Нефропатия почек лечение

Содержание

Нефропатия почек лечение народными средствами

Нефропатия почек лечение

функция почек – фильтрация крови, образование и выведение мочи – может нарушаться во многих ситуациях.

В результате воздействия различных факторов в паренхиме органа, а именно в нефронах (структурных элементах почек) происходят патологические изменения, которые ведут к замещению собственных клеток соединительной тканью.

Этот процесс вызывает невозможность нормального функционирования почек, изменение количества и свойств мочи, появление биохимических сдвигов в крови, что самым негативным образом сказывается на всех внутренних органах.

Патологическое состояние, характеризующееся снижением функциональности обеих почек и нарушением их морфологии (строения), называется нефропатия.

Это понятие общее, собирательное, означающее наличие патологии в почках, которое чаще всего используется при постановке предварительного диагноза. В дальнейшем, после полного обследования пациента, диагноз уточняется до какой-либо нозологии (конкретной болезни) или остается тем же, но присоединяется название главного фактора, приведшего к нефропатии.

Так, часто диагностируется нефропатия дисметаболическая, гипертоническая, диабетическая и другие виды патологии. Это состояние всегда оказывается вторичным, так как возникает или на фоне серьезных заболеваний, или в результате воздействия различных внешних факторов. Нефропатия почек в клинической практике – это в подавляющем большинстве случаев осложнение или исход основной патологии.

Нефропатия ведет к нарушению деятельности нефронов, структурных элементов почек

Какие факторы могут привести к нефропатии

Все процессы в организме взаимосвязаны, патология одной системы или внутреннего органа обязательно приводит к нарушениям деятельности других. Замещение паренхимы почек на соединительную ткань может быть вызвано следующими заболеваниями:

  • патологии желез внутренней секреции (эндокринные болезни), сахарный диабет лидирует среди них;
  • опухоли внепочечной локализации;
  • метаболические сдвиги в организме (нарушения обмена различных веществ);
  • первичная патология почек (гломерулонефриты, пиелонефриты, аномалии строения почек и мочевыводящих путей, нефрозы, опухоли почек);
  • патологии периода беременности.
  • Кроме того, развитие нефропатии может начаться и у здорового человека при воздействии определенных факторов. Это негативное влияние может быть неинтенсивным, но длительным, или скоротечным, но мощным. В любом случае результатом становится поражение почечных клубочков и канальцев.

    В клинической практике встречаются следующие внешние поражающие ткань почек воздействия:

  • токсическое влияние некоторых лекарственных веществ (антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие и противосудорожные средства);
  • отравления тяжелыми металлами, производственными или бытовыми ядами или химикатами;
  • воздействие на организм, в том числе на почки, радиации;
  • интоксикации алкоголем, острые или хронические.
  • Отравление алкоголем может стать причиной токсического поражения почек

    Какие виды нефропатии существуют

    По локализации патологического очага в почках нефропатии трудно классифицировать, потому что как такового его не существует.

    Как правило, происходит диффузное замещение паренхимы на соединительную ткань, а начальные изменения в каком-либо отделе нефрона быстро распространяются на другие его части.

    Но можно выделить патологические состояния, характеризующиеся первичными изменениями в определенном отделе почечных клубочков.

    Так, снижение фильтрации крови в клубочках (тесно переплетенные узелки из капилляров) и нарушение формирования состава мочи происходит при сбое в работе проксимальных и дистальных канальцев и петель Генле.

    Функциональность почечных канальцев изменяется при нарушениях обмена аминокислот, мочевой кислоты, солей фосфора и кальция, аутоиммунных заболеваниях, генетических отклонениях.

    Деятельность петель Генле снижается при воздействии некоторых медикаментов и генетических нарушениях.

    Нефропатия является одним из опасных осложнений сахарного диабета

    Поэтому существует классификация нефропатий по характеру функциональных изменений какой-либо части нефрона, но в лечебной практике принято наиболее удобное в применении разделение патологии. Это классификация по типу основного заболевания или внешнего воздействия, по причине которых сформировалась патология почек:

  • диабетическая. причем происходит появление нефропатии при сахарном диабете на более поздних стадиях заболевания, в фазе осложнений;
  • гипертоническая нефропатия. или поражение почек при артериальной гипертензии, состоит из нескольких клинических понятий. На первом месте по частоте находится нефроангиосклероз (склероз клубочков почек);
  • тубулоинтерстициальная нефропатия. развивающаяся при аутоиммунных патологиях и ведущая к поражению интерстиция (паренхимы почек) и канальцев; к ней относится самый частый аутоиммунный пролиферативный гломерулонефрит, называемый ИГА-нефропатией и связанный с деятельностью иммуноглобулинов класса А (IgA);
  • дисметаболическая. возникающая при обменных нарушениях и характеризующаяся повышенным содержанием в моче солей, по типу которых выделяется смешанная, уратная, фосфатная, оксалатная нефропатия; сюда же относится и подагрический тип патологии;
  • ишемическая. которая является следствием атеросклероза почечных сосудов;
  • токсическая. развивающаяся при поражении почек ядами, химикатами, тяжелыми металлами; сюда же относится алкогольная и лекарственная, особенно анальгетическая нефропатия (из-за приема чрезмерных доз анальгетиков), а также контраст-индуцированная нефропатия, или КИН-нефропатия, спровоцированная введением в организм контрастных веществ при обследованиях;
  • поражение почек, развивающееся под влиянием злокачественной опухоли внепочечной локализации, – это паранеопластическая нефропатия ;
  • склероз почечных структур из-за обратного тока мочи при пузырно-мочеточниковом рефлюксе, в результате чего формируется рефлюкс-нефропатия у детей. реже во взрослом возрасте;
  • нефропатия при беременности. которая может привести к осложнениям как во время гестации, так и в родах.
  • Почечные нарушения при беременности требуют срочной коррекции

    В действительности можно выделить еще многие другие виды нефропатий, так как на почки могут негативно влиять разнообразнейшие заболевания и синдромы, как часто встречающиеся, так и очень редкие, а также поступление в организм всевозможных отравляющих веществ. У каждого конкретного пациента при диагностике с максимальной точностью определяется вид патологического воздействия, что обязательно отражается в формулировке диагноза.

    Как проявляется нефропатия

    В зависимости от того, на каком фоне развилась почечная патология, различаются и сроки ее формирования.

    У различных больных они неодинаковы, что определяется также видом неблагоприятного фактора и наличием сопутствующих болезней.

    Но во всех случаях процесс замещения почечных структур на соединительную ткань на начальных стадиях происходит бессимптомно, так как организм старается компенсировать происходящие негативные изменения.

    Когда уже наступает декомпенсация, начинает развиваться и клиническая картина патологии. Симптомы нефропатии почек не являются специфичными, то есть характерными строго для данного заболевания. Так как почечный склероз в большинстве случаев является вторичным, развивающимся на фоне основного заболевания, то и признаки его наслаиваются на клиническую картину первичной патологии.

    Из неспецифических симптомов, которые могут означать наличие нефропатии у пациента, можно отметить такие:

  • появление повышенной утомляемости и слабости, усиление жажды;
  • затем присоединяются отеки и повышение артериального давления;
  • при анализах мочи обнаруживается огромное количество белка (протеинурия).
  • При гипертонической нефропатии симптоматика зависит от стадии основной патологии. Признаки почечных изменений (а почки являются органом-мишенью) можно определить лишь на III-IV стадиях гипертонической болезни, ранее они практически отсутствуют.

    Пациентов беспокоит сильная головная боль, утомляемость, скачки артериального давления, что для нефропатии не является специфичным.

    На ее формирование могут указать непостоянные признаки: недостаточная реакция организма на противогипертонические препараты, отеки по всему телу, металлический вкус во рту.

    Симптоматика развивается не сразу, по мере формирования в почках склеротических изменений. Наряду с появлением отеков, белка в урине и повышения артериального давления, пациент может отмечать боль в области поясницы, а в анализах мочи появляется кровь и большое количество лейкоцитов.

    Симптомы контраст-индуцированной нефропатии развиваются остро под влиянием специальных веществ, преимущественно йод-содержащих, которые используются при некоторых диагностических исследованиях.

    Ее вероятность повышается, если больному больше 70 лет, имеется патология почек и сердца в анамнезе, а также выраженная анемия.

    В течение короткого времени после процедуры состояние пациента ухудшается, появляются нарушения сердечной и почечной деятельности, изменяется состав мочи.

    Нефропатия оксалатная, как разновидность обширной дисметаболической группы, встречается достаточно часто, особенно в детском возрасте.

    В ее развитии огромная роль принадлежит наследственности (70% от всех причинных факторов). Эта патология развивается медленно и может быть обнаружена по изменениям в анализах мочи (повышение оксалатов).

    Без коррекции метаболических нарушений может привести к хроническим заболеваниям почек.

    Нефропатия у детей в подавляющем большинстве случаев, до 60%, является дисметаболической. Это означает, что различные обменные нарушения, приводящие к появлению в моче минеральных солей, встречаются у каждого третьего ребенка.

    Заболевание часто выявляется только при исследовании мочи, выраженных клинических признаков может и не быть.

    Однако дети с нефропатией склонны к вегетососудистой дистонии по гипотоническому типу, к аллергическим кожным проявлениям, ожирению.

    Источник: https://mbdou-ds49.ru/post_3049/

    Нефропатия почек

    Нефропатия почек лечение

    Нефропатия почек – это патологическое состояние почечной ткани, при котором функция фильтрации и мочеобразования снижается, что крайне опасно для человека.

    Такое явление является следствием не одной конкретной патологии, а многих заболеваний, которые оказывают негативное воздействие на органы мочевыделительной системы. По сути, это типичная реакция организма на тяжелые патологические процессы.

    Она может привести к полной утрате почечной функции, последствия которой без специальных лечебных мер угрожают жизни пациента из-за дисбаланса внутренней среды организма.

    Причины и разновидности патологии

    Патология почек, которая прогрессирует с развитием нефропатии, может иметь разные причины, основные из которых – это:

    1. Болезни самих почек: опухолевые, воспалительные (пиелонефрит), нефроз, врожденные анатомические аномалии.
    2. Опухолевые процессы в почечной ткани и других органах.
    3. Сбои метаболизма.
    4. Нарушения кровоснабжения почечной паренхимы.
    5. Сбои эндокринной регуляции (чаще всего диагностируется сахарный диабет).
    6. Отклонения в ходе беременности.
    7. Разрушение почечной паренхимы действием физических (радиация) или химических (токсины, алкоголь, наркотики, тяжелые лекарственные препараты, яды) факторов.

    Поэтому в медицине выделяют разные формы этого состояния:

    • дисметаболическая – возникающая при дефектах обмена органических и неорганических веществ (наиболее распространенная форма среди детей);
    • гипертоническая – развивающаяся на фоне гипертонии;
    • ишемическая – появляющаяся при закупорке и дисфункции сосудистой системы почки;
    • диабетическая – развивающаяся как осложнение сахарного диабета на поздних этапах его развития;
    • токсическая – возникающая на фоне отравления организма различными токсинами или поражения радиацией;
    • тубулоинтерстициальная, IgA-нефропатия – патология, которая появляется при аутоиммунных сбоях, иммунных реакциях против собственных тканей;
    • нефропатия беременных – возникающая как осложнение при беременности, при гестозе;
    • рефлюкс-нефропатия – появляющаяся при забросе мочи в обратном направлении по мочевыводящим путям;
    • паранеопластическая форма – возникает при опухолях вне почечной ткани.

    Механизм развития

    Указанные негативные факторы пагубно воздействуют на паренхиму почек. Обычно изменения в органе распространяются диффузно и не имеют конкретной локализации, но можно выделить структурные элементы нефронов, которые более уязвимы для некоторых вредных воздействий:

    Структурная часть нефронаПод действием каких факторов поражается
    Фильтрующие клубочкиБолезни, вызывающие нарушение работы системы канальцев, выводящих мочу
    Почечные канальцыМетаболические сбои: нарушения в обмене солей, аминокислот, мочевой кислоты, а также аутоиммунные заболевания и наследственные врожденные аномалии
    Петли ГенлеДействие тяжелых для организма препаратов и наследственные врожденные аномалии

    Поражение тех или иных структур под действием разных факторов может произойти в любом возрасте. Это явление встречается и у пожилых, и у самых маленьких пациентов (например, при врожденных аномалиях строения или дефектах в генах, контролирующих обмен веществ).

    Из-за постоянного угнетающего воздействия фильтрация мочи нарушается, а структура тканей изменяется. При хронизации процесса нефроны постепенно разрушаются, фильтрующие клубочки гипертрофируются, происходит фиброз их стенок.

    Симптоматика

    Начальные стадии нефропатии протекают без характерных симптомов. Это происходит потому, что, несмотря на продолжающееся воздействие провоцирующего фактора, организм старается компенсировать функцию пораженных участков органа усиленной работой других его участков.

    Когда ресурс организма исчерпывается и нет более возможности компенсировать недостаточность в мочеобразовании, проявляется симптоматика нефропатии, которая в целом неспецифична – одинакова при любом заболевании. В итоге симптомы основного заболевания дополняются признаками нарушения мочевыделения:

    • слабость;
    • повышенная утомляемость;
    • головные боли;
    • хроническая жажда;
    • гипертония;
    • отечность тела;
    • боль в пояснице.

    Такие проявления сопровождаются массовым попаданием белка и лейкоцитов в мочу, что можно определить лишь с помощью анализов.

    Диагностика

    Понятием «нефропатия» обычно пользуются на начальных этапах обследования, пока первопричина нарушения еще не обнаружена. После установления основного заболевания, приведшего к анатомическим и физиологическим изменениям в органах, формулируется окончательный диагноз. Для диагностики, в зависимости от общего состояния больного, выполняются такие обследования:

    1. УЗИ внутренних органов.
    2. Общие анализы крови и мочи.
    3. Биохимические исследования.
    4. Анализы на гормоны.
    5. Регулярное измерение давления.
    6. Урография.

    Лечение

    Исходя из огромного разнообразия провоцирующих факторов, лечение нефропатии в каждом случае подбирается индивидуально. Некоторым пациентам требуются исключительно стационарные условия, в которых проводят интенсивную терапию, чтобы в кратчайшие сроки устранить опасные для жизни явления.

    Так, в частности, лечат пациентов, у которых дисфункция обусловлена токсическим действием лекарств или отравлением. Если состояние не столь критично, можно не госпитализировать больного, но в амбулаторных условиях он должен выполнять все предписания врача и определенный режим.

    В любом случае лечение нефропатии включает два направления:

    • терапия, направленная на устранение основного заболевания, которое оказывает угнетающее действие на систему мочеобразования;
    • симптоматическая терапия против нарушений процесса мочеобразования.

    Лечебные мероприятия

    Лечение основной патологии проводится следующим образом:

    1. Метаболические нарушения лечатся комплексной терапией, направленной на нормализацию внутренней среды организма. Например, при диабете назначают гормональную инсулиновую терапию.
    2. Эндокринные нарушения устраняются гормональной терапией.
    3. Гипертонию лечат препаратами для снижения давления и нормализации кровоснабжения.
    4. При наличии ишемических процессов нужны лекарства для нормализации кровообращения, при повышенной свертываемости – антикоагулянты.
    5. При отравлениях и перенасыщении организма лекарствами борются лекарствами с антитоксическим действием, сорбентами, очищающими ткани от ядов.
    6. Иммунные нарушения лечат иммуномодулирующими препаратами.
    7. При врожденных аномалиях строения системы мочеобразования может понадобиться операция по коррекции.
    8. При наличии такого диагноза у беременных рекомендуется родоразрешение в ближайшие сроки, которые определяет врач.

    Для симптоматической терапии против нефропатических изменений назначают:

    • противоотечные лекарства;
    • гипотензивные средства;
    • анальгетики при головных болях и болезненных ощущениях в пояснице;
    • лекарства для нормализации оттока мочи.

    Диета и питьевой режим

    Чтобы облегчить почечной паренхиме работу в сложных условиях развития патологии, нужно соблюдать специальный режим.

    Необходимо употребление достаточного количества жидкости, суточный объем которой рассчитывает врач, исходя из результатов анализов.

    Диета должна исключать продукты, оказывающие раздражающее действие на оболочку мочевыводящих органов и повышенную нагрузку на фильтрующие клубочки. Основные правила питания:

    1. Нельзя злоупотреблять соленой и острой пищи.
    2. Исключается алкоголь.
    3. При диабетической форме сильно ограничивается потребление сладостей.
    4. При недостаточной фильтрующей функции ограничивают потребление белковых продуктов.
    5. Блюда не должны быть чрезмерно жирными.
    6. Рекомендуется потребление каш и молокопродуктов, отварной или запеченной рыбы.

    В зависимости от основной болезни доктор может в индивидуальном порядке расширять или сокращать список разрешенных продуктов.

    Предотвратить развитие такого явления можно, проводя профилактику всех тех болезней, которые могут к нему привести. О предотвращении врожденных пороков должны заботиться будущие родители; мать не должна в период беременности употреблять алкоголь или курить, чтобы почки ее малыша развивались нормально.

    Если диагноз определен, пациент обязан выполнять предписания докторов и соблюдать режим, ведь от этого зависит его состояние и длительность жизни.

    Даже при амбулаторном лечении необходимо регулярно посещать лечащего врача и проходить контрольные обследования, позволяющие откорректировать назначения, а при необходимости – вовремя лечь в больницу для интенсивной терапии.

    Источник: https://vpochke.ru/drugie-problemy-pochek/nefropatiya-pochek.html

    Нефропатия почек — что это такое, причины, симптомы и лечение

    Нефропатия почек лечение

    Почки выполняют в организме функцию фильтрования крови и выведения из организма ненужных веществ с мочой. В зависимости от действующих факторов функционирование этого органа может нарушаться.

    Например, по причине патологических явлений в нефронах происходит замещение своих клеток соединительнотканными волокнами. Это состояние приводит к нарушению деятельности почечной ткани, повреждению паренхимы и канальцев почек, изменению состава мочи и крови.

    Такое патологическое явление, сопровождающееся нарушением функций почек и их морфологии, носит название нефропатия.

    Данное заболевание развивается медленно, нередко на первых этапах оно может себя никак не проявлять. В результате чего осложняется его своевременное диагностирование.

    Чаще всего нефропатия почек развивается как осложнение на фоне хронических или острых форм воспалений организма, нарушениях метаболизма и снижения функций иммунной системы. При отсутствии своевременного лечения болезнь может привести к возникновению хронической или острой недостаточности.

    Классификация заболевания

    Нефропатия почек имеет несколько разновидностей в зависимости внешнего фактора, повлиявшего на развитие патологического явления:

    • Диабетическая – наиболее распространённая разновидность, возникает в результате прогрессирования сахарного диабета. Заболевание поражает обе почки и нарушает их функции. Протекает с постепенным проявлением симптоматики.
    • Ишемическая – развивается на фоне атеросклероза сосудов почек.
    • Тубулоинтерстициальная – возникает при наличии аутоиммунных патологических явлений.
    • Дисметаболическая – является результатом нарушения обмена веществ.
    • Токсическая – развивается на фоне интоксикации органа ядовитыми химическими веществами, а также тяжёлыми металлами.
    • Паранеопластическая – появляется в результате развития опухолевых образований в организме.
    • Нефропатия беременных – такая патология является опасной для плода и проявляется в результате наличия у девушки вредных привычек. Такая разновидность заболевания чревата выкидышем.
    • Подагрическая – наблюдается быстрое образование мочевой кислоты при её медленном выведении. В результате этого вредные вещества накапливаются в крови, а в парных выделительных органах наблюдаются ураты. Дальнейшее развитие патологии приводит к деформации почечной ткани с нарушением её функций.

    Причины

    Чаще всего нефропатия почек развивается в результате следующих факторов:

    • Патологические процессы в эндокринной системе.
    • Нарушения обмена веществ.
    • Отравление тяжёлыми металлами.
    • Наличие злокачественных опухолей, расположенных вне почек.
    • Радиация.
    • Беременность.
    • Длительный приём некоторых групп лекарственных препаратов.
    • Патологии почек и мочевыводящей системы (пиелонефрит, нефроз).

    Клиническая картина

    Начальные стадии нефропатии почек могут никак себя не проявлять. Однако по мере прогрессирования недуга начинают возникать следующие симптомы:

    • Усиление жажды.
    • Слабость.
    • Утомляемость.
    • Головные боли.
    • Отсутствие аппетита.

    Данные симптомы являются неспецифическими и обычно не дают серьёзных поводов больному обращаться к врачу. Обычно такое состояние связывают с переменой погоды или переутомлением. Серьёзным поводом для беспокойства становятся последующее проявление симптомов.

    Поздние стадии заболевания характеризуются следующими признаками:

    • Отёк тканей.
    • Повышение артериального давления.
    • Наличие белка в урине.

    Помимо вышеперечисленных признаков болезни могут отмечаться болевые ощущения в поясничном отделе, общий анализ мочи показывает наличие в ней крови и повышенную концентрацию лейкоцитов.

    При наличии инфекционного поражения в почке могут проявляться симптомы пиелонефрита: озноб, лихорадка, снижение количества выделяемой мочи.

    При возникновении таких симптомов нужно срочно обратиться в медицинское учреждение для сдачи необходимых анализов.

    Профилактика

    Так как предупредить развитие почечной нефропатии сложно, профилактические мероприятия включают в себя в первую очередь недопущение болезней выделительной системы, в частности, почек. Также из общих рекомендаций можно выделить следующее:

    • Пить как можно больше жидкости в течение дня.
    • Заниматься спортом.
    • Вести активный образ жизни.
    • Отказаться от курения и алкогольных напитков.
    • Проводить периодические обследования у врача.

    Данное заболевание выступает в качестве осложнения патологий почек. Чтобы не допустить таких последствий, следует не пренебрегать своим здоровьем и вовремя обращаться за помощью в медицинское учреждение для диагностирования заболевания и назначения соответствующего лечения.

    Загрузка…

    Источник: https://KardioBit.ru/pochki/lechenie/nefropatiya-pochek

    Лечение осложнений при сахарном диабете — нефропатия почек

    Нефропатия почек лечение

    Диабет в современном мире давно приобрел недобрую славу как неинфекционная эпидемия.

    Заболевание за последние годы существенно помолодело, среди пациентов эндокринологов – и 30, и 20-летние.

    Если у диабетиков 1 типа одно из осложнений – нефропатия может появиться через 5-10 лет, то при сахарном диабете 2 типа ее часто констатируют уже на момент постановки диагноза.

    Симптомы болезни

    Диагноз диабетическая нефропатия указывает на поражение в почках фильтрующих элементов (клубочков, канальцев, артерий, артериол) как результат сбоя в метаболизме углеводов и липидов.

    Основная причина развития нефропатии у диабетиков – повышение уровня глюкозы в крови.

    На ранней стадии у больного появляется сухость, неприятный вкус во рту, общая слабость и сниженный аппетит.

    Также среди симптомов – повышение количества выделяемой мочи, частые ночные позывы к мочеиспусканию.

    О нефропатии свидетельствуют и изменения в клинических анализах: снижение уровня гемоглобина, удельного веса мочи, повышенный уровень креатинина и др. На более запущенных стадиях к вышеперечисленным симптомам добавляются нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, кожный зуд, отеки и гипертония.

    Дифференциальная диагностика

    Для того чтобы правильно установить диагноз, врач должен удостовериться, что работа почек дала сбой именно вследствие диабета, а не других болезней.

    Больному следует сдать анализ крови на креатинин, мочи на альбумин, микроальбумин и креатинин.

    Базовыми показателями для диагностики диабетической нефропатии есть альбуминурия и скорость клубочковой фильтрации (далее СКФ).

    При этом именно повышение экскреции альбумина (белка) с мочой свидетельствует о начальном этапе заболевания.

    СКФ на ранних стадиях также может давать повышенные значения, которые снижаются с прогрессированием болезни.

    СКФ рассчитывают с помощью формул, иногда – через пробу Реберга-Тареева.

    В норме показатель СКФ равен или больше 90 мл/мин/1,73м2. Диагноз «нефропатия почек» ставят больному, если у него на протяжении 3 и более месяцев отмечается пониженный уровень СКФ и есть отклонения в общем клиническом анализе мочи.

    Выделяют 5 основных стадий болезни:

    Лечение

    На ранней стадии болезни клинические рекомендации больному назначает терапевт и врач-эндокринолог. Если у больного поражение выше 3 стадии, он обязан наблюдаться у нефролога на постоянной основе.

    Основные цели в борьбе с нефропатией неразрывно связаны с лечением диабета в целом. К ним относят:

    1. снижение уровня сахара в крови;
    2. стабилизация АД;
    3. нормализация уровня холестерина.

    Медикаментозные препараты для борьбы с нефропатией

    Для лечения повышенного давления во время диабетической нефропатии хорошо себя зарекомендовали ингибиторы АПФ.

    Они в целом хорошо влияют на сердечно-сосудистую систему и уменьшают риск возникновения последней стадии нефропатии.

    Иногда на эту группу препаратов у больных возникает реакция в виде сухого кашля, тогда предпочтение нужно отдать блокаторам рецепторов ангиотензина-II. Они немного дороже, но не имеют противопоказаний.

    Одновременно применять ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина нельзя.

    При снижении СКФ больному нужно откорректировать дозу инсулина и сахароснижающих препаратов. Это может сделать только врач исходя из общей клинической картины.

    Гемодиализ: показания, эффективность

    Иногда медикаментозное лечение не дает желаемых результатов и СКФ становится ниже 15 мл/мин/м2, тогда пациенту назначают заместительную почечную терапию.

    Также к ее показаниям относят:

    • явное повышение уровня калия в крови, которое не снижается медикаментозно;
    • задержку жидкости в организме, что может вызвать тяжелые последствия;
    • видимые симптомы белково-энергетической недостаточности.

    Одним из существующих методов заместительной терапии, наряду с перитонеальным диализом и трансплантацией почки, есть гемодиализ.

    Чтобы помочь больному, его подключают к специальному аппарату, который выполняет функцию искусственной почки – очищает кровь и организм в целом.

    Этот метод лечения доступен в отделениях стационара, так как пациент должен находиться возле аппарата около 4 часов 3 раза в неделю.

    Гемодиализ позволяет профильтровать кровь, вывести из организма токсины, яды, нормализовать артериальное давление.

    Среди возможных осложнений – снижение артериального давления, инфекционное заражение.

    Противопоказаниями для гемодиализа являются: тяжелые психические расстройства, туберкулез, рак, сердечная недостаточность, инсульт, некоторые заболевания крови, возраст более 80 лет. Но в очень тяжелых случаях, когда жизнь человека держится на волоске, противопоказаний для гемодиализа нет.

    Гемодиализ позволяет на время восстановить функцию почек, в целом он продлевает жизнь на 10-12 лет. Чаще всего врачи используют этот метод лечения как временный перед трансплантацией почки.

    Диета и профилактика

    Больной нефропатией обязан использовать все возможные рычаги для лечения. Правильно подобранная диета не просто поможет в этом, а и улучшит общее состояние организма.

    Для этого пациенту следует:

    • минимально употреблять белковую пищу (особенно животного происхождения);
    • ограничить использование соли во время готовки;
    • при пониженном уровне калия в крови добавлять в рацион продукты, богатые этим элементом (бананы, гречку, творог, шпинат и др.);
    • отказаться от острой, копченой, маринованной, консервированной пищи;
    • употреблять качественную питьевую воду;
    • перейти на дробное питание;
    • ограничить в рационе продукты с высоким содержанием холестерина;
    • отдавать предпочтение «правильным» углеводам.

    Диета с низким содержанием белков в пище – базовая для больных нефропатией. Научно доказано, что большое количество белковой пищи в рационе имеет прямое нефротоксическое действие.

    На разных стадиях заболевания диета имеет свои особенности. Для микроальбуминарии белок в общем рационе должен составлять 12-15%, то есть не более 1 г на 1 кг массы тела.

    Если пациент страдает повышенным артериальным давлением, нужно ограничить суточное употребление соли до 3-5 г (это примерно одна чайная ложка). Пищу нельзя досаливать, суточная калорийность не выше 2500 калорий.

    На стадии протеинурии употребление белка нужно снизить до 0,7 г на килограмм веса, а соли – до 2-3 г в сутки. Из рациона пациент должен исключить все продукты с высоким содержанием соли, предпочтение отдать рису, овсяной и манной крупе, капусте, моркови, картофелю, некоторым сортам рыбы. Хлеб можно только бессолевой.

    Диета на стадии хронической почечной недостаточности предполагает снижение употребления белка до 0,3 г в сутки и ограничение в рационе продуктов с фосфором. Если пациент чувствует «белковое голодание», ему назначают препараты с незаменимыми эссенциальными аминокислотами.

    Для того чтобы низкобелковая диета была эффективной (то есть тормозила прогрессирование склеротических процессов в почках) лечащий врач должен добиться стойкой компенсации углеводного обмена и стабилизировать АД у больного.

    Низкобелковая диета имеет не только преимущества, но и свои ограничения и недостатки. Больной должен систематически контролировать уровень альбумина, микроэлементов, абсолютное количество лимфоцитов и эритроцитов в крови. А также вести дневник питания и регулярно корректировать свой рацион, зависимо от вышеперечисленных показателей.

    Источник: https://diabet.guru/oslozhneniya-saharnogo-diabeta/lechenie-nefropatii-pochek.html

    Нефропатия почек — симптомы и лечение. Проявление нефропатии у детей и взрослых: способы диагностики и лечение

    Нефропатия почек лечение

    Мучает какая-то проблема? Введите в форму “Симптом” или “Название болезни” нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

    Поиск:

    Под нефропатией почек включают все нарушения, происходящие в этих органах.

    Симптомы

    Симптомы нефропатии нарастают постепенно. Можно долго болеть этой болезнью и не знать о её существовании.

    Первые признаки:

    • Чрезмерная утомляемость,
    • Постоянное чувство слабости,
    • Боли постоянного характера в области поясницы,
    • Сухость во рту,
    • Нервозность, депрессивное и стрессовое состояние,
    • Тошнота,
    • Головные боли, мигрени.

    Признаки, типичные для нефропатии:

    • Повышенное артериальное давление (обычно повышается в течение рабочего дня до максимальных показателей и не сбивается),
    • Чрезмерная отечность (появляется утром под глазами и имеет тенденцию перемещаться сверху вниз),
    • Наличие белка в моче (является самым важным показателем в диагностировании болезни),
    • Наличие неприятного запаха изо рта (напоминает аммиак).

    Первый осмотр больного показывает резкую отечность жирового слоя и нарушения частоты сердечных сокращений, излишнюю потливость и нарушения в артериальном давлении.

    При наличии у больного повышенной температуры, отмечаются боли при мочеиспускании. Иногда они сопровождаются с выделением гноя и крови.

    Эти признаки говорят о том, что к основному заболеванию присоединился пиелонефрит.

    Виды

    Причины появления нарушений функций почек разнообразны, существуют разные формы патологии.

    Диабетическая

    Эта невропатия развивается на фоне сахарного диабета и сопровождается двусторонним поражением органов.

    Отличительными признаками диабетической нефропатии считается медленное протекание болезни и развития почечной патологии. На первой стадии симптомов болезни не видно. О ее наличии свидетельствует клубочковая фильтрация.

    На второй стадии появляется утолщение стенок капилляров и расширение мезангий.

    Третья стадия предусматривает дальнейшее распространение патологии, сопровождающееся повышением давления.

    На четвертой стадии добавляется анемия и отечность. Отмечается появление белка.

    На последней стадии отмечается пониженное функционирование почек, что в дальнейшем приводит к возникновению хронической почечной недостаточности.

    Токсическая нефропатия

    Появляется в результате разрушительного воздействия вредных ядов на организм.

    Бывает следующих видов:

    • Специфическая: возникающая при попадании в организм солей тяжелых металлов;
    • Неспецифическая: возникающая при попадании в кровь ядов, обладающими отравляющим действием на организм.

    Основными признаками токсической нефропатии являются резкие боли в области поясницы, появление кровянистых выделений в моче и снижение уровня мочи.

    Наследственная форма

    Проявляется на генном и хромосомном уровнях. Отличается от предыдущих форм длительным течением болезни, которое может в любой момент смениться резким прогрессированием. Особенности протекания болезни аналогичны предыдущим.
    Метаболическая нефропатия.

    Причиной возникновения является нарушение обмена веществ.

    Формы проявления

    В зависимости от происхождения, болезнь имеет 2 формы:

    • Первичная. Относится к заболеваниям, передающимся по наследству, и различается быстрым прогрессированием. Результатом первичной формы является быстрое развитие почечной недостаточности и мочекаменной болезни.
    • Вторичная. Болезнь, прямо пропорционально связанная с заболеванием почек.

    Основными причинами являются:

    • Нарушения обмена веществ;
    • Плохая усвояемость веществ, или чрезмерное их поступление в организм;
    • Вредное влияние неправильно подобранных лекарств;
    • Нарушение кальциевого обмена в организме.

    Признаки метаболической нефропатии:

    • Нарушение обмена веществ;
    • Камни или песок в почках;
    • Воспаление мочеполовой системы;
    • Частые позывы к мочеиспусканию;
    • Усталость;
    • Неудобства и боли в области живота;
    • Чрезмерное наличие лейкоцитов и эритроцитов в моче.

    Хроническая форма

    Развитию патологии предшествуют воспалительные процессы, протекающие в течение долгого времени в мочеполовой системе. Хроническая форма способна развиться на фоне миокардита, эндокардита, туберкулеза, алкоголизма, наркомании, токсикомании, приема анальгетиков в больших количествах.

    Гипертоническая, либо диабетическая нефропатия быстро переходят в хроническую форму, при ней:

    • Нефроны теряются,
    • Клубочки гипертрофируются,
    • Подвергаются интерстициальному фиброзу.

    Почки дают сбой, развивается недостаточность:

    • Прекращается или нарушается фильтрация,
    • Внутри органа распространяется инфекция,
    • Развивается пиелонефрит и цистит,
    • Образуются камни.

    При прогрессировании заболевания кровь насыщается уремическими токсинами, которые начинают тормозить костный мозг.
    Почки начинают испытывать дефицит:

    • Фолиевой кислоты,
    • Витамина В12,
    • Железа.

    У больного появляются признаки анемии.

    В связи с тем, что при болезни больной теряет значительное количество белка, больному назначается усиленная белковая диета.

    Цель диетпитания состоит в оказании помощи почкам для дальнейшего их фунциклирования.

    В связи с отхождением большого количества белка вместе с мочой, основное направление диеты — восполнить организм белком, вывести лишнюю жидкость по причине плохой функциональности почек, появления отечности.

    Питание при нефропатии направлено на:

    • Увеличение в рационе продуктов, богатых белком;
    • Снижение употребления жирной пищи;
    • Насыщение организма липолипидами для улучшения обмена веществ, снижения холестерина в моче.

    Для устранения симптомов заболевания придерживайтесь принципов:

    • Насыщение ежедневного рациона продуктами, богатыми белками.
    • Сведение до минимума употребления жиросодержащих продуктов.
    • Обогащение организма веществами, которые нормализуют обмен веществ в организме, и понижают уровень холестерина крови.
    • Если почки пациента повреждены серьезно, придется уменьшить поступление белков в организм.
    • Сведение до минимума употребления острых блюд и специй.
    • Нужно проведение 1-2 разгрузочных дней в неделю.
    • Не нужно допускать ограничение жидкости.

    Блюда, которые должны содержаться в рационе:

    • Бессолевые хлебные продукты,
    • Диетические супы,
    • Нежирные сорта мяса, запеченные в духовке или приготовленные на пару,
    • Все молочные продукты,
    • Рыба нежирных сортов, запеченная или приготовленная на пару,
    • Гречневая каша, крупеники.

    Список продуктов, рекомендуемый к употреблению:

    • Картофель,
    • Патиссоны,
    • Кабачки,
    • Морковь,
    • Свекла,
    • Тыква.

    Из напитков предпочтение необходимо отдавать компотам, приготовленными самостоятельно. Хорошо снимают воспалительные процессы компоты из земляники, малины и брусники.

    Можно добавлять в него листья указанных растений. Не забывайте о травяных напитках. Они приносят пользу почкам.

    Еда, которой стоит сказать «Нет»:

    • Мороженое,
    • Шоколад,
    • Лук,
    • Чеснок.

    Столь категоричный ответ этим продуктам связан с тем, что они содержат эфирные масла, способные раздражать почечную ткань.

    Диеты при разных типах нефропатии различны, поэтому перед тем, как сесть на нее, следует проконсультироваться со специалистом.

    К примеру, диета при диабетической нефропатии предусматривает:

    • Ограниченное употребление белковых продуктов,
    • Умеренное употребление соли,
    • Полный отказ от минеральных газированных вод и соленых продуктов.

    Пища должна быть приготовлена без соли и только из натуральных продуктов.

    В ежедневный рацион больного должны входить:

    • Нежирные сорта рыбы и мяса,
    • Обезжиренные молокопродукты,
    • Крахмалосодержащие продукты.

    Общая калорийность не должна превышать 2500 ккал.

    При 100% соблюдении диеты, у больного уже на первой неделе отмечаются значительные улучшения здоровья.

    Лечение народными средствами

    При нефропатии врач в основном назначает лечение разными медицинскими препаратами. Но еще со старых времен существуют прекрасные народные средства для лечения нефропатии почек, которые тоже дают неплохой результат.

    Расскажем сколько рецептов народных сборов для лечения этой проблемы почек, которые отлично снимают воспаление и регулируют работоспособность почек:

    1. Сбор №1. Для этого сбора потребуется: 30 г зверобоя, 25 г мать-и-мачехи, 25 г цветков тысячелистника, 20 г крапивы. Все эти травы мелко режут и хорошо перемешивают. 2 или 3 столовые ложки сбора заливают 14 литра горячей воды, ставят в темное место для настаивания. Остывший отвар делят на 2 равные части и принимают в 2 приема. Употреблять его не меньше 25 дней.
    2. Сбор № 2. Берем по 2 чайные ложки семени льна, окопника лекарственного, листьев толокнянки и дрока красильного. Смешиваем эти травы с листьями ежевики (1 частью) и ягодами можжевельника (1 частью). Заливаем все это 14 кипятка, немного кипятим на слабом огне. Приготовленный отвар пьем несколько раз в день в течение одного месяца.
    3. Сбор №3. Берем одну часть василька и березовых почек, смешиваем с двумя частями толокнянки и четырьмя частями вахты трехлистной. Одну столовую ложку такого сбора заливаем 250 мл горячей воды, провариваем 12 минут на слабом огне. Принимаем отвар 2 -3 раза в сутки.
    4. Сбор №4. Прекрасно помогают при нефропатии почек ягоды брусники. Ягоды пропускаем через мясорубку, добавляем в получившееся пюре сахар 1:1. Пюре разливаем по банкам, закрываем пергаментной бумагой и ставим в холод. Кладем 1 столовую ложку такого пюре в кружку, заливаем кипяченой водой и пьем как освежающий компот.
    5. Сбор №5. Отлично борются с воспалительным процессом листья земляники и ее ягоды. Берем ягоды и листья земляники в одинаковом количестве, заливаем 1 стаканом воды и кипятим 10 минут. Принимаем готовый отвар по 2 столовые ложки 3 раза в день.
    6. Сбор №6. Для такого сбора понадобятся арбузные корки. Берем 2 -3 арбузные корки, режим на мелкие кусочки, заливаем 200 мл кипятка, ставим в темное место, чтобы настоялись. Готовый отвар принимаем по 2 столовые ложки 3 раза в день.

    Источник: https://GolovaNeBoli.ru/pechen/nefropatiya-pochek-simptomy-lechenie-chto-eto-takoe.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

      ×
      Рекомендуем посмотреть