Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника

Содержание

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника – что это такое

Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника

Под названием «спондилоартроз шейного отдела позвоночника» подразумевается ряд дегенеративных изменений, которые вызывают сильнейшие боли и ограничение подвижности шеи. При развитии спондилеза данного типа происходят необратимые изменения дугоотросчатых (фасеточных) суставов и нарушение их функций.

На поздних этапах поверхности суставов окостеневают, деформируются. Появляются остеофиты и другие костно-хрящевые разрастания, которые можно удалить только оперативно.

Что такое спондилоартроз

Спондилоартроз шейного отдела в той или иной степени поражает до 90% пожилых людей. Однако эта болезнь иногда диагностируется и в тридцатилетнем возрасте. Для нее характерно ограничение подвижности и болезненность в области шеи, уменьшение амплитуды движений. Все это снижает качество жизни пациента.

При спондилоартрозе поражаются все ткани опорно-двигательного аппарата: суставные капсулы, мышцы, связки, хрящи, субхондральная кость.

Боли появляются при самых незначительных движениях: наклонах и поворотах головы. Они отступают в состоянии покоя.

Спондилоартроз нередко предшествует шейному остеохондрозу или сопровождает его. Методы лечения и профилактики этих болезней также имеют много общего. Спондилоартроз относится к заболеваниям, ход которых нельзя обратить. Но можно существенно замедлить ее развитие и этим повысить качество жизни больного.

Причины появления спондилоартроза шеи

Большинство людей старше 60 лет страдают теми или иными проявлениями спондилоартроза шеи. Основная причина этого состоит в том, что люди мало внимания уделяют профилактике болезни. У пациентов под влиянием определенного образа жизни складывается некий неправильный тип осанки и привычного положения шеи.

Это может случиться от постоянных сильных физических нагрузок, от ежедневного долговременного сидения за компьютером и по другим причинам. К самым вероятным причинам появления спондилеза относят:

  • Врожденные дефекты позвоночника в шейном отделе;
  • Смещения позвонков после травм или напряженной физической работы;
  • Частые переохлаждения, инфекции, проявляющие себя в шейном отделе;
  • Долговременная фиксация тела в одном и том же неблагоприятном с физиологической точки зрения положении.

Как развивается шейный спондилоартроз

Шейный отдел – это семь верхних позвонков. Между позвонками расположены диски, своеобразные амортизационные прокладки. Они делают позвоночный столб подвижным, позволяют ему сгибаться вперед и в бок.

Между собой позвонки объединены связками. Мышцы, располагающиеся вдоль шейного отдела, служат природной поддерживающей основой и позволяют совершать движения (повороты, наклоны). Между позвонками также расположены фасеточные суставы. Они стабилизируют позвоночник: не дают ему слишком сильно скручиваться. Особенно важна роль этих суставов в шейном и поясничном отделе.

Негативные факторы (мы их перечислили выше), влияя долгое время, вызывают перегрузку капсульно-связочного аппарата шейного отдела.

В итоге суставные поверхности травмируются, перестраиваются, окостеневают. Нарушается кровообращение и нервная проводимость.

С чего начинается спондилоартроз

В начале развития болезни капсулы фасеточных суставов отекают. При этом сдавливаются нервные окончания, и каждое движение провоцирует боль. Поскольку в области дугоотростчатых суставов имеются множественные разветвления нервов, боль при шейном спондилоартрозе очень сильна.

Спазмы мышц шеи, которые наблюдаются у больных, являются ответной реакцией на боль. Таким образом организм пытается ограничить движения в травмированном суставе и обеспечить ему покой.

Но возникает другая проблема. Активное кровоснабжение поврежденной зоны может способствовать быстрому заживлению. Но спазм нарушает приток крови к суставной капсуле, приводит к сужению сосудов. В результате возникает дефицит кровоснабжения и ограничение нервной проводимости, которое в итоге вызывает спондилоартроз.

Болезнь проходит четыре стадии развития:

  • Во время первой стадии гиалиновый хрящ, покрывающий поверхность суставов, истончается. Количество суставной жидкости уменьшается, как и щель между позвонками. В это время симптомы отсутствуют, но человек может ощутить уменьшение амплитуды движений шеи или другой незначительный дискомфорт. Это происходит из-за снижения эластичности связок;
  • Во время второй стадии спондилоартроза шейных позвонков больной чувствует скованность и приступы острой боли, чаще всего в утренние часы. Через некоторое время, когда человек «расходится», боль перестает его беспокоить и свобода движений восстанавливается;
  • Третья стадия характерна тем, что появляется смещение позвонков. Они отодвигаются назад. Появляются костные наросты (остеофиты). Смещенные позвонки и наросты ранят нервные сплетения, во множестве располагающиеся возле позвонков. Травмирование нервов (плексит) вызывает жгучую боль, которая теперь может постоянно беспокоить больного. Остеофиты не только травмируют нервы, но и сдавливают проходящие рядом кровеносные сосуды, питающие мозг. Это проявляется неврологическими симптомами: головокружениями, спутанностью и потерей сознания, головными болями, шумом в ушах. Недостаток питания головного мозга может грозить инсультом;
  • Во время четвертой стадии спондилоартроза шеи подвижность суставов в результате их окостенения уменьшается настолько, что больной человек может оказаться полностью обездвиженным в области шеи и не только.

Очень важно поставить диагноз и получить лечение от спондилоартроза во время первой или второй стадии заболевания, пока не начались необратимые процессы кальцификации поверхности фасеточных суставов. Поэтому следует реагировать на самые незначительные боли или ограничения амплитуды поворота шеи: обращаться к врачу и проходить обследование.

Диагностика спондилоартроза шейных позвонков

Инструментальные исследования – важнейший метод постановки диагноза при болях различного характера в шейно-воротниковой зоне. Обычно используется спондилография, специфический метод рентгенографии, который дает представление о состоянии позвонков и дисков, степени окостенения суставов.

Костные разрастания (остеофиты), патологические трещины, характерные для спондилоартрозов суставные отростки отчетливо видны на спондилограмме. Обычно этого исследования и анализа жалоб больного достаточно врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Но иногда нужны и другие виды исследований:

  1. МРТ и компьютерная томография позволяет определить мельчайшие патологии позвонков;
  2. Ангиография делается для того, чтобы врач мог оценить состояние позвоночной артерии;
  3. Радиоизотопное сканирование проводится для обнаружения воспалительных процессов;
  4. Диагностическая блокада определяет, как организм воспринимает блокирующие препараты.

Методы лечения шейного спондилоартроза

В первую очередь применяются консервативные методы, которые направлены на замедление дегенеративных процессов, обезболивание, улучшение кровоснабжения и заживление воспаленных тканей.

Медикаменты

  • Для уменьшения болей и снятия отечности используются: наклофен, реопирин, ортофен, ибупром, мовалис, ибупрофен, миелокс и прочие;
  • Для расширения сосудов, снятия тонуса мышц используются: актовегин, но-шпа и другие спазмолитики;
  • Для снижения проницаемости сосудистых стенок назначается аскорутин;
  • Для обезболивания при шейном спондилоартрозе внутрь назначают тримекаин, новокаин, лидокаин и пр.;
  • Для улучшения питания тканей опорно-двигательного аппарата используют витамины: в первую очередь группы В;
  • Для моментального обезболивания применяют наружно мази с противовоспалительным и сосудорасширяющим эффектом (нокофлекс, финалгон и др.), а также перечные и прочие согревающие пластыри;
  • Для укрепления суставов и повышения выработки суставной жидкости назначают хондропротекторы. Это дона, артра, терафлекс и прочие.

Источник: https://kneehurt.ru/spondiloartroz-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: лечение, симптомы, особенности диагноза

Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника

Фото с сайта artritu.net

В последние несколько лет болезнь все чаще диагностируется в молодом возрасте. Согласно статистике, благоприятный прогноз наблюдается при раннем выявлении спондилоартроза, который легко распознать по характерным клиническим признакам.

Механизм развития болезни

При спондилоартрозе в первую очередь поражаются суставы унковертебральных сочленений. Это мельчайшие соединения между позвонками, которые обеспечивают их высокую подвижность.

Под действием провоцирующих факторов поражаются суставы, межпозвоночные диски и окружающие связки. На ровной и гладкой поверхности образуются костные наросты крючкообразной формы, которые во время движений повреждают мягкие ткани и вызывают болезненность. В результате появляется дискомфорт в шее, а при раздражении нервов возникает онемение и слабость в конечностях.

Чаще всего при спондилоартрозе поражение регистрируется на уровне с3-с7– с третьего по седьмой шейные позвонки. Иногда вовлекается и грудная зона. В этих областях располагаются нервные сплетения, защемление которых провоцирует сильную боль.

Причины

Точная причина развития спондилоартроза шейного отдела позвоночника неизвестна, клиницисты отмечают триггерные факторы, под действием которых образуются наросты на мелких дугоотростчатых суставах:

  1. Генетика – плохая наследственность может стать причиной развития дистрофических процессов в позвоночнике.
  2. Возраст – в старческом периоде снижаются восстановительные процессы в соединительной ткани, могут образовываться остеофиты и костные наросты.
  3. Аномалии развития – даже небольшие дефекты могут спровоцировать повреждение суставных поверхностей и появление шейного спондилоартроза.
  4. Травмы – переломы и трещины, сильные ушибы являются серьезным фактором риска костных разрастаний.
  5. Нарушения осанки – могут спровоцировать появление горба в нижней части шеи и развитие спондилоартроза с3-с6.
  6. Малоподвижный образ жизни и лишний вес – часто приводят к ожирению, от которого возникают местные расстройства кровообращения, снижение эластичности связок и хрящей.
  7. Эндокринные заболевания – на первом месте стоит поражение щитовидной железы, которая регулирует метаболизм. Иногда спондилоартроз развивается при диабете и патологии надпочечников.

Стадии и симптомы

Прежде чем изучать степени заболевания, разберем основные симптомы поражения верхних отделов позвоночника. Все проявления болезни характеризуются сдавливанием сосудов, идущих к мозгу, и нервов, контролирующих работу местных мускул и конечностей.

Спондилоартроз шеи сопровождается следующими клиническими признаками:

  1. Боль – соответствует зоне поражения, по ощущениям колющая или режущая. Если сдавлен нерв, отмечаются прострелы, отдающие в руку.
  2. Скованность – возникает при повороте головы и движении конечностей. Иногда отмечается повышенный тонус мышц возле позвоночника.
  3. Онемение рук – этот симптом говорит о защемлении нервов, образующих шейное или плечевое сплетение. Чувствительность может нарушаться как во всей конечности, так и в отдельных областях.
  4. Головокружения, нарушения зрения и слуха – говорят о перекрытии сосудов, несущих кровь к мозгу. Отмечается на поздних стадиях заболевания.

Выраженность таких симптомов различна и зависит от прогрессирования заболевания. Если суставы и связки сильно деформированы, пациента будут беспокоить все перечисленные клинические признаки.

Различают четыре стадии/степени заболевания:

  • 1 стадия спондилоартроза шейного отдела называется периодом предвестников. Для него характерно бессимптомное течение, патология начинает прогрессировать на клеточном уровне.
  • Спондилоартроз 2 степени: возникают периодические боли в шейном отделе, скованность движений, головокружение. В связках появляются небольшие твердые уплотнения.
  • 3 стадия – костные наросты увеличиваются, могут повреждать мягкие ткани и защемлять нервы. Страдает подвижность, возрастают боли, теряется чувствительность в конечностях.
  • 4 стадия – отмечается окостенение связок и суставов, подвижность отсутствует. Пациенту присваивается инвалидность.

Диагностика

Для подтверждения диагноза спондилоартроза шейного отдела позвоночника показано проведение инструментального исследования. В качестве основных методов применяются КТ и МРТ – делаются снимки на уровне сегментов с2-th1(со второго шейного по второй грудной). О патологии говорит нарушение геометрии расположения позвонков, наличие костных наростов и изменение расстояния между ними.

Лечение

Терапевтическая программа преследует две задачи – снятие симптомов заболевания и воздействие на причинный фактор. При таких условиях патология перестает прогрессировать, сохраняется подвижность в шее. В тяжелых случаях может потребоваться хирургия.

Медикаментозная терапия

Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника всегда начинается с приема лекарств. Они стабилизируют состояние пациента, создают условия для восстановления соединительной ткани.

Используют такие группы препаратов:

  1. Обезболивающие средства (Нимесулид, Вольтарен, Индометацин) – принимают по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Если используются мази, они наносятся тонким слоем на зону поражения через каждые 3-4 часа.
  2. Хондропротекторы (Терафлекс, Артра) – принимаются по 1 капсуле трижды в сутки в течение нескольких месяцев. При тяжелом поражении дозировка и продолжительность приема увеличиваются вдвое.
  3. Витамины (Компливит, Супрадин) – назначаются по 1 шт. 2-3 раза в сутки. Эти средства укрепляют иммунитет, повышают регенерацию тканей.

Если стандартные анальгетики не помогают, доктор может назначить сильные гормональные обезболивающие. Эти препараты применяются в крайних случаях, так как имеют много побочных эффектов.

Физиотерапия

Фото с сайта osteohondrozinfo.com

Такое лечение шейного спондилоартроза проводится строго в период ремиссии, когда боль не беспокоит, отсутствуют признаки воспаления. Доктор может назначить следующие процедуры:

  1. Магнитотерапия – улучшает кровообращение в зоне поражения, восстанавливает хрящи и связки.
  2. Лечение ультразвуком – повышает регенерацию тканей, процедуры могут проводиться в период реабилитации.
  3. Электрофорез – может проводиться при наличии болей. В таком случае делаются процедуры с анальгетиками.
  4. Прогревающие сеансы – проводятся строго в период ремиссии, способствуют расслаблению мускул шеи.

Физиопроцедуры при спондилоартрозе необходимо посещать 3-4 раза в неделю, один сеанс в среднем длится 20-30 минут.

ЛФК

Лечебная физкультура необходима для сохранения подвижности в позвоночнике, тренировки желательно проводить ежедневно. Комплекс упражнений при шейном спондилоартрозе:

  • запрокидываем голову назад на несколько секунд, затем расслабляем и тянем вниз, кладем подбородок на грудь;
  • медленные вращательные движения головой в каждую сторону по 5 секунд;
  • поочередно: кладем голову на плечо, распрямляем. Затем аналогично на затылок и грудь.

Каждый комплекс рекомендуется делать по 2-4 раза, между подходами необходим отдых по несколько секунд.

Массаж

Проведение разминки воротниковой зоны и шеи очень эффективно на ранних стадиях спондилоартроза. Такие процедуры активируют кровоток, способствуют рассасыванию мельчайших костных наростов.

Основные техники проведения:

  • начинаем с поглаживания – от головы вниз к лопаткам;
  • интенсивное растирание – в области шеи вправо-влево, в воротниковой зоне от позвоночника в стороны;
  • разминка подушечками пальцев мягких тканей;
  • заканчиваем процедуру растиранием и поглаживанием.

Среднее время массажа – 15 минут. При сильных болях проводить процедуры нельзя.

Народное лечение

Домашнее лечение спондилоартроза шейного отдела по советам народных знахарей проводится, как дополнение к основной терапии, при отсутствии болей и дискомфорта. Наиболее действенные рецепты:

  1. Растирка из березовых почек – настаивается на водке неделю, затем лекарство втирается в зону поражения.
  2. Лечение йодом – наносится сеточка по бокам от позвоночника.
  3. Смесь для массажа при спондилоартрозе – в оливковое масло добавляют 3-4 вида эфирных, полученный раствор используют для разминки воротниковой зоны.

Хирургическое лечение

Если унковертебральный спондилоартроз провоцирует сильные боли, а классическая терапия не помогает – назначается операция. Обычно проводятся следующие виды вмешательства:

  1. Фасетэктомия – удаление поврежденного сустава.
  2. Фораминотомия – расширение отверстия, которое сдавливает нерв.
  3. Ламинэктомия – удаление анатомической костной пластинки на передней поверхности позвоночного канала, если она сдавливает спинной мозг.
  4. Ламинотомия – препарирование в костной пластинке отверстия и снижение защемления спинного мозга.

Операцию делают под наркозом. После хирургии проводится реабилитация, которая длится несколько месяцев.

Осложнения

Если не лечить шейный спондилоартроз, могут развиться серьезные последствия:

  • нарушение мозгового кровообращения, инсульт или инфаркт;
  • хронические боли в шее, потеря подвижности;
  • слепота и глухота;
  • расстройства работы верхних конечностей, инвалидность.

Профилактика

Специфической профилактики шейного спондилоартроза не существует. Специалисты рекомендуют придерживаться общих правил, предупреждающих развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата:

  • избегать физических перегрузок;
  • следить за осанкой;
  • регулярно делать гимнастику, проводить массаж;
  • соблюдать режим труда и отдыха.

Шейный спондилоартроз проявляется болезненностью, постепенно формирует нарушение подвижности. Своевременная диагностика позволяет провести консервативную терапию на ранних стадиях, которая очень эффективна. В запущенных случаях делается операция с удалением костных наростов, сдавливающих нервы и сосуды.

Денис Филин, врач,
специально для Vertebrolog.pro

про спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Список источников:

  1. Луцик А.А., Садовой М.А. Крутько А.В., Епифанцев А.Г., Бондаренко Г.Ю. Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника — Новосибирск: Наука, 2012 — 264 с
  2. Шатрова В.П., Аганесов А.Г. — Принципы реабилитации больных с травмами и заболеваниями позвоночника // Московский хирургический журнал, 2011г., №3, с. 25-31.
  3. Шатрова В.П. Лечение и реабилитация больных с травмами и заболеваниями позвоночника: Дисс. док.мед. наук /В.П. Шатрова.  – М. 2012. 148 с.

Источник: https://vertebrolog.pro/spondiloartroz/shejnogo-otdela-pozvonochnika.html

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: что это такое и как лечить?

Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника

Существует несколько заболеваний, затрудняющих движения шеи, вызывающих головокружения и головные боли. Они существенно ограничивают жизнь и поэтому требуют контроля и адекватного лечения. Одной из таких болезней является спондилоартроз позвоночника в шейном отделе. Важность дифференцировки диагнозов состоит в том, что каждый из них требует своего терапевтического подхода.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника доставляет массу неудобств больному

Характеристика заболевания

Особенности течения спондилоартроза шейного отдела позвоночника демонстрируют, что такое заболевание относится к группе прогрессирующих хронических патологий, поэтому требуют постоянного наблюдения. В запущенных случаях может произойти сращение суставных поверхностей, что приведёт к потере подвижности.

Это разновидность артроза, то есть болезнь, сопровождающаяся патологическими изменениями в межпозвоночных дисках и в поверхностях позвонков:

  • по краям межпозвоночных дисков появляются острые краевые разрастания — остеофиты;
  • истончается и постепенно разрушается хрящ межпозвоночного диска;
  • деформируются костные сочленения суставов.

Как выглядит спондилоартроз шейного отдела и здоровый позвоночник

Таким образом, заболевание поражает все элементы сустава:

  • его костную ткань;
  • межпозвоночный диск;
  • мышцы;
  • сухожилия;
  • связки.

Это приводит к нарушению проводимости нервных импульсов и ухудшению кровообращения.

Причины заболевания

Причины, приводящие к развитию такого заболевания, как спондилоартроз шейного отдела позвоночника, подразделяются на две группы.

Внутренние факторы

  1. Возраст.
  2. Врождённые изменения позвоночника. Иногда встречается неправильное формирование позвонковых дуг или их асимметрия.
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Сопутствующие заболевания. Артриты, эндокринные нарушения и аутоиммунные болезни могут послужить спусковым механизмом для прогрессирования болезни.

Внешний вид сустава при спондилоартрозе

Внешние факторы

  1. Травматизация.
  2. Нагрузка высокой степени на позвоночник при выполнении работы или занятиях спортом.

  3. Нарушения осанки, приводящие к систематическому перераспределению нагрузки и её увеличению на шейный отдел позвоночника.

Болезнь может прогрессировать самостоятельно или в сопровождении других заболеваний: остеохондроза, спондилёза и артрита. Это важно выяснить вовремя, поскольку лечение должно иметь системный характер.

Симптоматика

Картина болезни представлена признаками, совокупность которых определяется стадией её развития. Врачи разграничивают четыре этапа прогрессирования этого заболевания.

Специалисты выделяют 4 стадии патологии

1 стадия

Болезнь протекает без симптомов, но патологические процессы в позвоночнике уже происходят: понемногу возникают краевые разрастания, уменьшается высота межпозвоночных дисков, возникают первые изменения в суставной поверхности позвонков.

2 стадия

Проявления спондилоартроза уже видны на рентгеновских снимках. Пациент ощущает небольшие трудности при поворотах шеи, иногда возникает незначительная боль в шее.

Рентгеновский снимок — 2 стадия болезни

3 стадия

Проявления болезни отчётливо видны на рентгеновских снимках: деформация и уменьшение высоты межпозвонковых дисков, появление остеофитов, то есть острых шипов на их краях.

Пациента мучают частые головные боли, а также боли в шее, что происходит из-за постепенной утраты дисками, в идеале выполняющими функции прокладок, своих амортизационных свойств.

Деформация межпозвонковых дисков на 3 стадии заболевания

4 стадия

Проявления заболевания разворачиваются в полную картину.

  1. Смещение позвонков.
  2. Постепенное развитие болевого синдрома. Он возникает по причине защемления отростков нервных корешков.
  3. Ограничения движений в шее.
  4. Неврологические патологии. Компрессия вертебральных артерий и других сосудов приводит к ухудшению кровоснабжения мозга, что влечёт за собой возникновение головокружений, нарушение зрения, появление чёрных точек перед глазами, ухудшение координации движений, тошноты, рвоты и нарушений в эмоциональной сфере.
  5. Возникновение болей в затылке. Сдавление позвонками артерий приводит, в частности, к нарушению венозного оттока, что вызывает повышение внутричерепного давления. Человек испытывает головные боли распирающего характера.

Снимок патологии на 4 стадии развития

Способы лечения

Прогрессирование данного заболевания можно лишь приостановить, поскольку оно не устраняется целиком. Терапевтический арсенал располагает целым комплексом методов, которые можно успешно применять, причём раннее начало терапии наиболее предпочтительно.

НПВП

Спондилоартроз вызывает воспаление в поражённом участке, поэтому необходимо использовать нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. Они выпускаются в таблетках и растворах для инъекций, а также в виде мазей, кремов и гелей, действующие местно:

  • «Найз».
  • «Вольтарен».
  • «Индометацин».
  • «Ксефокам».

В сложных случаях возможно проведение блокад поражённой области с применением лекарственных средств данной группы.

Эти препараты нельзя использовать длительно, потому что они вызывают побочные эффекты, крайне нежелательные для пищеварительной системы.

Хондропротекторы

Это лекарства, позволяющие приостановить процесс разрушения в межпозвоночном хряще и даже немного восстановить его. Группу представляют следующие препараты:

  • «Терафлекс».
  • «Хондроитин».
  • «Хонда».
  • «Артра».

Их надо применять длительно, в противном случае желаемый эффект не наступит. Средства, предназначенные для внутреннего приёма, следует дополнить мазями, кремами и гелями, которые окажут местное действие. К сожалению, лишь 10% их дозы способно проникнуть через кожу и достичь поражённого участка, поэтому использование данных средств должно быть систематическим.

Обезболивающие препараты

При возникновении острого болевого синдрома лечение можно дополнить средствами, купирующими боль:

  • «Анальгин».
  • «Темпалгин».
  • «Спазмалгон».

Увлекаться использованием препаратов анальгиновой группы нельзя, поскольку они плохо влияют на систему кроветворения.

Миорелаксанты

Группу представляют препараты, позволяющие расслабить спазмированные мышцы:

Данные средства действуют на мускулатуру опосредованно, через нервную систему, поэтому их приём должен быть ограничен во времени.

Лечебная физкультура

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника характеризуется возникновением спазма мышц, поэтому важно уметь расслаблять их без применения лекарственных средств.

Лечебной физкультурой можно заниматься только после выполнения рентгенографии с функциональными пробами. Они включают в себя сгибание и разгибание шеи, её наклоны в разные стороны.

Это позволяет выявить смещение позвонков и его степень.

Только после анализа рентгеновских снимков рентгенологом и врачом лечебной физкультуры можно выполнять упражнения при спондилоартрозе шейного отдела позвоночника. Они должны быть правильно подобраны. В противном случае возможно возникновение серьёзных обострений.

Варианты упражнений при спондилоартрозе

Физиопроцедуры

В план лечения спондилоартроза шейного отдела позвоночника необходимо включить физиотерапевтические процедуры, поскольку они обладают неоспоримыми достоинствами:

  • быстрая доставка лекарств в поражённую область;
  • улучшение кровообращения;
  • расслабление мышц;
  • регенерация тканей.

Проведение физиотерапевтических процедур при шейном спондилоартрозе

При данном заболевании назначаются следующие процедуры:

  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • воздействие токами разной частоты;
  • электрофорез.

Использование методов физиотерапии может быть дополнено ношением ортопедического воротника — шины Шанца. Важно подобрать его по размеру и жёсткости.

Обратите внимание! Любая процедура может быть назначена врачом только после выяснения вопроса о наличии противопоказаний, например, злокачественных или доброкачественных онкологических болезней, аутоиммунных заболеваний и состояний после некоторых хирургических вмешательств.

Особенности питания

При данной болезни, как и при спондилогенной шейной миелопатии, которая является частым итогом спондилоартрозов, не требуется соблюдения особой диеты, однако существуют продукты, помогающие поддерживать здоровье позвоночника.

Рыбные продуктыЛюбая рыба содержит фосфор, важный для правильного функционирования костной ткани. Лучше чего включать в рацион морскую рыбу, которая помимо фосфора богата омега-3-полиненасыщенными кислотами.
Молочные продуктыКальций, содержащийся в молоке, поможет позвонкам оставаться крепкими и здоровыми. Особенно важны кисломолочные продукты, поскольку они содержат бактерии, полезные для работы иммунной системы и нормализующие обменные процессы. Всё это в совокупности способствует здоровью межпозвоночных дисков.
Желе, холодец, заливноеВещества, входящие в состав желатина, сходны по свойствам с компонентами ткани, образующей межпозвоночный диск. Однако следует помнить о том, что данные продукты не заменяют хондропротекторы, поскольку содержат меньшее количество необходимых веществ. Для достижения эффекта, который оказывают хондропротекторы, необходимо употреблять в пищу два килограмма холодца каждый день, что является не только нереальным, но и вредным.

Больному необходимо правильно питаться

Профилактика заболевания

Меры профилактики направлены на разгрузку и укрепление шейного отдела позвоночника:

  • Чередование труда и отдыха.
  • Выбор оптимального положения для шеи во время работы.
  • Периодический самомассаж мышц шеи.
  • Бережное отношение к позвоночнику.
  • Ношение обуви на невысоком каблуке.
  • Регулярные занятия тем видом спорта, который приносит радость и приятное расслабление.

Шейный отдел позвоночника является очень хрупким местом, поскольку он подвергается большой нагрузке во время выполнения работы. Именно по этой причине необходимо относиться к нему бережно.

Источник: https://revmatolog.net/bolezni/spondiloartroz-shejnogo-otdela-pozvonochnika-lechenie

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника

Спондилоартроз – это вторичная патология, которая развивается на фоне других заболеваний позвоночника, реже по причине патологического влияния других факторов. В то же время спондилоартроз способствует тому, что первичная патология прогрессирует в усиленном темпе. Спондилоартроз шейного отдела позвоночника обычно возникает на фоне шейного остеохондроза.

Из-за того, что сам остеохондроз имеет довольно выраженную симптоматику, признаки развития спондилоартроза могут быть незамеченными ни пациентом, ни специалистами. К тому же остеохондроз часто осложняется синдромом позвоночной артерии.

Точно определить, по какой причине появляется боль и другие симптомы, трудно. Как трудно и дифференцировать одну патологию и ее осложнения от другой.

Часто это заболевание диагностируется только во время контрольного аппаратного исследования ОДА.

Что такое спондилоартроз шейного отдела, механизм развития заболевания

Позвонки позвоночника – это сложные структуры, каждая из которых состоит из нескольких частей. Одна из мелких частей позвонка – это фасеточный сустав – крошечное сочленение, связывающее дуги и отростки позвонка. Дистрофические изменения фасеточных суставов семи шейных позвонков и называются спондилоартрозом шейного отдела позвоночника.

Важно понимать, что опорно-двигательный аппарат – это единая система, которая состоит из мышц, связок, костей, суставов и других элементов. Повреждение или заболевание одного элемента в большинстве случаев «тянет» за собой развитие и других болезней.

В патологический процесс вовлекаются все новые структуры. Это правило распространяется и на спондилоартроз, причин его возникновения может быть несколько, но как уже упоминалось, основная – это дегенеративно-дистрофический процесс в тканях шейного отдела – остеохондроз, сколиоз.

На примере такой ситуации и рассмотрим механизм развития спондилоартроза:

  1. При остеохондрозе первыми страдают позвоночные диски. Они начинают смещаться, меняется их анатомически нормальное положение в позвоночном столбе.
  2. Под давлением смещенных позвонков начинают деформироваться межпозвоночные диски.
  3. Деформация и разрушение межпозвоночных дисков оказывает воздействие и на другие структуры позвонков, в частности на мелкие фасеточные суставы.
  4. Деформация хрящевой прослойки фасеточных суставов способствует сужению суставной щели. Увеличивается давление, оказываемое вышерасположенными позвонками на те, что находятся ниже. Начинается воспалительный процесс.

Если заболевание не диагностировано, протекает латентно (скрыто), то рано или поздно начнется образование остеофитов, то есть костных наростов на теле позвонков. Это очень серьезное осложнение, которое сопровождается невыносимыми болями, мышечными спазмами.

В патологический процесс вовлекаются все ткани, которые окружают поврежденные позвонки. В том числе кровеносные сосуды, которые питают головной мозг. И самое неприятное то, что остеофиты, если они уже образовались, «вылечить» невозможно. Они только будут все больше разрастаться, срастаться между собой. В итоге заболевание переходит в стадию «деформирующий спондилез».

Могут также развиться такие осложнения, как спондилолистез, спондилолиз. В этой ситуации двигательная функция позвонков в буквальном понимании исчезает. То есть пациент просто не может двигать головой, а любые телодвижения вызывают острую боль. Тут уже речь идет об инвалидности пациента, потере трудоспособности, даже о летальном исходе.

Учитывая, что спондилоартроз шейного отдела позвоночника может возникнуть и у относительно молодых пациентов 25-30 лет, последнее обстоятельство будет означать конец активной жизни, карьере, понадобится длительное лечение с применением хирургических методов. Поэтому до последней стадии спондилоартроза лучше не доводить, тем более что лечение на ранней стадии достаточно необременительное и не потребует отрыва от работы.

Диагноз спондилоартроз шейного отдела – какие еще могут быть причины развития заболевания

Если заболеваний ОДА нет, но спондилоартроз есть, значит, причины развития могут быть следующими:

  • Генетический фактор (врожденные аномалии тканей), наследственная предрасположенность;
  • Бытовая, спортивная или профессиональная травма шеи;
  • Профессиональный фактор – большие нагрузки на шею или продолжительное пребывание головы (шеи) в неподвижном положении;
  • Регулярное переохлаждение шеи;
  • Нарушение функции эндокринной системы;
  • Возрастные изменения в тканях опорно-двигательного аппарата, которые возникают у всех людей старше 55-60 лет;
  • Значительные отклонения от нормальных показателей массы тела.

Как видно, риску развития спондилоартроза подвержены и активные люди, и те, что ведут малоподвижный образ жизни; и молодые, и пожилые. Уберечься от заболевания или хотя бы вовремя его обнаружить, можно, главное знать, на какие симптомы обращать внимание.

Клинические проявления – симптомы спондилоартроза шейных позвонков

Клинические проявления на ранней стадии заболевания могут вообще отсутствовать, быть слабо выраженными или «теряться» на фоне симптоматики основного/сопутствующего заболевания или травмы. Но все же, их нужно кратко охарактеризовать, чтобы пациент понимал, что данные симптомы – это не нормально, нужно обратиться к врачу:

  1. Кратковременные, но регулярные боли в шее, иррадиирующие в руки или лопатки, в затылочную область головы.
  2. Снижение чувствительности тканей в области шеи, ощущение покалывания или «мурашек по коже».
  3. После долгого периода отдыха подвижность шеи может быть ограничена или болезненна, но после небольшой физической активности подвижность восстанавливается.
  4. Мышечные спазмы в области шеи.
  5. Головокружения, тошнота, различные нарушения зрения.

Это симптомы первой-второй стадий спондилоартроза. Далее ситуация ухудшается:

  1. Амплитуда движений сильно ограничена, если приходится поворачивать голову, появляется сильная непреходящая боль. Суставы шеи практически обездвиживаются.
  2. Онемение шеи и зоны плеч.
  3. Нарушение координации движений, моторики.
  4. Появляются симптомы повышенного артериального давления и нарушений функции мозга, органов зрения, речи, слуха.

При возникновении тяжелых симптомов молодые люди и так понимают, что что-то не так с тканями шеи. А вот пожилые пациенты могут продолжать «сбрасывать» симптомы на другие заболевания – гипертонию, остеохондроз. Или просто воспринимать такие проявления как часть процесса старения организма.

Но такой подход в корне неправильный. Спондилоартроз можно и нужно диагностировать, лечить, как и другие заболевания ОДА независимо от возраста пациента.

Ведь своевременно проведенное несложное лечение может улучшить способность к физической активности и добавить еще 10-20 лет жизни без боли в спине, шее.

Диагностика, лечение заболевания – консервативные и оперативные методы

Первое, что сделает врач – это проведет беседу с пациентом, установит данные анамнеза, осмотрит больного. Далее, перед тем, как принимать решение о том, как лечить патологию, могут быть назначены такие виды исследований:

  1. Рентген шейного отдела или спондилография.
  2. КТ или МРТ.
  3. Радиоизотопное сканирование, которое позволит обнаружить очаги воспаления.
  4. Ангиография, которая поможет выявить нарушения в структуре сосудов.
  5. Диагностическая блокада, которая помогает установить реакцию на блокирующие препараты и определить локализацию проблемы.

Консервативное лечение спондилоартроза обязательно должно быть комплексным. Все методы терапии действуют по-разному. Одни направлены на купирование болевого синдрома, другие на остановку дегенеративно-дистрофических процессов, третьи на регенерацию тканей ОДА.

Из консервативных методов применяют стандартный набор:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Физиотерапия – мануальная терапия, ЛФК, гимнастика и другие разновидности процедур.
  3. Ношение специального шейного воротника.
  4. Коррекция образа жизни и меню.

Если консервативная терапия недостаточно эффективна, может быть проведено лечение с применением оперативных методов.

Лечение медикаментозными препаратами

В большинстве случаев назначают:

  1. НПВС (Ибупрофен, Ибупром) – снимают воспаление, купируют боль.
  2. Анальгетики (Новокаин) – снимают сильную боль.
  3. Спазмолитики (Но-Шпа) – снимают мышечные спазмы, которые возникают в тканях внутренних органов.
  4. Миорелаксанты (Мидокалм) – снимают спазмы мускулатуры скелета.
  5. Препараты для укрепления сосудов (Аскорутин).
  6. Хондропротекторы (Дона) – улучшают состояние тканей ОДА.
  7. Витамины группы В – восстанавливают нервные волокна.

Могут быть также назначены препараты для местного нанесения – согревающие мази, гели.

Упражнения, физиотерапия, образ жизни и рацион

Образ жизни – умеренно активный, без нагрузок на шею. Относительно рациона – побольше диетического мяса, овощей, фруктов, зелени, молочных продуктов и рыбы. Избегать жареного, копченого, соленого. А также снизить употребление сахара, алкогольных, слабоалкогольных и безалкогольных газированных напитков.

Из физиотерапии могут быть назначены:

  1. Массаж, ЛФК.
  2. Электрофорез.
  3. Магнито- и лазеротерапия.
  4. Вытягивание позвонков.

В домашних условиях можно заниматься простой гимнастикой для шеи – совершать плавные вращательные движения головой, наклоны. А также очень полезно делать самомассаж руками, полотенцем или специальными приспособлениями (массажер Ляпко).

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника – это серьезное заболевание, которое может некоторое время протекать скрыто. Эта патология сама по себе не пройдет, лечение точно понадобится.

Но если спондилоартроз возник на фоне других патологий ОДА, устранение одной проблемы будет способствовать излечению и от сопутствующего заболевания. Главное не допустить образования остеофитов.

Если этого не произошло, спондилоартроз обратим, и хорошо поддается консервативному лечению.
Спондилоартроз шейного отдела позвоночника Ссылка на основную публикацию

Источник: https://silaspin.ru/bolezni/spondiloartroz-shejnogo-otdela-2

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.