Перевязка стопы

Повязка на нижние конечности

Перевязка стопы

Нижние конечности – часть опорно-двигательного аппарата человеческого тела, на который ежедневно приходится значительная часть всех физических нагрузок, а также воздействие опасных травмирующих факторов. Ушибы, синяки, вывихи, переломы, растяжения, воспалительные процессы и разрывы тканей – с этим может столкнуться любой человек, даже крайне далёкий от спорта или тяжёлой физической работы.

Травмирование ног обычно не представляет серьёзной угрозы для человеческой жизни, но может стать причиной инвалидизации, потери способности самостоятельно передвигаться и обслуживать себя в быту.

Чем опасны травмы

Безусловно, для каждого человека способность ходить, бегать, твёрдо и уверенно передвигаться на собственных ногах очень ценна и важна. Если человек теряет мобильность, он не может жить полноценной жизнью, выполнять привычные бытовые дела, работать на должностях, которые требуют определённой физической активности.

Травмы ног и области таза – одна из причин, которые могут способствовать инвалидизации человека и потере им возможности ходить, двигаться, бегать.

Травмами нижних конечностей называются возникающие из-за механического воздействия состояния, когда целостность мышц, связок, суставов, костей, кожных покровов нарушается, когда части суставного аппарата меняют своё расположение и не могут нормально взаимодействовать.

Поражения нижних конечностей, в общем, делятся на две группы – на закрытые и открытые. Первые представляют для человека наибольшую опасность, так как их невозможно увидеть и оценить при визуальном осмотре – повреждение находится под сохранившими целостность кожными покровами. Оно может представлять собой разрывы тканей, переломы, вывихи, реже – размозжение мышц и связок.

Открытые раны и травмы подразумевают, что кожа в месте повреждения также надорвана, разрезана или размозжена, и все внутренние повреждения можно рассмотреть.

Особенно актуален этот принцип деления для тех, кто оказывается в ситуации, когда нужно оказывать первую помощь пострадавшим во время аварий, стихийных бедствий, несчастных случаев, так как даже отсутствие явных внешних признаков поражения не являются гарантией того, что с человеком всё в порядке.

Какими бывают травмы нижних конечностей? Все они дифференцируются по характеру нарушения, которое они вызывают в организме.

Наиболее распространены:

  • ушибы и синяки;
  • вывихи;
  • переломы;
  • разрывы и растяжения;
  • размозжение тканей;
  • разрыв мениска.

Характеристика травм нижних конечностей

Ушиб, сопровождающийся появлением отёка, синяка и болевых ощущений считается самым щадящими из всех типов повреждений нижних конечностей. Он может возникать после падения или резкого удара.

При этом нарушается целостность сосудов в коже, появляется кровоподтёк, который со временем меняет свой цвет.

Кроме того, ушиб мягких тканей может сопровождать и более опасные повреждения – переломы, разрывы.

Вывих сустава – патологическое состояние, при котором части сустава, чаще всего, суставная головка, покидают своё привычное “местонахождение”, например, головка выходит за пределы вертлужной впадины.

Такие травмы происходят из-за того, что человек производит резкое и нетипичное движение, которое выходит за пределы функциональной возможности сустава, а также из-за ударов и поднятия тяжестей.

Перелом кости представляет собой появление в ней трещины или разлома, которое может сопровождаться распределением осколков кости в ране.

Переломы бывают закрытыми и открытыми – в первом случае, кожа остаётся целой, а во втором кожные покровы разрубаются или разрезаются торчащими осколками кости или в результате механического воздействия.

Человек чувствует сильную боль, у него отекает место перелома, нарушается кровообращение. Двигаться и наступать на больную ногу становится крайне сложно из-за болевых ощущений.

Разрывы и растяжения тканей, связок, мышц возникают из-за резких форсированных движений, которые превышают способность сустава выдерживать нагрузки.

Часто с такими травмами сталкиваются спортсмены, но и простые обыватели не застрахованы от болезненного и опасного повреждения.

Особенно ему способствуют чрезмерные перегрузки, занятия в тренажёрном зале без соблюдения правил выполнения упражнений и техники безопасности.

Размозжение тканей происходит в результате сильного удара – в результате нарушается их нормальная структура и жизнеспособность, кровообращение и обменные процессы. Такие раны опасны высокой вероятностью развития инфицирования и воспаления, они долго и плохо заживают.

Мениск – структурный элемент суставного аппарата, который служит для стабилизации его составляющих частей. Наиболее частые причины появления разрыва мениска – спортивные нагрузки.

Однако не только спортсмены могут с ней столкнуться – у пожилых людей с артрозом также нередко случается разрыв этого суставного элемента.

Такое состояние опасно для человека, так как вызывает воспалительный процесс, повышение температуры, блокаду сустава, сильные боли, ухудшение подвижности.

Что делать при травмах

Вывихи бедра, в основном, характерны для молодых людей и людей среднего возраста. У пожилых в аналогичных ситуациях возникает перелом шейки кости бедра.

Вывих можно определить по неестественному положению конечности, кроме того, если вывих сильный, его можно прощупать при пальпации.

У поражённого отмечается невозможность осуществлять активные движения, в то же время пассивная двигательная активность ограничена, а сустав реагирует на неё пружинистым сопротивлением.

Первая помощь при вывихе бедра имеет такой алгоритм:

  • пострадавшего нужно осмотреть, оценить его общее состояние и наличие других повреждений;
  • если у человека присутствует кровотечение, нет пульса и дыхательной активности, необходимо осуществить соответствующие реанимационные меры;
  • если человек находится в сознании, в первую очередь, его нужно аккуратно уложить на спину на ровную твёрдую поверхность;
  • для транспортировки больного в медицинское учреждение обязательно необходимо иммобилизировать повреждённый сустав – для этого накладываются шины и специальные повязки;
  • вправлять вывих самостоятельно строго запрещено.

Переломы шейки бедренной кости чаще всего встречаются у женщин, а также пожилых людей. Поражённого пронзает сильная боль, которая усиливается при попытке двигать ногой в области бедра.

При этом нога как бы вывернута наружу. Область тазобедренного сустава отзывается болью при пальпации.

Переломы такого типа могут иметь различные разновидности, в зависимости от особенностей расположения повреждения кости.

После первичного осмотра поражённого, необходимо произвести транспортную иммобилизацию места перелома посредством наложения повязки или шины.

Любые изменения положения кости, вытяжение, вправление осколков или удаление их из раны самостоятельно недопустимы.

Ещё один тип переломов – чрезвертельные переломы бедренной кости, возникающие из-за падения на бок и сильного удара в области большого вертела.

Повреждённая нога полностью ложится на плоскость под больным наружной поверхностью, если он при этом лежит на спине.

В таком случае на повреждённое место накладываются шины (лестничные или шина Дитерихса) – так больного можно транспортировать в медицинское учреждение.

Переломы диафиза и мыщелков бедренной кости вызывают насильственные выворачивания конечности в неестественных позах, связанные с сильным и резким механическим воздействием. Ушибы коленного сустава возникает в результате падения на колено, или сильного удара по нему тяжёлыми предметами.

У поражённого возникает отёк, боли и затруднения при ходьбе. В качестве первой помощи больному накладывается фиксирующая повязка и холод.

Медицинская помощь при повреждении мениска, в том числе, первая помощь, напрямую связана с наложением повязок на коленный сустав – таким образом удаётся добиться его обездвиживания.

Кроме того, что повязки на нижние конечности накладываются как мера оказания первой помощи, чтобы иммобилизовать место повреждения, они могут применяться и в качестве лечения, назначенного доктором после диагностики и установки диагноза. Также повязки позволяют избежать заражения раны, если они выполнены с соблюдением требований стерильности. Перевязочный материал, пропитанный лечебными мазями и препаратами, ускоряет заживление ран и уменьшение отёков.

Типы повязок, применяемых для нижних конечностей

Основные типы перевязок могут накладываться на отдельные части ноги, или на всю конечность целиком.

Если необходимо забинтовать только большой палец, повязка накладывается спиральным ходом. Фиксирующие туры обходят лодыжку по кругу в области голеностопного сустава.

Далее бинт ведётся по тыльной части стопы к дистальной фаланге первого пальца.

С этого места палец покрывают спиральными турами до основания, а бинт через тыл стопы возвращают в область голеностопного сустава, где повязка фиксируется циркулярным ходом.

Колосовидная повязка на палец применяется реже. Она накладывается аналогично технике наложения на палец руки. Если необходимо забинтовать все пальцы, большой бинтуется отдельно, а остальные закрываются вместе со стопой.

Повязка на всю стопу начинается с кругового хода бинта в области лодыжки. Стопу несколько раз обводят по бокам, перекрывая пятку и пальцы. Такие ходы не должны быть слишком тугими, чтобы не вызывать сгибание пальцев. Далее, от кончиков пальцев, стопа бинтуется по спирали или колосовидно.

Перевязка стопы без пальцев начинается с наружной стороны стопы, если это правая нога, с внутренней – если поражена левая нога. Вдоль края стопы от пятки к пальцам проводится бинт до основания пальцев. По тыльной стороне стопы повязку направляют к внутреннему краю стопы, где она делает круговой ход до подошвы.

Далее бинт возвращается на тыльную поверхность, по косой пересекая предыдущий слой бинта. Проведя перекрест, бинт направляют вдоль внутреннего ребра стопы, накладывая его как можно ниже до пятки. Бинт обходит её сзади, а дальше ходы повторяются, при этом каждый следующий тур кладётся выше предыдущего.

Перекрещения накладываются постепенно всё ближе к голеностопному суставу. Фиксирующие ходы обводятся вокруг лодыжки.

Крестообразная перевязка фиксирует голеностопный сустав. Бинт закрепляет вокруг голени, по косому направлению ведут по тыльной части стопы, делают полукружный ход на подошве стопы.

Далее бинт возвращается на тыльную поверхность стопы и перекрещивается с предыдущим ходом бинта. Такой 8-образный ход повторяется и постепенно доводится до основания стопы.

Там повязку закрепляют круговыми ходами.

Повязка на пятку, или черепашья повязка, начинается с круговых пяточных ходов. Дальше туры проходят выше и ниже первого тура. Их укрепление происходит косым ходом по боковой поверхности пятки, идущим сзади наперёд с переходом на подошву и тыльную часть стопы, а также на голеностопный сустав и вниз на стопу. Перекрёсты делаются на тыльной части сгиба.

Черепашья повязка на коленный сустав налагается в согнутом состоянии сустава. Она может проводится по сходящейся и расходящейся схеме. Расходящаяся повязка начинается с кругового хода посередине сустава.

Дальше ходы проводятся выше и ниже первого, при этом каждый следующий расходится всё больше, постепенно перекрывая весь сустав. Перекрещение ходов происходит в области подколенной впадины.

Фиксирующие туры проводятся вокруг бедра.

Черепашья сходящаяся повязка начинается с туров выше и ниже сустава, которые перекрещиваются в подколенной впадине. Каждый следующий ход сходится ближе к центру сустава. Закрепляющий ход проводится на уровне середины сустава.

На бедро накладывается спиральная или циркулярная повязка. Для того, чтобы обеспечить их наибольшую фиксацию, применяется клеол, а также проделываются несколько восьмиобразных тура через тазобедренный сустав на живот и таз.

Колосовидная повязка актуальна для иммобилизации тазобедренного сустава. Больному нужно приподнять таз, оперев его на здоровую ногу, или поставив под крестец подставку. Больная нога должна быть выпрямлена, иначе бинт при выравнивании ноги будет передавливать нервно-сосудистый пучок в паху, из-за чего поражённый будет чувствовать боли.

На культю могут накладываться возвращающиеся повязки, охватывающие конец и основание самой культи.

Перевязка нижних конечностей является не только мерой первой помощи для пострадавших с травмами ног (суставов, костей, связок, мышц), но также может применяться и далее, для лечения пострадавшего.

Бинтование может производиться разными способами, в зависимости от видов повязок и повреждений – колосовидными и спиральными, косыночными и контурными, а также компрессионными техниками.

Наложение гипсовых повязок и лонгет – сложная лечебная манипуляция, которую может осуществлять только травматолог с целью ускорения заживления травм, в то время как наложение первичных повязок может быть элементом первой помощи пострадавшим при авариях, несчастных случаях и падениях.

Источник: https://FoodandHealth.ru/pervaya-pomoshch/povyazka-na-nizhnie-konechnosti/

Как бинтовать стопу

Перевязка стопы

Как правильно бинтовать голову Как правильно бинтовать грудную клетку Как правильно бинтовать живот Как правильно бинтовать руку Как правильно бинтовать ногу

Возвращающаяся повязка на стопу

Делается 1-2 витка вокруг голени чуть выше голеностопа. Бинт накладывается вокруг стопы так, чтобы он закрывал ее боковые поверхности, пятку и кончики пальцев.

Выполняют 2-3 витка вокруг стопы в горизонтальной плоскости.

Бинтование продолжают в вертикальной плоскости, двигаясь от голеностопа к кончикам пальцев, при этом каждый последующий тур должен перекрывать предыдущий на треть. Бинт закрепляется на тыльной стороне стопы.

Черепашья повязка на колено

Делается несколько витков в области коленного сустава таким образом, чтобы закрыть коленную чашечку. Далее бинтование ведется в расходящемся направлении — вверх по бедру и вниз по голени. Перекрещивание бинта делается в подколенной впадине. Бинт закрепляется на внешней стороне бедра.

Крестообразная повязка на голеностоп

Делается 1-2 спиральных витка вокруг голени. Стопу бинтуют восьмеркой — один виток вокруг голеностопа, другой — вокруг стопы. Последний тур накладывают вокруг голени. Повязка закрепляется на внешней стороне голени.

Повязка на первый палец стопы

Делается один виток в нижней трети голени. Бинт протягивается между первым и вторым пальцем ноги. Делаются спиральные витки вокруг большого пальца, полностью его забинтовывая. Последний виток бинта делается вокруг голени, где и закрепляется повязка.

ВНИМАНИЕ! Приведенная на данном сайте информация носит справочный характер. Ставить диагноз и назначать лечение может только врач-специалист в конкретной области.

Эластичный бинт при растяжении голеностопа — незаменимое средство, позволяющее зафиксировать поврежденную конечность, не нарушая нормального кровообращения. Изделие хорошо растягивается, не деформируется и имеет множество преимуществ перед обычным марлевым аксессуаром. Бинт гигиеничен, доступен, может использоваться несколько раз, не теряя своих свойств.

Когда необходимы бинты из эластичных материалов

При различных повреждениях кожи, кровотечениях, ранах используются стандартные повязки из марли. Они ложатся плотно, надежно удерживая стерильные материалы, препятствуя попаданию микробов, ускоряя заживление поврежденных участков.

Однако во многих случаях марлевые изделия практически бесполезны. Они затрудняют движение, препятствуют нормальному кровообращению и не могут использоваться в течение длительного времени.

Существует отличная альтернатива марлевой классике — современные бинты из гигроскопичных эластичных материалов.

Эластичные бинты незаменимы при:

травмах конечностей; вывихах и растяжениях связок; восстановлении после операций; мышечных болях; отеках и общем дискомфорте при активных занятиях спортом.

Бинты из эластичных материалов рекомендованы профессиональным спортсменам и любителям, испытывающим повышенные нагрузки на голеностоп. Они понадобятся людям, увлекающимся пешими походами, предпочитающим травмоопасные командные игры (футбол, баскетбол, хоккей).

Без эластичных бинтов не проходят тренировки штангистов и представителей других видов спорта, связанных с нагрузкой на суставы. Изделия стоит иметь в домашней аптечке, они могут понадобиться при любых ушибах, рваных ранах конечностей, растяжениях или отеках.

Использовать бинт лучше по назначению врача, приобрести его можно без рецепта.

Препятствиями к бинтованию конечностей могут стать:

атопический дерматит или другое поражение кожи в тяжелой стадии; аутоиммунные заболевания; сахарный диабет; подозрение на злокачественные опухоли.

При наличии тяжелых хронических заболеваний консультация с врачом обязательна.

Преимущества и недостатки

Бинты из эластичного материала имеют множество плюсов и с успехом заменяют традиционные изделия из марли. К их преимуществам можно отнести:

мягкость и плотность, дающую возможность надежно зафиксировать поврежденную конечность; высокие гигиенические качества, воздухопроницаемость; долговечность; простоту в уходе; доступность; возможность использовать аксессуар не только для голеностопа, но и для других частей тела.

Правильно выбранный бинт прослужит долго. Его можно стирать и сушить, при этом изделие не потеряет форму, сохранит плотность и эластичность.

Качественный материал позволяет делать тугую повязку, не препятствующую нормальному кровообращению. На ночь бинт можно снять, а утром снова использовать для фиксации.

Никаких специальных навыков для бинтования конечности не требуется, нехитрое искусство может освоить сам пострадавший или любой из членов его семьи.

Большое преимущество изделия — надежность. Правильно сделанная повязка держится весь день, не сползая и не перетягивая кровеносные сосуды. При необходимости бинтом можно зафиксировать подвижный сустав. Повязка может использоваться при наложении компрессов, а также при наличии разнообразных ран. Изделие очень экономично, оно с успехом заменит 20 марлевых бинтов.

Несмотря на множество преимуществ, у медицинского аксессуара есть и недостатки:

При неправильном наложении возможно нарушении кровообращения. Недостаточное натяжение эластичного материала не может гарантировать оптимальную поддержку травмированных связок. Неумело завязанный бинт способен спровоцировать раздражение и даже повреждение кожи. Недостаточный уход за изделием быстро приведет его в негодность.

Если степень эластичности бинта выбрана неправильно, сустав не получит необходимой поддержки. Несмотря на то что изделие считается универсальным, не стоит покупать первый попавшийся экземпляр. В выборе нужного бинта поможет опытный травматолог или фармацевт.

Как выбрать бинт

Приобрести изделие можно в любой аптеке или ортопедическом салоне, где продаются различные фиксаторы, ортезы, медицинские бандажи и другие лечебные принадлежности. При растяжении связок голеностопного сустава удобнее всего использовать бинт длиной 1,5-2 м.

Если нужного размера не нашлось, можно купить изделие длиной около 5 м, а затем разрезать его пополам. Изделие должно быть надежно упаковано, не иметь разрывов и повреждений.

Качественный бинт имеет равномерную ширину и плотность, на упаковке указывается изготовитель, дата и условия хранения, другая важная информация.

При выборе изделия нужно учитывать не только длину, но и степень эластичности. В продаже есть как более плотные, так и хорошо растягивающиеся аксессуары.

Если имеется предрасположенность к варикозу, лучше покупать бинты с низкой степенью эластичности. Они ложатся плотно, хорошо поддерживают пораженные вены, нормализуют кровоток и предупреждают болезненные ощущения.

Такой же бинт понадобится после операции на нижних конечностях.

При обычных растяжениях и вывихах рекомендуются более мягкие, хорошо растягивающиеся изделия. Они не препятствуют движениям, больной с правильно наложенной повязкой может вести обычный образ жизни, не испытывая боли и не рискуя еще больше повредить связки.

Как наложить повязку на голеностоп

Общее правило гласит: накладывать бинт нужно утром или после продолжительного отдыха с приподнятыми конечностями. Такой прием помогает избежать отека, повязку удастся зафиксировать максимально комфортно. Объяснить, как забинтовать ногу, может врач-ортопед или медицинская сестра, необходимые инструкции дадут в аптеке или ортопедическом салоне.

Если бинт использовался ранее, его аккуратно сматывают в плотный рулон. Разворачивать изделие начинают изнутри наружу, причем повязку накладывают непосредственно на кожу. Не стоит бинтовать конечность поверх чулок, носков или другой одежды. Любая ткань станет препятствием для нормальной фиксации эластичного материала и может вызвать сильное раздражение.

Перед бинтованием можно нанести на поврежденную конечность мазь или гель, рекомендованный лечащим врачом. Любое нанесенное на кожу средство должно хорошо впитаться.

Если планируется наложить компресс, влажная марля, вата или другая прокладка, пропитанная лекарством, покрывается вощеной бумагой или пленкой. Только после этого компресс фиксируется бинтом.

Если пренебречь полиэтиленовой защитой, бинт быстро промокнет и эффективность процедуры снизится.

Бинтовать голеностоп нужно равномерно, двигаясь от самой узкой части ноги к более широкой, от щиколотки к колену. При этом степень натяжения материала варьируется.

В зоне щиколотки она должна быть максимально плотной, в области икр фиксация уменьшается. Не стоит сильно перетягивать ногу под коленом, это препятствует нормальному кровообращению.

Проверить степень натяжения можно, просунув пальцы под повязку.

Бинт накладывается аккуратно, без складок и ненужных утолщений. Каждый виток примерно на треть перекрывает предыдущий, просветы не оставляются. При движении из-под бинта не должна быть видна кожа. Максимальная фиксация необходима в нижней части повязки, в районе щиколотки, это удержит повязку от сползания.

Повязка при растяжении голеностопа должна покрывать ногу на 15 см ниже и выше области поражения. Бинт накладывается от фаланг пальцев на ногах до середины голени. При правильной фиксации пальцы на ногах могут побледнеть и даже посинеть. Через несколько минут они должны приобрести нормальный цвет. Это знак того, что повязка наложена правильно.

Если чувство сдавливания и онемения в пальцах не пройдет через 30 минут, бинт лучше перевязать. Это придется сделать, если пациент ощущает пульсирование крови, тянущую боль или другие неприятные ощущения. Бинт должен снимать негативные симптомы, а не провоцировать их.

Со временем станет понятно, какая степень натяжения эластичного материала оптимальна для конкретного пациента.

Наложение фиксатора необходимо при активном движении больного. Во время отдыха повязку снимают, а пораженную конечность осторожно массируют по направлению от лодыжки к колену.

Движения должны быть мягкими, активный самомассаж лучше отложить до полного выздоровления. Для улучшения кровообращения можно использовать любой крем или легкий гель.

Чтобы снять отеки, ноги во время сна приподнимают, например, подложив под них свернутое одеяло или толстое полотенце.

Схема бинтования: инструкция для новичков

Чтобы наложить эластичный бинт на голеностоп правильно, нужно действовать поэтапно. Четкое следование схеме поможет надежно зафиксировать поврежденные связки, уменьшить боль и предупредить образование отеков. Инструкция:

Повязка на ногу накладывается по спирали, каждый новый слой на треть накрывает предыдущий виток. Лодыжку оборачивают бинтом, затем повязка накладывается на стопу, плотно обхватывая пятку. Изделие дважды оборачивается через подъем, надежно фиксируя ступню.

Дальнейшие витки ложатся крестообразно, от стопы на голень и снова на стопу. Заключительный этап включает обматывание голени еще одним слоем, затем нужно перебинтовать лодыжку и завязать бинт.

Узелок не затягивают слишком туго, ведь перед сном повязку придется снять.

Научиться правильно бинтовать поврежденные конечности несложно. Строго соблюдая инструкции ортопеда, можно научиться делать плотную повязку всего за 10 минут. Объяснить, сколько носить эластичный бинт, должен лечащий врач. Обычно процедуры продолжаются до полного исчезновения неприятных симптомов: боли, отеков, невозможности наступать на поврежденную конечность.

Уход за бинтом и продление срока службы

Эластичный бинт можно использовать в течение длительного времени. Материал, из которого он изготовлен, гигроскопичен, не деформируется и не рвется. Стирать изделие нужно каждые 7–10 дней. При частом растяжении связок голеностопа рекомендуется иметь в аптечке 2–3 бинта, чтобы в любой момент в распоряжении имелся материал для создания повязки.

Бросать бинты в стиральную машину нельзя, агрессивные синтетические порошки тоже нежелательны. Лучше всего стирать изделие вручную, используя теплую воду и обычное мыло.

Подойдут и щадящие гели, подходящие для обработки детского белья. Эластичный материал нельзя тереть, его мягко сжимают в мыльной воде, не нарушая структуру ткани.

Стирка длится всего несколько минут, замачивать изделие не стоит.

Чистые бинты осторожно выжимают руками, стараясь не вытягивать и не выкручивать. Сушить их лучше на махровом полотенце или другой хлопчатобумажной ткани, хорошо впитывающей влагу. Предпочтительна сушка в горизонтальном положении, развешивание на батареях и веревках деформирует прочный, но деликатный эластичный материал.

Соблюдение правил по эксплуатации и уходу существенно продлевает срок службы эластичных бинтов.

Использовать изделие можно, пока оно сохраняет запас эластичности. Когда материал растянется, порвется или перестанет надежно фиксировать конечность, придется заменить бинт на новый.

Источник: https://lechim-nogi.ru/2017/12/25/kak-bintovat-stopu/

Повязки на стопу

Перевязка стопы

Повязка – это медицинское либо подручное средство, предназначенное для фиксации перевязочного материала. С помощью повязки повышается давление на кровеносные сосуды, предупреждается вторичное инфицирование раневой поверхности, устраняется влияние внешних факторов и сводятся к минимуму последствия травм – воспаление и отеки.

Повязка на стопу может быть крестообразной, колосовидной, спиральной, косыночной, а также на всю стопу и стопу без пальцев. Вид фиксирующей повязки выбирается в зависимости от характера травмы и поставленной цели – для защиты раны, остановки кровотечения, фиксирования конкретной части тела и пр.

Основные правила наложения

Чтобы наложить повязку, пострадавшего необходимо усадить или уложить в удобное положение. Часть тела, которую надлежит бинтовать, должна быть доступна и находиться в физиологичном положении. Если предполагается, что больному придется ходить, то стопа в момент оказания медицинской помощи сгибается под прямым углом.

Во время бинтования нужно следить за выражением лица пациента, чтобы контролировать его реакцию на возможное усиление болезненности. Категорически запрещается удалять из раны осколки, прикасаться к открытой ране руками, обрабатывать ее внутри спиртосодержащими жидкостями или аптечными препаратами. Дезинфекции подлежит только кожа вокруг раны.

Асептическая повязка – стерильный бинт, вата или лигнин – необходима для того, чтобы предотвратить попадание инфекции Если к раневой поверхности прилипла одежда, ее нельзя обрывать, достаточно обрезать лишние лоскуты рядом с раной. Случается, что невозможно снять обувь, и в этом случае ботинки или сапоги разрезаются по шву. После предварительной обработки на рану накладывают стерильный бинт либо салфетку, и закрывают сверху бинтовой повязкой.

Бинтовой ролик держат в правой руке, а левой берутся за его край, который прикладывают сбоку от раны. Затем полоску бинта раскатывают, вращая при этом ролик вокруг бинтуемой области и перекладывая его из одной руки в другую. Рукой, которая в данном процессе оказывается свободной, расправляют ход бинта.

Повязка на стопу накладывается слева направо, с каждым следующим ходом бинта перекрывается половина предыдущего. Следует помнить, что при бинтовании не должно возникать болезненных ощущений и передавливания кровеносных сосудов. По окончании перевязки конец бинта разрывается или разрезается вдоль полосы, и фиксируется узлом или булавкой.

Таким образом, общие правила таковы:

  • пострадавший сидит или лежит в максимально комфортном положении, насколько это возможно;
  • человек, оказывающий медпомощь, стоит лицом к пациенту, чтобы контролировать его реакцию и свои действия;
  • бинтование всегда ведется от периферии к центру;
  • каждый ход бинта перекрывает не менее половины предыдущего;
  • чтобы правильно зафиксировать повязку, задействуют обе руки – одной отматывают бинт, а другой расправляют его на поверхности тела;
  • если пострадал голеностоп, то для лучшего прилегания бинта необходимо делать его перекрут через 1 или 2 оборота;
  • в конце нужно обязательно закрепить бинт.

Косыночная повязка

Косыночная повязка на стопу может накладываться на пяточную область, голеностопный сустав или закрывать всю ступню. Она представляет собой отрезок ткани или марли, имеющей форму треугольника, или косынки. Бандаж этого типа является наиболее распространенным и простым способом оказать помощь пострадавшему человеку, без специальной обработки раны.

Косыночную повязку можно сделать самому себе, что бывает необходимо в экстремальных ситуациях. При транспортировке ее можно не снимать, достаточно слегка ослабить натяжение ткани. Кроме того, подойдет любой материал, который окажется под рукой

Техника наложения косынки такова:

  • открытая рана накрывается стерильным бинтом;
  • перевязочный материал прикладывается к подошве стопы так, чтобы верхушка треугольника была в области пальцев, а пятка располагалась в середине основания;
  • угол ткани рядом с пальцами поднимается и закрывает верхнюю часть стопы до голеностопного сустава;
  • два оставшихся конца переводятся вперед, перекрещиваются и оборачиваются вокруг голеностопа;
  • узел завязывается над лодыжкой спереди.

Восьмиобразная повязка

Крестообразная повязка показана людям с повреждениями тыльно-подошвенной области стоп и растяжениями связок голеностопа

Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав делается при различных травмах и суставных патологиях для разгрузки больного участка и ускорения восстановительных процессов. Для придания неподвижности используется обычный или эластичный бинт, а также специальные бандажи и ортезы.

Такая повязка делается с лечебной либо профилактической целью, чтобы предупредить повреждения и травмы при занятиях спортом или физическим трудом. Если травма уже произошла, то крестообразная повязка на голеностопный сустав поможет снять отечность и болевой синдром, предотвратить распространение гематомы.

При артрите или артрозе ногу больно сгибать и разгибать, так как вследствие воспаления подвижность суставов нарушается. Человеку трудно ходить, а по утрам в сочленениях ощущается сильная скованность. Чтобы облегчить состояние и ускорить регенерацию пораженных тканей, применяется тугая повязка на стопу.

При переломе костей ступни, когда происходит полный разрыв связок или смещение суставных элементов, требуется хирургическое вмешательство. После операции пациенту накладывается гипсовая повязка.

Через 3 недели гипс снимают, и начинается реабилитационный период, во время которого рекомендуется носить ортопедический ортез.

Альтернативой может стать фиксатор из эластичного бинта, который накладывается в виде восьмерки.

Алгоритм наложения следующий:

Похожая статья:Лечение боли в голеностопном суставе

  • пациент сидит или лежит, нога находится на подушке или стуле так, чтобы стопа свободно свисала;
  • бинтование начинают в нижней части голени круговыми фиксирующими турами;
  • затем бинт ведут по косой линии от тыльной поверхности голеностопа к боковой поверхности ступни;
  • если бинтуется левая нога, то ход бинта направляется к наружной стороне, при бинтовании правой ноги полоса бинта спускается к внутренней части ступни,
  • следующий шаг – оборот бинта вокруг стопы;
  • с противоположной боковой поверхности ступни по ее тылу ведут бинт по диагонали, пересекая предыдущий ход и возвращаясь к голени;
  • повторяют круговой тур вокруг нижней трети голени.

Вышеописанный восьмиобразный ход необходимо повторить 5 или 6 раз, чтобы придать фиксации большую надежность. Заканчивается повязка несколькими оборотами бинта вокруг щиколотки.

С помощью повязки-восьмерки стопа фиксируется в неподвижном положении под углом 90°, что в значительной степени способствует снижению отечности и боли. При правильной иммобилизации пораженный сустав быстрее возвращается в нормальное состояние и восстанавливает свои функции.

Возвращающаяся повязка – это чередование циркулярных оборотов бинта с продольными, которые идут последовательно и возвращаются обратно до полного закрытия поврежденного участка

Возвращающаяся повязка

Возвращающаяся повязка может охватывать как часть, так и всю стопу. Показаниями для ее применения являются переломы костей, при которых требуется иммобилизация стопы с захватом пальцев.

Последовательность бинтования будет такой:

  • делают 1 или 2 фиксирующих оборота вокруг нижней трети голени;
  • бинтом оборачивается вся стопа по боковым поверхностям, закрывая кончики пальцев и пятку – для лучшей фиксации делается несколько витков;
  • бинтование продолжается в вертикальной плоскости и ведется от пальцев к голеностопу;
  • каждый последующий ход бинта перекрывает предыдущий на ½ или 2/3 ширины;
  • закрепление бинта делается там, где начиналось бинтование – в области щиколотки.

Эластичный бинт является универсальным средством для бинтования конечностей при многих заболеваниях

Чтобы лучше представлять, как делаются повязки, можно посмотреть видео. Если соблюдать основные правила наложения, то бинт не сползет с ноги, не развяжется и не нарушит кровообращение в конечности.

Если приходится регулярно накладывать повязку самому, то делать это предпочтительнее в утренние часы, сразу после пробуждения. В противном случае, когда бинтование проводится в течение дня, нужно сначала принять горизонтальное положение. При этом нога должна лежать на возвышении. К бинтованию можно приступать только через 15 минут.

Следует помнить, что при бинтовании нужно захватывать и здоровые участки рядом с поврежденной зоной, примерно по 10 см со всех сторон.

При правильном наложении кончики пальцев слегка синеют, но синева проходит сразу после начала движений. Если этого не произошло, то натяжение необходимо ослабить, так как явно нарушено кровообращение.

При слишком слабой фиксации пальцы не синеют вовсе, и повязку следует сделать заново.

Если врачом не предписано иного, повязки из эластичного бинта носят только днем, перед сном их необходимо снимать.

Искусство наложения повязок относится к медицинскому разделу, который называется десмургией. Чтобы сделать бинтовую повязку правильно, нужны определенные навыки и сноровка.

Неумелое бинтование может не только затормозить процесс выздоровления, но и нанести вред пострадавшему.

Слишком сильное натяжение во время бинтования может вызвать отечность и в некоторых случаях отмирание нижележащей части конечности.

Источник: https://dialogpress.ru/raznoe/povyazki-stopu

Виды повязок на нижнюю конечность

Перевязка стопы

Алгоритм основных методик бинтования травмированных нижних конечностей варьируется в зависимости от характера и площади полученного повреждения. Правильно наложенная повязка на стопу (голень, бедро) позволяет защитить раневые поверхности от загрязнения, помогает остановить кровотечение. Обзор техник задействования перевязочного материала представлен далее.

Основные правила бинтования

Рассматриваемому вопросу в хирургии отведен отдельный раздел — десмургия. Учение выделяет несколько целей закрепления на ногах больного медицинских товаров (бинтов, косынок). Все мягкие повязки, используемые при бинтовании нижних конечностей, классифицируются на 4 вида:

  1. Защитные (обыкновенные).
  2. Давящие, применяемые преимущественно в целях остановки кровотечения.
  3. Иммобилизующие, фиксирующие травмированную область.
  4. Корригирующие, корректирующие деформации суставов.

Неверная техника наложения повязки на нижнюю конечность приводит к развитию осложнений — отеков, некрозов тканей. Во избежание негативных последствий следует придерживаться основных правил бинтования.

Перед оказанием помощи требуется придать пострадавшему удобную функционально-выгодную позу, максимально снижающую болевые ощущения. Конечность должна быть неподвижна, по возможности разогнута до 180º в коленном, тазобедренном суставах, согнута под прямым углом в голеностопном.

Бинтуемую часть ноги необходимо разместить на уровне грудной клетки оператора. Цель может быть достигнута путем задействования стола, стула.

При проведении манипуляций перевязывающий обязан следить за состоянием больного. Если процесс сопровождается ухудшением самочувствия пациента, то натяжение используемого медицинского приспособления следует немедленно ослабить, а направление туров (оборотов) — изменить.

Выбор размера бинта осуществляется с учетом места локализации поражения.

В манипуляциях задействуются обе руки; головку свернутой в рулон марли следует держать в правой, свободный кусок полотна — в левой.

В перечне основных правил проведения процедур — 3 пункта:

  1. Фиксация начала используемого материала при помощи циркулярных туров.
  2. Вращение полосы медицинской ткани вокруг травмированной области слева направо. Каждый последующий оборот должен закрывать от 50% до 2/3 от общей ширины предыдущего. На участках конической формы бинт следует перегибать.
  3. Закрепление (узлом, булавкой) концов изделия.

Бинтование необходимо проводить по плану, используя 1 из нижеприведенных видов повязок.

На всю стопу

Возвращающаяся повязка накладывается на стопу при обширных повреждениях, требующих закрытия всей поверхности рассматриваемой области ноги, включая пальцы. Для бинтования задействуется рулон марли шириной 10 см.

Процедура наложения материала осуществляется в три этапа:

  1. Закрепление изделия круговыми фиксирующими турами на нижней трети голени.
  2. Перевод хода полосы медицинской ткани на травмированную зону. Перекрытие боковых поверхностей пораженной области несколькими слабо натянутыми оборотами. Направление — от пятки до первого пальца ноги и обратно по противоположной стороне. На правой стопе манипуляции производятся от внутренней лодыжки, на левой — от латерального (наружного) костного образования.
  3. Перемещение полотна (бинт ведут к кончикам фаланг). Наложение спиральных ходов от пальцев до голеностопа. Сустав закрывается при помощи бинтовой повязки на область пятки (ее алгоритм рассмотрен ниже).

Работа оператора завершается после фиксации марли над лодыжками пострадавшего круговым бинтованием.

На пальцы стопы

Ширина бинта 3-5 сантиметров.

Повязка начинается со стороны подошвы, от основания первого пальца стопы. После закрытия его верха используемая медицинская ткань проводится по тыльной поверхности области до плюснефалангового сустава. Перегнув материал, оператор возвращает изделие к кончику короткой трубчатой кости.

Перед завершением процедуры оказывающий доврачебную помощь спиральными турами бинтует палец пострадавшего, после чего фиксирует полотно.

На периферические отделы стопы

Ширина задействуемой марли — не менее 10 см.

Работа проводится в несколько этапов:

  1. Укрытие фаланг медицинской тканью (по отдельности, всех 5 вместе — с предварительным размещением между ними прокладок из марли).
  2. Выполнение в среднем отделе поврежденной стопы круговых туров бинта, помогающих удерживать перевязочный материал.
  3. Закрытие травмированной области по ширине путем наложения продольных возвращающихся оборотов. Процедура проводится с подошвы на тыльную сторону, через кончики пальцев.
  4. Возвращение полотна к фалангам ползучим ходом. Бинтование стопы до середины спиральными турами.

Наложив на рану ткань, следует закрепить последнюю несколькими восьмиобразными оборотами на голеностопном суставе, круговыми — над лодыжкой.

На культи

Кровотечение, вызванное отрывом части ноги, останавливается при помощи ткани шириной от 10 см. Марля на культях удерживается слабо, требует усиленной фиксации.

Источник: https://NogiNashi.ru/o-nogax/vidy-povyazok-na-nizhnyuyu-konechnost.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.