Лечение пиелонефрита у мужчин препараты

Содержание

Пиелонефрит у мужчин — симптомы и лечение

Лечение пиелонефрита у мужчин препараты

  • Причины
  • Клинические симптомы
  • Терапия

Пиелонефрит – воспаление чашечно-лоханочной системы почек – часто встречаемое заболевание мочеполовой сферы.

Анатомо-физиологические особенности женского организма объясняют большее его распространение среди представительниц прекрасного пола.

Встречается пиелонефрит и у мужчин, хотя обычно носит вторичный характер на фоне сопутствующих заболеваний почек и мочевыводящей системы.

Причины заболевания

Пиелонефрит всегда связан с инфекцией.

Заболевание могут вызвать стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, протеи, микоплазма и прочие болезнетворные и условно-патогенные (всегда присутствующие в организме, и активирующиеся при снижении иммунитета) микроорганизмы. В основе патогенеза пиелонефрита лежит острое или хроническое нарушение оттока мочи. Факторы риска развития воспаления почек у мужчин:

  • мочекаменная болезнь (нарушение выделения мочи из-за образования конкрементов);
  • простатит и аденома простаты (сдавление уретры увеличенной предстательной железой);
  • переохлаждение;
  • пожилой возраст;
  • нарушение обменных процессов (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • постоянное нахождение в сидячем положении (например, у дальнобойщиков, водителей и др.);
  • урологические манипуляции и хирургические вмешательства на органы малого таза;
  • иммунодефицитные состояния;

Клинические симптомы

Пиелонефрит у мужчин длительное время может протекать бессимптомно и выявляться только при лабораторных тестах. Начальные признаки заболевания проявляются по-разному и зависят от типа возбудителя, активности иммунной защиты, степени тяжести воспалительных изменений.

К основным симптомам пиелонефрита относят:

  • боли в поясничной области как правило, ноющие, тянущие, одно- или двухсторонние, не зависят от изменения положения тела;
  • симптомы интоксикации – слабость, вялость, повышение температуры тела до субфебрильных отметок (37–38 °C), плохой аппетит, головная боль, ломота в суставах;
  • тошнота, редко рвота;
  • дизурические симптомы – учащение мочеиспускания, рези, жжение во время него, изменение цвета мочи (становится тёмной, пенистой, мутной, иногда с кирпичным оттенком);
  • повышение артериального давления (вторичная гипертензия), вызванная нарушением выделения мочи и увеличением объёма циркулирующей крови, а также «поломкой» в работе ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

Острый пиелонефрит характеризуется быстрым течением: признаки заболевания достигают максимума в течение нескольких дней, и состояние больного быстро ухудшается. Если острое воспаление почек не лечить, могут возникнуть такие осложнения как:

  • апостематозный нефрит – множественные гнойничковые поражения почек;
  • абсцесс почки – возникновение в тканях почки ограниченной полости, заполненной гноем;
  • карбункул почки — гнойно-некротическое поражение почечной ткани, приводящее в терминальной стадии к полному расплавлению органа;
  • острая почечная недостаточность – обратимое нарушение всех функций почек.

Любое из этих осложнений характеризуется резким ухудшением состояния: признаки интоксикации нарастают, температура тела достигает 40–41 °C, ведущими становятся болевой и дизурические симптомы. При развитии острого пиелонефрита показана немедленная госпитализация и лечение в условиях стационара.

Хронический пиелонефрит имеет длительное волнообразное течение с обострениями (выраженные клинические признаки воспаления почек), которые сменяют периоды ремиссии. Симптомы интоксикации выражены незначительно, возможны слабые ноющие боли в поясничной области.

Несмотря на стёртую клиническую картину и невыраженные признаки заболевания, такое течение пиелонефрита также может привести к почечной недостаточности. – хронической (ХПН). Её симптомы (отеки, хроническая артериальная гипертензия, анемия, признаки сердечной недостаточности и др.) связаны с нарушением выделительной, концентрационной и гомеопатической функции почек.

ХПН – необратимое состояние, лечение которого заключается в регулярном гемодиализе с помощью аппарата «искусственная почка».

Терапия

Лечить пиелонефрит у мужчин должен врач-уролог или нефролог. В зависимости от типа течения заболевания и ведущих признаков, тактика лечения подбирается индивидуально. Основные принципы терапии острого и хронического пиелонефрита у мужчин:

  1. Постельный или полупостельный режим.
  2. Молочно-растительная диета с ограничением тяжёлой белковой пищи, жирных жареных блюд.
  3. Терапия провоцирующего пиелонефрит заболевания: при мочекаменной болезни и аденоме предстательной железы – хирургическое лечение, при простатите – назначение антибактериальных, противовоспалительных препаратов.
  4. Этиотропное лечение – препараты, направленные против возбудителя: фторхинолоны (офлоксацин, леволоксацин), цефалоспорины IlI, IV поколения (цефтриаксон, цефотаксим), защищённые пенициллины (амоксиклав + клавулоновая кислота).
  5. Если анатомических препятствий оттоку мочи нет – назначение миорелаксантов для расслабления гладкой мускулатуры мочевыводящих путей (но-шпа, папаверин и другие препараты), диуретики (лазинкс, индапамид, верошпирон).
  6. Снятие интоксикации – нестероидные противовоспалительные препараты (парацетамол, ибупрофен), по показаниям – внутривенные инфузии с физиологическим раствором.
  7. Симптоматическое лечение.

Источник: https://pochk.ru/bolezni/pielonefrit-simptomy-i-lechenie-u-muzhchin.html

Симптомы и лечение пиелонефрита у мужчин

Лечение пиелонефрита у мужчин препараты

Пиелонефрит – тяжелое воспалительно-инфекционное заболевание почек, вызываемое разными видами микроорганизмов. Часто причинами патологии является рецидивирующее воспаление предстательной железы, мочекаменная болезнь, аденома простаты.

При отсутствии своевременного лечения болезнь приводит к абсцессу почки, гнойному расплавлению органа, почечной недостаточности, сепсису и бактериальному шоку.

Течение острого процесса отличается общими признаками воспаления, нагноения, и местными признаками, степень которых определяется стадией заболевания.

Для патологии характерны типичные симптомы отравления организма (интоксикации) азотистыми соединениями и ядами, которые выделяют бактерии.

  1. Внезапное начало. Проявления развиваются быстро – от 3-4 часов до суток.
  2. Резкая гипертермия. Наблюдается быстрый подъем температуры до 39-41 °С.
  3. Сильные ознобы (мышечное дрожание) на фоне подъема температуры. Этот признак характерный для гнойного воспаления почек.
  4. Обильный пот. Через 1-2 часа после повышения температуры появляется профузный (проливной) пот. Температура кратковременно снижается до 38-38,5 °С.
  5. Слабость, доходящая до изнеможения. Ознобы со скачком температуры и потоотделением повторяются до 5 раз в сутки, истощая больного.
  6. Тупая головная боль, падение кровяного давления.
  7. Приступы тошноты, запор, понос, метеоризм, при нарастании интоксикации – рвота.
  8. Ломота в мышцах (миалгия) и суставах (артралгия).
  9. Учащенное сердцебиение.

Чем острее гнойный процесс, тем больше выражены признаки. При тяжелой интоксикации у пациента спутывается сознание. Местные симптомы пиелонефрита выражаются в тянущих, острых болях разной силы. Они бывают односторонними или захватывают всю поясницу.

Часто возникают боли в верхнем сегменте живота (в подреберье), вдоль линии мочеточника, они иррадиируют (распространяются) в область паха, бедра, мочевого пузыря, половых органов. Усиливаются при кашле, наклонах, подтягивании колена к животу.

  1. Мышечное напряжение брюшной стенки («жесткий живот») и мышц поясницы.
  2. При неосложненной форме острого пиелонефрита выделение мочи у мужчин не нарушено. Ее суточный объем снижается за счет обильной потери жидкости с потом.
  3. Помутнение и неприятный запах мочи, цвет ее темный, красноватый или коричневый.
  4. Возможно частое и болезненное мочеиспускание малыми порциями. Признак указывает на обструкцию (плохую проходимость) мочевыводящих путей по причине закупорки мочеточника камнем, сгустком крови, сужения протока из-за воспалительного отека.

При пальпации (ручном обследовании) обнаруживается увеличение воспаленной почки, боль при поколачивании поясницы над больной почкой (симптом Пастернацкого).

Острый пиелонефрит при непроходимости мочевых путей имеет отличительные признаки.

  1. Болезнь начинается не с интоксикации и температуры, а с острых болей, интенсивность которых нарастает и достигает состояния «невыносимых» через 20-24 часа – развивается почечная колика.
  2. Боли при непроходимости мочевых протоков с трудом снимаются анальгезирующими и спазмолитическими препаратами даже при внутримышечном введении.
  3. Нарушается уродинамика (выведение мочи), что проявляется частыми позывами, болезненным мочеиспусканием или анурией (прекращение мочевыделения).
  4. Цвет мочи приобретает темный, красноватый цвет из-за присутствия крови и высокой концентрации.

На пике болевого синдрома или на 2-е сутки резко поднимается температура, возникает озноб, рвота, сильная жажда. Признаки усиливаются к 3-4 суткам болезни. После обильного выделения пота температура может резко падать до 37-37,5 °С или до более низких показателей, что сопровождается улучшением состояния пациента.

Если обструкция мочевых путей не устраняется в ближайшие часы, то болевой приступ и скачок температуры повторится вновь, а признаки отравления усилятся.

Для лабораторных анализов мочи при остром пиелонефрите характерно:

  • большое количество микроорганизмов (бактериурия), появление белка (протеинурия) и микрообъемы крови (микрогематурия);
  • в крови определяется повышенное количество белых клеток — лейкоцитоз (до 40 тыс. и более), высокая СОЭ до 50-80 мм/час (и выше);
  • примерно у 1/3 пациентов в биохимическом исследовании крови выявляют повышение азотистых веществ.

Явная зависимость изменений в крови от тяжести клинических признаков наблюдается не у всех больных – при тяжелом течении патологии и у истощенных, пожилых пациентов лейкоцитоз может быть умеренным, или отсутствовать. Иногда наоборот, отмечается понижение титра лейкоцитов (лейкопения).

Симптомы при хроническом пиелонефрите

Хроническое воспаление почек диагностируется почти у 65% пациентов из всех страдающих воспалительными урогенитальными патологиями.

У мужчин пиелонефрит часто переходит в хроническую форму с обострениями. Это объясняется особенностями строения простаты, охватывающей верхнюю часть мочеточников.

  При воспалении предстательной железы патологический процесс легко переходит на мочеточники, которые сдавливаются отечными тканями.

Нарушается нормальное движение мочи, происходит ее застой с последующим распространением инфекции и восхождением бактерий вверх – к почкам.

У 20-30 пациентов из 100 хронический процесс становится следствием не полностью вылеченного острого воспаления. Скрыто текущий пиелонефрит отличается низкой выраженностью боли. Типичны симптомы:

  • сильная утомляемость, мышечная слабость, головные боли;
  • тупые боли в поясничной области (чаще с 2-х сторон), которые усиливаются в холодную влажную погоду;
  • снижение аппетита, депрессивные состояния;
  • сухость и сероватый оттенок кожи, жажда;
  • периодическое повышение температуры до 37,3-37,5 °C;
  • симптом Пастернацкого выражен слабо;
  • частое повышение давления крови, плохо реагирующее на лекарственные препараты;
  • иногда учащенное мочеиспускание, позывы при малом наполнении мочевого пузыря, никтурия (повышенное мочевыделение ночью);
  • нарушение функции почек проявляется в увеличенном выделении мочи (полиурии) – до 3 л и более в сутки.

Если пиелонефрит приобретает гипертоническую форму, основным признаком становится устойчивая гипертензия (повышение кровяного давления), сопровождающаяся частыми головными болями и в сердце, одышкой, головокружением, аритмией, гипертоническими кризами.

Хроническое течение болезни отличается волнообразным чередованием периодов обострения и стихания воспаления. В фазе рецидива симптомы аналогичны клиническим проявлениям при остром пиелонефрите.

Лечение

Если пиелонефрит у мужчин протекает в острой форме, лечение должно быть незамедлительным, чтобы предупредить тяжелые последствия.

Консервативная терапия

При подозрении на острый пиелонефрит проводят бактериологическое исследование мочи (посев) на присутствие в ней микроорганизмов, их вида и чувствительности к антибиотикам.

Особенностью лечения в остром периоде является немедленное назначение антибиотиков в максимальных дозировках и разных комбинациях до проведения бактериологического анализа мочи и выявления возбудителя, вызвавшего пиелонефрит. Результаты анализа получают через 1-2 суток, поэтому терапию антибиотиками начинают, не дожидаясь ответов.

После идентификации возбудителя, подбирают препарат, блокирующий действие микроба.

Если выведение мочи нарушено, антибиотики не дадут терапевтического эффекта и приведут к развитию осложнений. Препараты применяют после устранения (хотя бы частичного) непроходимости мочевыводящих путей.

Продолжительность курса – не менее 3-6 недель. Ранняя отмена лекарств при гноеродной микрофлоре приводит к обострению болезни и переходу процесса в хроническую стадию.

Препараты для лечения:

  • фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Пефлоксаци, Левофлоксацин, Норфлоксацин Офлоксацин; цефалоспорины II – IV поколения: Цефурок, Цефуроксима аксетил, Цефоперазон/cульбактам, Цефподоксим, Цефотаксим, Цефтибутен, Цефтриаксон, Цефтазидим;
  • пенициллины: Амоксиклав, Тикарциллин с клавулановой кислотой;
  • аминогликозиды: Гентамицин, Амикацин.

Возможно сочетание цефалоспоринов с аминогликозидами, фторхинолонов с аминогликозидами.

Спазмолитические и обезболивающие препараты

При обструкции мочевыводящих путей (перекрытии камнем, сужении протоков воспаленной простатой или опухолью) основная задача – быстро восстановить выведение мочи.

При умеренных болях помогают инъекции Папаверина, Но-шпы, Платифиллина. При остром приступе делают внутримышечные или внутривенные уколы комбинированных препаратов, снимающих спазм в мочеточнике и боль — Баралгин, Спазмолгон (+ Пипольфен), Брал.

Действенные медикаменты (по нарастанию обезболивающего действия): Анальгин с Димедролом, Диклофенак, Кеторолак, Ксефокам, Кенонал (сопоставим с Морфином).

Другие препараты

Кроме антибактериальных, болеутоляющих и противовоспалительных лекарств, в лечении пиелонефрита используют:

  • дезинтоксикационные средства, приостанавливающие воздействие бактериальных ядов: раствор Натрия хлорида, Реосорбиолакта, кишечные сорбенты Фильтрум, Лактулоза, Энтеродез, Энтеросгель, Полисорб;
  • медикаменты, активизирующие кровоток в почке — Трентал, Пентоксифиллин, препятствующие сгущению крови (Дипиридамол, Гепарин);
  • мочегонные препараты (Фуросемид, Лазикс), усиливающие выделение мочи и повышающие эффективность антибиотиков;
  • средства, снимающие спазм мочеточников и регулирующие мочевыделение: Ависан, Пинабин, Олиметин, Спазмоцистенал, Литовит, Урокалун;
  • антигистаминные (противоаллергические) препараты, подавляющие действие аллергенов и ядов, выделяемых бактериями;
  • средства, активирующие защитные реакции организма — иммуностимуляторы (Декарис, Продигиозан), витамины, гормоны, ферменты, медикаменты, которые поддерживают кислотно-щелочное состояние, регулируют водно-солевой баланс.
  • при длительном приеме антибиотиков — пробиотики, противогрибковые препараты.

Диуретики запрещены при непроходимости мочевых путей, почечной колике до восстановления оттока мочи.

В острой стадии больным показан строгий постельный режим до нормализации температуры. В горизонтальном положении тела орган лучше функционирует и снабжается кровью.

В рационе необходимо ограничить соль, исключить продукты, раздражающие почки – маринады, копчености, острые приправы. При лихорадке следует избегать белковой пищи (мясо, рыба).

Обязательно повышение суточного объема употребляемой жидкости — до 3 л, чтобы снизить концентрацию мочи, предупредить оседание солей, вывести шлаки и токсины.

Хирургическое лечение

К оперативному лечению пиелонефрита прибегают:

  • если в течение 24-36 часов консервативная терапия при непроходимости протоков не дает результатов;
  • при наличии крупных гнойных очагов и зон некроза (омертвения);
  • при риске развития угрожающих жизни осложнений с высокой вероятностью гибели пациента: развития пионефроза (гнойное расплавление тканей), забрюшинной флегмоны, острой почечной недостаточности, бактериального шока, сепсиса.

Существует 3 распространенных операционных метода.

  1. Чрескожная пункционная нефропиелостомия под УЗИ-контролем для немедленного восстановления оттока мочи из чашечно-лоханочной полости. Это низкотравматичная операция по установке специального катетера (нефростомы) в чашечно-лоханочную полость почки через прокол с помощью эндоскопической аппаратуры.
  2. Декапсуляция почки. Операция заключается в осторожном рассечении верхней оболочки (капсулы) скальпелем, вскрытии сформированных гнойников и установке дренажа для медленного отведения гноя и введения в полость органа лечебных растворов.
  3. Нефрэктомия — резекция (удаление) разрушенной почки в случае некроза ткани и невозможности сохранить орган.

Физиотерапия

Физиолечение включают в комплекс терапевтических мероприятий только с целью дополнительного воздействия на патологию. Процедуры назначают для обезболивания, устранения воспаления, расслабления мышечных стенок мочевыводящих путей, восстановления оттока мочи. Применяют только в фазе стихания острых признаков болезни.

Противопоказания:

  • пиелонефрит в острой фазе;
  • хронический пиелонефрит в терминальной стадии;
  • тяжелая форма гидронефроза;
  • поликистоз.

Назначают:

  • углекислые, хлоридно-натриевые лечебные ванны;
  • минеральные воды внутрь (только после консультации с нефрологом);
  • динамическую амплипульстерапию (синусоидальные модульные токи); высокоинтенсивную импульсную магнитотерапию;
  • ультразвуковые процедуры;
  • лазерное облучение;
  • электрофорез с противомикробными лекарственными растворами;
  • вне обострения мочекаменной болезни при отсутствии мочевой колики проводится электростимуляция импульсными или синусоидальными токами.

Народные методы

Лечение народными средствами при пиелонефрите у мужчин целесообразно только в качестве вспомогательного компонента комплексной терапии.

Отвары мочегонных трав (почечные сборы, хвощ полевой, лист брусники, ортосифон тычиночный, листья крапивы, плоды шиповника), морсы помогают вывести вместе с мочой микроорганизмы и мелкий песок, соли, снимают воспалительные явления. Их применение должно быть строго согласовано с урологом (как и использование диуретиков).

Источник: http://onlymedicine.ru/simptomy-i-lechenie-pielonefrita-u-muzhchin/

Общие сведения

В медицине пиелонефритом называют процесс воспалительного характера, который локализуется в области чашечек и лоханок почек. Как показывает урологическая практика, зачастую заболевание диагностируют у женщин. В некоторых ситуация выявляется пиелонефрит у мужчин, симптомы которого не менее выраженные.

Данный патологический процесс имеет инфекционную природу происхождения. Он начинает зарождаться после того, как в организм человека проникают патогенные бактерии. Распространенными возбудителями считаются: стафилококк, кишечная палочка, микоплазмы. Понимая, в результате чего развивается пиелонефрит у мужчин, что это такое. Нужно знать пути заражения инфекцией.

Вид пораженной почки при пиелонефрите. Источник: mypochka.ru

Патогенные и условно-патогенные бактерии, вирусы, проникают в организм тремя путями:

  1. Напрямую к почкам через кровоток;
  2. Посредством лимфатической системы;
  3. Восходящим методом (при поражении мочеполовых путей).

Пиелонефрит у мужчин может быть первичной или вторичной формы. В первом случае пациентами являются дети в возрасте от 7 до 8 лет, а также люди, у которых низкий уровень иммунитета. Вторичная форма диагностируется в пожилом возрасте, и основной причиной ее возникновения считаются сопутствующие воспалительные заболевания.

Причины

Практически всегда имеет выраженные пиелонефрит симптомы. У мужчин лечение этой патологии проводится также тщательно, как и у женщин, поскольку от этого зависит в последующем качество работы репродуктивной системы. Врачи выделяют ряд факторов, под воздействием которых начинается патология:

  • Длительное нахождение человека в условиях низких температур;
  • Недостаточное количество витаминов, что приводит к ослаблению защитных сил организма;
  • Высокий уровень концентрации глюкозы в составе крови;
  • Постоянное пребывание в стрессовых ситуациях;
  • Наличие пагубных привычек;
  • В организме созданы благоприятные условия для размножения патогенных бактерий;
  • Повышенная физическая утомляемость.

Описанные выше причины являются провокаторами начала патологического процесса первичной формы. Поскольку лечение пиелонефрита у мужчин проводится во вторичной форме, необходимо также ознакомиться с причинами, по которым он возникает.

Заболевнаие может развиваться на фоне прогрессирования ДГПЖ. Источник: 900igr.net

Патология может развиваться в таких ситуациях:

  1. У мужчины имеется воспалительный процесс, поражающий предстательную железу;
  2. Возможное прогрессирование аденомы простаты, при которой нарушается отток урины;
  3. Мочекаменная болезнь, на фоне которой формируются застойные явления;
  4. Осложнение ранее проведенной катетеризации уретрального канала.

Разбираясь с таким понятием как пиелонефрит у мужчин, что это за болезнь, стоит также обратить внимание на возможность ее развития в старческом возрасте, а также при наличии венерических патологий и воспалительных процессов в почках.

Симптоматика

В большинстве случаев у пациента отсутствуют выраженные признаки пиелонефрита у мужчин, который только начал развиваться. Единственное, что заставляет насторожиться, это незначительная боль тянущего характера в области нижней части спины. Для этого синдрома характерно усиление, если выполняются физические действия.

Если имеется острый пиелонефрит, симптомы у мужчин будут такими:

  • Повышение температуры тела до критических показателей, которая иногда снижается после мочеиспускания;
  • Неправильная работа ЖКТ, что проявляется в виде приступов тошноты и рвоты, отсутствия аппетита, головными болями и ознобом, обезвоживанием организма;
  • При испражнении можно заметить, что биологическая жидкость помутнела, а иногда в ней присутствует кровь;
  • В области под глазами и на нижних конечностях имеется выраженная отечность, пациент слабый и быстро утомляется;
  • При динамическом контроле артериального давления отмечаются скачки показателей в большую и меньшую сторону;
  • В процессе мочеиспускания, особенно при первых позывах, чувствует дискомфорт и болезненность.

Также может присутствовать пиелонефрит хронический у мужчин. В этом случае констатируют тот факт, что пациент перетерпел острую выраженность симптоматики предыдущей стадии. Неприятные ощущения стали менее выраженными, но при этом патологический процесс все еще продолжает прогрессировать, поскольку инфекция осталась в организме.

Хронический пиелонефрит у мужчин симптомы будет иметь следующие:

  1. Боль в области поясницы становится резкой, иногда отсутствует, но при ее появлении усиливается, по сравнению с предыдущими ощущениями;
  2. Поскольку у пациента отсутствует аппетит, начинает отмечаться стремительное снижение массы тела, а головные боли перерастают в мигрень, слабость усиливается;
  3. Даже при недавнем мочеиспускании, если оно было всего несколько минут назад, снова начинает хотеться в туалет, причем это желание сопровождается болью режущего характера в органах малого таза;
  4. Цвет мочи изменяется, она становится слишком мутной, появляется выраженный неприятный запах;
  5. Если своевременно не начать лечение, начнет развиваться гнойный воспалительный процесс.

Прежде чем диагностировать хронический пиелонефрит, симптомы и лечение у мужчин обязательно должны быть дифференцированы с иными патологиями мочеполовой системы. Сделать это в домашних условиях не представляется возможным, поэтому пациента обязательно необходимо доставить в больницу.

Диагностика

Очень важно чтобы в условиях клиники медицинский работник окончательно подтвердил другое заболевание, либо же пиелонефрит почек. Симптомы у мужчин достаточно обобщающие, поэтому высок риск того, что произойдет врачебная ошибка. Это может привести к назначению некорректной терапии.

После пальпаторного осмотра и сбора анамнеза назначаются следующие анализы:

  • Общий анализ урины ;
  • Изучение биологической жидкости по методу Зимницкого и Нечипоренко;
  • Посев мочи на питательную среду;
  • Анализ крови общего и биохимического типа.

В тех ситуациях, когда по результатам исследованием у врача остаются сомнения, он назначит инструментальную диагностику.

Она предусматривает выполнение УЗИ почек, цистоурографии, экскреторной урографии, радиоизотопного исследования.

Благодаря этому у специалиста будет иметься обширная клиническая картина, и он поймет, как лучше проводить лечение пиелонефрита у мужчин, какие препараты назначать.

Диета

Основная задача врачей во время борьбы с пиелонефритом – купирование острого процесса и недопущение трансформации патологии в хроническую форму. Если возникли осложнения, то процесс выздоровления и лечения может занять около двух месяцев. После этого следует диспансеризация, а также ежегодный контроль больных.

Основные принципы диеты при патологии. Источник: zdorovman.ru

Не менее важным является соблюдение диеты при пиелонефрите у мужчин:

  • Нужно свести к минимуму прием жирной, соленой и копченой пищи;
  • Регулярно необходимо пить травяные чаи и настои;
  • Категорически не допускается вводить в меню острый соус, крепкий чай и кофе, спиртные и газированные напитки.

Рацион в течение длительного времени должен включать прием каш, приготовленных на воде, употребление кисломолочных продуктов, овощных пюре, нежирных сортов мяса и рыбы (готовят на пару). Если не придерживаться рекомендаций врача относительно питания, то это также может спровоцировать рецидив или осложнение.

Профилактика

Каждый врач обращает внимание на то, что любое заболевание значительно проще предупредить, нежели в последующем вылечить. Для этого нужно придерживаться атких правил профилактики:

  1. Следует исключить все вредные привычки;
  2. Каждый год нужно посещать нефролога для планового осмотра;
  3. Придерживаться принципов правильного питания;
  4. Обязательным условием является ведение здорового образа жизни;
  5. Важно следить за тем, чтобы ноги были всегда в тепле и организм не переохлаждался;
  6. Регулярно выполнять гигиенические процедуры;
  7. Лучше вступать в интимную близость с проверенным половым партнером;
  8. Можно заняться закаливанием организма;
  9. Необходимо соблюдать режим питья и не допускать обезвоживания;
  10. Обязательно, особенно в осенне-зимний период, пить витамины и минеральные комплексы.

Этот свод простых правил поможет не только защититься от пиелонефрита у мужчин, но и не допустить развития многих других заболеваний. Однако если уберечь себя по каким-либо причинам не удалось, при первых признаках патологии нужно отправиться к врачу, пройти медицинское обследование и полный курс лечения.

О заболевании (видео)

Источник: https://uran.help/diseases/pielonefrit-u-muzhchin-simptomy-i-lechenie.html

Пиелонефрит у мужчин: симптомы и лечение, препараты и народные средства

Лечение пиелонефрита у мужчин препараты

Острый и хронический пиелонефрит занимает второе место по распространенности после респираторных инфекций. В младшем и среднем возрасте среди заболевших преобладают женщины, что объясняется анатомо-физиологическими особенностями мочевыделительной системы и гормональной неустойчивостью.

У представителей сильного пола всплеск заболеваемости отмечается после 50 лет при возникновении нарушений уродинамики, аденомы простаты и хронических инфекционных процессов мочевыводящих путей. Симптомы пиелонефрита у мужчин проявляются характерными явлениями интоксикации организма, высокой температурой тела, мышечными болями и ознобом.

Заболевание не несет угрозы для жизни, но при неадекватной терапии может стать причиной почечной недостаточности.

Причины и классификация болезни

Пиелонефрит у мужчин может рассматриваться как самостоятельная патология, а также как осложнение на фоне инфекций мочеполового тракта, уролитиаза и урологических заболеваний. Основной причиной воспаления почек является восходящее инфицирование, а самыми частыми возбудителями – кишечная палочка, грамотрицательные микроорганизмы и стафилококки.

Воспалительный процесс развивается в почечно-лоханочной системе с дальнейшим распространением на корковое вещество пораженной почки. У 25% заболевших наблюдаются смешанные микробные инфекции в результате чего бактерии становятся полирезистентными, что усложняет подбор лекарственных препаратов.

В клинической практике у мужчин пиелонефрит классифицируют исходя из симптомов и тяжести течения:

  • нефрит детского возраста;
  • острый;
  • хронический;
  • неосложненный (первичный);
  • осложненный (вторичный);
  • старческий.

Рецидивы пиелонефрита сопровождаются вовлечением в патологический процесс новых участков почечной паренхимы, которые впоследствии замещаются соединительной тканью. Структурные нарушения со временем приводят к сморщиванию почки, а при поражении с двух сторон – к нарушению основных функций парного органа.

Симптомы и диагностика

Острый пиелонефрит проявляется тупыми, ноющими болями в области поясницы, подреберья со стороны пораженной почки, изменением цвета мочи, нарушением мочеиспускания.

Для общих симптомов пиелонефрита у мужчин характерна высокая температура тела, интенсивное потоотделение, рвота, сильный озноб.

В последнее время наметилась тенденция к скрытому течению болезни без типичной симптоматики, что затрудняет диагностирование, а обострения хронического процесса нередко путают с другими заболеваниями (грипп, ОРЗ, цистит, простатит).

Пиелонефрит у мужчин, протекающий в латентной форме, выявляется случайно, во время диспансеризации или по поводу другого заболевания. Трудность диагностики заключается в том, что патологические изменения могут протекать годами без видимых симптомов, в результате чего поражение почек выявляется на поздних стадиях.

Нередко единственными признаками заболевания является учащенное мочеиспускание, отекшие ноги и гипертензия, поэтому диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнестических данных и измерения артериального давления.

Чтобы понять, как лечить пиелонефрит и выбрать оптимальную схему терапии проводятся лабораторные и инструментальные исследования:

  • общий анализ мочи, проба Зимницкого;
  • метод Нечипоренко;
  • анализы крови;
  • бак посев мочи на выявление инфекционного возбудителя;
  • цистоскопия;
  • рентгенография;
  • урография (радионуклидный метод);
  • ультразвуковое исследование почек, надпочечников и органов брюшной полости.

По результатам анализов пациенту могут быть назначены консультации узких специалистов – уролога, эндокринолога, андролога, кардиолога.

Методы лечения

Примерно в 25% случаев, у мужчин острый пиелонефрит осложняется развитием абсцесса почки, поэтому при развитии характерной симптоматики требуется незамедлительная госпитализация. Основой лечения — антибактериальная терапия, в сочетании с мероприятиями направленными на повышение иммунных сил организма.

Какие лекарственные средства принимают при пиелонефрите? Из современных препаратов обычно назначают фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Нолицин, Квинтор, Цефлоспорин. Для лечения больных с резистентными (устойчивыми) штаммами используют Нетилмецин, тетрациклины с низкой токсичностью и макролиды.

Несмотря на потенциальную нефротоксичность, не менее эффективны амингликозиды второго поколения – Гентамицин и Тобрамицин.

Своевременное лечение пиелонефрита у мужчин позволяет предотвратить деформацию контура почек, мочекаменную болезнь, сердечно-сосудистые патологии.

При появлении необычных болей в пояснице, сопровождающихся температурой, нарушением диуреза, повышенным артериальным давлением рекомендуется обратиться за консультацией к нефрологу или урологу.

Хроническая форма пиелонефрита с частыми обострениями тяжело поддается терапии и полному санированию мочеполового тракта, поэтому основной задачей является профилактика рецидивов и своевременное их купирование. Лечение острой и хронической формы воспаления почек различается подходом.

В первом случае антибактериальная терапия назначается только при проявлении местной и общей симптоматики. Тогда как при рецидивирующем течении, возможно превентивное лечение малыми дозами антибиотиков, но такая тактика чревата развитием устойчивости патогенной микрофлоры и осложнениями на желудочно-кишечный тракт.

Альтернативные методы лечения

Дополнением к основным методам лечения пиелонефрита у мужчин принято считать физиотерапию – УВЧ, лекарственный электрофорез на область почек, санаторно-курортное лечение в стадии ремиссии и фитотерапию.

Больному рекомендуется соблюдение питьевого режима – не менее 2 л в сутки, и назначается бессолевая диета или сокращение соли до 4 г.

Профилактика пиелонефрита у мужчин базируется на соблюдении врачебных рекомендаций, а также включает в себя следующие мероприятия:

  • лечение народными средствами;
  • отказ от курения и алкоголя, в том числе пива и коктейлей;
  • употребление продуктов и напитков с высоким содержанием витамина С;
  • лечение заболеваний мочеполовой системы и простаты;
  • соблюдение личной гигиены;
  • своевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • предупреждение переохлаждений.

Народная медицина предполагает курсовой прием отваров трав, обладающих диуретическим и противовоспалительным эффектом:

  • ягоды и листья брусники;
  • полевой хвощ;
  • корень петрушки;
  • ромашка аптечная;
  • зверобой;
  • календула;
  • клюква.

Состав фитосборов нужно менять примерно раз в 2 месяца, а между курсами лечения рекомендуется устраивать перерыв не менее 10 дней. При пиелонефрите рецидивирующего характера народные средства бывают более эффективными чем антибиотики, что объясняется резистентностью патологической микрофлоры к медикаментозным препаратам.

Примеры рецептов народной медицины при пиелонефрите у мужчин:

  1. Для приготовления целебной настойки понадобиться 2 ст. л. меда и 3 ст. л. брусничного листа. Смешайте ингредиенты и залейте горячей кипяченой водой, дайте настояться не менее 2 часов. Процеженный настой рекомендуется перед применением подогревать и принимать по 40 мл 3– 4 раза в день.
  2. Ягоды клюквы и брусники обладают бактерицидным, противовоспалительным, мочегонным и общеукрепляющим действием. Залейте целебные плоды кипятком из расчета 1 ст. л. на стакан воды, дайте настояться, после чего измельчите блендером или толкушкой. Процеженный напиток употребляют несколько раз в день через час после еды.
  3. В качестве противовоспалительного, бактерицидного и, повышающего защитные силы организма средства, прекрасно зарекомендовала себя трава овса. Приготовленный из сырья отвар выпивают по 2 стакана в день и используют для лечебных ванночек.
  4. При отечности рекомендуется принимать отвар из кукурузных рылец, шалфея, листьев и плодов лесной земляники. Для приготовления лекарственного настоя смешайте травы в равных пропорциях (по 1 ст. л.), залейте двумя стаканами кипятка и держите на водяной бане 15–20 минут. Процедите и употребляйте приготовленную порцию в течение дня.
  5. Толокнянка (в народе – медвежьи ушки) занимает ведущее место в комплексной терапии пиелонефрита. Лечебное действие обусловлено высоким содержанием в листьях растения дубильных веществ, флавоноидов, органических кислот, витамина С и других жизненно важных микроэлементов. Залейте 1 ст. л. сырья стаканом горячей воды, поместите на водяную баню на 20–30 минут. Дайте отвару настояться, процедите и доведите объем жидкости до первоначального. Принимайте по 2 столовых ложки за час до приема пищи.

Только совместные усилия врача и пациента дают возможность избежать осложнений и рецидивов, поэтому важно осознавать, что самолечение недопустимо. Выявление симптомов и назначение лечения как традиционного, так и фитотерапевтического, является прерогативой специалиста.

Важно понимать, что медикаментозные средства приносят временный эффект и в большинстве случаев нарушают работу органов желудочно-кишечного тракта. Успех классической терапии пиелонефрита у мужчин предопределяет здоровый образ жизни, рациональное питание и кропотливое лечение проверенными народными средствами.

Пиелонефрит у мужчин Ссылка на основную публикацию

Источник: https://PochkiMed.ru/pielonefrit/u-muzhchin.html

Пиелонефрит у мужчин симптомы и лечение

Лечение пиелонефрита у мужчин препараты

Проблемы мочеполовой системы у мужчин – неприятная патология, влияющая на репродуктивную функцию. К подобным проявлениям следует относиться серьезно. В данной статье будут рассмотрены причины и симптомы пиелонефрита у мужчин, и способы лечения болезни.

Что представляет собой патология

Пиелонефрит – воспалительный процесс в области почечных лоханок и чашечек. Как правило, данному недугу чаще подвергаются женщины, однако свойственны они и мужскому организму.

Пиелонефрит у мужчин имеет инфекционный характер, может быть вызван стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой, микоплазмой, другими условно-патогенными микроорганизмами и сопровождается нарушением выделения мочи.

Инфекция попадает в почки следующими способами:

  • Через поток крови – гематогенный;
  • через лимфатическую систему (узлы) – лимфогенный;
  • через мочевыводящие пути инфекция попадает в почки – восходящий способ.

Выделяется первичная и вторичная формы пиелонефрита. Первая характерна для детей 7 – 8 лет и людей с ослабленным иммунитетом. У пожилых мужчин почечная патология имеет вторичный характер, возникая на фоне воспалительных процессов.

Что провоцирует развитие пиелонефрита

7 основных причин первичного воспаления почек у мужчин являются:

  1. Переохлаждение;
  2. авитаминоз, провоцирующий ослабление иммунной системы;
  3. повышенный уровень сахара в крови;
  4. многочисленные стрессовые ситуации;
  5. чрезмерные физические нагрузки;
  6. вредные привычки;
  7. активное размножение вредоносных бактерий.

Что касается вторичной формы пиелонефрита, то она может возникать в результате поражения области мочевого пузыря, после чего воздействие вредоносных бактерий переходит на почки. К основным причинам болезни относят:

  • Воспаление предстательной железы;
  • аденома простаты (нарушение процесса оттока мочи вследствие сдавливания простаты на мочевыводящий канал);
  • мочекаменная болезнь (имеет способность провоцировать образование застойных явлений);
  • реже как осложнение после выведения мочи с помощью катетера.

Еще одним предрасполагающим фактором воспаления почек считается пожилой возраст пациента и инфицирование организма венерическими заболеваниями. Пиелонефрит у мужчин в данном случае развивается на фоне присутствующих недугов, так как осуществляется снижение защитных функций организма в целом.

Как проявляется патология

Начальная стадия пиелонефрита у мужчин чаще характеризуется постоянной ноющей болью в нижней части спины. Боль усиливается при тяжелой физической нагрузке. При острой форме заболевания почек у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  • Высокая температура тела, причем она может снижаться после каждого опорожнения мочевого пузыря;
  • нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта, часто сопровождается усиленным потоотделением, ознобом, обезвоживанием или головными болями;
  • в урине, которая становится мутной, могут быть обнаружены кровяные сгустки;
  • отечность тела (особенно под лазами и нижних конечностей);
  • постоянные болезненные проявления в области почек;
  • быстрая утомляемость и слабость;
  • резкие перепады кровяного давления;
  • повышенная скорость оседания эритроцитов, выявляемое по анализу крови;
  • в момент выделения мочи у пациента часто фиксируются неприятные ощущения, перерастающие в резкую боль.

В момент, когда развивается хронический пиелонефрит, некоторые признаки начинают значительно ослабевать или имеют скрытое течение. При этом даже результаты лабораторный исследований фиксируют нормальные показатели. Однако не исключено возникновение новых и более опасных признаков пиелонефрита. К ним относятся:

  • Болевой синдром в пояснице заметно усиливается и становится сравнительно частым;
  • в результате сниженного аппетита пациент начинает терять в весе и испытывать сильную слабость, а головные боли перетекают в мигрень;
  • постоянные позывы к мочевыделению, даже при опорожненном мочевом пузыре;
  • появление крови в урине и неприятного запаха, изменение окраса мочи;
  • гнойное воспаление при запущенной стадии.

Следует отметить, что симптомы возникновения хронического пиелонефрита во многом подобны признакам других мочеполовых заболеваний. Именно поэтому важно правильно диагностировать заболевание почек в условиях больницы, чтобы в дальнейшем исключить наличие других болезней и планировать дальнейшее лечение заболевания.

Диагностика пиелонефрита

Проявление первых признаков воспалительного процесса подразумевает незамедлительное обращение за медицинской помощью. задача – установить причину развития воспаления почек.

При пиелонефрите у мужчин прибегают к лабораторной и инструментальной диагностике. После визуального осмотра пациента путем пальпации врач назначает клинические анализы, первостепенное значение среди которых имеет анализ мочи.

Для обследования больного назначают следующие виды анализов:

  • Общий анализ мочи выявляет повышенное содержание лейкоцитов;
  • анализ мочи по Нечипоренко и по Зимницкому;
  • посев мочи на питательную среду;
  • общий и биохимический анализы крови.

В отдельных случаях назначается инструментальная диагностика:

  • УЗИ почек;
  • цистоурография;
  • экскреторная урография;
  • радиоизотопное исследование.

Выше указанные методики исследования почек покажут полную картину заболевания.

Как лечить патологию почек у мужчин

При возникновении начальных симптомов пиелонефрита рекомендуется посетить врача уролога или нефролога, которые после проведения обследования назначит курс терапии.

В целом общая методика лечения заболевания сводится к следующему:

  1. Удаление камней из мочеточника, вызвавших инфекцию почек.
  2. Устранение боли и снятие воспаления.
  3. Снижение активности болезнетворных микроорганизмов.

В зависимости от тяжести заболевания практикуется как амбулаторное, так и стационарное лечение. Больному необходимо соблюдать постельный режим и принимать следующие лекарственные средства:

  1. Употребление препаратов, стабилизирующих артериальное давление и снижающих температуру.
  2. Прием анальгезирующих лекарств, снимающих приступы боли.
  3. Снятие воспаления с помощью медикаментов, например, диклофенак или метамизол.
  4. Нормализация работы почек с помощью фурадонина.
  5. Употребление антибактериальных препаратов в течение 7 – 14 дней. Чаще назначают фторхиноловая или цефалспориновая медикаментозная группа, например, ампициллин, цефтриаксон.
  6. Назначение курса иммуностимуляторов (амиксин, эхинацея, бетаферон).
  7. В отдельных случаях прибегают к приему миорелаксантов (но-шпа, папаверин) и диуретиков (верошпирон, индапамин).

В период болезни следует употреблять большое количество жидкости, находиться в теплом помещении, не допускать переохлаждений.

При гнойном абсцессе прибегают к хирургическому методу лечения. Острый пиелонефрит у мужчин часто купируют путем назначения внутривенных вливаний.

В целом, главное – устранить симптомы острого и хронического пиелонефрита и избежать осложнений. Хронический пиелонефрит в последующем требует длительной терапии (2-3 месяца) с помощью растительных уросептиков, постановки на диспансерный учет и проведение ежегодного обследования организма.

Обязательным условием при пиелонефрите у мужчин является соблюдение специальной диеты, включающей:

  • Ограниченное потребление соленой, копченой и жирной пищи;
  • постоянное обильное питье травяных настоев;
  • отказ от острого соуса, специй, крепкого чая и кофе, спиртных напитков и табака.

В основной рацион во время болезни следует включить:

  • каши на водной основе;
  • кисломолочные продукты;
  • овощное пюре;
  • отваренное на пару мясо и рыба;
  • запеченные овощи.

Придерживаться правильного питания следует на протяжении общего курса лечения.

Народные методы лечения

В комплексе с лекарственной терапией используют рецепты народной медицины, главная цель которых снять симптомы острого воспаления и усилить мочеиспускание.

При лечении пиелонефрита эффективно воздействуют:

  • брусничные отвары;
  • настои из сушеных листьев крапивы и черной смородины;
  • отвар толокнянки;
  • для усиления мочегонного эффекта употребляют овощи и ягоды (арбуз, тыква, свежий сок молодого картофеля и моркови).

Ни при каких обстоятельствах больному нельзя заниматься самолечением. Перед употреблением любых средств стоит проконсультироваться с врачом во избежание побочных эффектов.

Способы профилактики

Снизить риск развития пиелонефрита помогут профилактические меры, которые подразумевают:

  • Отказ от вредных привычек;
  • ежегодные профилактические осмотры;
  • следование принципам правильного питания и здорового образа жизни;
  • недопущение переохлаждения организма;
  • тщательно соблюдать гигиену;
  • избегать частую смену половых партнерш и пользоваться средствами контрацепции;
  • проводить закаливание организма;
  • соблюдать питьевой режим;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы.

Важно при первых признаках пиелонефрита сразу начинать лечение, что поможет быстро победить недуг и избежать осложнений. Помните, что здоровье ваших почек в ваших руках.

Источник: https://pochkam.ru/bolezni-pochek/pielonefrit-simptomy-u-muzhchin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть