Бурсит ахилла

Бурсит ахиллова сухожилия

Бурсит ахилла

Бурсит ахиллова сухожилия — серьёзное заболевание, которое происходит в синовиальной сумке или бурсе. Появление объясняется развитием воспалительного процесса в бурсе, там, где ахиллово сухожилие соединяется с костями стопы.

Ахиллобурсит – поражение суставных полостей, которые заполняются жидкостью амортизирующего, смазывающего характера. Происходит воспаление слизистых сумок, появляются болезненные ощущения при ходьбе. В зависимости от места локализации сумок, которые подвергаются воспалению, травмам, определяются виды бурсита ахиллова сухожилия.

Зачастую возникновение, прогрессирующее развитие воспаления ахиллова сухожилия наблюдается у женщин молодого возраста, у представителей сильной половины такие случаи редкие. Усугубление образования бурсита провоцируется регулярным, постоянным сдавливанием твёрдой задней стенкой обуви.

Виды воспаления ахиллова сухожилия

Врачи выделяют несколько видов ахиллесовых патологий, сопровождающихся сильными болезненными ощущениями, неприятной ограниченностью в движениях. Виды:

  • задний пяточный бурсит (деформирование Хаглунда) — воспаление синовиального мешочка, расположенного между связкой и кожей (чаще лечение долгое);
  • передний бурсит (ахиллобурсит) — подпухлость синовиального мешка, расположенного между толстой соединительной тканью и костью;
  • болезнь Альберта – воспалительный болезненный процесс, происходящий спереди от указанного органа, который подвергается травмам;
  • заболевание подкожной пяточной сумки, которое является таким же воспалением, как ахиллобурсит, отличие — развитие спереди органа.

Лечение заболеваний зависит от их формы — острый воспалительный процесс провоцируется в большинстве случаев инфекциями, случайными факторами. Хронический вид воспаления развивается из-за существующих патологий нижних конечностей. Если острую форму легко определить, быстро вылечить, то при хроническом бурсите ахиллова сухожилия симптомы незаметны, бороться не просто и не быстро.

Чтобы назначить лечение, врач определяет форму заболевания. Важно не перепутать острый воспалительный процесс с разрывом ахиллова сухожилия — симптомы похожи. Чаще разрыв диагностируется по хрусту, который сопровождает травмированное место. Болезненные ощущения в таком случае резкие, неприятные, отёк развивается быстро — за минуты нога распухает.

Причины воспаления ахиллова сухожилия

Бурсит ахиллова сухожилия развивается при наличии факторов:

  • вирусы инфекционного происхождения;
  • патологические деформирования нижних конечностей;
  • обычный, ревматоидный артрит;
  • регулярные физические нагрузки на нижние конечности;
  • артроз;
  • травмы пяточной кости, плотных связок;
  • врождённые патологии нижних конечностей;
  • подагра;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • приобретённые инфекции вследствие получения травм (стафилококки, стрептококки, гноеродные микробы).

Среди причин, провоцирующих развитие бурсита ахиллова сухожилия, стоит обратить внимание на:

  • регулярное ношение неудобной, твёрдой обуви;
  • проблемы с лишним весом;
  • переохлаждение организма;
  • общую слабость органов связочного аппарата.

Симптомы воспаления ахиллова сухожилия

Лечение заболевания зависит от типа, формы воспалительного процесса.

Симптомы ахиллова бурсита:

  • болезненные ощущения в нижних конечностях в спокойном состоянии;
  • припухлость вдоль нижней конечности в области соединительных тканей;
  • покраснение поражённой области;
  • дискомфорт в нижних конечностях после ночи, длительного отдыха;
  • усиление боли из-за прыжков, других физических нагрузок;
  • ограничение движений в нижних конечностях;
  • наличие флюктуации.

Лечение рекомендуется начинать как можно скорее, заболевание на обеих нижних конечностях приводит к полному обездвиживанию человека (случается при недостаточной терапии).

Признаками заболевания подкожно-пяточного происхождения оказываются также неприятные ощущения во время надавливания. Острая форма воспалительного процесса характеризуется мягкостью образования. Хроническая – отвердение образования в области пятки.

Задний вариант воспаления ахиллова сухожилия сопровождается опухолью лодыжки, которая ограничивает подвижность. При острой стадии связки утолщены, отёчны, больному приходится хромать. Хроническая форма – припухлость, длительные болезненные ощущения, проблемы с ношением обычной, удобной обуви.

Диагностирование бурсита ахиллова сухожилия

Лечение назначается после диагностического исследования. Первый показатель — опухшая область поражённой пятки, нижних конечностей. Необходимо посетить ортопеда, ортопеда-травматолога, физиотерапевта.

Первичный осмотр позволяет определить окончательный диагноз: бурсит ахиллова сухожилия. Лечение может начаться в короткие сроки, обеспечив больному положительные результаты. Врач, с целью подтверждения диагноза, назначит исследования:

  • анализ крови (исключит сахарный диабет, подагру);
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансная томография.

Причины возникновения ахиллобурсита

Есть много причин, провоцирующих прогрессирование воспалительного процесса суставов в пятке. Распространёнными считаются чрезмерные нагрузки на нижние конечности, некорректное положение стопы во время ходьбы. Воспаление начинается из-за наличия факторов:

  • чрезмерная нагрузка мышц нижних конечностей (во время бега, подъёмов в гору);
  • ношение узкой, неудобной обуви;
  • ношение обуви с высоким каблуком, резкая смена на домашние тапочки;
  • проблемы с суставами (подагра, артрит, другие заболевания);
  • заражения инфекционного происхождения.

Часто невозможно избежать сильных физических нагрузок на нижние конечности. Медицина рекомендует контролировать интенсивность нагрузок, чередуя нагрузки с отдыхом. Так можно снизить риск появления, прогрессирования воспалительного процесса в суставах. Нижние конечности должны тренироваться с помощью регулярных, посильных физических нагрузок.

Лечение воспаления ахиллова сухожилия

Наука предлагает в качестве лечения бурсита ахиллова сухожилия физиатрию: рекомендуется назначать противовоспалительные кремы, физиотерапию. В редких случаях для полноценного лечения понадобится обследование у хирурга. Рекомендуется обеспечить покой повреждённой нижней конечности (используется подпяточник).

Ортопедические подпяточники

Лечение бурсита ахиллова сухожилия заключается в уменьшении воспаления, в корректировке положения стопы с целью снижения давления на пятку.

Используется ортопедическая стелька, тонкие подкладки под пятки: пятка приподнимается, давление на неё снижается.

Иногда растягивается задняя часть обуви, в этом месте помещается прокладка, защищающая воспалённую суставную сумку от трения, повреждений, травм.

На выбор больному может быть предложена специальная обувь, предназначенная для корректировки положения стопы во время движений. Если указанные методы консервативного лечения оказываются неэффективными, медицина предлагает проведение операции.

В редких случаях врачи предлагают хирургическое вмешательство: касается молодых людей, после консервативного лечения мышцы ослаблены, расположены к повторным травмам. С помощью оперативного вмешательства возможно полностью восстановить сухожилие, обеспечив устойчивость против дальнейших травм.

Популярностью пользуется лечение народными методами, чаще врачи его не рекомендуют без предварительного согласования с ними. Среди распространённых способов народной медицины стоит уделить внимание:

  • сухому прогреванию на кирпиче;
  • ножной ванне с использованием сосновых игл;
  • специальной настойке-компрессу с применением спирта, сирени;
  • компрессу на основе мёда, водки, алоэ;
  • компрессу из потёртого хрена или сала без соли (применяется на ночь).

Эффективным оказывается лёд, который при прикладывании способен облегчить болезненные ощущения (в случае свежего надрыва). Полезным станет приём успокоительных, обезболивающих препаратов натурального происхождения.

Профилактическое лечение бурсита ахиллова сухожилия

С целью предотвращения появления, прогрессирования заболевания, повреждающего костно-мышечную систему организма, рекомендуется уменьшать нагрузки механического, физического происхождения. Для профилактического лечения врачи рекомендуют следить за рациональным питанием, избегать проблем с избыточной массой тела, использовать удобную, мягкую обувь.

Необходимо употреблять продукты, содержащие много витаминов, пищу растительного происхождения. Для борьбы с лишним весом корректировать массу тела с помощью диет, регулярных физических упражнений. Врач-ортопед проконсультирует в вопросах подбора качественной лечебно-профилактической обуви (существуют специальные дополнительные ортопедические стельки, супинаторы).

Источник: https://OtNogi.ru/bolezn/bursit/axillova-suxozhiliya.html

Ахиллобурсит — что это такое, особенности заболевания

Бурсит ахилла

Суставная сумка, расположенная в области ахиллова сухожилия, едва ли не чаще других подвергается давлению и различным механическим воздействиям. Соответственно, страдает она тоже чаще остальных бурс.

Ахиллобурсит – сложное и неприятное заболевание, характеризующееся чрезмерным скоплением в полости сустава воспаленной жидкости. Как результат – надпяточная область отекает, а двигательная активность больного значительно снижается.

О том, как эффективно бороться с таким явлением, как аххилит – подробно в нашей статье.

Ахиллобурсит или бурсит пятки

Виды ахиллобурсита: принципы классификации

Как и любая другая разновидность бурсита, воспаление синовиальной сумки в области ахиллова сухожилия имеет ряд характеристик, по которым его можно классифицировать:

  1. По клинической картине течения заболевания:
    • острый;
    • подострый;
    • хронический;
    • рецидивирующий.
  2. По характеру возбудителя:
    • специфические (гонорейный, сифилитический, бруцеллезный, туберкулезный);
    • неспецифические.
  3. По виду экссудата:
    • серозный;
    • геморрагический;
    • гнойный.

Причины развития ахиллобурсита

Воспаление бурсы ахилла может возникать в силу множества довольно разнообразных причин:

  • механические повреждения ахиллова сухожилия;Ахиллобурсит или пяточный бурсит
  • частые механические воздействия на область ахилла (например, от ношения обуви не по размеру);
  • обувь на высоком каблуке;
  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • избыточный вес;
  • последствия перенесенных гнойных инфекций.

Кроме того, одной из наиболее распространенных причин специалисты называют неподготовленность суставов к серьезным физическим нагрузкам, например, в случае, когда человек приступает к занятиям спортом без должного разогрева, предварительной разминки.

Симптоматика воспаления бурсы ахиллова сухожилия

Ахиллобурсит – одно из самых неприятных заболеваний органов опорно-двигательного аппарата, сильно влияющее на качество жизни больного, ограничивающее его двигательную активность.

Кроме того, неудобство заключается еще и в том, что внешний вид стопы сильно меняется: она распухает, увеличивается в размерах, деформируется.

Именно поэтому терпеть бурсит ахилла – совсем не выход, нужно как можно быстрее начинать заниматься его лечением, как только были замечены первые неприятные симптомы.

Это заболевание обладает довольно ярко выраженной симптоматикой, спутать которую с чем-то другим сложно. Главное – прислушиваться к себе и своим ощущениям. О проблемах с синовиальной сумкой в области пятки могут свидетельствовать:

  • болевые ощущения при попытке наступить на пятку;Специальный артопедический голеностоп при ахоллобуристе
  • боль в нижней части икроножной мышцы;
  • затруднения в попытках как-либо пошевелить стопой;
  • покраснения и отечность в области лодыжки;
  • местное повышение температуры кожи в области ахилла, а также общее повышение температуры тела до 38 и более градусов.

Когда пациент обращается к врачу с жалобами на боль и другие неприятные ощущения в области голеностопа, доктор, в свою очередь, предпринимает целый комплекс мер по выявлению причин появления тех или иных симптомов, а также того, в какой степени развития находится воспалительный процесс. Комплекс мер включает в себя:

  • опрос больного;
  • визуальный осмотр пораженной области;
  • инструментальную диагностику (рентген, который делается с целью исключить вероятность вывиха, перелома);
  • пункцию экссудата;
  • взятие общего анализа крови.

Традиционные методы лечения ахиллита

Бурсит пяточный

Обращение к специалисту является единственным разумным решением при возникновении симптомов воспаления бурсы в области ахилла.

Чем раньше пациент обратится за квалифицированной помощью, тем больше шансов на то, что проблема будет устранена максимально быстро и эффективно.

Общие рекомендации, которые может дать доктор пациенту, обращающемуся к нему с подозрением на воспаление суставной сумки в голеностопе:

  • заменить привычную обувь максимально удобной, ортопедической (совет, особенно актуальный для женщин);
  • при сильном воспалении может понадобиться подкладывать в обувь валики из ваты или мягкой ткани;
  • любые физические нагрузки (особенно связанные с напряжением ног) должны быть сведены к минимуму;
  • стоит также пересмотреть свой рацион (полезны блюда с содержанием желатина, тыква, кабачки, нежирное мясо и рыба), отказаться от вредных привычек.

Перед лечащим врачом будет стоять довольно сложная задача, состоящая из трех этапов:

  • купирование воспалительного процесса;
  • восстановление структур тканей голеностопа;
  • профилактика с целью недопущения рецидивов.

Если речь идет об острой стадии ахиллобурсита, возникшего впервые, для эффективной борьбы с ним необходим комплекс медикаментозных мероприятий, включающий в себя прием:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • антибиотиков;
  • гормонов (в виде уколов в сустав).

Эффективными в этом случае будут также и некоторые разновидности физиотерапии, лечение ультразвуком, лазером.

Хронический ахиллобурсит, свидетельствует в первую очередь о необходимости удалить экссудат и обеззаразить полость бурсы антисептиками. Если такой консервативный метод не приносит результата, пациенту показано хирургическое вмешательство – удаление синовиальной сумки ахиллова сухожилия.

Не обойтись также без пункций и в случае с гнойным бурситом. Велика вероятность того, что в этом случае также может понадобиться хирургическое вмешательство, поэтому нужно быть готовым к продолжительному периоду реабилитации, при котором двигательная активность будет сведена к минимуму.

Рецепты народной медицины против ахиллобурсита

Как всегда, стоит отметить, что любые народные средства не могут полноценно заменить собой медикаментозное лечение – они являются лишь дополнением к нему, главная задача которого – ускорить процесс лечения и минимизировать вероятность рецидивов:

  1. Смесь прополиса со сливочным маслом в пропорции 1:7. Курс приема – 7 дней по 1 ч. л. до еды.
  2. Компрессы из свежего сала, прикладываемые на ночь (этот продукт способствует выведению токсинов и снятию воспаления).
  3. Отвар для теплых ванночек из свежей хвои: на 5 л воды необходимо взять 200 г хвои и настаивать в течение 12 часов, перед применением подогреть.
  4. Настойка на лопухе: 1 ст. л. сушеного измельченного корня лопуха на 250 мл водки. Настаивать в темном прохладном месте в течение 2 недель, применять в виде компрессов. Курс лечения – 1 месяц.
  5. Утренние компрессы из свежей натертой редьки, также помогут снять воспаление и унять боль. Курс лечения – 2–3 недели в зависимости от стадии заболевания.

Источник: https://osustave.guru/bursit/axillobursit

Причины

Причины заболевания по большей части не отличаются от тех, которые провоцируют бурсит в других локациях. К развитию ахиллобурсита могут привести:

  • инфицирование – типичная причина появления воспалительных реакций в ответ на проникновение в организм стрептококков и стафилококков. Воспалительный процесс на начальном этапе развивается медленно и острой симптоматики не дает, но при прогрессировании становится понятной масштабность воспаления. Врачи рекомендуют как можно быстрее приступать к терапии, поскольку в этой локации бурсит развивается быстро и может сочетаться с тендинитом, если воспаление перекинется и на связки, в результате этого бурсит переходит в заболевание Хаглунда;
  • переломы и другие травмы – любой травматический фактор также может спровоцировать бурсит, при этом даже растяжение или удар могут стать пусковым механизмом для начала воспалительного процесса. В ряде случаев бурсит является следствием оперативного вмешательства, проведенного неудачно;
  • чрезмерная нагрузка на голеностопный сустав – в большинстве случаев этот фактор является решающим для спортсменов, которые активно задействую голеностоп в выполнениях упражнений. Это шорт-трекисты, теннисисты, легкоатлеты, гимнасты – у этих категорий спортсменов ахиллово сухожилие ежедневно подвергается микротравмам, в результате этого и развивается воспаление, чаще всего оно не приобретает масштабного характера и хорошо устраняется физиотерапевтическими методиками;
  • избыточный вес – типичная причина многих суставных патологий, когда сочленение испытывает на себе повышенную нагрузку из-за массы тела. Ахиллово сухожилие постоянно вынуждено «работать с большим весом», поэтому и повреждения в нем случаются часто;
  • неудобная обувь – эта причина также встречается среди факторов, провоцирующих бурсит, причем встречается она чаще у женщин. Особенно опасна обувь на высоком каблуке и с неправильной колодкой, когда положение анатомических элементов голеностопа изменяется и создается дополнительная нагрузка на ахиллово сухожилие;
  • ревматоидный артрит также является причиной появления бурсита, причем зачастую увидеть границу перехода этих патологий трудно. При ревматоидном артрите суставные элементы воспаляются, появляется сильная боль и уже через небольшой промежуток времени врачи диагностируют ахиллобурсит;
  • вирусные заболевания, протекавшие достаточно тяжело, также могут спровоцировать воспаление. Чаще всего причиной становятся ангина и грипп, воспалительные агенты передаются гематогенным путем.

Среди причин бурсита ахиллова сухожилия врачи также выделяют эндокринные нарушения, переохлаждение ног, слабые связки, ношение обуви, которая трет ноги, подагру, врожденные аномалии стопы, приводящие к неправильному распределению нагрузки.

Симптомы

Проявления бурсита ахиллова сухожилия неоднозначны и зависят от стадии течения заболевания.

СПРАВКА! На начальной стадии, когда воспалительный процесс только развивается, ни внешне, ни по собственным ощущениям пациенты не могут сказать, что их что-либо беспокоит.

Однако такой период мнимого затишья быстро переходит в активные симптомы, сигнализирующие об остром воспалительном процессе:

  • болезненность в икроножной мышце, которая сохраняется постоянно либо появляется время от времени;
  • покраснение в области пятки, переходящее вверх на голеностоп;
  • невозможность привстать на носочки ввиду возникновения резкой боли;
  • отечность сзади голеностопа;
  • болезненность, скованность в голеностопе по утрам, необходимость «расходиться», чтобы состояние несколько улучшилось;
  • любое задействование голеностопа в физической активности провоцирует боль: пациенты не могут пробежаться, им больно встать на пораженную ногу и т.д.

Если воспалительный процесс в голеностопе приобрел острый характер и начался септический процесс, то добавляются признаки типичного воспаления: интоксикация организма, появление лихорадки, озноба, ломоты в суставах, повышение температуры тела до высоких показателей. Область в зоне ахиллова сухожилия пульсирует, кожа краснеет и отекает. При появлении этих признаков необходима срочная консультация врача, поскольку есть вероятность нарушения целостности ахиллова сухожилия под влиянием гнойно-некротического процесса.

В некоторых случаях ахилловый бурсит является хронической патологией. Заболевание протекает со стертыми признаками и долгое время может себя не проявлять. Пациенты лишь будут видеть небольшую припухлость сзади голеностопа, а также ощущать слабую ноющую боль в стопе. Возможны проблемы во время ношения обуви: ранее подходившая обувь будет давить на ноги сзади.

Диагностика

Почему болят пятки по утрам

Для терапии заболевания необходимо сначала установить диагноз и оценить объемы повреждений.

Врачи используют широкий спектр исследовательских мероприятий, каждое из которых позволяет конкретизировать состояние здоровья пациента. Больной рассказывает врачу о времени возникновения дискомфорта в голеностопе, характере ощущений.

После предварительного осмотра и анализа жалоб врач ставит предварительный диагноз и отправляет пациента на дообследование.

Дополнительно назначается анализ крови на наличие воспалительного фактора и общий анализ. Ведущими исследованиями остается КТ и МРТ. Рентгеновский снимок во многих случаях не информативен, поэтому рентген не проводят. После уточнения диагноза врачи назначают план консервативных мероприятий, как лечить бурсит ахиллова сухожилия.

Лечение

Поскольку при бурсите ахиллова сухожилия в области повреждения образуется экссудат, то лечение ахиллобурсита начинают с эвакуации лишней жидкости.

Проводится небольшой прокол в области бурсы, излишки экссудата удаляются при помощи шприца, после чего поверхность обрабатывается раствором антисептика.

Параллельно рекомендовано и консервативное лечение, чтобы не спровоцировать рецидивы заболевания.

Явные признаки бурсита ахиллова сухожилия помогут снять нестероидные противовоспалительные средства

К медикаментозным методам терапии относят назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикостероидов, антибактериальных средств.

НПВП предназначены для купирования воспалительного процесса. Эти средства дают возможность снизить воспаление в зоне повреждения, устранить отечность и болезненность.

Наилучший эффект дают таблетированные препараты Найз и Диклофенак, а также Ибупрофен и Мелоксикам.

Ввиду высокой токсичности НПВП для слизистой оболочки кишечника такие препараты не назначают без ингибиторов протонной помпы, чтобы защитить пищеварительный тракт. Хороший эффект в этом отношении имеет Омепразол. Также НПВП рекомендованы в форме наружных средств: мазей и кремов. Это, в первую очередь, Индометацин, Вольтарен и Фастум.

Антибактериальные препараты обязательно рекомендованы при наличии гнойного процесса. Если ахиллобурсит голеностопного сустава протекает с нагноением, то использование антибиотиков обязательно. Обычно рекомендованы макролиды: Джозамицин, Азитромицин, Кларитромицин, циклоспорины: Цефазолин, Цефтриаксон, Цефотаксим, а также антибиотики с клавулановой кислотой: Флемоклав, Амоксиклав, Аугментин.

Если воспалительный процесс не удается снять антибактериальными препаратами, то дополнительно пациентам рекомендованы глюкокортикоиды, которые по своему действию мощнее, нежели НПВП.

Непосредственно в суставную полость вводятся Дипроспан, Кеналог, Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон. Наружное применение этих препаратов в форме мазей или гелей, как правило, ощутимого эффекта не дает.

Терапию глюкокортикоидами проводят не более семи дней ввиду возможного негативного влияния на костную ткань.

При повышении температуры тела рекомендованы жаропонижающие препараты: Ибупрофен, Нимесулид. Хорошо помогает Парацетамол в таблетированной форме или в виде суппозиториев. На начальном этапе можно использовать холодовые аппликации льдом, приложенным на место воспаления на 10–15 минут.

ВАЖНО! Лед заворачивается в ткань в несколько слоев, чтобы не было сильного переохлаждения. Лечебную аппликацию холодом делают каждый час.

При лечении заболевания нужно сменить обувь – перейти на низкий каблук, чтобы снять давление с сухожилий голеностопа.

Лучше всего под пятку положить небольшой кусочек войлока, чтобы стопа в проекции к синовиальной сумке не соприкасалась с задником обуви и не натирала ногу, иначе воспаление и отечность будут только усиливаться.

Иногда врачи советуют носить ортез, пока лечение бурсита ахиллова сухожилия не завершится.

Если воспалительный процесс упорно продолжается и лечение бурсита ахиллова сухожилия консервативными методами не дает положительной динамики, то рекомендовано хирургическое вмешательство.

Обычно это бывает редко, поскольку заболевание успешно лечится консервативными методиками.

Проводится вскрытие синовиальной сумки, удаляется гной, по возможности врачи сохраняют бурсу, но обычно ткани после воспалительного процесса, перенесенного в этой зоне, утолщаются, в сухожилиях происходят дегенеративные изменения.

Эти процессы провоцируют повышенный риск разрыва ахиллова сухожилия. При бурсите это частое следствие консервативного лечения, проводимого неоднократно. Выполняется оперативное вмешательство посредством разреза с задней стороны голени.

Поврежденные ткани удаляются, также удаляется гематома, если она была, и проводится сшивание сухожилия. Наилучший результат при сшивании достигается в первую неделю после разрыва. Если операция проводится спустя месяц после вмешательства, то уже требуется пластика сухожилия.

Реабилитация

Реабилитация после операции несложная, но в процессе восстановления необходимо обездвижить голеностоп на некоторое время. При консервативном лечении бурсита восстановление занимает от двух до четырех недель.

В это время пациенты выполняют физиотерапевтические процедуры, призванные укрепить и растянуть мышцы голеностопа. Это поможет разгрузить ахиллово сухожилие и дать ему временную форму до полного выздоровления. Сроки физиотерапии зависят от успехов выздоровления, максимум – до трех месяцев.

Для фиксации голеностопа очень удобно пользоваться ортезом

После периода обострения больные будут выполнять изометрические упражнения, причем нагружать мышцу на растяжение нужно максимально медленно и строго дозированно, чтобы не спровоцировать разрыва ахиллова сухожилия. Последней нагружается трехглавая мышца.

Консервативное лечение в ряде случаев возможно и для тех пациентов, у кого бурсит сочетался с разрывом связок, например, после травмы.

Нога гипсуется либо помещается в ортез, максимально снижается нагрузка и проводится медикаментозное лечение. Но такая терапия разрешена в том случае, если человек не ведет активный образ жизни, т.е.

не занимается спортом и не имеет работы, связанной с нагрузками на голеностоп.

После оперативного лечения реабилитация проводится при помощи обездвиживания шиной из пластика либо применяется гипсование. Время иммобилизации голеностопа – от шести до восьми недель.

В течение всего этого времени любая нагрузка на голеностоп запрещена.

Однако легкие физические упражнения будут рекомендованы, чтобы восстановить мышечный тонус и поддерживать активность кровообращения в конечности.

После снятия повязки используются специальные подпяточники, которые поддерживают стопу. Пациентам рекомендовано выполнять упражнения в бассейне, чтобы снизить нагрузку на прооперированную конечность и восстановить мышцы. Параллельно проводится физиотерапия, под руководством врача ЛФК пациенты выполняют минимальные упражнения, разрешенные в послеоперационный период.

Если ахиллов бурсит был прооперирован у спортсмена, то назначается иная программа реабилитации. Пациентам запрещено нагружать ногу ранее трех месяцев, а вернуться к активному тренировочному процессу можно только через полгода. Любое лечебное мероприятие назначается врачом и проводится под контролем специалиста.

Бурсит ахиллова сухожилия необходимо лечить при появлении первых признаков дискомфорта в голеностопе. Не стоит думать, что покраснение и шишка, появившиеся позади голени – это результат ношения тесной обуви и ноги просто натерты. Возникновение этих признаков – уже серьезный повод обратиться в клинику.

Источник: https://elemte.ru/bolezni/bursit-ahillova-suhozhiliya

Ахиллобурсит или бурсит ахиллова сухожилия – все о болезни

Бурсит ахилла
Если вслушаться в это слово, то ясно можно услышать, что оно состоит из двух частей – буквально, «ахиллов бурсит». Известно, что бурситом называется воспаление (любой диагноз, связанный с ним, носит в медицине окончание «-ит») вспомогательного аппарата сустава, или его сумок.

Суставные сумки, или бурсы, имеются только у крупных суставов, которые обеспечивают локомоторную функцию. Мелкие суставы их не имеют. Причин несколько – небольшой объем движений, незначительная нагрузка, или «редкое использование».

Например, не имеют бурс реберно – позвоночные суставы, хотя дышит человек регулярно. А что же такое ахиллобурсит?

Ахиллобурсит – что это?

Так называют воспаление бурсы, но только не сустава, а ахиллова сухожилия. Оно прикрепляет мощные мышцы голени, отличающиеся особым устройством, к пяточной кости. Действительно, никакого сустава рядом нет – ведь как минимум должны быть суставные поверхности.

Зачем нужна сумка? Очень просто: вследствие нагрузки. Для того чтобы облегчить движение сухожилия при постоянно меняющейся при беге и ходьбе форме икроножных мышц, и нужны бурсы сухожилия. Их воспаление и приводит к тому, что у человека развивается ахилловый бурсит.

Известно, что любое воспаление протекает по одним законам, и механизм его развития один и тот же, несмотря на разнообразие причин. Но если знать причины, то можно избежать развития этой болезни.

Разновидности заболевания

Ахиллобурсит может иметь острое или хроническое течение, быть односторонним или двусторонним (реже). Процесс может быть как асептическим и инфекционным. Чаще развивается асептическое воспаление, которое можно сравнить с мозолью. Бывает, что при ранах и травмах также развивается ахиллобурсит, который не ограничивается выделением серозной, стерильной жидкости, а протекает с нагноением.

Не пропустите:  Бурсит колена

В некоторых случаях возникает сухой, или «слипчивый» процесс. После воспаления возникает выпадение фибрина в полость сумки, который склеивает ее листки. В итоге формируется рубец.

Какими симптомами характеризуется заболевание?

Оперативное лечение

При микробном воспалении и наличии гноя в пунктате не имеет смысла длительно лечить консервативно. Проводятся регулярные пункции сумки, удаляют гнойное содержимое, промывают полость растворами антибиотиков.

Если нагноение продолжается, то требуется операция– вскрытие «крыши» сумки, ревизия, обработка антибиотиками и постановка дренажей. В случае тяжелого деструктивного процесса возможна бурсэктомия – удаление сумки.

Только так можно справиться с заболеванием, если ахиллобурсит приобрел флегмонозное (разлитое) или гангренозное (некротизирующее) течение.

Профилактика

После снятия острого воспаления ахиллобурсит может вернуться, и приобрести хроническое течение. Чтобы этого не случилось, проводят профилактику возникновения неправильных нагрузок на стопу и голень. Выполняйте следующие рекомендации:

  • стремитесь похудеть, привести массу тела в соответствие росту (индекс не более 25);
  • носите свободную, удобную обувь на низкой подошве, избегайте каблуков, и обуви из искусственной кожи;
  • лечите плоскостопие, укрепляйте свод стопы;
  • следует заняться хроническими заболеваниями, которые могут быть причиной, например, повышенным уровнем кальция в крови, эндокринными заболеваниями (диабетом).

Ахиллобурсит принадлежит к числу заболеваний, которые легче предупредить, чем лечить. При развитии одностороннего процесса человек начинает прихрамывать, и на другую ногу возникает усиленная нагрузка.

Это приводит к двустороннему воспалению, что надолго выводит человека из строя.

При малейших признаках боли и дискомфорта в области голени и стопы давайте ей отдых, а если это не помогает – обращайтесь к врачу – хирургу, или травматологу.

материалы

Источник: https://diartroz.ru/bursit/ahillobursit-ili-bursit-ahillova-suhozhiliya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть