Как выглядят ураты

Содержание

Уратные камни в почках: причины появления и симптомы, как выводят уратные камни из почек

Как выглядят ураты

В настоящее время уровень заболеваемости уролитиазом (мочекаменной болезнью) среди населения нашей страны по данным медицинской статистики достигает 20-30%, что специалисты связывают с ухудшением качества питьевой воды и неблагоприятной экологической обстановки в целом. Одним из значимых экзогенных факторов является избыток соединений тяжелых металлов (в частности – свинца), накопление которых в организме неизбежно приводит к различным нарушениям обменных процессов.

Причины появления камней в почках Специфические особенности уратных камней в почках Клиническая картина Возможные осложнения Диагностика Лечение при камнях в почках – Общие принципы консервативного лечения – Народное лечение камней в почках – Диета при камнях в почках – Лечение уратных камней в почках таблетками – Хирургическое лечение 7. Профилактика

Причины появления камней в почках

При уролитиазе нередко формируются уратные камни в почках. По частоте возникновения конкременты данного состава занимают следующее место после наиболее распространенных оксалатных образований.

Наиболее часто они диагностируются у пациентов молодого и зрелого возраста (от 20 до 50 лет). У пожилых людей и у пациентов детского возраста отложения чаще возникают в мочевом пузыре.

Во многих случаях первыми признаками развития заболевания является почечная колика – интенсивные боли.

Уратные камни формируются из солей мочевой кислоты на фоне их повышенной концентрации. К прямым причинам образования конкрементов относится низкий рН (кислая реакция) мочи и замедление ее образования.

Обратите внимание: сейчас есть возможность своевременно выявлять повышенную вероятность развития патологии, регулярно определяя реакцию мочи за час до приема пищи посредством тест-полосок.

Соединения мочевой кислоты (ураты) являются производными нормального метаболизма белковых соединений, поэтому они в определенном количестве присутствуют в организме всегда, и полностью избавиться от них не представляется возможным. Предупредить образование уратных камней и песка в почках можно, употребляя в пищу продукты, сдвигающие рН мочи в щелочную сторону.

Важно: в норме моча имеет щелочную реакцию (6,0-7,0). При уровне рН выше 5,5 (нейтральный показатель) вероятность образования уратов невысока.

Если образование мочи протекает с недостаточной скоростью, то ее концентрация и процент содержания в ней уратов повышаются. В итоге, соли выпадают в осадок, постепенно формируя плотное образование. В таких ситуациях степень закисления мочи можно уменьшить, потребляя большое количество жидкости (не менее полутора литров в сутки, а в жаркую погоду – не менее двух).

К числу предрасполагающих к образованию уратных отложений факторов относятся:

  • гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
  • голодание;
  • употребление некоторых анальгетиков в дозировках, превышающих рекомендованные;
  • недостаток витаминов группы В;
  • нерациональное питание (в частности – потребление животного белка в больших количествах).

Обратите внимание: гиподинамия приводит к нарушению различных обменных процессов, в частности – метаболизма фосфора и кальция.

Специфические особенности уратных камней в почках

Уратные отложения, как правило, имеют округлую и гладкую форму. Размеры конкрементов могут варьировать от 1-2 мм до нескольких сантиметров. Для уратов характерна желто-коричневая окраска и довольно рыхлая структура.

Клиническая картина

Уратные камни могут длительное время не давать о себе знать. Симптоматика в большинстве случаев развивается неожиданно.

У больного развивается почечная колика с характерными признаками:

  • интенсивные болевые ощущения в поясничной области (как правило – односторонние, со стороны пораженного органа, но не исключены и «опоясывающие»);
  • боль «отдает» в абдоминальную область (живот), мочевой пузырь и гениталии;
  • болевой синдром практически невозможно снять;
  • у пациента появляется озноб;
  • изменение позы не приносит облегчения;
  • в ряде случаев имеют место диспепсические расстройства (тошнота, рвота).

Важно: гипертермия (повышение общей температуры тела) на фоне колики с высокой долей вероятности свидетельствует о развитии острого воспалительного процесса в тканях почки.

Причиной почечной колики является обтурация (закупорка) мочевыводящих путей камнем, что препятствует отхождению мочи.

Одним из возможных симптомов может являться макрогематурия, т. е. присутствие в моче крови.

Возможные осложнения

Прогрессирование патологического процесса может привести к преобразованию отложений в т. н. коралловидные камни, заполняющие значительный объем почки.

Как следствие возможно развитие острого воспалительного процесса в почечной лоханке (пиелонефрита) и почечной недостаточности.

Диагностика

Уратные камни чаще обнаруживаются у пациентов мужского пола. Это связано с тем, что многие мужчины отдают предпочтение мясным продуктам, а фруктов, овощей и молочных продуктов потребляют сравнительно мало.

Избыток мочевой кислоты не только ведет к образованию уратов, но и становится причиной подагры (развивается при отложении солей мочевой кислоты в области суставов). Заболеваемость подагрой также выше среди мужчин. 

Обратите внимание: у женщин чаще встречаются тяжелые формы уратного нефролитиаза – коралловидные образования большого размера.

Для выявления характера патологии обычно недостаточно данных анамнеза.

Диагностика уратных камней включает:

  • общий анализ крови;
  • глубокое лабораторное исследование мочи пациента;
  • проведение обзорной и экскреторной урографии;
  • УЗИ почек;
  • спиральную КТ (компьютерную томографию);
  • МРТ (магнитно-резонансную томографию);
  • контрастную рентгеноскопию.

Обратите внимание: обычное рентгенологическое исследование в большинстве случаев малоинформативно.

При постановке диагноза и последующем выборе тактики лечения необходимо принимать во внимание наличие сопутствующих заболеваний, таких, как:

Лечение при камнях в почках

Терапия при уратных отложениях отличается от процесса лечения при других разновидностях камней.

Общие принципы консервативного лечения

Одной из специфических особенностей уратов является их сравнительно легкое растворение, поэтому в большинстве случаев консервативные меры позволяют добиться положительного эффекта.

Растворение уратных камней в почках предполагает потребление больших объемов жидкости с целью сдвига ее рН в щелочную сторону. Помимо этого пациенту показана диета, при которой в рацион должно входить большое количество молочной и растительной пищи (такие продукты способствуют ощелачиванию мочи). Показаны щелочные минеральные воды.

Народное лечение камней в почках

Народная медицина рекомендует фитопрепараты с диуретическим эффектом и настои лекарственных трав, оказывающих противовоспалительное воздействие.

К мочегонным травам относятся в частности хвощ полевой и толокнянка. Эффективным диуретиком также является отвар из листьев брусники.

Диета при камнях в почках

Соблюдение особой диеты рассматривается как один из основных способов растворения уратных камней в почках и мочеточнике.

Продукты и напитки, которые следует исключить из рациона:

  • жирная свинина и говядина;
  • животные продукты, богатые пуриновыми основаниями (печень, почки, телятина);
  • рыбные и мясные бульоны;
  • субпродукты;
  • консервы;
  • красное вино;
  • пиво.

Продукты, потребление которых целесообразно сократить:

Важно: больным рекомендуется также снизить потребление поваренной соли.

Продукты питания, которые обязательно должны входить в рацион для удаления уратных камней из почек:

  • яйца;
  • молоко и кисломолочные напитки;
  • творог;
  • сыр;
  • макаронные изделия;
  • орехи;
  • любые фрукты;
  • семечки;
  • пшеничная и гречневая крупа;
  • продукты, богатые аскорбиновой кислотой (лимон, шиповник и т. д.);
  • арбузы.

Обратите внимание: для лечения и профилактики показано дробное питание, предполагающее прием пищи небольшими порциями 5-6 раз в день.

Лечение уратных камней в почках таблетками

Острые симптомы позволяют уменьшить спазмолитики и противовоспалительные препараты. Спазмолитические препараты расслабляют гладкую мускулатуру мочевыводящих путей, сто способствует уменьшению обтурации протока и ускорению выведения камней и песка естественным путем.

Если выявлены нарушения пуринового обмена, назначаются препараты из группы урикостатиков (Аллопуринол). Присутствие в моче высоких концентраций уратов и оксалатов является показанием для применения окиси магния, а если имеет место высокое содержание солей кальция, то назначается Гипотиазид (стандартные дозировки).

Пациентам показан прием т. н. «цитратных смесей» для ощелачивания мочи и поддержания ее рН в диапазоне значений от 6,2 до 6,8.

Хирургическое лечение

Для удаления камней из почек операция может являться вынужденной мерой, к которой прибегают в 3-5% случаев. Хирургическое вмешательство необходимо, если имеют место крупные коралловидные образования. Дробление камней в почках ультразвуком и лазером (литотрипсии) также используют сравнительно редко.

При уратных камнях почек, размер которых не превышает 2,5 см, с успехом используется малоинвазивная дистанционная литотрипсия, позволяющая разрушить конкремент.

Профилактика

Мало знать как вывести камни из почек; нужно хорошо себе представлять, каким образом предупредить рецидив заболевания. Повторное формирование уратных конкрементов позволяет предотвратить соблюдение питьевого режима.

Для нормального течения обменных процессов взрослому человеку в день необходимо выпивать не менее полутора литров жидкости (желательно – чистой воды). Однако, для ускорения выведения токсичных продуктов метаболизма, т. е.

очищения организма от шлаков нужно порядка двух с половиной литров.

Обратите внимание: много жидкости пить можно и нужно, если только нет диагностированной почечной недостаточности (острой или хронической формы), склонности к появлению отеков и проблем со стороны сердечно-сосудистой системы.

В жаркое время года лучше проводить «промывание организма» в относительно прохладные утренние и вечерние часы. В этом случае большая часть жидкости будет выводиться через мочевыделительную систему, а не потовыми железами.

Кроме того, целесообразно сократить потребление жирного, острого, жареного и соленого. Острых продуктов также рекомендуется избегать. Следует отдавать предпочтение напиткам со щелочной реакцией (минеральным водам), а потребление газировок, в состав которых входит, например, ортофосфорная кислота («Кока-Кола» и др.) нужно свести к минимуму.

Конев Александр, терапевт

40,763  2 

(175 голос., 4,62 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/uratnye-kamni-v-pochkax/

Ураты в моче в большом количестве: причины, лечение

Как выглядят ураты

Ураты в моче – это соли мочевой кислоты. Представляют собой небольшие кристаллы округлой формы, которые определяются при рассматривании осадка под микроскопом. Чаще всего их выявление в моче не говорит о заболеваниях.

Концентрация уратов может зашкаливать при чрезмерном употреблении мяса или других продуктов, богатых пуринами. Также высокая концентрация уратов может быть признаком ряда болезней.

При нормальной скорости почечной фильтрации соли мочевой кислоты не выделяются с мочой.

Почему появляются ураты в моче

Основа уратов – мочевая кислота – является продуктом обмена пуриновых нуклеозидов. Эти вещества неотъемлемая часть ДНК-спирали.

Ураты начинают выпадать в осадок мочи, когда количество мочевой кислоты в организме превышает норму. Иногда это происходит вследствие физиологических причин (изменение диеты или климата, беременность). К основным патологическим причинам выпадения кристаллов мочевой кислоты относят подагру, инфекции мочевыводящих путей, гематологические заболевания.

Нередко небольшое количество солей обнаруживается в моче у абсолютно здоровых людей. Основная причина такого феномена – особенности метаболизма и организма в целом.

Какой анализ показывает содержание уратов

Соли ураты можно определить по общеклиническому анализу мочи. Урина состоит на 96% из воды. 4% составляют нерастворимые продукты обмена веществ, в том числе и различные соли. Анализ мочи с микроскопией осадка позволяет подсчитать в автоматическом и ручном режимах количество уратов и других частиц, выпавших в осадок.

Норма солей мочевой кислоты

Соли-ураты в моче определяются полуколичественным методом. То есть анализатор позволяет подсчитать примерное количество кристаллов в образце. В норме моча не должна содержать уратов, такой результат обозначается знаком «–». Допускаются значения «+» и «++», но при получении такого результата анализ нужно повторить. Повышенное выведение солей может говорить о нарушении функции почек.

Результат «++++» и выше указывает на явную патологию.

Как правильно подготовиться к анализу и собрать мочу

Накануне сбора мочи нежелательно употреблять алкоголь, острую и соленую пищу, а также продукты, которые могут изменить цвет образца (морковь, куркума, свекла). Непосредственно перед сбором материала проводят гигиеническое подмывание. Женщинам не рекомендуют сдавать мочу во время месячных. Детям собирают анализ в специальные мочеприемники.

Мочу важно собирать в аптечные стерильные контейнеры, чтобы избежать попадания микроорганизмов и неорганических элементов.

Для анализа разовой порции нужно минимум 10 мл образца.

Если в анализе мочи выявляют повышенное содержание уратов, диагностику повторяют через 7-10 дней после нормализации диеты.

Что значит, если ураты обнаружены в большом количестве

Ураты в моче – неспецифический маркер болезней, то есть он в равной мере может указывать на заболевание и на физиологическую особенность. Поэтому соли мочевой кислоты не являются основанием для выставления диагноза.

Болезни

Ряд заболеваний сопровождается повышенным выпадением уратов в осадок. Моча, насыщенная солями мочевой кислоты, отличается коричневато-розовым оттенком. Такой цвет придают аморфные ураты в моче.

Патологии, которые сопровождаются ростом концентрации уратов в моче:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • лейкоз;
  • сосудистые патологии почек и других отделов мочевыводящей системы (атеросклероз почечных сосудов, нефроптоз, гидронефроз).

Общим для всех этих заболеваний является повреждение почечного клубочка. Поэтому фильтрующий сегмент начинает пропускать вещества, которые в норме не могут пройти через его поры.

Еще одно серьезное заболевание, ведущее к уратурии, – подагра. Подагра относится к патологиям обмена веществ. Она развивается при нарушении обмена мочевой кислоты. В первую очередь начинается гиперурикемия (повышение концентрации мочевой кислоты в плазме крови), в дальнейшем появляются другие признаки болезни:

  • боль в области «косточки» первого пальца стопы;
  • появление тофусов (специфические подкожные образования, внешне похожие на жировики, состоят из солей мочевой кислоты);
  • уратурия.

Болезнь требует внимательного отношения, поскольку кристаллы уратов повреждают почечные фильтры и канальцы. Это может привести к опасному осложнению – почечной недостаточности.

Рацион

Уратурия чаще всего следствие грубого нарушения диеты. Именно характер питания является причиной многих заболеваний.

Ураты в моче в большом количестве не могут находиться в виде взвеси. Они выпадают в осадок. Это случается при злоупотреблении следующими продуктами:

  • мясо и мясные изделия;
  • субпродукты;
  • сыр;
  • помидоры;
  • шоколад;
  • шпинат;
  • крепкие мясные бульоны;
  • бобовые;
  • грибы;
  • продукты питания, богатые салицилатами (калина, малина, липа);
  • алкоголь.

Особенно выражена уратурия у людей, употребляющих «запретные» продукты регулярно. Кроме того, при таком рационе часто забывают об овощах, фруктах и обычной чистой воде.

Беременность

Несмотря на то, что беременность является физиологическим процессом, она все равно представляет собой серьезный стресс для организма. Происходит не только гормональная перестройка, но и изменения метаболизма в целом. Поэтому у беременных женщин может наблюдаться транзиторная уратурия. Чаще всего она не говорит о какой-либо патологии.

Определенные препараты

Если в моче было обнаружено повышенное количество уратов – необходимо вспомнить свои действия до и во время сдачи анализа.

Если биоматериал был собран после приема жаропонижающих, антиагрегантных и болеутоляющих средств, то результат будет недостоверным.

Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) и все препараты, которые ее содержат (Цитрамон, Коплавикс, Экседрин, Мигренол) могут вызвать уратурию. Поэтому за трое суток до исследования надо исключить прием этих средств.

Если это невозможно – нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Другие причины

Если моча сплошь усеяна уратами, то это может говорить об обезвоживании. Серьезную потерю жидкости вызывают:

  • лихорадка;
  • рвота и диарея;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • перегревание.

Чтобы избежать потери электролитов и жидкости, необходимо постоянно поддерживать водный баланс. Если общее состояние позволяет, то много пить, если нет – делать капельницы с растворами кристаллоидов.

Чем опасны излишние соли-ураты

Сами по себе кристаллы уратов не опасны. Они не токсичны и не имеют заостренных углов, которые могли бы ранить эпителий. Но эти соли являются предвестником серьезных заболеваний.

Например, постоянная уратурия в будущем обязательно приведет к формированию камней в почках. Осадок мочи кристаллизируется и задерживается в почечной лоханке. рН мочи изменяется из-за нарушений метаболизма. Таким образом появляются идеальные условия для камнеобразования.

Подагра, которая также является причиной уратурии, нередко осложняется хронической почечной недостаточностью (ХПН). Если наступает терминальная фаза ХПН, человеку назначают пожизненную заместительную терапию (гемодиализ) или направляют на трансплантацию органа. Первые симптомы подагры – это боли в межфаланговом суставе первого пальца стопы. Заболевание требует безотлагательного лечения.

Как избавиться от уратов в моче

Аморфные ураты в большом количестве надо выводить из организма. В некоторых случаях достаточно диеты и коррекции водного режима. Если уратурия обусловлена заболеванием, то занимаются лечением основной патологии.

Медикаментозные препараты

Первоочередной всегда является диета. Однако, если уратурия обусловлена болезнью, назначают медикаментозную терапию.

Препараты, выводящие кристаллы мочевой кислоты из организма:

  • Растительные средства: Канефрон, Тринефрон, Уролесан, Фитолизин, Леспенефрил, Фитоуролит. Эти препараты необходимо принимать не меньше месяца. Они обладают противовоспалительным, антиоксидантным и камнерастворяющим действием. Кроме того, активные компоненты фитопрепаратов обладают бактерицидным эффектом: они убивают патологические микроорганизмы в моче.
  • При подтвержденном диагноза «подагра» назначают лекарства, влияющие на обмен мочевой кислоты. К таким средствам относятся Аллопуринол и Аденурик. Ранее назначали также производные колхицина для купирования острого приступа подагры.
  • Применяются лекарства из группы НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Налгезин) для снятия боли. Запрещено использовать ацетилсалициловую кислоту.
  • Хорошо зарекомендовал себя препарат Блемарен. Это шипучие таблетки с лимонным запахом, которые применяются для растворения конкрементов в почках. Средство понижает количество уратов в моче.
  • При комплексном лечении уратурии назначают Аспаркам (Панангин). Он способствует выведению уратов из организма.

Лечение должен назначать доктор. Тактика терапии зависит непосредственно от заболевания, которое привело к патологическим изменениям.

Хирургическое вмешательство

При формировании уратных конкрементов показано хирургическое лечение. Самый эффективный метод – дистанционная литотрипсия.

Показания к процедуре:

  • рецидивирующая почечная колика;
  • нарушение оттока мочи, вплоть до анурии (полного отсутствия мочеиспускания);
  • гематурия (кровь в урине);
  • хронический пиелонефрит с частыми обострениями;
  • конкремент в единственной почке;
  • признаки повреждения почечного фильтра (повышение креатинина и мочевины в крови, снижение скорости клубочковой фильтрации по формуле ckd-epi).

Это способ относится к малоинвазивным, прогноз на полное восстановление всегда благоприятный.

Народные рецепты

Народные методы эффективны в комбинации с основным лечением. Перед введением любого нового средства в схему терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Народные рецепты для лечения уратурии:

  • Водный настой пол-палы. Пол-пала – это растение, фитолизины которого обладают выраженным нефропротекторным, противовоспалительным и антиоксидантным действием. Траву можно приобрести в аптеке. Для приготовления настоя взять 1 столовую ложку сухой пол-палы и залить стаканом кипятка. Настаивать полчаса. Процедить через марлю и остудить. Пить раствор через трубочку, по возможности избегая контакта жидкости с зубами. Принимать 3 в день по 1/3 стакана. Курс лечения – 10 дней.
  • Урологический сбор. В аптеке приобрести сбор трав «Урологический». 1 столовую ложку трав залить стаканом кипятка. Пить по 1/3 стакана 3 раз в сутки перед едой. Курс лечения – 10-12 дней.
  • Настойка мяты с мелиссой. Измельчить 50 г свежих листьев мяты и мелиссы. Залить 100 г водки. Настаивать в темном месте неделю. Принимать по 10 капель готовой настойки, предварительно разведенной в стакане воды. Курс лечения – 1 месяц.

Если много уратов в моче, народные методы, скорее всего, будут неэффективными. Поэтому терапия только домашними фитосредствами запрещена.

Диета при уратах в моче

Диету для снижения уратов в осадке мочи нужно соблюдать как взрослым, так и детям. Рацион может быть составлен по вашим вкусовым предпочтениям.

Полностью исключитьОграничитьМожно кушать без ограничений
Минеральная вода с высокой концентрацией солейСвинина, говядинаПивоКрасное виноКрепкие мясные бульоныМясные субпродуктыКакао-продуктыЛипаРыбаХлебСпецииКапустаШпинатЛукЩавельБобовые  Домашние десертыФруктыЯгоды (кроме малины и калины)КрупыОвощи  

Потребление жидкости

Питьевой режим – это основа лечения уратурии. Из-за недостатка жидкости в организме может нарушаться водно-солевой баланс. Это приводит к выпадению большого количества солей в осадок.

Ежедневно потребляемое количество жидкости должно составлять не менее 2 литров. Желательно пить очищенную воду. Допускаются несладкие компоты. Ягодные морсы могут усилить явление уратурии. В счет жидкости также идут чаи и супы.

Источник: https://simptom.info/urologiya/uraty-v-moche

Уратные камни в почках: причины появления, лечение и профилактика

Как выглядят ураты

Согласно статистике, от 5 до 15% людей страдают образованием уратных камней в почках. 

Нередко почечнокаменная болезнь протекает бессимптомно вплоть до самого тяжелого ее проявления — почечной колики. 

Это неотложное состояние, требующее срочной госпитализации, и чтобы его не допустить, важно знать причины формирования уратных камней, а также особенности лечения и профилактики опасной патологии.

Как образуются уратные камни

Урат калия и урат натрия — это кислые соли мочевой кислоты, которые образуются в результате процессов метаболизма, входят в состав мочи и в небольшой концентрации вреда не приносят.

Когда количество уратов увеличиваются, фильтрующая способность почек снижается, при этом соли мочевой кислоты кристаллизуются и выпадают в осадок.

Начинается формирование конкрементов — плотных образований, которые называются мочекислыми или уратными камнями. При обнаружении отложений в почечных лоханках и чашечках пациенту диагностируют почечнокаменную болезнь (нефролитиаз).

Если патологический процесс затронул всю мочевыводящую систему, ставят диагноз “мочекаменная болезнь” (уролитиаз).

Даже один раз увидев, как выглядят уратные камни в почках (на фото), вряд ли человек захочет носить в организме этот опасный балласт.

Это округлые, сверху гладкие отложения величиной от 1 — 2 мм до нескольких см, обычно желтовато-коричневого цвета. Структура мочекислых камней достаточно рыхлая, благодаря чему их удается растворять и выводить из организма без хирургического вмешательства.

Отложение уратов: факторы риска

Основной причиной формирования уратных камней в почках становится кислая реакция мочи: если pH < 5,5 есть вероятность уменьшения выделения мочи и отложения солевого осадка.

Главные факторы, способствующие закислению мочи и провоцирующие развитие почечнокаменной болезни:

  • проживание в регионах с сухим жарким климатом, где велик риск частого обезвоживания организма;
  • наличие в питьевой воде высокой концентрации солей жесткости (Ca, Mg);
  • недостаток потребляемой жидкости;
  • гиподинамия (сидячий или малоподвижный образ жизни);
  • неправильное питание, например, чрезмерное употребление животного белка или изнурительное голодание;
  • нарушение кальциевого обмена.

К группе риска относятся люди с наследственной предрасположенностью к образованию уратных камней в почках.

Им рекомендуется периодически проверять реакцию мочи с помощью специального прибора — pH-метра или визуальных тест-полосок “Ури-pH”. В норме должна быть щелочная реакция (6,0 — 7,0).

Если продолжительное время показатель не опускается ниже 5,5 единиц, а образ жизни остается прежним, человек фактически застрахован от формирования мочекислых камней.

Варианты развития почечнокаменной болезни

Опасность заболевания заключается в его бессимптомном протекании. В лучшем случае патология обнаруживается например, во время профосмотра, это, как правило, происходит на начальной стадии формирования конкрементов. При наличии уратных камней в почках их растворение и диета полностью устраняют прогрессирование заболевания и возможные тяжелые последствия.

Другой случай: незначительные отложения могут образовываться, разрушаться и вымываться самостоятельно, если кислотность мочи компенсируется большим количеством выпиваемой воды (не менее 1,5 л в сутки) и здоровым питанием.

Когда процессы камнеобразования в почках нарушают выработку мочи, а крупные отложения препятствуют ее оттоку, симптомы патологии проявляются внезапно и самым жестоким образом.

Почечная колика и другие симптомы отложения мочекислых камней

Обтурацию, или, проще говоря, закупорку мочевыводящих путей невозможно не почувствовать. Посмотрите, как выглядят крупные уратные камни в почках на фото, и представьте, что один из них перекрывает левый или правый мочеточник.

Полная или частичная обструкция усиливает давление мочи и растягивание стенок полого трубчатого органа, а затем и почки.

Человек испытывает внезапную невыносимую боль в пояснице, обычно справа или слева, в редких случаях опоясывающего характера. При попытках изменить положение тела, встать или лечь никаких изменений не происходит. Боль возникает со стороны спины и отдает в низ живота и пах — это характерные признаки почечной колики. При этом купировать боль невозможно, обычные анальгетики не помогают.

Нарастающей боли могут сопутствовать другие симптомы:

  • вздутие живота;
  • интенсивное газообразование;
  • повышенное потоотделение;
  • тошнота, рвота;
  • озноб и повышение температуры.

Последний симптом может означать развитие воспаления в тканях почки, но в любом случае общая клиническая картина не вызывает сомнений: больному нужна неотложная медицинская помощь.

Если величина камня позволяет ему пройти через мочеточник не повредив стенки, приступ проходит самостоятельно. Однако похожие симптомы наблюдаются при внематочной беременности, разрыве яичника или панкреатите, поэтому очень важно своевременно обратиться к специалисту, который сможет провести дифференциальную диагностику.

Риск осложнений

Как любой патологический процесс, образование уратных камней прогрессирует, и со временем конкремент разрастается по всей почечной лоханке с отростками в каждой чашечке.

Развивается более тяжелое заболевание — коралловидный нефролитиаз, когда щадящий метод растворения уже не помогает, и для лечения патологии требуется проведение нефролитотрипсии, а в особо тяжелых случаях – удаление пораженной почки.

Мочекислые отложения нередко провоцируют воспаление почечных канальцев (пиелонефрит), а также развитие острой или хронической почечной недостаточности.

На фоне высокой концентрации мочевой кислоты соли откладываются в суставах и развивается опасное метаболическое заболевание — подагра.

Не стоит дожидаться, когда организм приобретет весь букет осложнений, современные методы диагностики позволяют обнаружить мочекислые отложения в самом начале их образования.

Диагностика уратов

Иногда для обнаружения мочекислых конкрементов достаточно УЗИ, по результатам которого определяется, как выглядят уратные камни в почках: их локализация, форма и размеры. Ультразвук всегда применяют в неотложных случаях, когда нет времени провести комплексное обследование.

В запущенных состояниях, а также при наличии сопутствующих заболеваний внутренних органов требуются дополнительные диагностические мероприятия:

  • экскреторная урография:
  • исследование с использованием рентгеноконтрастных веществ, позволяющее объективно оценить состояние почки и мочеточников;
  • МРТ и КТ почек: высокоинформативные методы исследования, которые обычно назначаются при дифференциальной диагностике;
  • расширенные анализы мочи и крови для подтверждения природы конкрементов.

По результатам диагностики врач-нефролог назначает адекватное лечение уратных камней в почках: медикаментозную терапию, направленную на растворение конкрементов, дробление с помощью ультразвука или оперативное вмешательство.

Растворение мочекислых камней: консервативный метод лечения почечнокаменной болезни

Благодаря пористой структуре уратные конкременты хорошо поддаются растворению. Однако процесс выведения камней из организма не всегда протекает безболезненно, к тому же в ходе обследования у пациента могут выявляться сопутствующие инфекции мочевыводящих путей.

Поэтому в большинстве случаев врач назначает комплексную терапию с использованием нескольких препаратов:

  • камнерастворение: “Блемарен”, “Уролесан”, “Солимок”, “Канефрон”;
  • расширение мочевыводящих путей: “Спазмалгон”, “Но-шпа”, “Папаверин”;
  • устранение инфекционных и воспалительных процессов: “Амоксиклав”, “Нитроксолин”, “Клафоран”;
  • снятие болевого синдрома: “Ревалгин”, “Кеторол”, “Баралгин”.

Для предотвращения образования новых отложений важно преобразовать реакцию мочи из кислой в щелочную. Для этого пациенту рекомендуется пить больше жидкости, в том числе щелочные минеральные воды, например, “Боржоми” или кисловодский “Нарзан”. И конечно, диета при уратных камнях в почках — важное условие полного выздоровления и профилактики отложения мочекислых солей.

Лечебное питание при почечнокаменной болезни

Правильный рацион позволит не только очистить почки от патологических отложений, но и предотвратит их повторное появление. Основу питания должны составлять следующие продукты:

  • овощи, предпочтительно огурцы, помидоры, тыква, морковь, свекла;
  • фрукты с мочегонным эффектом – яблоки, манго, сушеные абрикосы (курага);
  • ягоды – арбуз, клюква, брусника;
  • крупы – пшено, греча, овсянка;
  • орехи и семечки;
  • молоко, кисломолочные продукты и напитки;
  • макароны и хлебобулочные изделия из муки грубого помола.

Рыбу, жирное мясо и любые мясные бульоны во время лечения лучше исключить. Разумеется, стоит воздержаться от копченостей, солений и алкоголя, сократить употребление чая, кофе и шоколада.

При наличии уратных камней в почках их растворение с помощью лекарств и диеты дает отличные результаты, однако, придерживаясь элементарных правил профилактики, вы сможете избежать рецидива.

Профилактика образования мочекислых конкрементов

Соблюдая питьевой режим, вы избежите проблем, связанных с закислением мочи. Взрослому человеку в день достаточно 1,5 л чистой фильтрованной воды, в жару норма увеличивается до 2,5 л. Важно отметить, что это касается людей, у которых нет серьезных нарушений сердечно-сосудистой деятельности, склонности к образованию отеков и диагностированной почечной недостаточности.

В качестве профилактики периодически пропивают курс травяных настоев, предотвращающих камнеобразование, например:

  • можжевельник;
  • лист брусники;
  • корень солодки и пырея;
  • горец птичий (спорыш);
  • хвощ.

Уратные камни в почках — не приговор, поэтому не обязательно придерживаться строгой диеты, но важно не злоупотреблять алкоголем, соленой и жирной пищей.

Обратите внимание: все вышеперечисленные рекомендации относятся к профилактике и лечению почечнокаменной болезни и одинаково эффективны при уратных камнях в мочевом пузыре (мочекаменная болезнь). Однако заниматься самолечением недопустимо. Назначением лекарственных препаратов и фитотерапии должен заниматься квалифицированный специалист — врач-нефролог.

Источник

Источник: https://formulazdorovya.com/1589119712627525681/uratnye-kamni-v-pochkah-prichiny-poyavleniya-lechenie-i-profilaktika/

Уратные камни в почках

Как выглядят ураты

Уратные камни в почках являются одним из видов мочекаменной болезни. Такие виды конкрементов достаточно часто образуются в почках и по частоте встречаемости в мочеполовой системе уступают только оксалатам.

  • Симптоматика
  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение
  • Диета
  • Возможные осложнения

Симптоматика

Симптоматика чаще всего развивается неожиданно. Основные симптомы болей – почечная колика с её характерными проявлениями. Уратные отложения в почках обычно вызывают односторонние интенсивные болевые ощущения в поясничной области,  но не исключены и «опоясывающие» боли. Уратные и уратно-оксалатные камни в почках образуются в кислой моче.

Причины

Современные исследователи болезней склонны предполагать, что уратные камни в почках образуются не из-за влияния одного фактора, а в результате целого их ряда.

К возникновению камней ведёт нарушение обменных процессов в организме. Часто уратный уролитиаз является следствием хронических половых инфекций.

Основные причины образования уратных отложений:

  • Высокая кислотность мочи;
  • Высокое содержание в моче солей мочевой кислоты;
  • Пониженная скорость образования мочи. Если моча в организме будет образовываться недостаточно быстро, то ее концентрация начнёт превышать допустимую норму, и, как результат — образование уратов;
  • Наследсвенность.

Лечение

В настоящее время лечение мочекаменной патологии включает в себя целый комплекс действий.

Лечение при наличии уратных камней в почках отличается от процесса лечения при других разновидностях камней. Уратные камни — единственные, которые поддаются растворению, поэтому врачи при назначении лечения обязательно учитывают этот момент и проводят консервативную терапию.

Ураты в почках растворяются в результате употребления большого количества жидкости, которое запускает смену изменения кислотности мочи — кислое состояние преобразовывается в щелочное. При таком лечении важная роль отводится питанию.

В рацион вводится большое потребление растительных и молочных продуктов человека и щелочных минеральных вод.

Если такие меры не способны растворить мочевые соли, тогда назначается лечение медикаментами или операция, при которой они будут удалены.

Как растворить уратные отложения, какие лекарства способствуют этому процессу

От такого вида конкрементов можно избавиться, принимая препараты, снижающие уровень концентрации мочевой кислоты. Медикаментозное лечение может назначить только лечащий врач по результатам анализов и проведённой диагностики.

Если уратный камень в мочеточнике, то алгоритм дальнейших действий напрямую зависит от размеров конкремента и наличия просвета, через который моча может поступать в мочевой пузырь.

Как лечить мочекаменную болезнь и возможно ли вывести из почек камни при помощи народных средств

Часто справиться с такой проблемой помогают проверенные годами народные рецепты. Фитотерапия довольно эффективна в борьбе с солевыми отложениями. Использовать целебные растения  и травы нужно только после постановки точного диагноза и определения вида находящихся в почках камней.

Диета

Уратные камни в почках образуются у людей, которые питаются в основном белковой пищей, богатой пуриновыми основаниями, которые отдают предпочтение мясу, яйцам и рыбе. Исключив при уратных камнях из меню продукты, нарушающие кислотный баланс и вызывающие появление уратов, можно добиться ощелачивания мочи.

Категорически нельзя употреблять рыбные консервы, всевозможные приправы и специи. Аккуратно следует отнестись к процессу употребления зелени и различных овощей. По возможности, нужно отказаться от шпината, щавеля и сельдерея.

Также рекомендуется исключение или ограничение:

  • Мясных, рыбных и грибных бульонов и соусов;
  • Бобовых, гречневой крупы, орехов, грибов;
  • Жареного мяса, печени, почек;
  • Кислых ягод и фруктов;
  • Кофе, какао, шоколада, изделий из сдобного теста, мороженого.

Соответствующая диета при уратных камнях в почках способствует их растворению. Для получения должного эффекта диету следует соблюдать. Предпочтение в питании следует отдавать молочной и кисломолочной, растительной продукции.

Диетическое меню при камнях уратах в почках должно включать:

  • Хлеб из пшеницы и ржаной муки;
  • Мясо, птица нежирных сортов;
  • Нежирная рыба;
  • Яйца;
  • Молоко и кисло-молочные продукты,творог;
  • Сливочное и растительные масла;
  • Крупы (кроме гречневой) и макаронные изделия;
  • Овощи в сыром и приготовленном виде;
  • Фрукты, ягоды некислых сортов;
  • Супы молочные и овощные, крупяные вегетарианские;
  • Некрепкие чай, кофе с молоком, соки, компоты, кисели из некислых фруктов и овощей;

Мясо, птицу нежирных сортов, нежирную рыбу для приготовления блюд рекомендуется отваривать. Следует организовать не менее пяти приёмов пищи в день.

Правильное меню, рацион питания поможет составить врач.

При уратно-оксалатных камнях в почках можно и нужно употреблять арбузы. В первой половине дня полезен будет перекус фруктовым салатом.

Стакан почечного чая или чая с молоком в течение дня будет действовать благотворно на процесс лечения мочекаменной болезни.

Но выведение камней из почек невозможно без приведения в норму водного режима. Поэтому в течение дня больной должен выпивать около 2-3 литров чистой воды. Народная медицина и современная урология часто используют лимон или лимонный сок при камнях в почках.

Если в результате диагностики выявлены камни ураты, то рекомендуется в питьевой рацион больного слабощелочная минеральная вода. Правильный выбор воды может помочь сделать специалист.

Уратные камни в почках – как образуются и как с ними бороться

Как выглядят ураты

Заболевания почек встречаются у половины всего населения. Одним из таких болезней считаются уратные камни в почках.

Основной причиной возникновения образований считается плохое качество воды и высокое содержание в ней тяжелых металлов.

Также влияет плохая экология, образ жизни, употребление нездоровой пищи, наличие вредных привычек и др. 

Описание образований

Уратные камни имеют круглую и гладкую форму. Размеры достигают нескольких сантиметров. Цвет желтовато-коричневый. Структура рыхлая, именно поэтому уратные образования очень легко растворить при помощи специальных средств. 

Камни в почках уратные: фото образований

Камни образуются в почках. Если вовремя не проводить лечение, то они могут заполнить большую часть данного органа, таким образом, образуя новые заболевания и осложнения.

Основным направлением в лечении выступает не выведение уратных образований из организма, а их растворение и дальнейшее выведение естественным путем. Поэтому частенько хватает медикаментозного лечения.

Такие новообразования чаще встречаются у мужчин. Это объясняется тем, что они больше употребляют мясные продукты питания, и отказываются от фруктов, кисломолочных веществ и овощей. Из-за этого образуется большое количество мочевой кислоты и уратных конкрементов.

Если вовремя не провести обследование и лечение, то появляются следующие осложнения:

  1. возникновение пиелонефрита, возможна даже хроническая форма;
  2. болевые и колющие ощущения в области почек;
  3. случается гипертензия артериальная;
  4. возникает гидронефроз почек;
  5. происходит атрофия, то есть отказ какого-нибудь органа мочевыводящих путей;
  6. осложняется почечная недостаточность;
  7. если уратные образования покроют собой всю область почек, то последнее придется удалить при помощи хирургического вмешательства. Поэтому человек может остаться без почки.

Причины возникновения

Уратные конкременты в почках возникают из-за разных обстоятельств:

  • основной фактор – это малоподвижный образ жизни, который в медицине называют гиподинамией;
  • голодание или отказ от определенных продуктов питания может спровоцировать образование уратных конкрементов;
  • применение анальгетических препаратов вышеуказанной нормы приводит к тому, что они накапливаются в организме и меняют щелочную среду;
  • недостаток витаминов группы В;
  • генетическая расположенность организма;
  • плохие экологические условия проживания;
  • однообразное питание и употребление большого количества животного белка;
  • употребление не фильтрованной воды, после кипячения которой остается много осадка;
  • наличие вредных привычек, в том числе прием алкогольных напитков в большом количестве;

Надо быть предельно осторожным, вести активный и здоровый образ жизни. 

Симптомы

Чтобы вовремя пройти лечение уратных камней в почках, нужно своевременно заметить наступление данного недуга и пойти к специалисту на обследование.

Есть несколько ярких симптомов, которые позволят распознать наличие образований уже на ранних стадиях возникновения:

  1. боли и неприятные ощущения в области поясницы, которые возникают только с одной стороны;
  2. на территории половых органов, нижней части живота и мочевого пузыря наблюдается жжение;
  3. боль не проходит долгое время, обезболивающие средства не помогают;
  4. по всему телу проходит озноб;
  5. появляется тошнота и рвота;
  6. метеоризм;
  7. газообразование;
  8. температура тела поднимается в тех случаях, когда уже начинается воспалительный процесс;
  9. колики в почках могут появиться тогда, когда образования мешают прохождению мочи;
  10. боли во время мочеиспускания;
  11. мутная моча или наличие крови.

Если присутствуют симптомы, нужно срочно обращаться к врачу по почкам и проходить обследование. 

Обследование и лечение болезни

Первым делом нужно пройти комплексное обследование почек, мочевого пузыря и половых органов. Для этого пациент сдает общий анализ мочи. Специалисты исследуют урину, проводят урографию, ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей и компьютерную томографию.

Также может понадобиться магнитно-резонансная томография и рентгеноскопия контрастного типа. Если диагноз подтвердится и у пациента обнаружат уратные образования, врач назначает лечение.

Есть несколько методов избавления от заболевания:

  1. применение лекарств направлено на растворение уратных камней в почках, уменьшение болевых ощущений, нормализации обмена белка и устранение воспалений. В качестве препаратов служат спазмолитики, диуретические вещества, антибактериальные средства и другие;
  2. терапии разного плана нужны в комплексе лечения. Они позволяют добиться максимально эффективного результата уже после первых дней использования;
  3. хирургическое вмешательство назначается не всем. Его применяют уже тогда, когда другие методы не помогают. Перед началом операции врачи проводят тщательное исследование всего организма больного, выявляют аллергические реакции на обезболивающие препараты и проверяют состояние сердечно- сосудистой системы. Во время вмешательства другие органы никак не затрагиваются;
  4. соблюдение строгой диеты является необходимой процедурой во время лечения данного заболевания. Поэтому ее применяют даже в комплексе с другими способами. Пациент обязан принимать в пищу только те компоненты, которые прописывал ему доктор. Сюда можно включить яйца, молочные продукты, сыры, орехи, макароны, семечки, фрукты и крупы. Они расщепляют образовавшиеся камни и приводят к их естественному выводу из организма. А вот алкогольные напитки, жирная и соленая пища должны быть исключены из рациона. Такая диета от уратных камней в почках помогает многим пациентам;
  5. народные методы при лечении уратных образований помогали издавна. Но применять их нужно только после консультации с лечащим врачом. Для лечения применяют бруснику, кукурузу, листья тысячелистника, лесную землянику, полевого хвоща, плоды шиповника, петрушку, листья березы и многие другие природные элементы. Из них делают специальные отвары и пьют на протяжении всего дня.
    Какой бы способ лечения не выбрал пациент, диета при уратных камнях должна соблюдаться обязательно. От этого зависит скорость выздоровления.

Чем лечить болезнь, намного легче ее предотвратить. Для этого нужно следовать простым правилам. Пить качественную воду в больших количествах, не переедать, не употреблять алкогольные напитки, вести активный образ жизни, применять щелочные жидкости и соблюдать определенную диету. 

Выводы

Уратные конкременты могут привести к нарушению функций половых органов, почек и мочевыводящих путей.

Они доставляют дискомфорт, мешают нормально жить и вести активный образ.

Важно тщательно относиться к организму, обращать внимание даже на мелкие изменения и вовремя проводить обследования и лечение.

Только консультация врача позволит выбрать наиболее подходящий курс лечения уратных камней.

Ни в коем случае нельзя медлить и затягивать с лечением. Это приводит к ухудшению общего состояния больного, а также к развитию многих других заболеваний. Все настолько серьезно, что человек даже может остаться без почки.

Даже если пациент прошел курс лечения и избавился от образований, ему нужно придерживаться профилактических мер. Ведь болезнь может возникнуть заново, но уже с большей силой. 

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть