Отек при переломе лодыжки

Содержание

Как быстро и эффективно устранить отек после перелома?

Отек при переломе лодыжки

Отечность – симптом, который сопровождает любую травму, будь то растяжение, ушиб или перелом. Поэтому вполне естественно, что многих людей интересует, как снять отек после перелома.

Отеки возникают в месте повреждения лимфатических и кровеносных сосудов. Они появляются сразу или спустя несколько дней после травмы.

Однако бывает так, что отек развивается уже после срастания перелома, то есть после полного восстановления конечности.

Отек — неминуемый спутник после переломов

Иногда после снятия гипсовой повязки, когда кости благополучно срастаются, ткани хорошо восстановлены и остаются без видимых повреждений. Однако спустя некоторое время в реабилитационный период развивается отечность в месте бывшего перелома. Данное явление обуславливается нарушением лимфатического оттока и называется лимфостазом (дословно- застоем лимфы).

Когда происходит травма, то повреждаются не только кости, но и мышцы, сосуды, связки, нервы и лимфатические узлы. При повреждении последних происходит застой лимфы, что ведет к увеличению конечности в объеме. Отек ноги после перелома может быть настолько сильным, что его называют слоновым отеком (по аналогии со слоновой ногой).

Однако это далеко не самое грозное последствие лимфостаза. Также могут возникнуть кистозы, фиброзы, язвы и утолщение кожи.

Когда повреждение костей сопровождается разрывом связок, то может возникнуть патологическая подвижность или ограничение подвижности. В обоих случаях развивается отек, что приводит к наростам костной ткани и увеличению конечности в объеме.

Отек любого происхождения нельзя игнорировать, поскольку он может привести к весьма печальным последствиям. Например, он может сохраняться на протяжении многих лет, так никогда и не пройти.

Таким образом, отек может возникнуть по следующим причинам:

  • спустя несколько дней после наложения гипса, если он наложен слишком туго;
  • сразу после снятия гипса;
  • спустя некоторое время после полного выздоровления.

Что приводит к появлению опухоли после выздоровления? Чаще всего это вызвано неправильными действиями в восстановительный период. К таким действиям относится:

  • некачественная разработка суставов, когда пациент еще носит повязку;
  • при длительном ношении гипсовой повязки происходит атрофия мышц, что приводит к нарушению кровоснабжения;
  • повреждение всего лимфатического потока;
  • нарушение циркуляции лимфы;
  • некорректное накладывание гипсовой повязки.

Самый опасный вариант- это развитие отека после полного выздоровления.

Особенности отечности

Чаще всего отечность развивается после травматизации особо деликатных участков: лодыжки и пятки. На данные участки приходится большая нагрузка во время ходьбы, поэтому они трудно срастаются. Например, опухоль на лодыжке намного заметней, чем, скажем, опухоль на малой берцовой кости.

Если отек произошел во время перелома, то он препятствует перемещению пострадавшего. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу, поскольку фрагмент кости может защемить важные лимфатические или кровеносные сосуды.

При травме костей не стоит заниматься самолечением. Некоторые люди берут на себя смелость делать массаж или заниматься физическими упражнениями в острый период. Эти процедуры нельзя делать без одобрения врача, а любой врач запретит их делать при переломе. Начинать массаж и лечебную физкультуру можно после полного сращивания кости и восстановления двигательной активности конечности.

Когда после снятия гипсовой повязки нога отекает, то пациент ощущает такие же симптомы, как и во время травмы: развивается отек, возникает боль, конечность становится синюшной, хотя никаких синяков на коже нет. После некоторых переломов, например внутрисуставного и оскольчатого, опухоль сохраняется долгое время и распространяется на всю конечность.

Когда необходима срочная медицинская помощь?

При сильных травмах верхних и нижних конечностей повреждаются не только костные элементы, но и окружающие ткани. Обычно отеки возникают в первые сутки после травмы, когда слишком тугая повязка сдавливает ткани.

Симптомами является боль, распространяющаяся по всей конечности, онемение, снижение или полная потеря чувствительности, нарушение подвижности, невозможность прощупывания пульса в местах расположения крупных артерий.

В результате нарушения кровообращения нога становится бледной и холодной.

При наличии данных симптомов необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Для того чтобы нормализовать кровообращение, врач разрежет повязку, что поможет восстановлению кровотока в конечности. Если это не поможет, то необходимо провести дополнительные исследования — провести УЗИ, рентген, контрастную ангиографию.

Как предупредить развитие отеков?

Даже если отеки являются перманентными спутниками переломов, то предотвратить их развитие можно.

Для того чтобы это сделать следует придерживаться нескольких простых правил:

  • нельзя держать сломанную ногу в горизонтальном положении, она должна находиться на возвышенности, в домашних условиях это может быть подушка или самодельный валик из подушек, простыней и пледов;
  • в первые сутки после травмы целесообразно прикладывать холод, а уже спустя несколько дней можно использовать согревающие мази, при этом массировать поврежденную зону нельзя, мазь втирают в кожу аккуратными движениями;
  • прием диуретиков может стать хорошим профилактическим средством для выведения лишней жидкости из организма;
  • в приподнятом положении пятка должна находиться выше бедра;
  • при переломе лодыжки, в сидячем положении необходимо что-то ставить на конечность;
  • при ходьбе нельзя опираться на травмированную ногу;
  • перед тем, как снять гипс, необходимо сделать снимок, для определения состояния поврежденной кости;
  • после снятия гипса необходимо носить эластичный бинт.

Что делать после снятия гипса

  • не нагружать поврежденную конечность, не опираться на нее, пока врач-ортопед не позволит;
  • пользоваться костылями для снижения нагрузки;
  • проводить регулярный массаж, чтобы предупредить застой лимфы;
  • избегать значительных нагрузок на ногу;
  • проводить только лечебную гимнастику для предотвращения атрофии мышц, эти упражнения подбирает лечащий врач;
  • наносить на поврежденный участок мази для местного воздействия;
  • первое время соблюдать диетотерапию;
  • контролировать количество потребляемой воды.

В случае если нога сильно отекла и препятствует передвижению, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Которая окажет первую помощь и транспортирует больного в медицинское учреждение.

Как снять отек ноги после перелома

Для снятия отека назначают:

  • медикаментозные препараты;
  • лечебные наружные мази;
  • физиопроцедуры;
  • лечебную физкультуру (ЛФК);
  • массаж

Медикаменты

В некоторых случаях врач прописывает больному нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся: ибупрофен, индометацин, мовалис, бутадион. При наличии сильных болевых ощущений назначаю анальгетики.

Мази и гели

Отличный способ для борьбы с припухлостью — мази и гель, которые обладают разным действием и большим спектром возможностей. Как правило, один вид мази может оказывать несколько действий:

  • противоотечное (индовазин, гепариновая мазь);
  • согревающее (с змеиным или пчелиным ядом финалгон, апизартрон);
  • обезболивающее (диклофенак, кетонал, анестезиновая мазь);
  • противовоспалительное (индометацин, бутадион, ибупрофен);

Когда боль в поврежденной конечности исчезает, важно устранить опухоль. Вот здесь необходимо применение мазей, которые помогут расширить сосуды, усилишь кровообращение и улучшить лимфоток.

Помимо боли и других неприятных ощущений, отеки вызываю деформацию конечности, что с эстетической точки зрения не совсем привлекательно. В данном случае уместно использовать ихтиоловую и кетопрофеновую мази, которые обладают согревающим действием.

Их втирают в кожу три раза в день. Также для улучшения кровообращения принимают таблетки Трентал.

Физиотерапевтические процедуры

Физиопроцедуры назначаются врачом в специализированных медицинских кабинетах. С целью снятия отека проводят следующие процедуры:

  • УФ — облучение, осуществляется специальной лампой в течение 10 минут;
  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • электростимуляция;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • парафинотерапия и озокеритотерапия.

Массаж

Массаж незаменим на восстановительном этапе. Он улучшает кровообращение, предупреждает застой жидкости в тканях, препятствует атрофии мышц. Сеансы массажа назначают сразу же после снятия гипса.

В данном случае массаж должен проводить квалифицированный кинетотерапевт, специализирующийся на травмах. Очень эффективен другой вид массажа — гидромассаж, который проводят в воде.

Он улучшает кровообращение и нормализует отток лимфы.

Лечебная физкультура

Как и массаж, лечебная физкультура призвана улучшать кровообращение в пораженной конечности. В некоторых случая физкультуру назначают до снятия гипса. Однако это следует делать только по рекомендации врача.

Строго запрещается заниматься самолечением, поскольку можно навредить больной конечности. Упражнение необходимо делать с осторожность при этом не нагружать поврежденный участок.

Интенсивность физической нагрузки возрастает по мере срастания кости.

Подбирать индивидуальный курс упражнений и контролировать больного во время ЛФК должен опытный реабилитолог. Необходимо запомнить, что не существует универсальных упражнений. Например, после травмы колена проводят одни упражнения, а при переломе лодыжки — другие.

К дополнительным методам борьбы с отеками относится:

  • иглоукалывание;
  • гирудотерапия;
  • остеопатия;
  • минеральные ванны;
  • грязелечение.

Методы народной медицины

Рецепты народной медицины незаменимы в реабилитационный период. В сочетании с вышеописанными мероприятиями они дают прекрасные результаты.

Поваренная соль

Очень эффективное, а главное, доступное средство — пищевая соль. Для снятия опухоли делаю аппликации из соляного раствора.

Для приготовления целебного средства берут солевой раствор (100 г соли размешать в 1 литре воды). Налить раствор в емкость, опустить в него мягкую ткань, отжать и свернуть несколько раз. Затем ткань приложить к больному месту, зафиксировать бинтовой повязкой (без использования полиэтилена).

Капуста

Капустные листья тщательно промыть и просушить бумажным полотенцем. Затем их слегка отбить, чтобы они пустили сок. Приложить листья на поврежденную зону, зафиксировать повязкой.

Сырой картофель

Один средний сырой картофель натереть на терке. Полученную массу приложить к опухшей конечности, обернуть пищевой пленкой и теплым шарфом. Оставить компресс на несколько часов или на ночь.

Эфирные масла

Данный рецепт подходит только лицам не склонным к аллергическим реакциям. Эфирные масла подходят для растираний. Для лучшего скольжения по коже в них добавляют любое растительное масло или вазелин.

Масло кедра и пихты

Они способствуют регенерации тканей и оказывают согревающее действие. Небольшая порция масла наносится на кожу и массируется до полного впитывания. Можно смешать два вида масла, а можно массировать только одним. Процедуру делают один раз в день: утром или перед сном.

Голубая глина

Голубую глину смешивают с водой и делают небольшую лепешку. Ее прикладывают к поврежденному месту, затем фиксируют бинтовой повязкой. Компресс оставляют на час. Процедуру проводят два раза в день: утром и вечером.

Настой из арники

Берут 30 г арники и заливают кипящей водой (100мл). Настоять, а через час полученный настой процеживают. Кусок марли или бинта смачиваю в настое, и прикладывают к опухоли на 15 минут перед сном.

Профилактика отеков

Для предотвращения повторных отеков после переломов необходимо;

  • избегать чрезмерных нагрузок;
  • остерегаться повторных переломов;
  • употреблять продукты с высоким содержанием кальция, магния, цинка и витамином D;
  • в качестве диуретиков можно использовать не только лекарства, но и лекарственные настои, морсы и домашний квас.
  • в реабилитационный период пить меньше жидкости.

Отечность, возникшая после переломов, нуждается в комплексной терапии, предварительно рассмотрев и учтя сопутствующие симптомы. Врач травматолог не только расскажет, как снять отек, но и как предупредить его развитие в будущем.

(4 4,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ZaSpiny.ru/travmy/otek-nogi-posle-pereloma.html

Причины возникновения и методы лечения отека ноги после перелома лодыжки

Отек при переломе лодыжки

10.03.2019

Перелом лодыжки встречается очень часто. Такая травма сопровождается несколькими симптомами, включая и отек пораженного участка. Причин его развития несколько. Для снятия отека используют различные средства, но лучше заранее позаботиться о профилактике этого неприятного проявления.

Причины отека после перелома лодыжки

Любой отек является избыточным скоплением жидкости в тканях или полостях. Отечность сопровождает травмы в большинстве случаев. При переломе лодыжке причины отека следующие:

  • Нарушение кровотока на пораженном участке. Отечность в этом случае может проявиться сразу после травмы либо спустя какое-то время после нее.
  • Нарушение целостности различных структур: мышц, связок. В этом случае их подвижность может быть ограничена или избыточна. Оба варианта чреваты отеком.
  • Нагрузка на травмированную конечность. При переломе нужно обеспечить больной ноге покой, но далеко не все следуют этим рекомендациям. Ткани находятся в процессе регенерации, а нагрузка на конечность снова провоцирует их травмирование. Организм отвечает отеком.

Отдельно следует рассматривать отечность лодыжки после перелома, который возникает после снятия гипса. Отек в таком случае может быть лимфатическим, то есть причина кроется в нарушении выработки лимфы или ее оттока.

При переломе нога длительное время находится в гипсе, поэтому циркуляция жидкости нарушается. После снятия гипса процесс резко активизируется, приток лимфы значительно увеличивается, возникает ее избыток – лимфатический отек.

Что делать, чтобы снять отек?

Сразу же после получения перелома до приезда врача на пораженный участок накладывают холод. Такая мера позволяет уменьшить отек, снизить болевые ощущения. Травмированная конечность должна оставаться неподвижной. Самостоятельно следует принимать какие-то меры только в том случае, если у пострадавшего кровотечение либо врача надо ждать слишком долго.

Врач вправляет перелом, но гипс накладывается не всегда – при отсутствии смещения необходимость в нем может отсутствовать.

Во время лечения следует внести некоторые изменения в питание. Сократить отечность и риск ее появления поможет отказ от алкоголя и ограничение соли и содержащих ее продуктов. Алкоголь провоцирует задержку жидкости в организме, тормозит восстановительные процессы, а также противопоказан при приеме некоторых медикаментов.

Медикаментозная терапия

После перелома лодыжки врач может выписать несколько лекарственных препаратов. Необходимы они для снятия отека, устранения боли и ускорения регенерации.

От отечности помогают различные средства для наружного применения:

  • Препараты нестероидной противовоспалительной группы. Эти медикаменты обеспечивают комплексное действие, снимая отек и боль. Часто прибегают к Диклофенаку, Кетоналу. Одновременно могут быть назначены препараты этой же группы в таблетках – они лучше снимают боль, но способствуют и устранению отека. Обычно применяют Ибупрофен, Нимесулид.
  • Антикоагулянты. Эти препараты также обеспечивают комбинированное действие, включая противоотечный эффект и профилактику тромбообразования. Часто назначают медикаменты на основе гепарина: гепариновая мазь, Лиотон 1000, Лавенум.
  • Венотоники и венопротекторы. Препараты этой группы хорошо снимают отеки, дополнительно обеспечивают противовоспалительный, антиоксидантный и противосвертывающий эффект. Прибегают обычно к Троксерутину или Троксевазину.

При выраженном отеке после перелома лодыжки могут быть назначены диуретики. Эти препараты обеспечивают мочегонный эффект, то есть выводят избытки жидкости из организма. Прибегают к Фуросемиду, Верошпирону (Спиронолактону), Торасемиду.

Использовать препараты для внутреннего и наружного применения следует только по согласованию с врачом. Медикаментозная терапия подбирается индивидуально каждому пациенту, а правильно оценить ситуацию может только специалист.

Массаж

Лучше доверить такую процедуру специалисту, но можно делать массаж и самостоятельно. Такая мера позволяет разогнать застоявшуюся жидкость и уменьшить отечность.

Массаж пораженной конечности надо делать осторожно. Допускаются поглаживания, растирания, легкие щипки. Все движения должны быть мягкими.

Для начала достаточно делать массаж в течение 5 минут. Затем продолжительность процедуры можно увеличить до 10-15 минут. Массаж можно совмещать с нанесением средств для наружного применения.

Чтобы подобрать средство для наружного применения, предлагаем вам почитать здесь о самых эффективных противоотечных мазях.

Физиотерапия

Данное направление в медицине очень популярно при различных травмах, включая и перелом лодыжки. При отеке могут быть назначены следующие процедуры:

  • лазерная терапия – стимулирование обменных процессов в организме;
  • электрофорез – выполняется с лекарственными препаратами, обеспечивает повышение их эффективности;
  • магнитотерапия – снятие отечности, болезненных ощущений, активизация регенеративных процессов;
  • УФО-облучение – нормализация притока крови к пораженному участку;
  • амплипульстерапия – нормализация микроциркуляции, устранение гематом, снятие болезненных ощущений;
  • УВЧ-терапия – снятие отечности, устранение болевого синдрома.

Физиотерапия должна проводиться по показаниям. Тип процедуры и продолжительность терапии определяется лечащим врачом. Имеются противопоказания, в том числе абсолютные.

Народная медицина

Устранить отечность после перелома лодыжки поможет народная медицина. Эффективны следующие средства:

  • Пихтовое масло. Средство надо аккуратно втирать в пораженный участок дважды в день – утром и перед сном. Пихтовое масло не только сокращает отечность, но и ускоряет регенеративные процессы, а также обеспечивает массу других целебных эффектов.
  • Если кожные покровы не повреждены, для снятия отека можно использовать соляной компресс. Для этого надо подготовить раствор 1:10, используя дистиллированную воду. Сложить в несколько раз бинт, пропитать жидкостью и наложить на отекшую область. Компресс следует несколько раз менять – делать это надо сразу же после его высыхания. На ночь примочку можно зафиксировать полиэтиленом. Если нога в гипсе, то компресс делают выше него.
  • Развести голубую глину небольшим количеством теплой воды, чтобы получилась густая масса. Сформировать из нее лепешку и наложить на пораженный участок. К такому средству можно прибегать несколько раз в сутки.
  • При отеке и гематоме хорошо использовать хозяйственное мыло и соль. Следует подготовить полоску льняной ткани, обильно смочить ее холодной водой, намылить и посыпать солью (брать мелкозернистый продукт). Через 10 минут ткань встряхнуть, чтобы убрать излишки соли, наложить на пораженный участок.
  • Измельчить сырую картофелину на терке, кашицу наложить на отекшую область, зафиксировать пленкой и утеплить. Компресс держать 2 часа.
  • Заварить арнику: 1 ст. л. на 0,4 л кипятка. Настаивать час, после профильтровать. Смочить в полученном настое сложенный в несколько раз бинт и наложить на пораженный участок. Достаточно держать такую примочку 15 минут. Процедуру следует проводить перед сном.
  • Для снятия отеков после перелома полезен репчатый лук. Можно измельчить его в кашицу и сделать повязку или же выжать сок и наносить его на отекшие участки. Полезно ввести лук также в рацион – употреблять его надо в сыром виде, добавляя в различные блюда. Продукт обладает мочегонным эффектом, а значит, эффективен при отеках.
  • Взять лист обычной капусты, хорошо промять его руками, наложить на отекший участок и зафиксировать. Такой компресс можно держать до 4 часов.

Народная медицина не должна замещать основное лечение. Различные рецепты следует применять дополнительно, предварительно согласовывая их с врачом. У средств могут иметься противопоказания и побочные эффекты.

Профилактика отечности после перелома лодыжки

Чтобы избежать отеков, необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • когда перелом будет зафиксирован, расположить пораженную конечность горизонтально с небольшим возвышением;
  • небольшое возвышение травмированной ноге надо обеспечивать хотя бы неделю после наложения гипса;
  • в стоячем положении нельзя опираться на травмированную ногу – такая мера может требоваться и после снятия гипса;
  • если наложена временная гипсовая повязка, то необходимо использовать поверх нее эластичный бинт – он должен обеспечивать надежную фиксацию, но не слишком давить, иначе кровоток нарушится;
  • перед снятием гипса обязательно делать рентген – снимок необходим для проверки состояния мягких тканей и костных структур.

После снятия гипса необходимо соблюдение правил реабилитационного периода. Снизить риск отечности в этот период можно, строго следуя всем предписаний врача. Полезно делать массаж, разгоняя застоявшуюся жидкость. Физические нагрузки нужно ограничивать, резких движений избегать, для фиксации ноги использовать эластичный бинт или специальный ортез для голеностопного сустава.

Отек после перелома лодыжки – стандартное явление. Провоцирует его возникновение несколько факторов. Устранить отечность можно с помощью разных методов, среди которых медикаментозная терапия, массаж, физиотерапия, народные средства. Эффективнее использовать сразу несколько направлений, не забывая о рекомендациях врача.

Источник: https://telemedicina.one/sustavy-kosti-myshtsy/otekaet-noga-posle-pereloma-lodyzhki.html

Сняли гипс после перелома лодыжки, а там прогрессирует отёк? Срочные меры устранения патологии

Отек при переломе лодыжки

После извлечения ноги из гипсовой повязки пациент нередко отмечает наличие значительного отека мягких тканей в области голеностопа. Это явление связано с ухудшением оттока лимфатической жидкости, венозной крови от стопы.

Увеличенное содержание межклеточной жидкости приводит к сдавливанию кровеносных и лимфатических сосудов, нервных стволов. Это негативно сказывается на питании костной мозоли и процессе восстановления функций травмированной конечности.

Характерные симптомы отека ноги после перелома

Отек после перелома лодыжки появляется непосредственно после травмы. Он может присутствовать даже после полноценного восстановления структуры кости и снятия гипса.

Этапы появления

В результате воздействия различных физических факторов, происходит простой или сложный перелом лодыжки, что сразу же проявляется болью в результате повреждения нервных волокон, находящихся в надкостнице или в прилегающих мягких тканях.

Из‐за нарушения целостности множества лимфатических и кровеносных сосудов, возникает значительное скопление межклеточной жидкости в области лодыжки, что проявляется исчезновением кожного рисунка, увеличением голеностопа и тыла стопы в объеме.

Мягкие ткани постепенно пропитываются кровью, поступающей из сосудов надкостницы, а также других разорванных венул и артериол. Образуется гематома, размеры которой зависят от диаметра поврежденного сосуда.

После извлечения ноги из гипса, отек лодыжки все еще присутствует в области голеностопа, так как отток лимфы и крови значительно ухудшился из‐за атрофии мышц, постоянного нахождения ноги в одном положении, а также длительного обездвиживания конечности.

Почему опухает стопа или голеностоп

Отёком считается чрезмерное скопление жидкости в межклеточном пространстве.

Специалисты выделяют несколько причин данного явления:

  • нарушение оттока лимфатической жидкости;
  • застой венозной крови;
  • нарушение водно‐солевого обмена.

Привести к отекам могут заболевания сердечно‐сосудистой системы, лимфатической и даже эндокринной.

Отеки после перелома лодыжки – это физиологическое явление, так как они возникают непосредственно после перелома и вызваны разрушением лимфатических сосудов, сдавлением вен различного калибра, а также воспалительными процессами в следствие травмирования мягких тканей голеностопа острыми фрагментами костной ткани. После фиксации перелома лодыжки гипсовой повязкой происходит длительное обездвиживание нижней конечности, что влечет за собой определенные атрофические изменения в мышечной ткани и связочном аппарате ноги.

Постепенно, по ходу разрабатывания голеностопа, жидкость уходит из мягких тканей, но в некоторых случаях это явление может быть достаточно длительным.

Причин длительного присутствия отека после перелома лодыжки существует большое множество. Ниже перечислены основные из них:

  • нарушение оттока лимфатической жидкости из‐за разрыва лимфатических сосудов или их сдавления гипсовой повязкой;
  • компрессия венозных сосудов повязкой или воспаленными тканями;
  • ухудшение оттока крови из нижней конечности в результате атрофии икроножных мышц;
  • сложный перелом, сопровождающийся образованием крупной костной мозоли, которая оказывает давление на мягкие ткани и залегающие в них структуры;
  • нарушение нейрорегуляции голени в результате повреждения нервных ветвей;
  • воспалительные явления в лодыжке;
  • неправильное наложение иммобилизующей повязки;
  • перелом лодыжки, осложненный частичным разрывом связок голеностопа.

Сколько держится после снятия гипса

Отек после перелома лодыжки считается физиологичным при условии его сохранения на протяжении трех суток непосредственно после травмы

Обусловлен он воспалительными явлениями из‐за повреждения кости и окружающих мягких тканей. В случае выполнения оперативного вмешательства по поводу репозиции костных фрагментов, воспаление и отек могут присутствовать еще на протяжении 5–6 суток.

Увеличение продолжительности присутствия отека при переломе лодыжки может быть связано с повреждением связочного аппарата или непосредственно голеностопного сустава. Объем голеностопа и стопы будет значительно увеличиваться на протяжении 5–7 суток и сохранится до 2–3 недель.

После извлечения ноги из гипсовой повязки, при наличии неосложненного перелома лодыжки, отек мягких тканей обычно исчезает спустя 1–2 недели, по мере выполнения реабилитационных мероприятий и повышения тонуса мышц голени. Восстанавливается нормальный отток лимфатической жидкости и венозной крови, что сопровождается уменьшением ноги в объеме.

Иногда наблюдается сохранение болезненного отека после извлечения ноги из гипса после перелома лодыжки в течение 2–3 недель.

Чаще всего это может свидетельствовать о неправильном процессе срастания кости или наличии стойкого нарушения оттока лимфы в данной области.

Визуально может определяться наличие бугорков или выпячиваний в области перелома лодыжки, что говорит о неправильном срастании. В таких ситуациях показано выполнение контрольной рентгенографии для визуализации результатов срастания кости.

Немного отличается по клиническому течению отек при переломах костей стопы. Данная анатомическая область имеет большое количество мелких сосудов и нервных ветвей, что обуславливает достаточно длительное присутствие отека.

Увеличение содержания жидкости в межтканевом пространстве может наблюдаться до полного заживления травмированного участка.

Как долго держится отёк после перелома стопы или лодыжки зависит от многих факторов, обычно этот процесс занимает до 1 месяца.

Как снять опухлость

После того, как вы избавились от гипсовой повязки и обнаружили длительно не исчезающий на протяжении нескольких дней отек, можно воспользоваться методами народной и традиционной медицины.

Избавившись от отека, можно значительно ускорить процесс реабилитации путем улучшения питания костной мозоли, улучшения иннервации атрофированных мышц, так как исчезнет сдавливающий нервные волокна фактор.

Для лечения отека после перелома лодыжки и стопы применяются такие методики:

  • применение лекарственных препаратов в виде мазей, таблеток или порошков, способствующих нивелированию воспаления и выведению излишков жидкости из организма;
  • лечебный или дренажный массаж;
  • физиотерапия;
  • рецепты народной медицины.

Многие источники рекомендуют приложить холод к месту отека. Следует понимать, что этот способ является эффективным непосредственно после травмы, но никак не после извлечения ноги из гипсовой повязки. Локальное применение холода может только навредить.

Что делать в домашних условиях, чем лечить

Заниматься самолечением в домашних условиях крайне нежелательно, поэтому перед тем, как начать применять один из перечисленных препаратов, обратитесь за консультацией к своему лечащему врачу. Для избавления от отеков назначаются различные группы медикаментов:

  • нестероидные средства, обладающие противовоспалительным эффектом;
  • диуретики;
  • гормональные препараты;
  • венотоники.

Врач назначает комбинированную терапию: местное нанесение противовоспалительных и венотонизирующих средств, внутренний прием диуретиков и НПВС.

Подробнее о мазях, которые можно использовать при переломе лодыжки, читайте здесь.

Назначаются такие противовоспалительные мази: Диклофенак, Артрозан, Мовалис, Диклоберл. Достаточно наносить одно из указанных лекарств 1–2 раза в сутки на чистую кожу тонким слоем. Дополнить действие НПВС можно препаратом Нимесил.

Это средство выпускается в форме порошка и обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием. Лекарство разводится в половине стакана теплой питьевой воды и употребляется внутрь 2–3 раза в сутки.

Для ускорения выведения лишней жидкости из организма, возможно включение в терапию калийсберегающих диуретиков, таких как Спиронолактон или Верошпирон. Доза этих средств подбирается врачом индивидуально, основываясь на общем состоянии организма.

Помочь улучшить циркуляцию крови в области заживающего перелома лодыжки может Трентал. Данное средство выпускается в форме таблеток и инъекций для внутривенного введения. Его применение значительно усиливает общий кровоток и позволяет быстро нивелировать застойные явления. Лекарство является сильнодействующим и может быть назначено только курирующим доктором.

При наличии тяжелого отека, который не купируется описанными выше лекарствами, возможно назначение средств на основе кортикостероидов – Дермовейт, Белодерм, Адвантан, Метилпреднизолон.

Методы физиотерапии

Методы физиотерапии применяются для улучшения доставки лекарственных средств к пораженным тканям, ускорения процессов заживления. К ним относят:

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • облучение ультрафиолетовыми лучами;
  • гидромассаж;
  • электрическую стимуляцию мышц.

В домашних условиях невозможно применение ни одного из перечисленных способов, так как для этого требуется специальная аппаратура, которая может находиться в специальных реабилитологических кабинетах. Чаще всего потребуется от 5 до 20 сеансов физиотерапии для полного избавления от отека лодыжки после перелома.

Восстановление конечности массажем

Массаж успешно применяется при лечении отеков после перелома лодыжки и стопы. В ходе реабилитации пациенту в обязательном порядке назначается курс лечебного лимфодренажного массажа. Принцип его действия основан на растирании мягких тканей, что способствует ускорению местного кровотока, повышению мышечного тонуса и улучшению отведения лимфатической жидкости.

Крайне важно, чтобы массаж выполнялся мягкими движениями, так как костная мозоль, образовавшаяся в ходе заживления перелома лодыжки, является достаточно хрупкой и может быть нарушена при грубых движениях.

Как убрать проблему с помощью народной медицины

Первый метод – это нанесение голубой глины на место отека. В большинстве современных аптек можно приобрести специально подготовленную емкость с голубой глиной.

Эта масса обладает способностью выводить лишнюю жидкость из места приложения, способствует скорейшему восстановлению суставов. Для ее приготовления достаточно смешать содержимое одной упаковки с небольшим количеством воды до образования тестообразной массы.

Прикладывать глину к голеностопу необходимо на 40–60 минут 2–3 раза в день.

Еще одним средством борьбы с отеком является использование солевого раствора. Растворите 100 гр обычной соли в литре чистой теплой воды и, приготовив компресс, приложите к месту перелома, замотав голеностоп бинтовой повязкой на весь день. Повышенная концентрация соли поспособствует быстрому выведению жидкости из тканей по закону градиента концентрации.

Масло пихты также может помочь при отеке после перелома лодыжки. Для достижения лечебного эффекта достаточно дважды в день втирать его в кожу.

Отеки после перелома лодыжки также хорошо устраняются при помощи компрессов на основе сырого измельченного картофеля. Для его изготовления достаточно измельчить небольшое количество картошки, предварительно очистив ее от кожуры и промыв. Далее нужно сложить массу в отрез марли и приложить к месту отека на весь день.

Почему отёчность не спадает

Отсутствие уменьшения отека после перелома лодыжки при условии адекватной терапии встречается достаточно редко. Причинами того, что отёк (опухоль) после перелома лодыжки не проходит, могут являться такие состояния:

  • выраженный инфекционный процесс;
  • неправильное срастание костей;
  • заболевания лимфатической или сердечно‐сосудистой системы в состоянии суб‐ или декомпенсации.

Меры профилактики

Чтобы предупредить появление повторных отеков после перелома лодыжки, необходимо соблюдать приведенные ниже рекомендации:

  1. правильно и в полной мере выполнять реабилитационные мероприятия;
  2. ограничить нагрузки на травмированную ногу на протяжении 4–6 месяцев после снятия гипса;
  3. пересмотреть режим питания, добавить в него содержащие кальций продукты;
  4. отказаться от приема поваренной соли;
  5. избавиться от избыточной массы тела;
  6. полностью отказаться от вредных привычек;
  7. избегать резких движений травмированной ногой и прыжков на нее.

Заключение

Отек после перелома лодыжки является достаточно частым и физиологичным явлением, связанным со снижением тонуса мышц голени, сдавлением мягких тканей, а также повреждением кровеносных и лимфатических сосудов острыми фрагментами кости. Необходимо в кратчайшие сроки избавиться от отека при помощи лимфодренажного массажа, медикаментозной коррекции и физиотерапии.

В представленном видео специалист травматологического профиля говорит о важности избавления отека при переломах различной локализации.

Источник: https://sustav.med-ru.net/travmiy/perelomy-sustavov/snyali-gips-posle-p-lodyzhki-a-tam-progressiruet-otyok-srochnye-mery-ustraneniya-patologii.html

Как Снять Отек После Перелома Лодыжки: Верная Тактика Лечения

Отек при переломе лодыжки

Перелом лодыжки, в 100% случаев – и у детей, и у взрослых, и у пожилых людей, – сопровождается разлитой гематомой, а также сильной отёчностью ноги в месте повреждения. Получившим такой вид травмы следует приготовиться к тому, что вопрос о том, как снять отек после перелома лодыжки, будет актуальным на всех этапах лечения.

И даже после окончательного восстановления сустава, периодически распухающая сломанная нога будет мешать носить деловую обувь, а женщинам придётся отказываться от платье-юбочного гардероба в пользу брюк.

После перелома проблема отёчности лодыжки может возникать в течение 1-1,5 лет

Информация, фото и видео в этой статье, помогут родителям детей, получившим перелом лодыжки, и собственно самим взрослым пациентам с такого рода переломами, пополнить багаж знаний о том, чем снять отек после перелома лодыжки, начиная с момента получения травмы и заканчивая отдалённым постреабилитационным периодом.

Первая помощь после травмы

Сразу же после получения перелома ногу в суставе надо обездвижить, и не только (подробней читайте тут).

Если есть возможность, необходимо:

  • приложить любой, но «сухой холод», вплоть до того, что прямо с холодовым пакетом накладывать стабилизирующую шину;
  • заморозить специальным спреем, за которым, как и за «холодными сухими компрессами», попросить кого-нибудь сбегать в ближайшую аптеку.

Почему это надо сделать?

Сломанный сустав вначале заморозьте или приложите холод, а потом фиксируйте его

Снятие отека с ноги после перелома лодыжки является чуть ли не самой главной задачей при оказании первой помощи после травмы.

Холодовой компресс, выполненный до момента начала диагностики и лечения, а именно до выполнения рентгена, наложения гипса, отреза, выполнения операции или постановки дистракционного аппарата, поможет:

  • если не снять совсем, то значительно снизить объём отёчности;
  • уменьшить болевые ощущения;
  • запустить процесс и успешно сформироваться первичной костной мозоли в запрограммированный природой срок;
  • уменьшить величину и тяжесть воспалительного процесса в повреждённых околосуставных мягких тканях, а также содействовать их скорейшему восстановлению.

К сведению. Холодовые процедуры эффективны в течение 3-х суток после получения повреждения. На втором этапе лечения холод можно применять, однако он должен быть не сильным и краткосрочным. Например, это может быть 5-минтуная процедура сменных контрастных аппликаций (холодные-тёплые), с помощью которой улучшается местное кровообращение.

Противоотёчные мероприятия во время иммобилизации

После вправления вывиха или подвывиха, сопоставлений костных обломков и восстановления конгруэнтности суставных поверхностей, для фиксации места слома голеностопного сустава может быть применён классический или полимерный гипс, гипсовая повязка на молнии, ортез, дистракционный аппарат или остеосинтез.

Борясь с посттравматической отёчностью, держите сломанную в голеностопе ногу в приподнятом состоянии

В независимости от выбранного способа иммобилизации, снятие отека после перелома лодыжки в первую очередь происходит физиологическим методом, при котором обеспечивается постоянный отток лимфы и венозной крови от повреждённого места. Проще говоря, в положении сидя или лёжа, сломанная нога должна всё время быть в приподнятом состоянии, а колено при этом немного согнуто.

Например, в положении лёжа, следует подкладывать под колено травмированной ноги ортопедический валик или одну подушку, а непосредственно под сломанный голеностопный сустав – 2 подушки.

Одно из упражнений, доступных начиная со 2-го дня после перелома лодыжки

Второй метод, способствующий снятию отёчности с повреждённой ноги – это выполнение упражнений ЛФК в её коленном и тазобедренном суставах, а также шевеление пальцами. Заниматься на первом этапе лечения надо по чуть-чуть – 10-15 минут, но часто – 8-10 раз в день.

Кроме этого врач может назначить приём:

  • мочегонного средства – лёгкого или выраженного действия, зависит от общего состояния пациента и наличия сопутствующих патологий;
  • нестероидного противовоспалительного препарата – ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, диклоберл;
  • лекарства, улучшающего микроциркуляцию крови – троксевазин, димеколин, фентоламин, танакан, трентал;
  • травяных противоотёчных чайных напитков с берёзовыми почками и можжевельником.

Совет. Поскольку передвигаться придётся на костылях, спина и плечевой пояс будут подвержены непривычным нагрузкам. Чтобы смягчить дискомфорт и болевые ощущения в этих частях тела рекомендуется на 2-й день после наложения гипса протейпировать спину, плечи и шею специальными лейкопластырными полосками.

Один из жестких видов ортезов для наружной лодыжки и гипс Турбокаст на молнии

Почему изображенные на фото вверху виды иммобилизации предпочтительнее, чем классический или «глухой» пластиковый гипс? Перечислим причины, непосредственно связанные с темой этой статьи.

Данные виды фиксации переломов (или постановка дистракционного аппарата) позволяет раньше обычного:

  • применять противоотёчные мази;
  • выполнять лёгкие поглаживающие массажные движения и контрастные аппликации;
  • задействовать физиотерапевтические процедуры магнитотерапии, которые особенно хорошо снимают ранние посттравматические отёки – 15 сеансов, ежедневно, начиная с 3-го дня после наложения гипса.

Чем ещё можно снять отечность после перелома лодыжки, когда нога ещё загипсована, причём классическим гипсом?

Не удивляетесь, но для этого всего лишь нужно:

  • нормализовать питьевой баланс – до 2,0-2,4 л чистой воды в сутки;
  • уменьшить суммарное количество потребляемой поваренной соли – до 3-4 г.

Предлагаем также посмотреть видео об очень простом и достаточно оригинальном способе, цена которого равна нулю, а эффективность не подвергается сомнению.

Важно! Если нога в моно-гипсе слишком распухла или, наоборот, болтается, повязку следует немедленно заменить. В первом случае, она представляет реальную угрозу конечности, а во втором, не выполняет своего фиксирующего предназначения.

Борьба с отёчностью, развивающейся в постиммобилизационном периоде

Чтобы убирать отек лодыжки после снятия гипса предлагается выполнять следующие лечебные мероприятия.

Соблюдение водно-солевого баланса – необходимое условие в борьбе с отёками после переломов

Название процедурыРекомендации
Противоотёчные, комбинированные мази.Наносить по утрам.
Противоотёчные компрессы.

Делать на ночь.
Отдых ноги в приподнятом состоянии.В течение дня, по 10-15 минут (минимум).
Снятие жара в ноге.Смазывание жидким меновазином – в обед и во второй половине дня.

Протирание кубиками льда – до обеда.

Физиопроцедуры.
  • Парафиновые ванночки.
  • Гидромассаж (1,5 атм.).
  • Импульсный ультразвук (0,2-0,4 Вт).
  • Электрофорез с бишофитом или другими грязевыми лепёшками.
  • Биполярная электростимуляция.
Ножные контрастные ванночки, с уровнем воды выше голеностопного сустава на 20-30 см.Инструкция такова. Перепад температур воды должен быть не резким, а средним – тёплая-прохладная. Выполнять процедуру можно 2 раза в день, в обед и перед сном.
Лечебный массаж, иглорефлексотерапия.2 курса по 12-15 процедур, выполняющихся через день, с перерывом в 2 недели, в течение которых показан курс иглотерапии.
Гимнастический комплекс ЛФК, самомассаж.3-4 раза в день, по 25-30 минут.

Упражнения подбираются согласно тяжести и вида перелома лодыжки. Элементы самомассажа сустава выполняются перед и между упражнениями.

Мочегонные напитки.Зелёный или чёрный чай с добавлением брусники, чабреца, мяты и лимона.
Ношение ортопедической стельки, утягивающего голеностопа или бинтование эластичным бинтом.В течение дня. Сила компрессии должна быть умеренной, иначе отёчность будет не исчезать, а увеличиваться.

К сведению. Интернет пестрит советами о том, как ускорить процесс сращения костных обломков. Хотим проинформировать, что ускорить этот процесс невозможно. Можно только постараться, чтобы все этапы сращения произошли без осложнений и задержек, в установленные физиологические сроки.

Снятие отёков в реабилитационном периоде

Переломы лодыжки относятся к тем видам травм, которые сопровождаются развитием отёчности, как во время реабилитации, так и после неё. Отёки являются не осложнением, а следствием постоянной нагрузки на ногу, в том числе и её неизбежным увеличением во время разработки сустава.

Как снимают отек ноги после перелома лодыжки на этапе активной реабилитации?

Сегодня илово-сульфидную грязь можно купить в аптеке, и делать аппликации дома

Вот список необходимых физиотерапевтических процедур, выполняющихся в домашних условиях, в поликлинике или амбулатории:

  • ежедневные контрастные местные ванночки с добавлением морской соли и резким перепадом температур – перед сном;
  • самомассаж стопы, голеностопного сустава и икры (снизу-вверх) с втиранием троксевазиновой мази – 2 раза в день: сразу же после пробуждения и в обеденное время;
  • пневмомассаж – 15 процедур, через день;
  • электрофорез с новокаином, калием и йодом – 12 процедур, ежедневно;
  • магнитотерапия – 10 сеансов, через день;
  • грязелечение.

Совет. Не прекращайте носить ортопедические стельки. Они некоторым образом будут мешать стопе перекашиваться кнутри или кнаружи. Такая поддержка сводов сломанной стопы будет снижать объём дневной отёчности.

Лечебная физкультура

Как и на первых этапах лечения, выполнение специальных комплексов физических упражнений является обязательным условием для функционального восстановления голеностопного сустава в полном объёме.

Врачи рекомендуют носить голеностопник в течение 6-8 месяцев после снятия гипса

На этапе реабилитации необходимо:

  • Выполнять комплекс утренней гигиенической гимнастики. Упражнения зарядки помогут подготовить сломанный сустав к предстоящим дневным нагрузкам.
  • В течение дня, 3-4 раза, по 5-10 минут, делать упражнения, улучшающие кровообращение и лимфоотток:
    1. движения в голеностопе – от себя и на себя, внутрь и кнаружи;
    2. синхронные и асинхронные перекаты с носков на пятки;
    3. динамические подъемы на носки;
    4. 5-10 секундное стояние на носках, на пятках;
    5. круговые движения в голеностопном суставе.
  • В вечернее время заниматься дозированной ходьбой, прыжковыми упражнениями и легким бегом. Такая тренировка проводится с фиксацией сломанного сустава эластичным бинтом или голеностопником. Если после тренировки нога начинает болеть и отекать, то сделайте контрастную ванночку, самомассаж и полежите 15-20 минут с приподнятой ногой.
  • При возможности, 2-3 раза в неделю посещать плавательный бассейн. Во время занятия следует не только плавать, в том числе и с ластами, но и выполнять специальные упражнения для голеностопного сустава, которые вам подскажет инструктор по плаванию.

Рецепт противоотёчного ночного компресса

Чем снять отек при переломе лодыжки, который возникает после дневной нагрузки на ногу? Самый лучший, дешёвый и проверенный способ – это капустный компресс на ночь.

Для его постановки понадобится:

  • несколько белокочанных капустных листов большого размера;
  • молоточек для отбивания мяса;
  • пищевая плёнка;
  • хлопчатобумажный носок (на пару размеров больше вашего);
  • эластичный бинт.

Берите только крупные белокочанные листья, мелкие хуже снимают отёчность

Сделать капустный компресс, который поможет снять отёк при переломе лодыжки просто:

  1. Разбейте молоточком центральные «стволы» свежих капустных листов так, как это делают при приготовлении голубцов.
  2. Протрите область сустава обычной гигиенической салфеткой без ароматических или добавок. Дождитесь момента, когда кожа высохнет.
  3. Плотно оберните подготовленными листьями голеностопный сустав.
  4. Зафиксируйте капустные листья пищевой пленкой. Пальцы не заматывайте!
  5. Наденьте носок.
  6. Поверх носка сделайте утягивающее бинтование с лёгкой степенью компрессии.

И в заключение статьи предлагаем посмотреть видео, в котором показывается 5 простых приёмов самомассажа, быстро и эффективно снимающего отёчность ног, в том числе и образующуюся после переломов лодыжки.

Источник: https://Travm.info/lechenie/kompleksnoe/kak-snyat-otek-posle-pereloma-lodyzhki-496

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть