Абсолютный стеноз позвоночного канала шейного отдела

Содержание

Стеноз шейного отдела: лечение, последствия, операция | мрикрнц.рф

Абсолютный стеноз позвоночного канала шейного отдела

Шейная область насчитывает немалое количество кровеносных сосудов, которые снабжают мозг питательными веществами. Стеноз шейного отдела — следствие нарушения кровообращения и питания органа.

Недуг характеризуется сужением пространства канала в позвоночнике, в котором находится спинной мозг и сеть мелких ответвлений.

В процессе развития патологии нарушается функционирование некоторых частей тела.

Почему возникает?

Проявление этого сложного недуга могут спровоцировать следующие факторы:

  • сплющенные диски,
  • остеохондроз четвертой степени,
  • остеофиты по краям позвонков, суставных отростков и ножек позвонка,
  • деформирующий спондилоартроз, который сопровождается разрастанием костной ткани на поверхностях суставов,
  • спондилолистез дегенеративной природы,
  • болезнь Бехтерева,
  • окостеневшая грыжа или связка,
  • увеличение плотности кости (гиперостоз), вызванное ревматизмом,
  • послеоперационные рубцы,
  • наличие металлоконструкций в позвоночнике,
  • опухоли и травмы позвоночного столба.

Формы болезни

Выделяют три вида заболевания по площади поражения:

  • Абсолютный стеноз. Когда расстояние между задней поверхностью позвонка и противоположной точкой осистого отростка не более 10 мм.
  • Относительный. Характеризуется сужением просвета до 12 миллиметров.
  • Латеральный. Характеризуется незначительным сужением межпозвоночного отрезка.

Стеноз позвоночного канала шейного отдела бывает:

  • Врожденный. Патология развивается на генетическом уровне или является следствием неправильного формирования плода на раннем этапе.
  • Приобретенный. Провоцирующим фактором выступают внешние воздействия.

По клиническим признакам стеноз можно разделить на такие типы:

  • недегенеративный, при котором происходит разрастание межпозвоночных суставов,
  • дегенеративный — аномалия развития позвоночника,конституционный, спровоцированный особенностями анатомии организма.

Симптомы и характер проявлений

Это нередкое заболевание характеризуется следующими признаками:

  • головная боль, особенно в висках и затылке,
  • болезненные ощущения в области шеи,
  • слабое головокружение,потеря чувствительности кожи,
  • онемение шеи, головы, рук,ощущение постоянного дискомфорта,
  • затрудненное дыхание,
  • слабость в мышцах рук и шеи.

Диагностические мероприятия

Диагностика включает следующие методы:

  • Первичный осмотр и устный опрос пациента. Важно представить общую картину заболевания, обнаружить характерные симптомы.
  • Рентгенографию. Это главное исследование, показывающее целостность позвонков и присутствие в позвоночной области новообразований.
  • МРТ. Этот высокоточный метод сканирования позволяет диагностировать недуг на начальной стадии развития.
  • Миелограмму. Это процедура взятия микроскопии мазка пунктата костного мозга, который отражает объем и качество мозговой жидкости. Компьютерная томография. Представляют собой послойные фотоснимки позвоночных отделов.

Консервативные меры

Болезнь шейного отдела позвоночника требует длительной терапии. Список средств и фармпрепаратов назначает врач. В зависимости от стадии развития недуга, могут применяться следующие медикаменты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Диклофенак», «Ибуфен», «Пироксикам».
  • Гормональные таблетки, например, «Дипроспан» и «Преднизолон» для избавления от отечности и устранения сильных болевых ощущений.
  • Мочегонные средства, такие как «Магнезия» или «Лазикс» применяют для уменьшения объема жидкости, содержащейся в спинном мозге.

Медикаментозные препараты может назначать только врач. Самостоятельно их применять без предварительной консультации с доктором запрещено. Иначе можно навредить своему здоровью еще больше.

На ранних стадиях в борьбе с недугом назначают физиолечение, к распространенным процедурам относятся:

  • Электрофорез с новокаином, способствующий эффективному обезболиванию. Препарат вводят прямо в пораженную область.
  • Магнитотерапия, которая помогает быстро устранить отек и уменьшить боль.
  • Сеансы массажа и мануальной терапии. Такие процедуры способствуют снижению тонуса мышц и одновременно укрепляют их. Благодаря им, можно также уменьшить боль.
  • Лечебная гимнастика (ЛФК). Позволяет укрепить позвоночник и сделать его гибким.
  • Иглорефлексотерапия. Эту процедуру должен проводить только профессионал, чтобы не нанести больший вред здоровью.

Операция: когда стоит прибегнуть?

Если у человека такой диагноз, как шейный стеноз, операция необходима в том случае, когда консервативное лечение не принесло положительных результатов, и просвет канала очень мал. Методов хирургического вмешательства насчитывают несколько:

  • Декомпрессивная ламинэктомия — удаление новообразований и наростов (остеофитов, опухолей, грыж), провоцирующих сужение просвета.
  • Межостистое фиксирование позвонков, предполагающее установку импланта на место пораженного участка.

Последствия заболевания

Недуг зачастую протекает без особого проявления симптомов и выявляется, только когда уже приобретает хронический характер. В таком случае шансов, что симптомы будут устранены, остается очень мало. Если терапия лечения не проводится вовремя, у больного могут возникнуть нежелательные последствия, такие как:

  • миелопатия — снижение рабочих функций отдельных частей тела из-за давления на спинной мозг,
  • избыток давления спинномозговой жидкости — ликвора,
  • паралич, затрагивающий конечности, а иногда полное обездвиживание тела,
  • недержание кала и мочи,
  • импотенция у мужчин,
  • гипоксия и ишемия мозга,
  • ухудшение слуха и зрения, иногда полная потеря,
  • расстройства центральной нервной системы,
  • дисфункция кровообращения и обширные отеки,
  • остановка дыхания, следовательно, летальный исход.

Меры профилактики

Если не лечить шейный стеноз, пораженные области спинного мозга атрофируются, а позвонки усыхают.

Следует выполнять следующие рекомендации:

  • Нельзя допускать длительного нахождения в одной позе, нужно больше двигаться и периодически выполнять упражнения для разминки шеи.
  • Заниматься лечебной физкультурой.
  • Стараться употреблять здоровую пищу, чтобы организм получал все необходимые питательные вещества.
  • Следить за осанкой, не горбатить спину. Особенно рекомендовано людям с сидячей работой.

Чем скорее обнаружить деформации позвонков шейной области на начальной стадии, тем больше вероятность остановить развитие патологии. Необходимо помнить, что своевременная медицинская помощь дает возможность на скорейшее выздоровление. Если соблюдать все вышеуказанные рекомендации, выздоровление наступит быстрее. Период реабилитации может достигать одного года.

Загрузка…

Источник: https://xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai/zabolevaniya/stenoz-shei

Стеноз шейного отдела позвоночника

Абсолютный стеноз позвоночного канала шейного отдела

Стеноз шейного отдела позвоночника – это процесс уменьшения просвета позвоночного канала вследствие развития различных патологических структур.

Как правило, склонность к образованию стеноза чаще всего проявляется у людей старше 55 лет. В четверти случаев развития заболевания диагностируют стеноз шейных позвонков.

При отсутствии своевременно принятых мер, спинальный стеноз является причиной нетрудоспособности и инвалидности.

Виды стеноза шейного отдела

Данная патология представлена следующими группами.

  • Врожденный (первичный) стеноз, когда заболевание развивается вследствие врожденных отклонений в строении позвоночника.
  • Дегенеративный, приобретенный или вторичныйстеноз сосудов шеи является следствием деструктивно-дегенеративных приобретенных изменений.
  • Комбинированный, или смешанный стеноз определяют при наличии различных причинных факторов развития.

По площади поражения различают относительный стеноз и абсолютный (площадь менее 75 мм² или более 75мм² соответственно).

Латеральный стеноз определяют при сужении межпозвоночного отверстия до 0,4 см и менее.

Термином саггитальный стеноз обозначают сужение канала в одноименной плоскости.

Анатомически выделяют следующие типы шейного стеноза спинномозгового канала:

  • боковой или латеральный, когда место выхода корешков (корешковый канал) спинного мозга уменьшается в объеме;
  • центральный, когда на дужке шейного позвонка (в месте выхода корешков) расстояние от задней поверхности до боковой – уменьшается.

Почему возникает шейный стеноз?

Стеноз позвоночного канала шейного отдела развивается по нескольким причинам:

  • Перелом позвоночника со сдавлением позвонков (компрессионный);
  • Врожденные патологические изменения в строении позвонков;
  • Воспалительные заболевания позвоночника;
  • Болезнь Бехтерева;
  • Опухолевые процессы;
  • Грыжа межпозвоночного диска;
  • Хронические заболевания суставных поверхностей позвоночника;
  • Спайки после операции;
  • Избыточный вес;
  • Смещение межпозвоночного диска;
  • Костные разрастания и остеофиты;
  • Нарушение строения задней желтой связки;
  • Остеохондроз.

Стеноз сосудов шеи развивается вследствие уменьшения полости, где находится спинной мозг, нервы и сосуды позвоночника. Сначала жалобы возникают при определенных поворотах и наклонах, затем нарушается кровоток и положение усугубляется.

Со временем давление спинномозговой жидкости повышается, провоцируя застойные и воспалительные процессы.

Симптомы

Симптомы абсолютного сагиттального стеноза определяются тем, какие структуры подвергаются сдавливанию. Заболевание медленно прогрессирует.

  • Возникают боли в шее – сначала в определенном положении, постепенно переходящие в постоянные, могут отдавать в руки, плечи, затылок или лопатки.
  • Кружится голова при резких наклонах и поворотах, возможны обмороки.
  • Головные боли в висках и в затылке.
  • Чувствительность кожи головы, рук и шеи нарушается.
  • В руках чувствуется дискомфорт и слабость.
  • Тонус верхних конечностей и мышечного каркаса повышается.
  • Наблюдаются изменения работы органов таза: поносы чередуются с запорами, недержание кала и мочи.
  • Слабость в ногах.
  • Дыхание затрудненное, поверхностное или учащенное.
  • Паралич конечностей или полная обездвиженность.

Особенности диагностики

Врач начинает с беседы с пациентом, в ходе которой выясняет:

  • жалобы на момент обращения;
  • предрасполагающие к заболеванию факторы;
  • перенесенные ранее заболевания.

Для врача важно положение тела, которое вынужден принимать пациент, он пальпирует позвоночник с целью определения пораженного отдела.

Пациенту назначают дополнительное обследование:

  • рентген позвоночника в двух проекциях для определения костных наростов, выявления разрушенных и сросшихся позвонков, нарушения структуры суставов, наличия новообразований, определения их размера, расположения и структуры;
  • КТ позвоночника, чтобы найти причину развития болезни с учетом мельчайших изменений;
  • МРТ (при отсутствии противопоказаний), чтобы обнаружить изменения хрящей, нервов и сосудов;
  • миелограмма, чтобы найти изменения структуры спинного мозга, проходимости канала и состояния спинномозговой жидкости.

Как лечат стеноз шейных артерий?

Стеноз артерий шейного отдела лечат с использованием консервативных методов (физиотерапевтических процедур и медикаментов) и при помощи оперативного вмешательства.

Консервативное лечение

Курс лечение подбирается для каждого пациента, с учетом особенностей его состояния:

  • обезболивающие средства (НПВП) с анальгезирующим и противовоспалительным действием;
  • инъекции гормональных средств внутрь позвоночника для уменьшения отечности, сдавления тканей и болевого синдрома;
  • мочегонные средства для уменьшения давления спинномозговой жидкости и снятия отечности;
  • электрофорез с новокаином для обезболивания пораженного отдела;
  • магнитотерапия для уменьшения отечности и обезболивания;
  • при напряжении мышечного каркаса используют массаж;
  • лечебная физкультура – специальные упражнения при стенозе помогают укрепить сердечнососудистую систему, мышцы рук и шеи;
  • мануальная терапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • тракция позвоночника.

Оперативное лечение

Хирургические методы используются, если консервативный подход не дает стойкого эффекта или развитие заболевания ставит под вопрос жизнь пациента и его трудоспособность. Сегодня существует множество способов оперативного лечения, но максимальную эффективность дают три операции:

  • декомпрессивная ламинектомия – операция по удалению структуры, вызывающей сужение канала (грыжевые выпячивания, опухоли, межпозвоночные диски и дуги, остеофиты;
  • установка стабилизирующих систем;
  • установка импланта после удаления пораженного фрагмента.

Возможные осложнения

Стеноз позвоночного канала шейного отдела вызывает следующие последствия:

  • паралич и парез;
  • нарушение работы тазовых органов;
  • обездвиженность пациента;
  • инсульт;
  • смерть.

Профилактика стеноза шейного отдела

Для предотвращения развития заболевания следует использовать профилактические мероприятия:

  • разминание шеи – исключение гиподинамии;
  • ЛФК;
  • правильная осанка, в том числе во время работы за компьютером;
  • правильное питание;
  • при необходимости своевременное обращение к специалисту.

Отзывы пациентов говорят о том, что при обращении в медицинское учреждение на ранних стадиях в течение 6-12 недель болевой синдром у большинства из них исчезает. В запущенных случаях, как правило, стеноз позвоночной артерии шейного отдела требует стационарного лечения в течение длительного времени.

Записаться на консультацию специалиста

Источник: https://www.ckbran.ru/cure/spinal-diseases/stenoz-pozvonochnogo-kanala/shejnogo-otdela

Абсолютный стеноз позвоночного канала шейного отдела

Абсолютный стеноз позвоночного канала шейного отдела
> Спина > Абсолютный стеноз позвоночного канала шейного отдела

Патологическое сужение позвоночного канала на любом его уровне называется стенозом. Это опасная патология, способная вызвать компрессию спинного мозга или нервных корешков. В зависимости от степени уменьшения просвета определяется абсолютность сужения или его относительность.

Что такое стеноз позвоночного канала?

В широком понимании это такое заболевание, отличительной особенностью которого является сужение спинномозгового канала. В большинстве случаев, это хронический процесс, характеризующийся совокупностью неврологических признаков и непременным уменьшением диаметра канального просвета.

Абсолютный стеноз позвоночного канала – патологический процесс, при котором происходит критическое сужение пространства спинного мозга. Отверстие спинномозгового канала при этом уменьшается до 10 и менее миллиметров.

Нервные ткани в результате патологического уменьшения просвета испытывают компрессию, которая закономерно приводит к появлению болевых симптомов, дисфункции внутренних органов, нарушениям чувствительности, утрате подвижности.

Стеноз позвоночного канала – болезнь, диагностируемая у любой возрастной категории, хотя привычно считается заболеванием пожилого и старческого возраста. Локализоваться поражение может в любом отделе позвоночника, но наиболее часто страдает спинной отдел и несколько реже – шейный.

Своевременное устранение факторов, которые привели к возникновению патологии, могло бы предотвратить появление подобной угрозы.

Спинальный стеноз может протекать как следствие хронических, травматических или системных нарушений, которые приводят к уменьшению нормального просвета, в результате чего нарушается нормальная жизнедеятельность систем, снабжающих спинной мозг. При этом, сужение спинномозгового канала и давление на мозг в результате грыжи межпозвоночного канала к такой болезни не относится.

Причиной являются костные или хрящевые разрастания, происходящие в результате патологических процессов или опухолей мягких тканей.

Сталкиваясь с таким диагнозом, многие пациенты не подозревают о его серьезности и начинают интересоваться, что это такое, абсолютный стеноз, а также с чем это заболевание связано.

Этот вопрос появляется только в момент, когда произошедшие изменения приобретают угрожающий характер.

Причины заболевания

Причины возникновения заболевания делятся на первичные и вторичные. Они носят характер врожденных аномалий строения органокомплекса или появляются в результате целого ряда негативных воздействий.

Полезная статья? Поделись ссылкой

Кроме врожденных аномалий строения позвонков, отклонений в развитии хрящевой ткани позвоночного столба и нескольких редко встречающихся дефектов развития во время внутриутробного вынашивания, все остальные причины считаются приобретенными. По характеру причин возникновения они делятся на врожденные, приобретенные и комбинированные.

Приобретенный стеноз может стать результатом одного негативного воздействия или итогом взаимодействия совокупности причин, создающих последовательную деструкцию позвоночника конкретного пациента.

К причинам приобретенного стеноза относятся следующие:

  • дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, вызванные рядом заболеваний (остеохондрозом, спондилолистезом, спондилезом, спондилоартрозом);
  • патологические изменения (оссификация) межпозвоночной грыжи или желтой связки позвоночника;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • болезнь Педжета;
  • патологические нарушения обменных процессов в тканях позвоночника;
  • осложнения после хирургического вмешательства;
  • злокачественные новообразования;
  • травмы, посттравматические деформации позвоночника, гематомы.

Знание причины помогает определить тактику лечения и решить, насколько реально наладить снабжение спинного мозга кислородом, восстановить ликвородинамику и предотвратить самый неблагоприятный прогноз развития патологии. Процесс диагностики и установления причин очень важен при избавлении от спинального стеноза.

Классификация

Существует несколько классификаций спинальных стенозов, основанных на разных отличительных особенностях. По причинам возникновения они делятся на врожденные, приобретенные и комбинированные (сочетанная патология).

На основании размера просвета сужения патологию можно подразделить на следующие категории:

  • при сужении межпозвоночного отрезка его называют латеральным;
  • если он меньше 10 мм – абсолютная степень;
  • при 10-12 мм – относительная степень;
  • при сужении канала в полости он является сагиттальным.

Заболевание может локализоваться в разных местах. В связи с этим стеноз может быть:

  • шейного отдела;
  • поясничного отдела;
  • грудного отдела (дегенеративный);
  • позвоночной артерии (при сужении ее просвета).

Подобное классификационное подразделение патологических разновидностей сужений и их расположения в позвоночнике обусловлено необходимостью терминологической дифференциации различных типов стеноза.

Симптомы и диагностика

Основным проявлением, объединяющим ощущения пациентов со спинальным стенозом, является сильно выраженная болевая симптоматика.

Дегенеративный стеноз (вторичный спинальный) шейного отдела дает боль в области шеи, нарушения, онемения и покалывания в области шеи и плечевого пояса.

Грудной отдел (обычно травматической этиологии) приносит нарушения работы внутренних органов, боль в органах брюшной полости и на месте полученной травмы.

Стеноз поясничного отдела дает атрофию мышц ног, нарушения работы органов малого таза, слабость при хождении, плохую координацию движений нижних конечностей.

Диагностика осуществляется с помощью аппаратного исследования, которое на усмотрение врача может проводиться при помощи рентгенографии, МРТ, КТ или миелографии. При подозрении на онкологию назначается радионуклидное сканирование.

Осложнения

Сужение спинномозгового канала приводит к пережиманию нервных корешков и кровеносных сосудов, что существенно снижает снабжение спинного мозга необходимыми компонентами для жизнедеятельности. Результатом абсолютного стеноза поясничного отдела становится паралич нижних конечностей, в грудном канале это может привести к утрате способности дышать и даже к летальному исходу.

Суженный спинномозговой канал приводит и к нарушению кровоснабжения спинного мозга, результатом чего становится кислородное голодание, нехватка питательных веществ.

Сужение позвоночного канала до критических параметров, способно вызвать ишемический инсульт спинного мозга, инвалидизацию больного, полную или частичную утрату подвижности, приводящую на инвалидное кресло.

Это происходит в результате практически мгновенного отмирания нервных клеток и способно стать поводом для развития наихудшего для больного сценария.

Абсолютный стеноз позвоночного канала, лечение которого становится фактором продления жизненного цикла, в случае его расположения в грудном отделе, может привести к остановке сердца или крайнему затруднению процесса дыхания.

Лечение и профилактика абсолютного стеноза позвоночного канала

Консервативного лечения абсолютного стеноза не проводится. Как только диагностирована такая патология, назначается хирургическая операция, не оставляющая времени для промедления. Она проводится по двум методикам.

При ламинэктомии удаляется часть дуги позвоночника для освобождения просвета, при дискэктомии – часть межпозвоночного диска или весь диск.

В обоих случаях в структуру позвоночника встраивается имплант, цель которого – недопущение новой компрессии.

Консервативное лечение абсолютного стеноза спинномозгового канала практически не осуществимо, а оперативное вмешательство, скорость его осуществления, становится жизнеобеспечивающим фактором

Профилактика абсолютного стеноза осуществляется проведением комплекса специальных упражнений, которые препятствуют его образованию. Рекомендован также контроль за весом во избежание изнашивания позвоночника.

Абсолютный стеноз позвоночного канала – патологический процесс, при котором происходит критическое сужение пространства спинного мозга.

Спинномозговой канал в результате абсолютного сужения в определенной области может уменьшаться до десяти и менее миллиметров. Такое состояние в большинстве случаев заканчивается тем, что нервные ткани спинного мозга начинают испытывать компрессию.

Проявляются опасные неврологические симптомы – нарушения работы внутренних органов, болевой синдром, серьезные нарушения чувствительности и подвижности.

Другой момент – нарушение кровообращения спинного мозга. Из-за дефицита кислорода и питательных веществ он начинает голодать, и практически мгновенно отмирают нервные клетки.

Происходит ишемический инсульт спинного мозга. В результате пациент может остаться на всю жизнь прикованным к инвалидному креслу.

А если стеноз локализован в области груди и выше, велика вероятность остановки сердца или затруднения дыхания.

Лечить абсолютный стеноз консервативными методами невозможно. Если такой диагноз был поставлен, в срочном порядке необходимо хирургическое вмешательство.

Специалист обычно проводит удаление части позвонка или межпозвоночного диска, оказывающей давление на нервные ткани. Такая операция также часто влечет осложнения, но если ее не осуществить, велика вероятность наихудшего исхода.

Абсолютный стеноз

Спинномозговой канал защищает один из важнейших органов человеческого организма – спинной мозг. Благодаря нему нормально функционируют внутренние органы, передаются нервные импульсы в мышцы, верхние и нижние конечности.

Спинной мозг защищен не только грубыми костными телами позвонков, вокруг него находится несколько других оболочек, в том числе дуральный мешок, паутинная оболочка. Кроме того, он защищен спинномозговой жидкостью, или ликвором.

Как видим, эволюция направила много усилий на то, чтобы такой огромный пучок нервной ткани, как спинной мозг, был хорошо защищен и не испытывал никаких внешних воздействий. Но вследствие негативных факторов разного типа может проявиться такое опасное состояние как стеноз, или сужение, позвоночного канала.

Стеноз обычно развивается вследствие артроза, остеохондроза или грыж, костных наростов на позвонках. Другой фактор риска – травматические воздействия.

Так как основной риск принимают люди, имеющие дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, неудивительно, что возрастной фактор играет большую роль.

Также стеноз может произойти как следствие новообразований внутри позвоночного канала – кисты или опухоли.

Источник: https://medsekrety.ru/spina/absolyutnyj-stenoz-pozvonochnogo-kanala-shejnogo-otdela.html

Стеноз позвоночного канала шейного отдела: симптомы, лечение

Абсолютный стеноз позвоночного канала шейного отдела

Заболевания костно-мышечной ткани в последнее время очень распространены. Шейный отдел несет достаточную нагрузку, поэтому уязвим и подвержен различным патологиям.

Сначала возникает остеохондроз, который очень быстро приводит к осложнениям: формируются межпозвоночные грыжи, остеофиты. Все это приводит к сужению просвета межпозвоночного пространства, что провоцирует компрессию нервных корешков, спинного мозга.

Возникает стеноз позвоночного канала шейного отдела. Проблему можно решить с помощью консервативного лечения, если начать его своевременно.

Общая информация о заболевании

Стеноз позвоночной артерии шейного отдела представляет собой прогрессирующий хронический процесс.

Центральный канал позвоночника постепенно сужается, происходит и сужение межпозвонковых отверстий, откуда выходят нервные корешки спинного мозга.

Сужение сосудов вертебральных происходит по ряду различных причин, например, из-за хрящевых разрастаний, костных образований, которые формируются на фоне остеоартроза, остеохондроза, спондилеза, новообразований, спондилоартроза.

К стенозу позвоночного канала шейного отдела не относится сужение межпозвоночного канала, сдавливание спинного мозга, вызванное межпозвоночной грыжей.

Заболевание чаще встречается у пожилых пациентов, по статистике 30% пациентов — люди после 50 лет. Это объясняется тем, что с возрастом происходят изменения в суставах, в хрящевой и костной ткани. Суставы ослабляются и разрушаются.

Чаще всего стеноз диагностируется случайно, когда проводится обследование по поводу другого заболевания.

Причины возникновения патологии

Специалисты выделяют несколько факторов, которые способствуют развитию заболеваний шейного отдела позвоночника. Перед началом лечения врач должен выявить негативный фактор, чтобы устранить его и предупредить рецидивы.

  • Врожденные патологии позвоночного столба. Стеноз развивается на фоне генетических аберраций, врожденных аномалий внутриутробного развития. В результате врожденных заболеваний нагрузка на позвоночник распределяется неправильно, вызывая сужение межпозвоночного канала.
  • Травмы. Во время травмы происходит выпадение межпозвоночного диска, что приводит к острой форме компрессии спинного мозга. Хроническая компрессия возникает на фоне патологической подвижности позвоночного столба.
  • Дегенеративно-дистрофические патологии. Это остеохондроз, артроз, другие патологии, которые способствуют сужению канала.
  • Метаболические патологии. К неспецифической реакции иммунитета могут привести сбои на эндокринном уровне. В этом случае разрушать костную и хрящевую ткань будут лимфоциты, которые атакуют собственные клетки.
  • Инфекционные заболевания, опухоли нервной ткани, гематомы.

Виды стеноза

Стеноз делится на два основных вида по анатомическим критериям:

  1. центральный;
  2. латеральный.

Центральный стеноз характеризуется уменьшением объема позвоночного канала по относительному типу (от 10 до 12 мм) и абсолютному (до 10 мм). Сагиттальный размер сужения, когда тело разделяется на две половинки, считается самым опасным.

https://www.youtube.com/watch?v=ikLNVb6hwwc

При латеральном стенозе уменьшается расстояние корешкового канала межпозвоночных промежутков. Просвет может уменьшиться до 4 мм.

По причинам возникновения стеноз позвоночного канала шейного отдела может быть врожденным, приобретенным, дегенеративным или комбинированным.

Первые признаки шейного стеноза

При незначительном сужении канала человек может не чувствовать течение болезни. Во многих случаях стеноз диагностируется случайно, если проводились исследования других заболеваний. Как только патология позвоночного столба достигнет абсолютной формы, появляются неприятные симптомы:

  • Боль в области шеи разной интенсивности.
  • Онемение, чувство жжения, покалывание в шее, отдающие в руки и плечи.
  • Снижение силы пораженных групп мышц, человек с трудом выполняет привычные действия руками.

В запущенных случаях может наступить паралич всего тела, проблемы с дыханием.

Осложнения стеноза

Стеноз шейного отдела опасен тем, что может нарушить дыхание из-за передавливания нервных корешков. Иногда только в этот момент человек понимает, что он серьезно болен. Необходимо срочное лечение, скорее всего операция.

Сужение приводит к тому, что питание спинного и головного мозга нарушается. Возрастает компрессия кровеносных сосудов и кровяных артерий на спинной мозг. В тех участках мозга, где происходит давление, провоцируется ишемия.

Могут развиться тяжелые патологии:

  • формирование обширных отеков;
  • гипоксия мозга;
  • нарушение процессов кровообращения по всему организму;
  • изменение структуры тканей позвоночника, которые окружают спинной мозг;
  • нарушение работы внутренних органов.

Любое такое осложнение может полностью нарушить полноценную жизнь человека. Человек может стать инвалидом.

Методы лечения шейного стеноза

Основные методы лечения стеноза: консервативные и оперативные. Болевой синдром является главным симптомом заболевания. Поэтому на первом этапе заболевания необходимо купировать боль. Для этого назначается медикаментозное лечение.

Затем можно приступать к физиотерапевтическим методам воздействия на позвоночник и близлежащие ткани. Если лечение не поможет, а состояние пациента будет ухудшаться, принимается решение об оперативном вмешательстве.

Рассмотрим все методы лечения подробнее.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение включает прием следующих препаратов:

  • Обезболивающих и противовоспалительных средств, обладающих противовоспалительным и анальгезирующим свойством.
  • Гормональных средств. Инъекции делают внутрь позвоночника для уменьшения болевого синдрома, сдавления тканей, устранения отечности.
  • Мочегонные средства. Они предназначены для снятия отечности и уменьшения давления спинномозговой жидкости.

Физиотерапия и другие методы лечения

После того, как основные симптомы заболевания будут устранены, назначаются физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия для уменьшения отечности, электрофорез для обезболивания пораженного отдела.

Если у пациента наблюдается напряжение мышечного каркаса, используется массаж. Эффективна мануальная терапия. Только и массаж, и процедуры мануальной терапии должны проводиться только специалистами в данной области, чтобы не причинить вред.

Иглорефлексотерапия. Проводимое иглоукалывание в определенные точки позволяет снять воспаление, улучшить общее состояние организма.

Лечебная гимнастика — это специальные упражнения, которые помогают укрепить мышцы шеи и рук, сердечно-сосудистую систему.

Все манипуляции проводят под строгим контролем доктора. Не рекомендуется выполнять упражнения самостоятельно. Неправильное лечение может привести к сильному болевому синдрому, привести к осложнениям.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение стеноза проводится только в крайнем случае, поскольку при операции есть опасность возникновения осложнений. В группу риска входят пожилые люди, операция на позвоночнике может привести к полной потере трудоспособности. Поводом для проведения операции является:

  • сохранение болевых ощущений после медикаментозных препаратов, физиопроцедур;
  • компрессия нервных корешков, которая приводит к сбою в работе внутренних систем;
  • сужение позвоночного канала продолжается при консервативном лечении.

Хирургическое вмешательство при стенозе должна включать:

  • декомпрессию спинного мозга;
  • стабилизацию шейного отдела с помощью специальных конструкций и систем;
  • удаление межпозвоночной грыжи (при наличии);
  • удаление опухолей и других образований, которые способствуют компрессии нервных корешков.

Схему проведения операции и метод выбирает хирург в зависимости от индивидуальных способностей пациента и тяжести течения патологии.

Стоит помнить, что стеноз — серьезное заболевание спины, вылечить его в домашних условиях невозможно. Методы народной медицины могут использоваться только для того, чтобы купировать болевой синдром и немного облегчить состояние.

Стеноз позвоночного канала шейного отдела – симптомы и лечение

Абсолютный стеноз позвоночного канала шейного отдела

Стеноз позвоночного канала шейного отдела представляет хроническую патологию, при которой оказывается заметно сниженным просвет позвоночного канала. Так может произойти из-за развития посторонних образований, вроде опухолей, остеофитов, грыж и так далее. Эти структуры образуются не сами по себе, а по причине разнородных заболеваний позвоночника.

Подобные состояния в основном диагностируются у женщин и мужчин в возрасте старше 55 лет. У позвоночника шейный отдел при стенозах может оказаться пораженным примерно в четверти случаев. Если пациент своевременно не получает грамотного комплексного лечения, он в большинстве случаев утрачивает работоспособность и становится инвалидом.

Как классифицируют стенозы шейного отдела позвоночника

Патология по причинам возникновения подразделяется на такие группы:

  • Заболевание, которое проявляется при врожденных проблемах с позвоночником, характеризуется как врожденное;
  • Стеноз дегенеративный – появляется в процессе развития приобретенных заболеваний позвоночного столба;
  • Комбинированный стеноз (или смешанный), болезнь возникает при сочетании сразу нескольких причин.

Стенозы шейного отдела могут также подразделяться по анатомическим факторам:

  • Центральный тип, характеризующийся снижением объема канала, это выражается как уменьшение расстояния между передней и задней поверхностями на дужке позвонка;
  • Латеральный тип, иначе называемый боковым, представляет снижение объема корешкового канала.

Как может возникать заболевание

Известно несколько предрасполагающих к проявлению болезни причинных факторов, которые способны в несколько раз увеличить риск появления стенозов:

  • Спондилит, представляющий развивающуюся воспалительную болезнь;
  • Переломы позвоночника компрессионного характера;
  • Аномальные состояния врожденного характера в строении позвонков;
  • Болезнь Бехтерева;
  • Опухоли – как доброкачественные, так и злокачественные, а также образовавшиеся в позвоночнике метастазы;
  • Спондилоартроз деформирующий;
  • Грыжи дисков межпозвоночных;
  • Осложнения, проявляющиеся в восстановительном периоде после операций, образовавшиеся спайки;
  • Избыток веса, ожирения;
  • Спондилез (разрастающиеся костные образования, остеофиты);
  • Спондилолистез (состояние, когда один позвонок по отношению к другому начинает смещаться);
  • Перемены в состоянии задней продольной связки, выражающиеся в местных уплотнениях и утолщениях;
  • Остеохондроз шейной части позвоночного столба.

Не очень сложно понять, что представляет собой механизм появления симптомов стенозов шейного позвоночного канала. Полость, содержащая в себе спинной мозг, нервы, сосуды позвоночника, может под действием определенных факторов значительно снижаться в объеме.

Из-за этого нередко развиваются различные клинические проявления, которые локализуются в шейном отделе. Жалобы у пациентов могут возникать на присутствие дискомфорта, когда шея находится в каком-либо положении, например, повернута или наклонена.

Постепенно состояние может усугубляться, позвоночные структуры сдавливаются еще сильнее, становится затруднительной иннервация, осложняется и замедляется движение крови по сосудам.

При сильно выраженном стенозе шейного отдела позвоночника значительно увеличивается давление спинномозговой жидкости – ликвора. Процесс может вызывать обширную картину клинических проявлений и способен привести к осложнениям в виде застоев и воспалений.

Симптомы начала стеноза

Сужение канала позвоночника в области шеи может быть отмечено следующими признаками:

  • Сильные боли в области шеи, могут отмечаться и с одной стороны, и с двух сразу. Начало заболевания может характеризоваться появлением болей при каком-либо определенном положении шеи. Когда процесс начинает развиваться более интенсивно, боли становятся постоянными, спустя какое-то время начинают отдаваться в затылке, лопатках, плечах и других районах тела.
  • Могут начаться сильные головные боли, разные по степени выраженности, локализующиеся в висках и затылке.
  • Начинаются проблемы с чувствительностью кожи головы, рук и шеи, выражающиеся в парастезии, ощущении ползающих по коже мурашек.
  • В руках может ощущаться слабость, некоторый дискомфорт.
  • Обмороки, головокружения, которые усиливаются из-за резких наклонов и поворотов головы.
  • У мышц шеи и рук отмечается сильно повышенный тонус.
  • Появляются проблемы с работой органов таза. Может оказаться нарушенным мочеиспускание, отмечается недержание мочи и кала, нередко нарушается работа кишечника, при этом состоянии чередуются запоры и поносы. Отмечается нарушения в плане либидо, порой наступает импотенция.
  • Параличи и парезы конечностей, иногда для пациента наступает полная обездвиженность.
  • Больной может отмечать ощущение «ватных ног».
  • Происходит нарушение дыхательных функций. При таком расстройстве может отмечаться дыхание затрудненное, поверхностное или учащенное.

Источник: https://kneehurt.ru/stenoz-pozvonochnogo-kanala-shejnogo-otdela.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.