Аппарат операция

Содержание

Операция аппарат

Аппарат операция

Знаете ли вы, что:

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Проблема роста и длины ног сегодня волнует не только мужчин: женщины сегодня желают быть не ниже 170 — 175 см (и не шире «90×60×90»). Они готовы пожертвовать здоровьем и даже жизнью ради недостающих или, наоборот, лишних нескольких сантиметров.

Меж тем совсем недавно по каналу National Geographic показывали четвертую серию второго сезона документального сериала «Запреты (табу) «Сделайте меня красивей» об ужасах пластических и ортопедических операций.

Многие кадры шокируют: подробно показано, к примеру, как проходит операция по удлинению ног, и что бывает после нее.

Операция по удлинению ног очень сложна и длительна — об этом обязательно должны знать девушки

Как проходит операция по удлинению ног

Если бы девушки знали о методике самой операции, обо всех побочных явлениях и осложнениях после нее, о том как же долго длится весь этот мучительный процесс, то желающих удлинить ноги осталось бы гораздо меньше.

В ортопедии операции на конечностях крайне важны и выполняются в таких случаях:

При сложных открытых переломах голени.Для исправления V-образной или С-образной кривизны конечностей тяжелой степени.Устранения дефекта разницы в длине ног.При протезировании суставов.

В любом из этих случаев существуют медицинские показания для операции:

нарушение двигательных функций,сильные боли,выраженная хромота,влияние на биомеханику позвоночника и т. д.

Что такое косметическая ортопедия

В косметических же целях ортопедия стала применяться в конце предыдущего века.

Косметическая ортопедия — это современный подраздел хирургии, занимающийся проведением операций на ОДС по желанию пациента изменить свои антропометрические параметры.

Медицинских показаний для этих операций нет никаких.

Виды современных ортопедических косметических операций:

Удлинение бедра или голени ног.Исправление кривизны ног.Изменение размера и форм стопы.Удаление нижних ребер.

Желания клиента изменить свою внешность чисто субъективные:

Кривизна ног может быть минимальной (видимой только лишь их хозяину).«Любимый» размер обуви 39 — 40 для женщин сегодня не редкость, и в принципе ничего в этом страшного нет: индустрия обуви давно заточена под размеры ноги современных золушек.«Модельный» рост в 180 см и «японская» ножка 35-го размера выглядят странновато, да и опорная функция ноги при такой диспропорции явно страдает.

В талии 72 см также нет ничего страшного, так как, повторяем, важны не размеры, а пропорции, к тому же резкое же уменьшение объема талии угрожает здоровью:

удаление ребер серьезно травмирует и ослабляет позвоночник;во-вторых, у дам с искусственной осиной талией в 45 см страдают как кишечник, так и репродуктивные органы.

Ролик ниже расскажет о первой ортопедической операции по увеличению роста путем удлинения ног:

: Увеличение роста при помощи хирургии

Операционная методика удлинения ног

Операции по удлинению конечностей производят двумя методами:

При этом способе в костный канал вставляется прочный стержневой имплантат с возможностью удлиняться, который изнутри фиксируется к костям.Из-за большой стоимости стержней (один — 20 тыс. евро) стоимость операции может достигать 70 тыс.Применяется чаще за рубежом, у нас больше известен как метод Блискунова.

Аппарат Блискунова для удлинения ног

Чрескостным:Это способ наружной фиксации ноги при помощи спиц, проходящих прямо через кости, и металлических колец, соединенных раздвижными стержнями для осуществления дистракции (постепенного удлинения).

Способ более дешевый и безопасный, однако все же сумма может достигать 10 000 евро и больше (в зависимости от того, на сколько см удлинение).

Осуществляется в основном на компрессионно-дистракционном аппарате Илизарова — очень удобном, простом отечественном ортопедическом приспособлении, жизненно необходимым в травматологии, но никак не в косметологии.

Аппарат Илизарова использует чрескожный метод удлинения ног с наружной фиксацией

Остеосинтез и остеотомия

Все операции по удлинению основаны на остеосинтезе — свойствах костных клеток к делению.

Внимание: Предшествует остеосинтезу остеотомия — пересечение (перелом) кости, то есть прежде чем нарастить ваши ноги на пару сантиметров, их предварительно рассверлят дрелью, а затем, грубо говоря, просто поломают.

Впечатлительным, конечно, лучше этого не видеть.

Операция производится методом остеотомии — перелома ноги

А далее начнется сам остеосинтез — долгий процесс заживления кости (после перелома) со всеми сопутствующими: рубцевание, спайки, неполное сращение;мышечные контрактуры;послеоперационными болями;долго не заживающими ранами на коже и т. д.

Чтобы узнать, что испытывают обычно в это время люди, поговорите с теми, у кого имеется печальный опыт травм.

Заживление при удлинении конечностей отягощено необходимостью ежедневной дистракции, поэтому происходит значительно дольше, чем при обычном переломе

Операция на аппарате Илизарова

• Для того чтобы удлинить ногу хотя бы на 2 см, может понадобиться около двух месяцев дистракции (при отсутствии осложнений)

Операция происходит под общим или эпидуральным наркозом.На третий день после операции больной становится на костыли.Дистракция (удлинение) начинается спустя неделю.

Несколько слов о самом удлинении ноги на аппарате Илизарова:

Удлинить можно либо голень (максимум на 7 см), либо бедро (до 9 — 10 см).Чаще на аппарате Илизарова практикуется удлинение голени, (удлинение бедренной кости рекомендуют проводить методом Блискунова).В сутки удлинение конечности производят на 0.

075 — 0.1 см, т. е. от 0.75 до 1 мм: в день гайки на аппарате Илизарова нужно подкручивать четыре раза.Для того чтобы удлинить ногу хотя бы на 2 см, может понадобиться до двух месяцев дистракции.Удлинение на 10 см требует примерно 10 месяцев дистракции.

Сколько нужно времени для удлинения на 10 см

По окончанию дистракции мучения не заканчиваются:

Предстоит снятие аппарата Илизарова (процедура тоже не из приятных).Далее идет длительная (до 4 месяцев) иммобилизация: нога помещается в гипс или лангету;предстоит долгое хождение на костылях.После снятия гипса начинается основной этап реабилитации со сложными упражнениями в течение не одного месяца.

Посчитайте, сколько времени уйдет, в сумме с реабилитацией, на удлинение одной ноги, если вы решили подрасти с 165 до заветных 175 см — это явно больше года!

При первом, внутрикостном методе, срок фиксации удлиненной конечности меньше, однако здесь нужна еще одна операция по извлечению стержня из кости, и опять же с последующей иммобилизацией и разработкой.Удлинение ног лучше проводить в два этапа, хотя с другой стороны одноэтапная операция предпочтительней в достижении идеальной симметрии и равной длины обеих конечностей.

Но если сломать сразу две ноги:

возможно большое потрясение и болевой шок для пациента;гораздо тяжелее проходит реабилитация;даже при одновременном удлинении аппарат снимают поэтапно: вначале с одной ноги, потом с другой;обещанный двухнедельный период между этапами может надолго затянуться, если что-то пойдет не так.

Как видите, легко, быстро и без мучений вырасти не получится: на удлинение обеих ног на 10 см с дистракцией, фиксацией и реабилитацией может уйти до двух лет и больше.

Столь длинный срок объясняется тем, что кости в месте сращения очень уязвимы и могут поломаться или искривиться в результате нагрузки.

Наконец-то аппарат с ног снят полностью!

Кому показано удлинение ног

Оправдать еще каким-то образом подобную операцию можно для исправления явных недостатков:

большой степени кривизны ног;хромоте из-за большой разницы длины конечностей;карликовом росте (у женщин — менее 135 см).

Кому противопоказана операция

Категорически запрещены такие эксперименты над своим здоровьем тем, у кого:

диабет,остеопороз,все виды артрита или ревматизм,остеомиелит,костный туберкулез,серьезные заболевания ЦНС,отклонения в психике.

Гарантии результатов

Гарантии, что все получится так, как вы задумали, никто не даст:

То есть вполне может не удастся подрасти на обещанные 10 см по причинам плохой растяжимости тканей или преждевременном закрытии зон роста.

Теоретически зоны роста открыты до 16 лет, но это относительный показатель: кто-то заканчивает расти и раньше, а кто-то позже.В подростковом юном возрасте операция достигнет наилучшего эффекта, в более зрелом — результат может быть много хуже.

Весь парадокс и несправедливость в том, что возможности удлинения прямо пропорциональны вашему росту — это означает: чем выше девушка, тем на большее кол-во см она может удлинить ноги;и напротив, маленькой от природы девушке вряд ли удастся легко нарастить 7 — 10 см.

Итог: стоит ли идти на риск и страдания из-за, возможно, двух несчастных добавленных сантиметров?

Побочные явления и возможные осложнения

Пока аппарат на ногах, придется пить много обезболивающих средств, а они наносят удар по многим органам, особенно по желудку и кишечнику.

Спицы аппарата Илизарова часто лопаются при ходьбе и их приходится часто менять, а это — также операция с местной анестезией.

Из-за спиц кожа на ногах постоянно травмируется, швы и раны на коже ног доставляют много неудобств: боли, зуда и раздражения плюс эстетически неприглядны. (Но это все поправимо, так как рано или поздно аппарат снимут и все заживет).

Если после операции остаются слишком грубые рубцы и шрамы от спиц, то хирург может произвести в дальнейшем их исправление при помощи легкой пластики.

Чтобы улучшить результаты (особенно при закрытых зонах роста), операция, как правило, сопровождается назначением гормонов роста, а это может привести к похудению или еще каким-то неприятностям, которые часто приносят гормоны, нарушая естественный гормональный баланс.Ношение аппарата на голени длительное время приводит к неполному сгибанию и разгибанию ноги и образованию контрактуры.

Исправление контрактур возможно только путем усиленной реабилитации, иначе удлинение может закончиться в итоге хромотой, мышечной атрофией, асимметрией.Частые осложнения после операции на аппарате Илизарова — артроз стопы, голеностопного и коленного суставов.

Психологические аспекты

В противопоказаниях к операции по удлинению ног не зря упоминаются психические отклонения.

Сегодня хирурги, конечно, стремятся удовлетворить любой каприз за ваши деньги, подправляя те недостатки внешности, которые, по мнению пациентов, мешают им жить. Но на самом деле тут другая проблема, куда более серьезная.

В желаниях добиться совершенной внешности любой ценой психологи видят расстройства…

Закомплексованность, страшная неуверенность в своей внешности, фанатичное желание изменить свою наружную оболочку любой ценой, получив взамен, возможно, увечье — это дисморфофобия, психическое заболевание (чаще подросткового периода, но не всегда).

Помимо комплексов, у женщин может быть маниакальная цель быть на кого-то похожей:на куклу Барби, на любимую актрису или модель и т. д.Другая разновидность такой болезни: желание переделать себя под какой-то единый модный (в ее понятии) образ.

Обычно такие на одной операции не останавливаются:

сегодня переделывается нос, завтра — губы, послезавтра вставляют в грудь силикон, затем удаляют «лишние» ребра, и т. д.

Источник: https://medic-tut.ru/operaciya-apparat/

Хирургическое оборудование

Аппарат операция

В настоящее время огромное значение для эффективного оказания медицинских услуг имеет высококачественное хирургическое оборудование для операционной, которое должно обладать утвержденными ГОСТом параметрами и быть изготовленным из качественных материалов.

Так, например, такое важное оборудование для хирургии, как операционный стол, должно иметь надежный каркас, изготовленный из качественной нержавеющей стали, полиуретановое антистатическое покрытие без швов для оптимальной дезинфекционной обработки и массу комплектующих, обеспечивающих его многофункциональность при проведении операций самого разного плана.

И таких примеров масса, ведь хирургическое оборудование весьма востребовано, и к нему предъявляют особые требования.

Дополнительно стоит отметить, что медицинское оборудование типа лазерных хирургических установок или электрохирургических аппаратов также имеет огромное значение. Оно, по сути, представляет собой высокотехнологичное оборудование для проведения легких косметологических и намного более сложных полостных хирургических вмешательств на мягких тканях.

Пользу такое оборудование для хирургии дает огромную, так как при его использовании обеспечивается минимальная кровопотеря и повреждение тканей за счет высокоточного разреза и быстрой коагуляции (буквально – запаивания) кровеносных сосудов. Поэтому техника такого класса ценится в современной медицине очень высоко и обязана быть в любой клинике.

Проведение операций любой сложности требует современного оборудования.

 В частности, обстановка операционной предполагает присутствие операционного стола электрического, электромеханического или механогидравлического (светильника, аппарата для лазерной хирургии; высокочастотных электрохирургических аппаратов и прочего).

Данное оборудование обеспечивает максимально комфортные и профессиональные условия проведения операций.

Современная хирургия имеет в своем распоряжении достаточно большой ассортимент оборудования, позволяющего сделать процесс проведении операции максимально простым и технологически совершенным, что в свою очередь может гарантировать успешный исход операции. Для каждой из областей хирургии требуется определенного вида оборудование для операционной. Однако существует и так называемый стандартный набор оборудования, к примеру, столы операционные, светильники, электрохирургические аппараты, отсасыватели и прочие.

Купить хирургическое оборудование

Оборудование для хирургии на российский рынок поставляется в достаточно большом количестве. При этом каждый производитель и поставщик позиционирует свое хирургическое оборудование как наиболее качественное и высокотехнологичное.

Ошибочно полагая, что оснащение операционной необходимо доверять исключительно зарубежным компаниям, многие медицинские учреждения, работающие в области хирургии, приобретают оборудование иностранного производства.

Если же говорить о здравоохранении как о системе, то хорошее оснащение имеет огромное значение не только для удобства проведения конкретной операции либо хирургического вмешательства, которое иногда длится по нескольку часов, но и для подтверждения высокого статуса клиники.

Поэтому любая клиника с высоким уровнем аккредитации в обязательном порядке должна иметь самое качественное оснащение отделений и оборудование, полученное от надежного поставщика, например, от компании “МедиКо”.

Поставляя оборудование для хирургии собственного производства, мы можем гарантировать высокое качество каждого наименования, а также его высокотехнологические возможности. Являясь результатом современных разработок в области создания медицинского оборудования, поставляемое нами оборудование для операционной ничуть не уступает зарубежным аналогам.

Напротив, в большинстве случаев оборудование операционных, поставляемое нашей компанией, имеет в значительной степени более функциональные возможности и удобства, нежели аналоги зарубежного производства. Таким образом, мы предлагаем максимально функциональное оборудование для операционных, способное сделать процесс операции как можно более профессиональным и эффективным. Это относится ко всем наименованиям предлагаемого оборудования операционных.

Наша компания специально создана для облегчения проблемы выбора оборудования операционных и реализует медицинскую аппаратуру неизменно высокого класса надежности.

На нашем сайте представлен огромный выбор медицинских товаров, поэтому все необходимое оборудование операционного зала можно будет приобрести в одном месте.

Разноплановое оборудование, которое вы можете выбрать на нашем сайте, имеет высокое качество, подтвержденное сертификатом соответствия, что обеспечивает долговечность эксплуатации и отсутствие проблем с использованием.

К тому же все оснащение операционной, включая хирургические бестеневые светильники, при эксплуатации полностью соответствует санитарно-гигиеническим нормам и требованиям безопасности. Таким образом, сотрудничая с нами, вам не придется переживать о качестве приобретенного товара, ведь заказанное вами оборудование операционных комнат будет соответствовать всем европейским и отечественным стандартам!

Источник: https://www.mediko.ru/index.php?id=36

Что такое аппарат Илизарова

Аппарат операция

Аппарат Илизарова был изобретен в 1951 году хирургом-ортопедом Гавриилом Абрамовичем Илизаровым для лечения сложных переломов и костных деформаций.

Экспериментально доказано, что чрескостный компрессионный остеосинтез создает условия для быстрого костного сращения без смешений. Аппарат Илизарова на ноге применяют при переломах голени, ступни, внутрисуставных переломах колена, бедренной кости.

Описание устройства

Первоначальная версия аппарата состояла из двух колец, раздвижных стержней и предусматривала четыре спицы.

Сначала спицы вставлялись в просверленные отверстия выше и ниже места перелома под углом девяносто градусов. Затем их фиксировали кольцам, а раздвижными стержнями на гайках фиксировалась ширина и расстояние. Диаметр колец менялся с шагом на миллиметр.

Конструкция из нержавеющей стали полностью разбиралась и могла служить универсально.

Количество элементов увеличивалось по потребности, чтобы зафиксировать конечности после многооскольчатых переломов.

Что такое аппарат Илизарова сегодня? Современные модели включают титановые кольца и полукольца, спицы, фиксирующие стержни и винты.

Кольца отличаются пазами, повышающими точность размещения прибора. Вместо них в некоторых модификациях применяют рамки и пружины, чтобы фиксация была гибкой.

Основные преимущества аппарата Илизарова:

  • жесткость конструкции;
  • фиксация кости в любых направлениях;
  • прочная фиксация обломков.

Конструкция аппарата не влияет на работоспособность мышц и некоторых суставов, предотвращая контрактуры и сохраняя трофику тканей по сравнению с гипсом.

Больной может нагружать конечность, поддерживая кровоснабжение и функцию.

На фото показано как выглядит аппарат на голени и бедре.

В зависимости от расположения на ноге, аппарат будет мешать сгибанию конечности в суставах.

Принцип действия

Лечение основано на двух методах:

  1. Компрессия или сжатие – позволяет совместить и зафиксировать отломки. Скорость и точность сращивания повышается. Компрессию сохраняют до консолидации и затвердения швов.
  2. Дистракция или растяжение необходимо для увеличения длины кости. Спицами отломки оттягиваются друг от друга, а между ними образуется костный регенерат, из которого формируется костная ткань. Дистракция проводят по 1-2 мм в день. Целью является приведение отломков в анатомическое положение и завершение остеогенеза.

Аппарат контролирует положение отломков на протяжении всего лечения, своевременно устраняет смещение по длине, ширине, угловые и ротационные.

Показания к применению

С аппаратом Илизарова травматология и ортопедия решает ряд сложных задач:

  1. Лечить закрытые диафизарные и метафизарные переломы.
  2. Восстанавливать мягкие ткани и кости при открытых переломов, не прибегая к пересадке и трансплантации.
  3. Вправлять свежие и старые вывихи, способствуя образованию новых связок.
  4. Заниматься сложными переломами таза, грудины и позвоночника.
  5. Исправлять аномалии трубчатых костей без трансплантов при остеомиелитических осложнениях, восстанавливать костную длину.
  6. Утолщать кости и отломки, моделировать форму.
  7. Устранять ложные суставы любой локализации и связанное с этим укорочение конечности.
  8. Удлинять кости, ограничивать их рост с помощью дистракции и компрессии в зоне роста кости (эпифизеолиз).
  9. Исправлять многоосевые деформации длинных костей и суставные контрактуры.
  10. Проводить артродез суставов, устранять укорочения и деформации конечности.
  11. Удлинять элементы суставов при артродезировании и восстанавливать недостающие сегменты костей за счет их выращивания направленным остеогенезом.
  12. Создавать костные регенераты и растить кости с помощью управляемого остеогенеза. Стимулировать остеогенез при патологических перестройках кости кистах, дистрофии.
  13. Устранять вторичные деформации костей и суставов, восстанавливать функции конечностей.
  14. Тщательно удерживать поврежденные концы костей, регулировать объем и функцию сустава в нужном направлении.

Удлинение ног аппаратом Илизарова проводят в восстановительной, реконструктивной хирургии, иногда в косметических операциях. Чаще процедура требуется после осложненных переломов в результате ДТП.

Установка

Перед применением чрескостной дистракции-компрессии нужна рентгенография в нескольких проекциях.

Ставят аппарат Илизарова после переломов чаще всего под общим наркозом, так как в костных отломках сверлят отверстия, через которые проводят титановые спицы.

Их фиксируют на кольцах ключами. Закрепляют несущие стержни, регулируя длину гайками с определенным режимом. Установка занимает около 30-40 минут.

Каждому пациенту индивидуально составляют план по изменению настроек аппарата:

  • подкручиванием гаек меняют расстояние между установленными на мобильных штангах кольцами. Их сближение обеспечивает компрессию краев костных обломов;
  • деформация спиц позволяет снижать силу компрессии, их натяжение постоянно контролируется, чтобы устранить смещение обломков, провести репозицию вовремя.

Справка. Штанги являются визуальным инструментом контроля роста кости и процесса заживления. Врач назначает повторные осмотры, чтобы скорректировать настройки и натяжение спиц в аппарате.

Снятие аппарата

Снимают аппарат только после контрольного снимка, когда срастание отломков подтверждается.

Выполняет демонтаж тот же хирург, который устанавливал конструкцию. Сначала врач раскручивает штанги, фиксаторы и кольца. Затем он обрезает спицы и вынимает их.

Снятие проводится под местным наркозом, и на участках расположения металлических элементов остаются небольшие раны. Их обрабатывают дезинфицирующим раствором.

При недостаточном укреплении костной ткани накладывают гипс или фиксирующую повязку.

После того, как снимают аппарат Илизарова, пациентам требуется реабилитация:

  • массаж для улучшения трофики;
  • физиотерапия для стимуляции мышц;
  • гимнастика для снижения контрактуры и восстановления силы конечности.

Физическая реабилитация должна начинаться сразу после снятия аппарата для сращивания костей, чтобы избежать ослабления конечности и развития мышечных дисбалансов.

Длительность курса составляет 2-3 месяца. Одновременно используются наружные средства для скорейшего заживления и обезболивания ран.

Преимущества

Лечение ортопедических проблем аппаратом Илизарова зависит от компетенции врача и особенностей организма пациента.

Чрескостный остеосинтез обеспечивает явные преимущества по сравнению с другими методиками:

  • быстрое заживление после перелома;
  • низкий риск формирования ложных суставов;
  • нет необходимости покупки дорогих пластин;
  • отсутствие имплантатов в костях;
  • нет необходимости проведения операции.

Пациенты с аппаратом Илизарова могут спустя неделю после установки спиц передвигаться на костылях. Упор на конечность можно делать, когда исчезают болевые ощущения при осевой нагрузке.

Главным плюсом технологии является то, что даже при многооскольчатых переломах пациентам не нужно лежать в больнице. Отломки фиксируются спицами, предотвращается их смещение. Атрофии мышц не наблюдается при сохранении режима подвижности.

Недостатки

Аппарат имеет недостатки: с ним сложно спать, конструкция является тяжелой (особенно для детей и женщин), самостоятельность в бытовых вопросах остается низкой. Например, с конструкцией можно купаться, если поместить ее в целлофановый пакет.

Высокой остается опасность воспаления мягких тканей в местах прохождения спиц. Раны остаются открытыми, что повышает риск попадания бактерий. При нагноении и воспалении врач назначает антибиотики.

Пациенты нередко испытывают ноющие боли в костях, которые были просверлены. Травма сосудов и нервных окончаний металлическим компонентом может долго давать о себе знать дискомфортом.

Мероприятия по уходу

Аппарат приходится носить более 3-4 месяцев. Спицы Илизарова, установленные в кольцах, пронизывают мягкие ткани и кости. На месте установки остаются открытые раны, что повышает риск инфицирования.

После установки аппарата хирург рассказывает пациенту о правилах ухода за травмированной конечностью.

Спицы ежедневно дезинфицируются спиртовым раствором (разбавление с водой 1:1). Протираются участки кожи, которые соприкасаются с металлом. Салфетки первые две недели меняют каждые 2-ое суток, а после – каждую неделю.

Первую неделю после установки конечность будет отечной и покрасневшей, горячей на ощупь. Этап регулировки также вызывает дискомфорт и болезненные ощущения.

Однако при общем недомогании, лихорадке и повышении температуры тела – симптомах интоксикации – нужно обратиться к врачу. Выделение из ран сукровицы, гноя – признак инфицирования. Врач назначает антибиотикотерапию, противовоспалительные средства.

При усиление воспалительного процесса хирург принимает решение о снятии аппарата для предотвращения инфицирования костной ткани.

Чтобы предотвратить заражение, первые дни после установки спиц раны прикрывают повязками, а поверх аппарата носят специальный чехол.

Альтернативы аппарату Илизарова

В ортопедической травматологии применяют фиксацию и коррекцию костей с помощью пластин или интрамедуллярных штифтов.

Важно! Аппарат Илизарова имеет главную особенность применения: клиника должна обладать опытом чрескостного остеосинтеза, чтобы исключить просчеты с вытяжением конечности и смещение отломков (соскакивание спиц).

Что лучше: аппарат Илизарова или пластина

Остеосинтез необходим, если отломки не срастаются без хирургического вмешательства.

Это переломы локтевого отростка, надколенника, некоторые повреждения, шейки бедренной кости, внутрисуставные переломы мыщелков костей.

Интрамедуллярные винты позволяют нагружать конечности в краткие сроки после операции. Их часто используют при поперечных переломах бедренных, большеберцовых и плечевых костей за счет большого диаметра костномозгового канала.

Разработано множество вариантов штифтов для длинных трубчатых костей с различными вариантами установки.

Пластины, в отличие от штифтов, прикрепляются сверху на кости и должны соответствовать ее изгибам. Их выбирают при возможности проведения операции, минимальный риск отторжения инородного тела.

Пластины используют, когда большой отломок может быть зафиксирован в нескольких местах.

При переломах трубчатых костей и при сложных переломах чаще отдают предпочтение чрескостному остеосинтезу.

Выбор метода лечения всегда находится в компетенции хирурга, который лучше знает, что в вашем случае применить — Аппарат Илизарова или пластину. При переломах без репозиции подходят пластины.

Во внимание принимают и то, сколько носить на ноге аппарат. Пластины и винты ускоряют в некоторых случаях реабилитацию.

Стоимость

Узнать о том сколько стоит аппарат Илизарова можно только после оценки травматологом снимков.

Конфигурация и сложность устройства зависит от характера и сложности перелома, влияет на конечную стоимость. Цена определяется местом установки аппарата, материалом изготовления, количеством колец и спиц.

Стоимость начинается от 30 тыс. и заканчивается на 500 тыс., при этом хирургу необходимо заплатить около 150 тыс.

Заключение

Аппарат Илизарова относится к средствам чресткостного остеосинтеза без операции и длительного пребывания в стационаре.

Время лечения проблемы обычно составляет 3-4 месяца, кроме случаев удлинения конечности. Аппарат рекомендовано использовать при сложных закрытых переломах, при этом эффективность установки полностью зависит от компетенции хирурга.

Источник: https://VashyNogi.com/bolezni/kosti/chto-takoe-apparat-ilizarova.html

Аппарат Илизарова: описание, область применения, принципы установки, снятия и ухода

Аппарат операция
Для того чтобы удлинить, укоротить, исправить кривизну или срастить кости в случае различных патологий применяется аппарат Илизарова. Простота конструкции и надежность дает возможность проводить манипуляции с любыми костями. Устанавливать и снимать устройство должен опытный врач. Ношение приспособления требует от пациента тщательного ухода.

Современная медицина считает лучшим приспособлением для хирургических коррекций костной ткани аппарат Илизарова. Не смотря на то, что это средство было изобретено ещё в 50-х годах прошлого века, его конструкция остается актуальной и по сегодняшний день, постоянно совершенствуясь. Терапевтическая область использования этого устройства достаточно широка.

С его помощью возможны такие манипуляции, как удлинение или компрессия кости, изменение ее кривизны, сращивание при переломах, лечение суставной контрактуры и многое другое.

Ниже мы подробнее расскажем вам о том, что такое аппарат Илизарова, зачем он нужен и при каких патологиях оправдано его применение.

Также   опишем принципы установки, снятия, ухода и укажем на явные недостатки и преимущества приспособления.

Классический вариант аппарата ИлизароваВажно помнить! Хирургическую установку аппарата Илизарова должен осуществлять исключительно врач, имеющий опыт проведения подобных процедур. Перед операцией обязательно пройдите полную диагностику организма.

История создания

Многие ученые длительное время пытались создавать устройства для проведения чрескостного остеосинтеза, подразумевающего сращивание обломков костной структуры. Однако их попытки не увенчались успехом. Лишь в 1952 году советский хирург и ученый Г. А. Илизаров создал устройство, создающее все условия для эффективного проведения процедур такого рода.

Изначально приспособление носило название «компрессионно-дистракционный аппарат» и состояло из двух опорных колец, соединенных четырьмя регулируемыми стержнями. Монтаж устройства на кости осуществлялся с помощью двух пар спиц из нержавеющей стали.

Изобретение позволило решить множество проблем, возникающих при терапии различных переломов и заболеваний ортопедического характера.

Показания к терапевтическому использованию

Рахит – одно из главных показаний к использованию аппарата Илизарова

Основными показаниями к применению компрессионно-дистракционного аппарата являются такие патологии, как:

  • рахит;
  • укорочение конечности врожденного или приобретенного характера;
  • деформации костей;
  • переломы различного генеза;
  • неоартроз (псевдоартроз).

Также это устройство эффективно справляется с исправлением искривлений костей и устранением дефектов суставов. Использование аппарата Илизарова обеспечивает рост на фоне различных болезней скелетного характера и выравнивает кости после перенесенных инфекционных патологий, опухолей или травм.

С помощью проведения процедуры чрескостного остеосинтеза проводятся следующие манипуляции:

  • терапия тяжелых переломов грудных, тазовых костей или позвоночника;
  • лечение переломов закрытого типа;
  • удлинение или сжатие костей;
  • коррекционное утолщение и придание кости необходимой формы;
  • исключение пересадки или трансплантации кожных покровов при переломах открытого типа;
  • терапия различных вывихов с последующим наращиванием связок;
  • устранение ложных суставов;
  • артродезирование больших суставов.

Современная медицина создала множество модификаций аппарата Илизарова для лечения переломов и коррекции костей. Существуют модели для головы, пальца и кисти руки, стопы, бедра, голени, шеи и всего периметра позвоночника.

Также приспособление эффективно используется в ортопедической косметологии для исправления различной кривизны и длины костей, косолапости, суставных дефектов, проведения артропластики и устранения неправильного положения костей организма.

Важно! Некоторые виды переломов требуют обязательного применения аппарата Илизарова и не лечатся обычным гипсом или ортезом. Назначить правильный способ терапии может только квалифицированный врач. 

Снятие

Процесс демонтирования устройства

Процесс снятия аппарата Илизарова должен проводить (по возможности) тот же врач, что и устанавливал его. Анестезия зачастую не требуется, так как этот процесс не приносит болевых ощущений пациенту.

Однако некоторый дискомфорт все же будет присутствовать. В первую очередь хирург снимает кольца и штанги. Затем отрезает один конец спицы и высовывает ее из кости.

После этого кожные покровы обрабатываются дезинфицирующими средствами, и врач накладывает гипс.

Начинать ходить нужно постепенно. После снятия гипса рекомендуется пройти несколько курсов реабилитационного массажа для восстановления нормального кровообращения и ускорения регенерации.

Важно! Если спицы сами двигаются, смещаются или слишком деформировались, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если устройство косо поставили или допустили другую ошибку при установке, необходимо срочно проводить повторные процедуры. Игнорирование приведет к необратимым последствиям.

Преимущества и недостатки

К явным преимуществам использования такого рода устройства относится значительное ускорение регенерации поврежденных костных тканей и возможность эффективного исправления дефектов.

Сращивание переломов с помощью этого приспособления исключает развитие так называемого «ложного сустава».

Несомненным плюсом является и тот факт, что спустя всего несколько дней после операции разрешена незначительная нагрузка на поврежденную конечность.

К недостаткам относят сравнительное неудобство при одевании и ношении в целом, сильные болевые ощущения  (особенно ночью) и появление точечных рубцов на месте установки спиц.

Цена

Средняя стоимость устройства:

Вид приспособленияЦена (в рублях)
АИ для тазаот 95 000
АИ для голениот 75 000
АИ для бедраот 75 000
АИ для плеча и предплечьяот 75 000
АИ для взрослых (классический)от 145 000
АИ для детей (классический)от 115 000

Стоимость установки и снятия приспособления варьируется от 2 000 до 10 000 рублей.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.