Почечные лоханки увеличены

Содержание

Увеличена лоханка почки на УЗИ: признаки и причины, у кого наблюдаться пациентам

Почечные лоханки увеличены

Новые методы визуализации расширили возможности клиницистов по диагностике заболеваний мочевыделительной системы. Началась эта революция с повседневного использования УЗИ, а затем появились компьютерная и магниторезонансная томографии.

Это позволило обнаружить новые изменения почек, которые являются симптомами тех, или иных заболеваний. Сегодня мы разберем, почему бывает увеличена лоханка почки, для каких патологий это характерно, а также какими клиническими признаками проявляется.

Что такое лоханка почки: строение и функции

Лоханка почки – это анатомическая структура органа, где происходит первичное накопление мочи перед ее дальнейшим попаданием в мочеточник. В лоханку выходят через сужения (шейки) чашечки. Именно туда выходит моча после прохождения клубочковой и петлевой системы почек.

Стенки лоханки состоят из нескольких слоев: эпителия, соединительной ткани и гладкомышечных волокон. Они обеспечивают герметичность, а также играют важную роль в поддержке целостности ее формы.

Формально лоханка – это накопительная полость. Она собирает мочу из различных отделов почки и направляет ее за градиентом гидростатического давления в мочеточник. Жидкость в ней в норме не должна длительно задерживаться.

Признаки увеличения лоханки почки

Клинически увеличена лоханка почек на УЗИ проявляется редко, особенно если это врожденная особенность. На первый план выходят симптомы заболеваний, которые привели к этой патологии, или являются ее осложнениями:

  • боли в поперечной области различной интенсивности, которые иногда отдают в пах;
  • учащенное болезненное мочеиспускание;
  • недержание мочи;
  • изменение консистенции, цвета мочи, появление примесей крови или гноя, мутности;
  • повышение температуры тела;
  • частые болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • задержка мочи с выраженным болевым синдромом;
  • развитие периферических отеков;
  • повышение артериального давления;
  • бледность кожи и слизистых оболочек;
  • симптоматика интоксикации при почечной недостаточности.

Само увеличение лоханки почки является состоянием, которое должно обязательно подтверждено методами визуализации (УЗИ, КТ или МРТ).

Причины и механизм развития патологии

Патогенез развития увеличения лоханки достаточно подробно изучен. Именно это и позволило использовать наличие этого симптома для диагностики определенных заболеваний.

На первом месте по частоте причин возникновения расширения находится хронический пиелонефрит. Если происходит изолированное поражение лоханки, то это состояние называют пиелитом.

Наиболее частыми патогенными возбудителями, которые вызывают болезнь, являются кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, протей, энтерококки.

При хронизации болезни происходят дегенеративные процессы в стенке лоханки (связанные с разрастанием соединительной ткани), что постепенно приводит к ее деформации и расширению.

Второй механизм имеет место при мочекаменной болезни. При этой патологии в просвете лоханки образуются конкременты, размер которых со временем постепенно увеличивается. Они могут попадать в мочеточник и блокировать его просвет. Клинически это будет проявляться почечной коликой.

Физиологически происходит повышение гидростатического давления внутри лоханки, поскольку моча продолжает поступать, а ее отток затруднен.

Происходит повышение давления на стенки, и если он превышает определенные показатели, или приступы обтурации мочеточника происходят слишком часто, то развивается дилатация.

Также при мочекаменной болезни в просвете лоханки может образоваться камень, достаточно велик, чтобы уже не пройти через мочеточник.

Если его своевременно не удалить хирургически, то через определенный промежуток времени (5-15 лет) может образоваться коралловидное образование, которое полностью заполнит свободную полость лоханки и будет оказывать давление на стенку, что и приведет к расширению.

Немного реже встречаются врожденные аномалии развития лоханки. Часто они комбинируются с аномалиями развития соединительной ткани или пороками почек. Эти аномалии протекают в большинстве случаев малосимптомно и обнаруживаются случайно во время ультразвукового исследования.

Зависимо от механизма развития, увеличение лоханки почек принято разделять на три группы:

  • врожденные патологии развития;
  • вызвана органическими патологиями;
  • функциональная форма (при увеличенной продукции мочи).

УЗИ-диагностика патологии

Ультразвуковое исследование почек является рутинным методом исследования при заболеваниях мочеполовой системы. На него врач отравляет обычно после осмотра пациента и сдачи лабораторных анализов.

Обычно вместе с почками проводится исследование мочевого пузыря, поэтому перед обследованием нужно выпить 1,5 л негазированной минеральной воды.

Это позволяет наполнить мочой мочевыводящую систему, что повышает информативность исследования.

УЗИ обследование лоханок почек можно пройти как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Оно проводится в специально оборудованном кабинете. Пациент приходит в назначенный час, снимает верхнюю одежду и ложится на бок. На кожу наносится специальный гель, который повышает проницаемость кожи для ультразвуковых волн. Затем на нее ставится специальный датчик под определенным углом.

Во время исследования врач обязательно обращает внимание на состояние паренхимы почек, наличие разрастания соединительной ткани, добро- или злокачественных новообразований. Также обязательно проводится измерение каждой из почек. Затем врач фокусируется на состоянии лоханок. При их обследовании он исследует:

  • размеры (продольные, поперечные) полости лоханок;
  • наличие конкрементов в лоханках (хорошо визуализируются при УЗИ);
  • толщину стенок, наличие разрастаний, деформаций;
  • функциональное состояние лоханки.

Обнаруженные результаты записываются в выводы УЗИ. После почек обычно переходят к обследованию мочеточников и мочевого пузыря.

Результаты выдаются на руки (могут отправляться на электронную почту) пациенту или лечащему врачу.

Нормативные показатели

Норма размеров лоханок у взрослых и детей почек зависит от возраста пациента:

  • 1-6 лет – до 5-6 мм;
  • 7-12 лет – до 7-8 мм;
  • 13-18 лет – до 9-10 мм;
  • у взрослых пациентов – до 11 мм.

По каким симптомам можно заподозрить нарушение работы органа можно узнать из этого видео.

При этом у части беременных женщин отмечается развитие физиологической дилатации лоханки до 24-25 мм (особенно при многоплодии). Это обусловлено адаптационными механизмами организма и является временным состоянием. После родов за несколько недель происходит обратное уменьшение размеров полости.

Кроме того поверхность лоханки должна быть гладкой, без разрастаний, деформаций или утончения стенки. В ее полости не должно быть свертков крови или конкрементов. Ток мочи должен происходить без затруднений.

Дальнейшее ведение пациента

Оперативное лечение показано, если обнаружено врожденную пиелоэктазию у новорождённого, 3 степень расширения (гидронефроз), развитие коралловидного камня или полную обтурацию мочеточника. Большинство современных методик вмешательств являются лапароскопическими, что позволило проводить пластику лоханки с гораздо более низкой частотой осложнений.

Пациентам после операции рекомендуется регулярное проведение ультразвуковой диагностики мочевыделительной системы (1 раз в год). Это позволяет провести профилактику повторного развития пиелоэктазии, которое случается приблизительно в 5-7% пациентов.

Источник: https://uzi.guru/zhivot/poch/diagnos-pch/uvelichena-lohanka-pochki.html

Пиелоэктазия правой и левой почки

Почечные лоханки увеличены

Почки – парный орган со сложным строением, который выполняет функции по созданию, накоплению и выведению мочи из организма.

Важную роль в его функционировании играет чашечно-лоханочная система (ЧЛС): в ней происходит сбор образованной в нефронах мочи и дальнейшая ее эвакуация по мочеточникам в мочевой пузырь.

Существует несколько десятков заболеваний, протекающих с поражением чашечек и лоханок, и пиелоэктазия ЧЛС почек – одно из них.

Известно, что нормальные размеры почечной лоханки составляют 3-6 мм у малышей и подростков и 10 мм — у лиц старше 18 лет. Пиелоэктазия – это патологическое расширение лоханки почки у взрослых и детей.

Согласно статистике, этот синдром более характерен для сильной половины человечества.

В связи с анатомическими особенностями органов мочевыделения пиелоэктазия правой почки развивается в несколько раз чаще, чем левой.

Причины и механизм развития

Пиелоэктазия не рассматривается в медицине, как самостоятельное заболевание. Это состояние является лишь синдромом, и характерно для многих патологий органов мочевыделения. Расширение (эктазия) почечной лоханки может быть вызвано:

Врожденными пороками развития

  • подковообразной почкой;
  • стриктурами мочеточника;
  • дистопией мочеточника;
  • агенезией мочеточника;

Приобретенными заболеваниями

  • мочекаменной болезнью;
  • доброкачественными/злокачественными опухолями органов мочевыделения;
  • травмами спины, живота;
  • хроническим воспалением почек – пиелонефритом, гломерулонефритом;
  • аденомой простаты.

В основе патогенеза заболевания лежит нарушение физиологического оттока мочи из лоханки почки в мочеточник, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Скапливающаяся жидкость постепенно вызывает дилатацию и расширение чашечно-лоханочной системы почек. Это, в свою очередь приводит к сдавливанию паренхиматозной структуры, атрофии нефронов и развитию прогрессирующей почечной недостаточности.

Классификация

В зависимости от объема поражения органов мочевыделительной системы выделяют две формы патологии:

  • односторонняя пиелоэктазия левой почки или правой;
  • двухсторонняя пиелоэктазия – обеих почек.

Классифицируют синдром и по степени тяжести (легкая, средняя, тяжелая). При этом во внимание следует принимать не только выраженность патологического процесса, но и объем сохранившейся функционально активной ткани, наличие сопутствующего воспалительного процесса, признаки почечной недостаточности.

Симптомы, типичные для пиелоэктазии

Клиническая картина пиелоэктазии неспецифична и в большей степени отражает заболевание, ставшее ее причиной:

  1. Мочекаменная болезнь проявляется периодическими интенсивными болями в пояснице (почечными коликами).
  2. При опухолях почки больные жалуются на ноющие боли в спине, иррадиирущие в пах, живот. Иногда возможно выделение алой крови с мочой.
  3. Если лоханка почки расширена вследствие хронического воспаления, на первый план выступают признаки интоксикации, боли в пояснице, помутнение мочи, появление в ней осадков, слизи.

Нередко патология долгое время протекает бессимптомно и становится случайной находкой на УЗИ. Инфицирование расширенного чашечно-лоханочного аппарата приводит к появлению следующих симптомов:

  • лихорадка до 38,5-41 °С;
  • озноб;
  • головокружение;
  • тошнота, не приносящая облегчения рвота;
  • ухудшение аппетита;
  • снижение работоспособности.

Диагностические мероприятия

Прежде чем начать лечение патологии, необходимо установить основную причину расширения ЧЛС. Стандартный план диагностики почечных заболеваний включает:

  1. Сбор жалоб и анамнеза. Врачу важно очертить границу возможных проблем и поставить предварительный диагноз.
  2. Осмотр, пальпация, перкуссия, определение симптома поколачивания. Позволяет диагностировать увеличение почек, наличие в них воспалительного процесса или камней.
  3. Анализы крови (общий, биохимический). С их помощью можно узнать об имеющихся проблемах со здоровьем и возможной соматической патологии.
  4. Анализы мочи (общий, по Нечипоренко, по Зимницкому).
  5. Инструментальные методы диагностики – УЗИ, КТ, МРТ, экскреторная урография.

Принципы терапии

Лечение пиелоэктазии, как и большинства патологий, требует индивидуального подхода. Врач должен учитывать причину, вызвавшую нарушение оттока мочи, возраст больного, сопутствующие заболевания и травмы, степень нарушения функционирования нефронов. Терапия может проводиться как консервативно, так и оперативно.

Консервативное (медикаментозное) лечение заключается в назначении антибактериальных, противовоспалительных, спазмолитических и уросептических средств. Продолжительность их приема в среднем составляет 10-14 дней.

Но все же большинство состояний, сопровождающихся пиелоэктазией, требует оперативного лечения.

С помощью безопасных и эффективных техник проводится устранение заболевания (например, расширение просвета мочеточников, удаление камней).

Нарушенный отток мочи восстанавливается быстро и безболезненно. В дальнейшем больной нуждается в регулярных осмотрах терапевта и профилактике возможных осложнений.

Если у вас увеличена лоханка почки, немедленно обратитесь к врачу. Своевременная диагностика и лечение патологии позволят восстановить нарушенные функции органов мочевыделения и предотвратить развитие осложнений. А здоровье почек, в свою очередь, важно для четкой и слаженной работы организма.

  • от 0,5 до 1 литра 37%, 1782 голоса1782 голоса – 37% из всех
  • от 1,5 до 2 литров 35%, 1658 1658 – 35% из всех
  • от 2 до 3 литров 14%, 653 голоса653 голоса – 14% из всех
  • от 1 до 1,5 литров 9%, 440 440 – 9% из всех
  • 3 литра и больше 5%, 261 голос261 голос – 5% из всех

Калькулятор нормы потребления воды Тест на заболевания почек

Источник: https://PochkiZdrav.ru/drugie-zabolevaniya/pieloektaziya-pochek.html

Почечная лоханка: что это такое, нормы и причины расширения

Почечные лоханки увеличены

Не все пациенты вникают в тонкости собственной анатомии. Такой диагноз, как расширение почечной лоханки может совершенно ничего не сказать больному. Тем не менее это достаточно неприятный признак, говорящий о возможных опасных изменениях в мочевыделительной системе.

Что это такое?

Почечная лоханка – это «завершающая» часть почки. Она представляет собой полость, в которую по почечным канальцам поступает моча. В этой же структуре берёт начало мочеточник, который выводит жидкость в мочевой пузырь, где она и накапливается.

Структура расположена в области так называемых ворот почки – области, расположенной со стороны позвоночника. Своё название эта область получила благодаря тому, что здесь близко друг к другу располагаются почечная артерия, вена и мочеточник – важнейшие структуры, обеспечивающие кровоснабжение и функцию.

По своей структуре это образование представляет собой полость, в которой собирается моча. Со стороны паренхимы (основной ткани) в неё открываются канальцы второго порядка, приносящие мочу, прошедшую ряд последовательных изменений.

Со стороны ворот из лоханки выходит мочеточник. Функция этого образования – собирать мочу перед тем, как она отправится в мочеточник.

Размеры: норма у взрослых

Когда говорят о размерах почечной лоханки, имеется в виду её продольный размер, т.е. длина. В норме у взрослого она составляет 10 мм. У мужчин, особенно высокорослых, полость чуть больше, у женщин – несколько меньше. Во время беременности происходит увеличение этого образования в размерах, на поздних сроках она может достигать 27 мм в длину.

Размеры: норма у детей

Определить данный параметр можно ещё у плода. Чётких границ нормы в этом возрасте нет, но ориентировочно считается, что до 32 недель норма – не более 4 мм, перед рождением – около 7 мм. Размер у новорожденного малыша составляет 7-8 мм, постепенно увеличивается, и достигает «взрослых» размеров к 5-7 годам.

Расширение лоханки почки

Расширением почечной полости называют её увеличение больше 10 мм у взрослого (при отсутствии беременности) или больше возрастной нормы у ребёнка. Данный показатель определяется с помощью УЗИ, когда проводится обследование брюшной полости.

Причины расширения у взрослого:

  • Нарушение оттока мочи в мочеточнике (закупорка камнем, травма, перегиб)
  • Длительные нарушения мочеиспускания (задержка мочи более 2 суток)
  • Опухоль мочевыводящих путей.
  • Образование кисты в стенке полости.

Общий механизм развития подобных патологий – скопление мочи в полой структуре, что вызывает её расширение. У будущих матерей увеличение данного образования больше, чем норма на данном сроке, говорит о патологии беременности, например, растущая матка пережимает мочеточники. Это говорит о высоком риске почечной эклампсии.

У детей следует учитывать не только размер структура, но и другие показатели – количество выделяемой мочи, клиренс, самочувствие маленького пациента. В некоторых случаях размеры около 10 мм у дошкольника не являются признаком патологии.

Но следует помнить одно общее правило – почечная полость больше 10 мм – всегда патология, у взрослых и у детей.

Если у новорожденного расширена лоханка почки

Такая патология сразу после рождения говорит о том, что имеются серьёзные нарушения в мочевыводящей системе. Причинами могут быть не только накопление мочи в почках, но и нарушение развития этого органа.

Причины расширения почечной лоханки у новорожденных:

  • Врождённые патологии мочевыводящих путей (атрезия мочеточника, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала)
  • Врождённая киста почки.
  • Недоразвитие почечной паренхимы.
  • Аномалии строения почки (двойная лоханка, сросшиеся почки).

В случае врождённых аномалий лечение подобных состояний может быть только хирургическим. Некоторые случаи врождённой кисты не требуют лечения, но необходимо постоянное наблюдение и тщательное обследование.

Насколько опасно расширение?

Само по себе расширение полости внутри органа может быть опасным только в запущенных случаях. Гораздо больший риск для здоровья пациента представляют причины, которые его вызвали.

Если нарушен отток мочи, это вызывает не только её накопление в полости почки, но и частичное всасывание ненужных веществ обратно. В таких случаях пациент испытывает сильную боль в пояснице, у него повышается температура, возникают головные боли, чувство слабости и усталости.

В особенно тяжёлых случаях развивается уремия – высокое содержание в крови шлаковых веществ, которые должны выводиться с мочой. Причина её развития при увеличении – переполнение мочевыводящих путей, которое тормозит образование мочи и способствует накоплению нежелательных веществ в крови.

Симптомы уремии:

  • Постоянная слабость, головная боль.
  • Неприятный запах пота (пот пахнет мочой)
  • Сероватый цвет кожи, шелушение, ухудшение состояния волос.
  • Тошнота, рвота, потеря аппетита.
  • Нарушения мочеиспускания.

Собственно увеличение образования, если оно продолжается довольно долго, может привести к нарушению кровоснабжения мягких тканей, постепенной деградации паренхимы.

Что делать и как лечить?

Лечение подобного заболевания во многом зависит от причины, его вызвавшей. Поскольку чаще всего патологию вызывает механическое препятствие оттоку мочи, то необходимо провести ряд обследований, которые его обнаружат – УЗИ, урографию, цистоскопию.

После этого проводится оперативное вмешательство, которое позволяет устранить причину недуга. После операции пациенту нужен реабилитационный период, в течение которого восстанавливается нормальный отток мочи и размер структур мочевыделительной системы.

Если нарушение вызвано заболеваниями паренхимы органа – кистой, опухолью, гидронефрозом – то лечение также хирургическое. Поражённый участок удаляют, после этого проводится курс восстановительной терапии.

В тяжёлых случаях требуется удаление органа целиком. Если поражены обе почки, может возникнуть необходимость удалить их обе, а пациента перевести на гемодиализ. В таких ситуациях больного ставят в очередь на пересадку органа.

Стадии гидронефроза

При врождённых аномалиях операция может оказаться рискованной. Чтобы снизить опасность для здоровья малыша, её проводят после длительной подготовки. Но именно хирургическое вмешательство может дать маленькому пациенту шанс на относительно здоровую жизнь.

Ряд ограничений (на количество жидкости и соли в пище, физические нагрузки, некоторые препараты и процедуры) сохраняется пожизненно.

Консервативное лечение данной патологии малоэффективно, и применяется в тех случаях, когда операция противопоказана или невозможна, в восстановительный период, а также во время подготовки к вмешательству.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/pochki/lechenie/pochechnaya-lohanka

Лоханка почки что это такое

Почечные лоханки увеличены

Завершающую функцию по очистке крови, выполнят почки. Большой объем крови фильтруется через почки в сутки, формируя литры первичной мочи. Почечная лоханка представляет собой конический орган, в котором скапливается вторичная моча перед попаданием в мочевой пузырь для вывода.

Почечная лоханка по своей структуре является мышечным органом, покрытым тончайшей слизистой оболочкой. Патология почечной лоханки, при которой происходит её увеличение в размерах, называется пиелоэктазия почек. Начальная стадия пиелоэктазии – гидронефроз.

9 основных причин появления

Расширение лоханки почки не первичное заболевание, оно возникает на фоне существующего застойного процесса в мочевыделительной системе.

К заболеванию приводят следующие факторы:

  1. Инфекционные и воспалительные заболевания мочевыделительной системы.
  2. Патологические процессы, поражающие мочеточники.
  3. Физиологические процессы, поражающие мочеточники. Забивка мочевого канала камнями, новообразование перекрывающее отток мочи.
  4. Генетическая предрасположенность.
  5. Врожденная патология.
  6. Вторичное заболевание при нефроптозе и опущении почки.
  7. Возрастные изменения, связанные с заторможенной перистальтикой.
  8. Психологический фактор, приводящий к застойным процессам.
  9. Травмирование мочевыводящих путей.

Виды болезни

Обычно расширена лоханка почки справа, в силу её анатомического расположения, она больше подвержена различным аномалиям. Различают одностороннюю и двустороннюю пиелоэктазию.

Причина появления расширения почечной лоханки, является основой следующей группировки:

Приобретенная форма, чаще всего встречается среди взрослого населения.

  • Органическая. Появляется вследствие травмирования и процессов, приводящих к сужению мочевых путей.
  • Динамическая. Появляется на фоне инфекции, развития новообразований, гормональный дисбаланс.

Врожденная форма, чаще встречается у новорожденных.

  • Органическая. Патология, возникшая вследствие нарушений при развитии плода
  • Динамическая. Появляется на фоне нейрогенных нарушений.

По степени тяжести протекания пиелоэктазия подразделяется на лёгкую, среднюю и тяжелую. Степень зависит от разрастания воспалительного процесса и размера нарушений нанесенного им почкам.

Симптоматика и диагностика

Расширение лоханки почки обыкновенно протекает без определенных симптомов, что значительно мешает раннему обнаружению заболевания. Болезнь диагностируется при ультразвуковом исследовании, которое назначается для диагностики другого заболевания.

Симптомами расширения лоханки являются:

  1. Болевой синдром в области поясницы.
  2. Ухудшение мочеиспускания.
  3. Появление инфекционного и воспалительного процесса.

Эти скудные признаки, могут указывать на большое количество других заболеваний, в этом и заключается сложность для диагностирования пиелоэктазии на первых стадиях.

После случайного обнаружения пиелоэктазии на ультразвуковом исследовании, специалист назначает дополнительные исследования, для определения природы появления заболевания и степени тяжести его протекания.

Общий анализ мочи назначается для обнаружения природы воспалительного процесса. Цистография с контрастом, указывает область поражения мочевого пузыря. Урография с контрастом, показывает проходимость мочеиспускательного канала.

Патологии, возникающие на фоне протекания пиелоэктазии:

  1. Впадение мочеточника в мочевой пузырь, уретроцеле, вызывает закупорку и увеличение почечной лоханки и самого пузыря.
  2. Заболевание клапана задней уретры, поражает преимущественно мальчиков, приводит к расширению мочевых путей.
  3. Спонтанное увеличение мочевыводящих путей, из-за перепада давления в мочевом пузыре.
  4. Пузырно-почечный рефлюс, забрасывание в обратную сторону.
  5. Эктопия мочеточника, выпадение в уретру (влагалище).

Расширение почечной лоханки часто беспокоит беременных женщин. Это связано с тем, что растущая матка создает давление на все внутренние органы, особенно при этом страдает почечная система. Поэтому беременные женщины так часто ходят по-маленькому. Диагностика также производится с помощью УЗИ.

Нормальный размер почечной лоханки у здорового взрослого человека не превышает 1 см. Норма беременных женщин существенно отличается. В первом триместре норма составляет 14-19 мм, а во втором до 26 мм. Отклонение от нормы считается поводом для дополнительного обследования.

Лечебная терапия

Лечебная терапия пиелоэктазии проводится в зависимости от пола, возраста и положения пациента. Врожденная патология у детей может пройти самостоятельно, беременных женщин наблюдают весь период вынашивания ребенка, и если показатели не выходят за пределы нормы, то лечения не требуется, аномалия проводит после родов.

В том случае, когда диагностика показала врожденные дефекты в мочевыводящих путях, то проводится хирургическая операция по устранению аномалии.

Лечение в основном основано на устранении причины приведшей к расширению лоханки, само заболевании не лечится. Назначаются лекарственные препараты, назначается специализированная лечебная диета, в зависимости от болезни, вызвавшей пиелоэктазию.

Профилактические меры и диета

Следующие рекомендации помогут предотвратить появление пиелоэктазии и избежать осложнений:

  1. Внимательно относится к позывам в туалет, долго не задерживать процесс мочеиспускания, это заставляет усиленно работать почки.
  2. Сидячий образ жизни плохо сказывается на мочевыделительной системе, стоит иногда делать перерыв, с небольшой разминкой тазовой области, для разгона кровообращения.
  3. Включить в свой рацион витаминные комплексы, после консультации с врачом.
  4. Не стоит заниматься самолечением, любое заболевание мочеполовой системы может привести к тяжелым осложнениям.

Соблюдение диеты также сможет помочь избежать некоторых патологических процессов. Назначать диету самостоятельно не рекомендуется, рацион составляется специалистов по показаниям при заболевании. Основные рекомендации лечебного питания:

  1. Снижается потребление белков, не должно превышать 50 г в сутки.
  2. Ограничения всевозможных консервантов. солений, копченостей, маринадов и остальной нездоровой пищи.
  3. Контроль над питьевым режимом.
  4. Основой рациона считаются овощи и отварные блюда.

Здоровое питание и правильный образ жизни – залог здоровья. Заболевания почек крайне опасны и приносят много осложнений, проще предупредить болезнь, чем проводить потом долгое и изнурительное лечение.

Источник: https://pochkam.ru/bolezni-pochek/pochechnaya-lohanka.html

Что такое лоханка почки, почему она может быть расширена?

Почечные лоханки увеличены

Почечная лоханка представляет собой ограниченную полость в парном органе. Вместительность этого структурного элемента небольшая – всего 8 мл.

Что такое лоханка почки в анатомическом плане? Она представлена в форме воронкообразной полости, образующейся из пары больших почечных чашек.

Именно эта составляющая парного органа и играет роль «хранилища» для мочи перед тем, как последняя попадает в мочеточник.

Общая информация

Почечная лоханка – что это такое? Она располагается в синусах органов. Изнутри структурный элемент покрыт эпителием, а его стенки устланы гладкой мышечной тканью. Размещение покровной ткани лоханки обеспечивает ее расширение, предупреждая разрыв мускулатуры. Кроме этого, такое строение гарантирует полную непроницаемость элементов органа для мочи.

Внимание! Нормативный показатель размеров лоханки в почках у взрослого – меньше 10 мм. В случае с беременными женщинами этот норматив может несколько возрасти, достигая 18-27 мм. Подобное явление не считается патологическим по причине высокой нагрузки на парные органы в период вынашивания плода.

Каковы основные функции почечной лоханки? Здесь осуществляется первичный сбор и постепенное выведение мочи. Именно за счет этой способности структурный элемент в комбинации с чашечно-лоханочной системой, образующейся из двух составляющих, называется коллектором почек.

Значит, базовая функция описываемого анатомического образование – это продвижение мочи через мочеточники за счет собственных перистальтических сокращений. Другую функцию формулируют следующим образом: препятствие сформировавшемуся рефлексу — обратному переводу мочи в чашки, открывающиеся в лоханке.

Что такое расширение лоханки и чем вызвано явление?

При нарушении процесса оттока мочи образуется увеличение лоханки почки, что приводит к сбою в работе мочевыделительной системы. Подобное явление в медицинской практике называют дилатацией.

Внимание! Очень часто расширение почечной лоханки диагностируется с рождения.

У взрослых людей патология не относится к разряду самостоятельных болезней – она является следствием отсутствия лечения альтернативных недугов мочеполовой системы.

Причины развития заболевания у взрослого человека могут быть следующими:

  1. Сбой на гормональном уровне;
  2. онкологические образования, находящиеся в области мочеиспускательного канала (предстательной железе);
  3. травмы органов системы;
  4. камни в почках;
  5. пиелонефрит;
  6. воспаление мочеточника;
  7. патология парного органа, который находится ниже своего привычного анатомического месторасположения.

Иногда структурный элемент расширяется по причине анатомических особенностей мочевыделительной системы больного.

Интересно! Расширение лоханки левой почки диагностируется гораздо чаще, нежели правой.

Особенности клинической картины

Если у пациента расширена лоханка почки, симптоматика может и вовсе отсутствовать или же относиться к признакам основной болезни. Элемент деформируется медленно: в нем накапливается жидкость.

Результат – лоханка почки расширена. Если составляющая органа увеличена, характерные симптомы у больного проявляются только при условии параллельного обострения основной патологии.

Чаще всего пациенты жалуются на следующие недомогания:

  • болевой синдром, тяжесть в районе поясницы;
  • головокружение;
  • повышение температуры;
  • проблемы в процессе мочеиспускания;
  • слабость;
  • отечность тканей;
  • тошноту, рвоту.

Внимание! На практике больные чаще приходят на прием к доктору с тупой или ноющей болью в пояснице, которая становится сильнее после физической активности.

Если лоханки почек расширены из-за камней в почках, могут появиться колики. Когда структурный элемент деформируется по причине почечной недостаточности, симптоматика более выражена.

При расширении лоханок почек у взрослого увеличивается риск появления застоя жидкости, что чревато атрофией тканей, почечной недостаточностью и склерозом. Если явление протекает на протяжении длительного времени, не исключено развитие воспаления – может диагностироваться цистит, пиелонефрит, уретрит и прочие недуги системы.

Кроме этого, если обнаруживается застой, почка не всегда выполняет свое предназначение, что приумножает риски развития осложнений и рецидивов уже имеющихся болезней.

Как лечить?

Прежде, чем лечить увеличение почечной лоханки, необходимо провести ряд исследований, по результатам которых и выбирают вид терапии. При этом заболевании может быть применен консервативный метод лечения или хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

При наличии воспаления в тканях, сбоях в функционировании органов, может назначаться ряд таких средств:

  1. Антибактериальные препараты, или уроантисептики. Это группа лекарственных препаратов, с выраженным противомикробным действием. Медикаменты осуществляют активность по отношению к большому числу вредоносных микроорганизмов, которые вызывают заболевания мочеполовой системы. Лекарства способны значительно снизить воспалительный процесс и подавить патогенные микроорганизмы. В числе представителей: Фосмицин, Экофомурал, Тороцеф, Кларитромицин, Ампициллин и иные, обладающие широким спектром воздействия.
  2. Растительные средства. Препараты также способны снизить воспалительный процесс, они помогают с выведением небольших камней, которые были образованы из песка в почках. Существенным преимуществом лекарств данной группы является их растительное происхождение и, как следствие, минимальное количество противопоказаний, возможных осложнений, связанных с приемом препаратов. Однако в большинстве случаев средства применяются в качестве вспомогательной группы медикаментов. К таким можно отнести: Уролесан, Фурагин, Фитолизин, Цистон и другие.
  3. Иммуномодулирующие средства. Лекарства увеличивают способность организма противостоять болезни за счет усиления иммунной системы организма, снижают вероятность развития рецидива заболевания. Можно использовать следующие препараты: Интерферон, Тимоген, Афлубин.

Наравне с перечисленными, лечащие врачи часто назначают и иные виды лекарственных средств, которые благоприятно влияют на кровоснабжение, нормализуют показатели давления.

Диетотерапия

Значимым моментом любого лечения, если увеличена лоханка почки, является бессолевая диета, которую необходимо соблюдать пациенту на протяжении всего курса лечения. Также рекомендуется ограничить себя в приеме жирного, жаренного и различного рода специй. Значительный эффект способен показать регулярный прием овощей и фруктов, молочных и кисломолочных продуктов, нежирных сортов мяса.

Внимание! Врач-нефролог способен дать рекомендации по составлению диеты и самого терапевтического курса лечения, если почечная лоханка расширена.

Хирургия

При отсутствии значительных улучшений состояния здоровья пациента в ходе терапии консервативными методами лечения доктор может назначить хирургическое вмешательство.

Лечение посредством операции обязательно применяют, когда присутствует двустороннее поражение органов или велика вероятность развития осложнений. В практике часто проводят такие виды хирургических вмешательств:

  • Пластика лоханочно-мочеточникового участка. Имеется ввиду хирургическое вмешательство по устранению препятствий, которые возникают на месте слияния мочеточника и лоханки почки. В настоящее время практикуется лапароскопическая пластика взамен открытой пиелопластики, которая отличалась не очень высоким показателем успеха (до 90%). Лапароскопическая пластика имеет общий уровень успешности более 95% и является хорошей альтернативой открытой операции.
  • Трансплантация почки. Данный вид операций практикуется во всем мире уже более полувека, и последовательность работы хирурга во время процесса расписана по секундам. Поэтому конечный результат, как правило, зависит не от врача, а от организма больного и от того, приживется ли орган. После данной операции человек способен прожить до 10-ти лет при пересадке трупной почки, и до 20-ти лет при использовании «живого» органа.
  • Нефрэктомия. Это хирургическое вмешательство, которое основывается на удалении некоторого сегмента почки или органа целиком.

Реабилитация после операции будет зависеть от степени прогрессирования и увеличения структурного элемента, а также чашечек, которые открываются в почечную лоханку. Когда повреждена одна почка, вторая забирает на себя ее функцию. Если присутствует поражение обоих органов, сделать прогноз не просто, так как есть вероятность появления гидронефроза.

Благоприятный исход напрямую зависит от того, насколько быстро человек обратился к доктору для проведения необходимого курса терапии.

Профилактические меры

Увеличение лоханки, которая находится в структуре одной из почек – частый случай, являющийся следствием  иных состояний, которые протекают в теле взрослого человека. Для снижения риска появления патологических изменений, необходимо следовать общим рекомендациям:

  1. при наличии первых позывов к мочеиспусканию сразу отправляйтесь в уборную;
  2. больше двигайтесь и чаще бывайте на свежем воздухе;
  3. придерживаетесь правильного и сбалансированного питания;
  4. периодически проводите курсы витаминно-минеральных комплексов для повышения иммунной системы;
  5. откажитесь от курения и приема алкогольных напитков;
  6. вовремя лечите все сопутствующие заболевания, которые образуют базу для развития описываемой патологии.

Как видим, речь идет о достаточно серьезном недуге, который не во всех случаях сопровождается симптомами, что сливаются в характерную клиническую картину. Больной может не один год жить с болезнью и даже не знать о присутствии патологических процессов в своем организме.

Наличие выраженного инфекционного заболевания мочевыделительной системы  или развитие мочекаменной болезни может стать причиной обращения к доктору. При проявлении начальных симптомов не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к квалифицированным специалистам.



Источник: https://zdravpochka.ru/pochki/pochechnaya-lohanka-pochki-chto-ehto-rasshirena-u-vzroslogo.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть