Деформирующий артроз коленного

Содержание

Деформирующий артроз сустава колена

Деформирующий артроз коленного

Беспричинная боль в колене, особенно при движении, может быть первым вестником такого хронического заболевания, как деформирующий артроз коленного сустава (ДОА). Этот диагноз звучит еще как гонартроз и грозит полным ограничением движения колена. В группу риска обычно попадают пожилые люди, чаще женщины, а также больные, страдающие ожирением и варикозом.

Причины заболевания

Чаще всего врачи называют следующие причины возникновения артроза (или ДОА):

  • травмы;
  • неправильный образ жизни;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • частые переохлаждения;
  • нарушение обмена веществ;
  • перенесенные инфекции;
  • врожденная недоразвитость связочного аппарата.

За последние годы это заболевание заметно молодеет, и количество людей от 30-ти лет, страдающих гонартрозом, увеличивается. На пожилых людей старше 60-ти лет приходится 80% заболеваний.

Степени и симптомы деформирующего артроза коленного сустава

Для начала болезни характерны хруст и слабовыраженная ноющая боль в суставе.

Зачастую деформирующий артроз коленного сустава 1 степени протекает незаметно и бессимптомно. Сначала возникает боль, чаще при движении, своеобразный хруст в коленке.

Многие пациенты терпят боль в надежде, что она со временем пройдет сама. Ситуация ухудшается при физических нагрузках, когда давление на сустав становится выше, и ткань еще больше изнашивается. При ДОА любое движение кажется невозможным и приносит непрекращающуюся боль.

Деформирующий артроз 2 степени подразумевает повреждение надколенного хряща, потерю его эластичности и вскоре полное разрушение. Такие же симптомы сопровождают малоподвижных людей или склонных к ожирению.

В таких случаях сустав застаивается, а избыточный вес оказывает чрезмерную нагрузку на колено.

Деформирующий артроз 1 степени порой можно определить только благодаря рентгеновскому снимку, где будут видны краевые остеофиты, то есть наросты коленных суставов. На 1 и 2 стадии редко чувствуется боль, но можно заметить небольшую припухлость коленного соединения, заострение межмыщелковых возвышений.

Внимание: зона риска

На четвертой стадии болезни производят полную замену сустава.

Артроз 3 степени определяется уже легко. К этому времени больные жалуются на умеренные или постоянные боли коленей, ограничение движения. Эта стадия часто требует незамедлительного хирургического вмешательства и лечения медикаментами. Все 3 степени деформации суставов оставляют шанс на полное исцеление пациента.

Последняя, четвертая стадия, характеризуется ярко выраженным сужением суставной щели, часто в сопровождении со склерозом субхондральной кости. В этот период хрящевая ткань полностью разрушается, и медикаментозно помочь больному уже нельзя.

Спасти человека можно только хирургическим путем. Направление вмешательства определяет специалист. Обычно коленный сустав заменяют, проводят удаление мыщелков.

Чаще всего артроз бывает правого колена, реже — деформационный двухсторонний всех суставных поверхностей.

Как диагностируют?

Диагностика подразумевает несколько типов обследования:

  • анамнез, то есть выяснение образа жизни больного и выявление жалоб;
  • тестирующие физические упражнения;
  • пальпация пораженного колена;
  • рентген;
  • забор синовиальной жидкости.

Только врач может установить диагноз, выбрать типы обследования и назначить методы лечения или профилактики, определить инвалидность.

Лечение медикаментами, операция и другие способы

Все стадии болезни требуют индивидуального подхода к лечению.

Для этого диагноза допустимо консервативное и хирургическое вмешательство или двусторонний подход. При первой и второй стадии лечение чаще всего носит профилактический характер или проходит медикаментозно.

На этом этапе лечение деформирующего артроза коленного сустава 2 степени предполагает такие варианты: ограничить или увеличить физические нагрузки, снизить вес тела, убрать воспалительный процесс в организме. Назначают препараты, которые нормализуют выделение соединительной жидкости (синовиальной смазки). Применяют мази и компрессы.

Иногда есть показания для обезболивающих или гормональных инъекций. Часто на этих стадиях эффективен массаж и мануальная терапия, иглоукалывание.

Особое внимание на всех стадиях заболевания уделяется восстановлению хрящевой ткани. Назначенные препараты предполагают длительный прием от нескольких месяцев до полугода.

Лекарства бывают в виде таблеток, инъекций (внутримышечных, внутривенных или внутрисуставных). Во время 3—4 стадии гонартроза показано только хирургическое вмешательство в сочетании с терапией.

Удаляют лишнюю жидкость из колена, остеофиты, где заострены межмыщелковые бугорки, и делают протезирование сустава.

Гимнастика и диета

Коррекция рациона питания – неотъемлемая часть терапии.

После перенесенной операции по замене сустава особое внимание следует уделить восстановлению организма.

Боль в коленке прекращается, движения и их полный объем восстанавливается благодаря лечебной гимнастике и умеренной физической нагрузке, соответствующей возрасту пациента.

Разумное занятие спортом позволяет регулировать вес больного и контролировать нагрузку на коленный сустав.

Диета играет очень важную профилактическую и реабилитационную роль. Как при первых сигналах болезни, так и в послеоперационных период, необходимо следить за питанием. Во-первых, нужно снизить вес, а во-вторых, наполнить организм питательными веществами и витаминами, которые улучшают состояние костной и хрящевой ткани и предотвращают отложение солей.

Лечение народными средствами

Процедура оказывает противовоспалительное и заживляющие действие на сустава.

На начальных стадиях советуют лечить дефартроз нетрадиционными методами. Настоятельно рекомендуют применять народную медицину только после полного обследования в клинике.

Лечебные отвары действенны будут в сочетании с традиционным лечением или как профилактический метод. Самые распространенные способы лечения народными средствами — втирание в коленный сустав отвара из одуванчиков или прием сельдереевой настройки внутрь. Особым чудодейственным свойством, как говорят, обладает голубая глина.

Из нее следует делать аппликации на зону надколенника на 2—3 часа.

Можно ли предупредить гонартроз?

Если исключить генетическую предрасположенность к артрозу коленного сустава, то предупредить болезнь очень даже вероятно. Профилактикой заболевания суставных поверхностей является особая внимательность к своему телу. Следует избегать травм, частого переохлаждения и воспалительных процессов в организме и вести активный образ жизни.

Внимание уделяют питанию, чтобы постоянно получать полезные микроэлементы для улучшения хрящевой ткани. Для профилактики принимают витамины, особенно Е, С, D. Обязательно нужно нормализовать вес и нагрузки. Лечебная зарядка — залог здоровья.

Если в семье есть расположенность к заболеванию лучше отказаться от занятий профессиональным или экстремальным спортом.

Источник: https://OsteoKeen.ru/ar/formy/deformiruyushhij-artroz-kolennogo-sustava.html

Деформирующий Артроз Коленного Сустава: Симптомы, Лечение

Деформирующий артроз коленного

Дистрофические и дегенеративные процессы в суставных хрящах – это проблема современного общества. Деформирующий артроз коленного сустава 1 степени – это лишь начало развития серьезного заболевания, которое способно приковать человека к инвалидному креслу.

Деформирующие артроз коленного сустава

Причины развития

Такое заболевание, как дефартроз колена, встречается чаще всего у спортсменов, полных людей, диабетиков, а также в старшем возрасте. Особенно склонны к его развитию женщины в период климакса ввиду особенностей своей гормональной системы.

На фото врач аспирирует содержимое суставной полости с помощью шприца

Спровоцировать патологические процессы в колене способны такие факторы:

  1. Травмы. Повреждение колена при падении, ударе, ранении в дальнейшем может привести к развитию осложнений. Особенно опасны переломы и вывихи. При резком движении можно заработать разрыв связок.
  2. Оперативные вмешательства. Преимущественно операции связаны с травмами менисков. После их удаления риск развития артроза увеличивается в разы.
  3. Повышенная нагрузка. Поднятие тяжестей, длительная ходьба, бег и прыжки – все это стресс для коленей, провоцирующий ускорение износа хрящевых тканей. Спортсмены, строители и грузчики – потенциальная группа риска.
  4. Лишний вес. Люди, страдающие ожирением, практически всегда сталкиваются с проблемами опорно-двигательного аппарата, так как их ноги испытывают колоссальную нагрузку из-за наличия лишних килограммов.
  5. Несбалансированное питание. Нехватка витаминов и минералов, алкоголь, несоблюдение режима, вредная пища – это предпосылки для снижения количества кальция и накопления солей. Также страдает обмен веществ.
  6. Стрессы. Эмоциональные нагрузки не менее вредны, нежели физические и ведут к ухудшению здоровья в целом.
  7. Заболевания опорно-двигательного аппарата. Наличие одной проблемы в этой системе увеличивает вероятность развития схожих патологий.
  8. Врожденные дефекты. Сюда относят нарушение внутриутробного развития, нестабильность сустава, слабые связки, генетическую склонность к проблемам такого рода.
  9. Влияние других проблем со здоровьем. Заболевания щитовидной железы, нарушение гормонального фона и т.д. Системы организма тесно взаимосвязаны.

Некоторые потенциальные причины дефартроза оказывают влияние на человека ежедневно, поэтому для снижения рисков стоит пересмотреть свой образ жизни.

Симптомы и признаки

Большинство людей не замечают начальные проявления болезни. В связи с этим лечение затягивается, а в суставе происходят процессы, разрушающие хрящевую ткань.

Деформированный артроз коленного сустава проявляется такими симптомами:

  1. Боли. Изначально беспокоят ноющие боли при длительной ходьбе или с утра, но в течение дня дискомфорт исчезает. В дальнейшем боли являются остро ощутимыми, а избавиться от них становится все труднее.
  2. Хруст. Он отличается от обычного хруста, он громче и всегда сопровождается неприятными ощущениями. Щелчки возникают при движении сустава.
  3. Синовит. В полости колена скапливается синовиальная жидкость, что приводит к образованию кисты Бейкера, а иногда и к воспалению.
  4. Снижение подвижности. Постепенно, по мере истончения хряща, сгибать и разгибать ногу становится все труднее, что сказывается на способности передвигаться, приседать и т.д. Блокировка движений усиливается, когда костная ткань начинает разрастаться, а в суставе образуются соляные отложения и остеофиты.
  5. Искривление. Признаками деформации изначально становится отек колена, на поздней стадии искривление заметно с первого взгляда.

Запущенная форма заболевания характеризуется искривлением ног дугой или иксом.

На фото искривление ног заметно невооруженным глазом

Стадии развития

Выделяют три стадии развития остеоартроза. Так как некоторые процессы являются необратимыми, важно как можно раньше выявить патологию и приступить к ее лечению.

Однако в самом начале заметить изменения довольно трудно, даже при проведении аппаратной диагностики. По достижению второй степени четко распознаются характерные для болезни симптомы, а изменения видны как на рентгеновских снимках, так и невооруженным глазом.

Рассмотрим подробнее особенности каждой стадии:

Степень артрозаХарактерные симптомыИзменения внутри сустава
1Незначительные боли при движении, видимая деформация отсутствуетПовреждение хрящевых тканей, скопление синовиальной жидкости
2Заметные боли и хруст при движении коленаРазрушение хряща и его замещение костной тканью, сужение суставной щели
3Трудности в передвижении, непрекращающиеся боли, искривление ногОбнажается костная ткань, формируются остеофиты

Последний этап является самым опасным, так как в этом случае больной не испытывает облегчение даже в состоянии покоя и нуждается в медикаментозной поддержке. Кроме того, движения коленом становятся крайне ограниченными и болезненными, соответственно, человек получает инвалидность.

Методы диагностики

Для выявления заболевания необходимо пройти обследование в клинике. Учитываются как лабораторные анализы по составу крови и мочи, так и результаты аппаратной диагностики.

В некоторых случаях достоверно удается выявить лишь деформирующий артроз 2 степени коленного сустава. Начальный этап заболевания протекает практически бессимптомно, а структурные изменения малозаметны при обследовании.

Для диагностики используются такие методики:

  • УЗИ – просмотр колена с помощью ультразвукового аппарата;
  • рентгенография – снимок костей и хряща, полезен на 2 и 3 стадии заболевания;
  • артроскопия – в полость сустава вводят физраствор и миниатюрную камеру, с помощью которой удается в подробностях рассмотреть состояние связок и хрящей;
  • КТ/МРТ – для послойного динамического обследования.

Для более подробного изучения ситуации рекомендуется пройти МРТ, хоть ценаможет отпугнуть некоторых пациентов. Тем не менее, этот метод считается наиболее информативным, так как демонстрирует состояние мягких и костных тканей в разрезе в разных проекциях.

На фото — снимки, полученные на МРТ

Способы лечения

Качественное лечение дефартроза коленного сустава обязательно основывается на сочетании разных методик, в зависимости от степени запущенности заболевания. Основой является лекарственное воздействие в комплексе с процедурами. Поддержкой для организма является правильное питание, а также двигательная активность.

Медикаментозная терапия

В первую очередь необходимо определить список медикаментов и БАДов, которые помогут восстановить здоровье коленей. Обязательно ознакомьтесь с особенностями каждого препарата, которые описывает инструкция, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний в вашем случае.

Все препараты нужно принимать по назначению врача

После осмотра в клинике специалист выпишет вам необходимые медикаменты.

Для лечения могут использоваться следующие категории лекарств:

Группа препаратовНаправление действия
НПВСПротивовоспалительные средства необходимы для снятия неприятных симптомов и отечности тканей, разогревания связок и мышц, восстановления подвижности суставов
ГлюкокортикоидыЭто гормональные лекарства, обладающие схожим действием с НПВС, но с более выраженным обезболивающим эффектом
ХондопротекторыЗащищают хрящ от дальнейшего разрушения, способствуют улучшению питания тканей и запускают регенеративные процессы
МиорелаксантыРасслабляют мышцы, устраняют судороги и боли
ОбезболивающиеПрименяются при острых болях на поздних стадиях артроза, в том числе в виде инъекционных блокад
Стимуляторы кровообращенияСтимулируют кровоток и питание тканей, ускоряют обменные процессы, выводят соли
Витамины и минеральные добавкиТакие средства необходимы для улучшения состояния костных и хрящевых тканей за счет восполнения дефицита питательных веществ. Кроме того, витамины стимулируют обменные процессы и оказывают общеукрепляющее действие на организм

Процедуры и аппаратная терапия

Для улучшения усвоения лекарств и усиления их действия, а также оказания дополнительного терапевтического эффекта, врач может назначить прохождение курса специальных процедур.

В современных клиниках активно практикуется физиотерапия:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лазерная терапия;
  • фонофорез;
  • воздействие ультрафиолетом;
  • диадинамотерапия, микротоки и дарсонвализация;
  • УВЧ, СВЧ;
  • озонотерапия.

Также не лишними для всего опорно-двигательного аппарата будут бальнеологические и санаторно-курортные процедуры, массажи и мануальная терапия, рефлексотерапия, лечение пиявками. Список мероприятий подбирается совместно с лечащим врачом и зависит от состояния здоровья больного.

Народные средства

Так как восстановление больного занимает продолжительное время, актуальным является лечение деформирующего артроза коленного сустава народными средствами. Однако,не стоит полностью исключать традиционные методы, домашние мероприятия призваны лишь усилить воздействие лекарств и процедур, а не заменить их.

Народные рецепты влияют на воспалительные процессы и состояние хрящей, снимают болевые ощущения, насыщают организм полезными веществами, выводят шлаки и соли.

Наиболее актуальными считаются такие варианты:

  • Спиртовая настойка ростков картофеля. Ростки засыпаются в банку и заливаются водкой, настаиваются в темноте 14 дней, а затем используются для растираний.
  • Капустный лист с медом. Разомните свежий капустный лист, намажьте одну сторону медом и приложите к колену. Замотайте пленкой и шерстяным платком, можно оставить компресс на ночь.
  • Мазь с пчелиным воском и прополисом. На водяной бане растопите пчелиный воск, добавьте чистый или спиртовой прополис, нерафинированное подсолнечное масло. Для разогревающего эффекта можно добавить молотый красный перец.
  • Настойка из одуванчиков. Цветки одуванчика залейте спиртом и настаивайте 2 недели. Настойка используется как растирка.

На фото — мазь на основе пчелиного воска и прополиса

Предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы избежать осложнений и неприятных последствий.

Диета

Обязательный пункт в программе любой терапии – соблюдение особого рациона питания. Для людей с проблемами опорно-двигательного аппарата рекомендованы специальные диеты – столы №6, 8 или 15 по Певзнеру, в зависимости от ситуации. Подбирать тип диеты рекомендуется со специалистом.

Основные принципы питания при дефартрозе:

  • исключение вредных продуктов – соления, жареное, консервы, сладости и т.д.;
  • минимизация количества соли в блюдах;
  • запрет на алкоголь и газировку;
  • акцент на нежирную молочную продукцию, сыры;
  • за основу можно взять диетическое питание с оптимальным соотношением белков, жиров и углеводов;
  • для суставов полезны желатин, пектин, омега-кислоты.

Переход на здоровое меню позволяет сбросить лишний вес, нормализовать обмен веществ, восполнить дефицит витаминов и минералов.

Гимнастика

Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата обязательно подразумевает внедрение физических упражнений в общую программу терапии.

Используются умеренные нагрузки, направленные на разработку поврежденного сустава, улучшение его подвижности.

За счет этого активизируется приток крови, уменьшаются болевые ощущения, постепенно восстанавливается хрящевая оболочка, вырабатывается синовиальная жидкость. Устраняются застойные процессы.

В медицинской практике используются различные авторские методики, например, доктора Бубновского. Реабилитационные центры предлагают групповые занятия ЛФК и с тренажерами. Тем не менее, будет полезна и простая домашняя гимнастика.

Можно выполнять такие упражнения:

  • «велосипед»;
  • вращения коленом;
  • сгибания-разгибания ног.

Выполнять их можно сидя или лежа на спине. Гимнастика помогает исправить искривления на ранних этапах его развития.

В комплексном лечении деформирующего артроза коленей с успехом используют ЛФК.

Проведение операции

Осложненный артроз 2 степени, а также дефартроз 3 степени в некоторых случаях удается вылечить только посредством проведения хирургического вмешательства. Суть операции заключается в удалении остеофитов и замене части сустава с поврежденным хрящом. Для изготовления протезов используются титановые и медицинские стальные сплавы, керамика и полиэтилен.

Эндопротезирование позволяет устранить хотя бы частично деформацию ног и восстановить подвижность коленных суставов. Реабилитация включает прием антибиотиков, отдых и полноценное питание, ЛФК. Постепенно кость обрастает вокруг установленного протеза, что гарантирует устойчивость и стабильность сустава. Для опоры некоторое время следует использовать трость или костыли.

В качестве альтернативы операции можно применять ударно-волновую терапию, например, при наличии противопоказаний к хирургическим вмешательствам. К тому же ценана такую процедуру ниже, чем на эндопротезирование. При скоплении синовиальной жидкости производится удаление излишков из сформировавшейся кисты.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы не допустить или хотя бы замедлить дистрофические процессы в коленных суставах необходимо следовать простым правилам профилактики:

  • избегайте травм коленей;
  • не перегружайте суставы, не поднимайте тяжести;
  • не допускайте переохлаждения;
  • полноценно питайтесь, но не переедайте;
  • избавьтесь от лишнего веса;
  • больше двигайтесь, занимайтесь гимнастикой;
  • своевременно обращайтесь в больницу и лечите любые заболевания.

Итак, лечение деформирующего артроза коленного сустава, должно проводиться комплексно и следуя строгим рекомендациям врача. Только в этом случае патпроцесс возможно остановить, а может, и обратить вспять! Подробнее об особенностях терапии дефартроза коленей вы можете узнать, посмотрев видео в этой статье.

Источник: https://vash-ortoped.com/sustavi/artrozy/deformiruyushhij-artroz-kolennogo-sustava-7

Как лечить деформирующий артроз коленного сустава

Деформирующий артроз коленного

Деформирующий артроз коленного сустава — это заболевание невоспалительной природы, сопровождающееся нарастанием дегенеративно-дистрофических изменений в сочленении. Другое название этого патологическое состояния — гонартроз.

Заболевание ведет к нарушению мобильности сочленения и становится причиной появления деформации колена. В патологический процесс вовлекаются костные элементы. Происходит атрофия мышечных волокон. Если своевременно не принять меры, направленные на стабилизацию состояния пострадавшего сустава, больной теряет возможность нормально передвигаться.

Причины появления патологии

Деформирующий остеоартроз коленного сустава может развиться как в молодом, так и в пожилом возрасте. Все причины появления этого патологического состояния можно условно разделить на врожденные и приобретенные.

К первой категории относятся случаи, когда деформация и разрушение одного или обоих суставов является результатом врожденных дефектов строения связочного аппарата, хрящевой и костной ткани. Причиной появления патологии могут выступать и другие аномалии строения скелета, заложенные в период внутриутробного развития.

Кроме того, возможна наследственная предрасположенность к появлению деформирующего артроза. Данная патология чаще выявляется у людей, имеющих специфический антиген — НВА-27.

В этом случае заболевание диагностируется у представителей нескольких поколений одной семьи.

При этом нередко у человека, имеющего генетическую предрасположенность к деформирующему артрозу, начинается разрушение сустава на фоне провоцирующих факторов.

Часто развитие деформирующего остеоартроза колена является результатом влияния различных приобретенных внешних и внутренних факторов. Спровоцировать заболевание могут:

  • травмы менисков;
  • оперативные вмешательства;
  • лишний вес;
  • воспалительные процессы в суставах;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • нарушения обмена веществ;
  • переохлаждение;
  • вредные привычки;
  • нервное перенапряжение;
  • повышенные физические нагрузки;
  • нерациональное питание.

Поспособствовать появлению гонартроза могут заболевания, сопровождающиеся нарушением кровообращения в мягких тканях ног, спазмами и судорогами мышц нижних конечностей. В результате влияния неблагоприятных внешних и внутренних факторов нарушается процесс питания хряща. Ткани испытывают дефицит воды и полезных веществ.

Хрящ теряет эластичность и на нем появляются множественные трещины. По мере разрушения хряща наблюдается истончение связок и мышц. Разрушенная хрящевая ткань не может полноценно выполнять свою амортизационную функцию, поэтому постепенно начинают разрушаться и кости. Усиливается деформация сочленения.

Общая симптоматика и признаки болезни

Симптоматические проявления деформирующего артроза колена нарастают постепенно. По мере прогрессирования заболевания у пациента появляются жалобы на:

  • приступы боли;
  • хруст при сгибании коленей;
  • скованность в суставах;
  • покраснение в области колена;
  • усиление неприятных ощущений при ходьбе и изменении погодных условий;
  • отечность мягких тканей;
  • утренняя скованность.

Постепенно человек, страдающий этим патологическим состоянием, начинает испытывать трудности со сгибанием и разгибанием пораженной конечности. Если присутствует двухсторонний деформирующий гонартроз, ноги постепенно приобретают патологический Х- или О-образный изгиб.

Сначала все проявления носят кратковременный характер. После непродолжительного отдыха симптомы остеоартроза коленного сустава могут полностью исчезать. По мере усугубления патологического процесса признаки заболевания становятся более стойкими.

Степени и формы

Деформирующий гонартроз в зависимости от этиологии бывает как первичным, так и вторичным. Патология может быть правосторонней, левосторонней или двусторонней. Выделяется 3 степени прогрессирования заболевания.

Деформирующий артроз коленного сустава 1 степени

При гонартрозе 1 степени признаки развития патологии незаметны для больного. Неприятные ощущения выражены слабо и проявляются только после физического перенапряжения. На наличие заболевания указывает скованность в сочленении по утрам.

При остеоартрозе коленного сустава 1 степени выраженная деформация отсутствует. В суставе начинает скапливаться жидкость. Уже на этой стадии развития патологического процесса в сочленении может сформировать киста. Учитывая слабую выраженность симптомов в этот период, точно определить развитие деформирующего гонартроза можно только после проведения комплексной диагностики.

Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени

При ДОА 2 степени коленного сустава болевой синдром может сохраняться более продолжительное время после физической активности. Для устранения неприятных ощущений нередко больные начинают принимать анальгетики. Ухудшается способность колена разгибаться и сгибаться. На фоне повреждения тканей может присоединиться воспалительный процесс и отек.

Появляется незначительная хромота. Могут присутствовать спазмы мышц ног. Ухудшение состояния при гонартрозе 2 степени носит выраженный характер, поэтому нередко пациенты попадают на прием к врачу на этой стадии развития патологического процесса.

Деформирующий артроз коленного сустава 3 степени

При гонартрозе 3 степени неприятные ощущения в суставах сохраняются даже в состоянии покоя. При изменении погодных условий боль усиливается. Эта стадия развития патологического процесса характеризуется нарастающим нарушением походки и появлением сильной хромоты.

Выраженной становится отечность пораженного сустава. Кроме того, пораженная конечность деформируется. Нарушается подвижность ноги, что отражается на возможности нормального передвижения больного.

Лечение деформирующего гонартроза

Полностью устранить гонартроз невозможно, но при своевременном выявлении и начале терапии удается замедлить патологический процесс. Подбирать методы лечения должен врач, ознакомленный с историей болезни. При 1 и 2 степени гонартроза терапия проводится консервативными методами. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство.

При консервативном подходе к лечению этого заболевания подбираются лекарственные препараты. На ранних стадиях патологического процесса хороший эффект могут дать хондропротекторы. Эти препараты способствуют улучшению питания хрящевой ткани, предотвращая ее разрушение и запуская регенерационные процессы. К часто применяющимся лекарствам этой группы относятся:

  1. Терафлекс.
  2. Структум.
  3. Румалон.
  4. Алфлутоп.
  5. Мукосат.

Для устранения воспалительного процесса в период обострения течения артроза назначаются нестероидные противовоспалительные средства, в том числе:

  1. Ибупрофен.
  2. Индометацин.
  3. Мовалис.
  4. Нимесил.

Эти препараты прекрасно снимают боль. Их нередко назначают пациентам, страдающим артрозом суставов, перед процедурами массажа и выполнением комплекса ЛФК.

Для устранения неприятных ощущений в схему терапии водятся анальгетики. При интенсивном болевом синдроме, который не купируется препаратами в форме таблеток, могут быть показаны блокады с использованием сильных анестетиков, в т. ч. Новокаина и Лидокаина.

Нередко для купирования неприятных ощущений в области сустава применяются инфекционные кортикостероиды. К средствам такого типа относятся:

  1. Преднизолон.
  2. Гидрокортизон.
  3. Дипроспан.

Данные средства имеют массу противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их применяют короткими курсами. Для улучшения кровообращения в пораженном суставе нередко в схему лечения вводятся сосудорасширяющие и венопротективные препараты. Могут быть показаны инъекции гиалуроновой кислоты.

Терапия этого патологического состояния нередко дополняется мазями и кремами, оказывающими разогревающее или охлаждающее действие. Такие средства способствуют более быстрому устранению проявлений заболевания.

В острый период нередко назначается ношение ортезов, позволяющих снизить нагрузку на поврежденный сустав.

Часто для улучшения состояния сочленения и устранения имеющихся симптоматических проявлений назначаются различные физиотерапевтические процедуры.

В тяжелых случаях выполняется эндопротезирование сустава. Такие процедуры дорогостоящие и травматичны. Хирургическое вмешательство назначается, когда консервативные методы уже неэффективны, пациент утратил возможность передвигаться самостоятельно.

Лечение деформирующего гонартроза народными средствами в домашних условиях оказывается неэффективно. Различные составы на основе лекарственных трав и минеральных компонентов можно применять только в качестве дополнения к консервативной терапии этого патологического состояния.

Для устранения болевого синдрома может быть рекомендовано применение компрессов на основе протертого до состояния кашицы хрена и синей глины. Для приготовления состава необходимо эти компоненты смешать в равных пропорциях. Готовое средство нужно использовать для нанесения на пораженный сустав. Держать такой компресс следует 2 часа, после чего остатки следует смыть.

Для растирки поврежденного сустава можно использовать настойку одуванчика. Для приготовления этого средства нужно наполнить бутыль желтыми цветками растения и залить их водкой. Состав нужно оставить настаиваться на протяжении не менее 30 дней. Готовое средство следует процедить и ежедневно использовать для растирания колена перед сном.

Питание и диета

Не стоит пренебрегать и рекомендациями врача касательно правильного питания, так как лечить артроз следует комплексно. Соблюдение специальной диеты позволит улучшить метаболизм в поврежденных тканях. Питание должно быть дробным.

При этом патологическом состоянии рацион должен быть богат витаминами, минералами и другими полезными для организма веществами. Кроме того, рацион подбирается так, чтобы он способствовал сбросу лишнего веса.

При деформирующем артрозе рекомендуется употреблять:

  • овощи;
  • фрукты;
  • каши;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • кисломолочные продукты.

Блюда лучше готовить на пару, запекать или отваривать. Нужно по возможности сократить употребление соли. Из рациона следует исключить полностью блюда, содержащие много острых специй, маринады, полуфабрикаты, алкоголь, газированные напитки.

Деформирующий артроз коленного сустава: симптомы, лечение 1, 2, 3 степени

Деформирующий артроз коленного

Деформирующий артроз проявляется болью и хрустом в коленном суставе, ограничением подвижности. Патология обычно диагностируется у людей старше 40 лет, преимущественно женщин.

Лечение деформирующего артроза консервативное. Используются анальгетики и хондропротекторы, проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры.

При выраженной деформации коленного сустава пациентам показано хирургическое вмешательство.

Описание патологии

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” Читать далее…

Деформирующий артроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание, изначально поражающее гиалиновый хрящ. Он становится хрупким, растрескивается, утрачивает способность смягчать ударные нагрузки при ходьбе.

Это приводит к деформации поверхностей большеберцовой и бедренной костей, образованию костных наростов — остеофитов. Во время движения, сгибания и разгибания колена они травмируют мягкие ткани, сдавливают нервные окончания и кровеносные сосуды.

В патологический процесс постепенно вовлекаются и суставная сумка, связки, мышцы, сухожилия.

1 степень

На начальном этапе развития артроза хрящ плохо удерживает влагу, становится рыхлым. Человека беспокоят слабые дискомфортные ощущения, обычно после долгой ходьбы, подъема тяжестей. Они довольно быстро исчезают после непродолжительного отдыха. Изредка наблюдается легкая отечность колена в утренние часы. Сустав не деформирован.

2 степень

Из-за формирования множественных остеофитов боли возникают даже после недолгих прогулок, сопровождаются хрустом, щелчками. Утром колено отекает, в течение 30-60 минут ощущается скованность движений. Становятся привычными «стартовые» боли, появляющиеся при первых шагах после долгого нахождения в одном положении тела.

3 степень

Боли в коленном суставе беспокоят человека и в дневные, и в ночные часы. Костные структуры деформированы, поэтому при ходьбе человек прихрамывает. При передвижении ему приходится пользоваться тростью или костылями.

Частичное или полное сращение суставной щели приводит к резкому ограничению подвижности.

Частицы омертвевшего хряща свободно перемещаются в полости сустава, а при попадании между двух костных поверхностей провоцируют блокаду колена.

Причины развития деформирующего артроза коленного сустава

Артроз нередко развивается на фоне воспалительных заболеваний коленного сустава — ревматоидного, реактивного, подагрического артрита. К нему предрасполагают склеродермия, системная красная волчанка, неврологические патологии.

Люди с врожденной слабостью связок входят в группу риска. В их организме вырабатывается особый «сверхрастяжимый коллаген». Из-за высокой эластичности связок нередко возникают вывихи, подвывихи, разрывы с образованием участков грубых фиброзных тканей.

В последующем это и становится причиной развития артроза.

Избыточный вес

У людей с избыточной массой тела коленные суставы испытывают повышенные нагрузки. На поверхности хрящевой прослойки образуются микротрещины, которые не всегда успевают своевременно восстанавливаться. Площадь поражения тканей медленно, но неуклонно увеличивается с последующим обширным разрушением суставного хряща.

Повышенные нагрузки на нижние конечности

Именно повышенные нагрузки на колени становятся причиной развития деформирующего артроза в молодом возрасте. Особенно часто патология выявляется у тяжелоатлетов, бегунов. Вероятность преждевременного разрушения хряща высока у тех людей, которые решили заняться спортом после 40 лет или не снижают физических нагрузок с учетом возраста.

Малоподвижный образ жизни

В основе патогенеза артроза лежит недостаточное поступление в хрящ питательных веществ из синовиальной жидкости.

Причина расстройства трофики — ухудшение кровообращения, в том числе в результате малоподвижного образа жизни. При низкой двигательной активности кровь сгущается, медленнее циркулирует по сосудам.

Значительно возрастает риск развития артроза не только коленных, но и тазобедренных, плечевых, голеностопных суставов.

Различные травмы коленных суставов

Любая травма не проходит без последствий даже при проведении своевременного и грамотного консервативного или хирургического лечения. После внутрисуставных переломов, разрывов связок, сухожилий, менисков отдельные участки суставных структур замещаются тканями, лишенными какой-либо функциональной активности.

Нарушение обмена веществ и кровообращения

Деформирующий артроз может быть спровоцирован патологиями, при которых обмен веществ в организме нарушается. Это сахарный диабет, подагра, гипо- и гипертиреоз, заболевания надпочечников. К ухудшению кровоснабжения мягких, хрящевых и костных тканей приводят тромбофлебит, хроническая венозная недостаточность, варикозное расширение вен, расстройства кроветворения.

Общая симптоматика и признаки

Ведущие симптомы деформирующего артроза — боль при длительной ходьбе, подъеме по лестнице, хруст и затруднения при выполнении сгибательных и разгибательных движений.

Болевые ощущения

Слабые дискомфортные ощущения, возникающие на 1 стадии артроза, на конечном этапе трансформируются в постоянные острые, жгучие, пронизывающие боли. Они появляются и в ночные часы, что приводит к разбитости, повышенной утомляемости, сонливости. Чтобы уснуть, человеку приходится долго искать то положение тела, в котором боли не ощущаются.

Синовит

Течение артроза часто осложняется синовитом — воспалением синовиальной оболочки. Колено отекает, кожа становится горячей на ощупь. При надавливании обнаруживается небольшое округлое уплотнение с перемещающейся внутри жидкостью. Синовит может клинически проявляется повышением общей температуры тела, ознобом, желудочно-кишечными расстройствами, особенно у ослабленных больных.

Деформация колена

При артрозе 3 степени тяжести колено увеличивается в размерах, деформируется. Это может стать причиной Х-образного или О-образного искривления ног, возникновения вальгусной или варусной деформации. Человек не чувствует себя уверенно при движении, его походка становится неустойчивой.

Характерный хруст

В норме гладкий и эластичный хрящ обеспечивает плавное скольжение костных поверхностей относительно друг друга. При артрозе они смещаются с трудом, «сцепляются», чем и объясняется частое появление специфических звуков при сдвигании наколенника — щелчков, хруста, потрескивания.

Ограничение подвижности коленного сустава

Снижение объема движений в колене происходит вследствие возникновения сгибательных и разгибательных контрактур, мышечных спазмов, деформации колена, сращения суставной щели. Нередко человек сам намеренно ограничивает подвижность сустава, чтобы снизить выраженность болевого синдрома.

Лечение артроза

К терапии деформирующего артроза коленного сустава практикуется комплексный подход.

Лечение направлено на устранение всех симптомов, повышение объема движений, предупреждение вовлечения в деструктивно-дегенеративный процесс здоровых структур.

В остром периоде для снижения нагрузки на сустав пациентам показано ношение полужестких эластичных ортезов. На этапе ремиссии с целью профилактики рецидивов используются мягкие согревающие бандажи.

Медикаментозное лечение

В терапии патологии препараты применяются в различных лекарственных формах. Со слабо выраженными симптомами хорошо справляются мази, гели, бальзамы. При умеренных болезненных ощущениях пациентам рекомендован прием таблеток, капсул, драже. А купировать острые боли, сильные мышечные спазмы можно только парентеральным введением лекарственных растворов.

Группа препаратовНаименования лекарственных средствФармакологическое действие
Нестероидные противовоспалительные средстваДиклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам, Ибупрофен, Индометацин, Нимесулид, КсефокамУстранение болей, воспаления, отечности
МиорелаксантыСирдалуд, Мидокалм, БаклосанРасслабление скелетной мускулатуры
Ангиопротекторы, вазодилататоры, антикоагулянтыНикотиновая кислота, Пентоксифиллин (Трентал), Эуфиллин, Ксантинола никотинатУлучшение микроциркуляции и реологических свойств крови
ХондропротекторыАртра, Дона, Терафлекс, Структум, Хондроксид, АлфлутопЧастичное восстановление хряща, ускорение обмена веществ
Согревающие мазиКапсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал, НаятоксУлучшение кровообращения в коленном суставе
Препараты с витаминами группы BНейромультивит, Комбилипен, Мильгамма, ПентовитВосстановление трофики и иннервации

Лечение деформирующего артроза PRP-методом

PRP-терапия — введение в полость коленного сустава собственной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами.

В этих красных кровяных тельцах содержатся факторы роста, стимулирующие фибробласты к производству коллагена, гиалуроновой кислоты и эластина. Выстраивается новый межклеточный матрикс, образуются мелкие кровеносные сосуды.

Это приводит к улучшению метаболизма и микроциркуляции, активизации местного иммунитета, нормализации тканевого дыхания.

Хирургическое лечение

Выраженный болевой синдром, нарушение функций колена, ограничение трудоспособности — показания для эндопротезирования. Разрушенный сустав заменяется искусственным имплантатом.

После 3-месячной реабилитации человек может вести привычный образ жизни и даже заниматься спортом.

При наличии противопоказаний к эндопротезированию выполняется артродез – обездвиживание сустава в функционально выгодном положении.

Лазерная терапия

Лазеротерапия — лечебное воздействие на коленные структуры низкоинтенсивным излучением светового диапазона с фиксированной длиной волны.

После проведения 5-10 сеансов улучшается кровообращение за счет расширения сосудов, повышается местный иммунитет, нормализуется трофика и иннервация в области сустава.

Лазерное излучение увеличивает восприимчивость организма к используемым в лечении артроза препаратам, что позволяет снижать их дозировки.

Физиотерапия

При обострении артроза проводятся электрофорез или ультрафонофорез с глюкокортикостероидами и анестетиками для купирования сильных болей. На этапе ремиссии пациентам назначаются до 10 сеансов магнитотерапии, ударно-волновой терапии, УВЧ-терапии, ультрафиолетового облучения. Также используются бальнеолечение, аппликации с озокеритом и парафином, гирудотерапия, иглорефлексотерапия.

Лечебная гимнастика

Ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой — самый эффективный способ терапии артроза. На его начальном этапе регулярное выполнение упражнений заменяет прием анальгетиков и хондропротекторов.

Суставные структуры восстанавливаются, а боли исчезают за счет улучшения кровообращения, укрепления мышц и связочно-сухожильного аппарата.

Врачи ЛФК составляют комплекс упражнений с учетом тяжести течения патологии, выраженности симптомов.

Народная медицина

На этапе устойчивой ремиссии ортопеды разрешают использовать растирки, компрессы, аппликации, травяные чаи, отвары. Применение народных средств помогает избавиться от слабых, ноющих болезненных ощущений, возникающих после переохлаждения или повышенных нагрузок на сустав.

Особенно эффективна многокомпонентная настойка. Для ее приготовления литровую стеклянную банку заполняют на 1/2 объема свежим растительным сырьем одуванчика, хрена, репейника, подорожника, мяты, девясила. Полностью заполняют емкость водкой, оставляют при комнатной температуре на 2 месяца. Настойку фильтруют, втирают в больное колено.

Возможные осложнения

При отсутствии врачебного вмешательства спустя несколько лет суставная щель полностью сращивается с развитием анкилоза.

Если сустав обездвиживается в функционально невыгодном положении, то человек может только с трудом передвигаться на костылях. Он утрачивает бытовые и профессиональные навыки, становится инвалидом.

Течение деформирующего артроза также может осложняться спонтанными кровоизлияниями в коленный сустав, реактивными синовитами, наружными подвывихами надколенника.

Профилактика и прогноз

Патология первой степени тяжести хорошо поддается консервативному лечению. При артрозе 2 степени прогноз менее благоприятной из-за необратимой деформации хрящевых и костных структур.

Но соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет достичь устойчивой ремиссии, ослабить или полностью устранить всю симптоматику.

Вернуть прежнюю подвижность коленному суставу при артрозе 3 степени поможет только эндопротезирование.

Профилактика заболевания заключается в устранении всех факторов, провоцирующих его развитие. Это низкая двигательная активность, лишний вес, повышенные нагрузки, курение, злоупотребление алкоголем, недостаток в организме витаминов и микроэлементов.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: http://sustavlive.ru/artroz/deformiruyushhij-kolennogo-sustava.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.