Почечные отеки

Содержание

Признак избыточного скопления жидкости в межклеточном пространстве — почечные отёки: как отличить от сердечных и как избавиться от припухлости тканей

Почечные отеки

Почечные отеки – признак избыточного скопления жидкости в межклеточном пространстве при нарушении работы органов мочевыделительной системы. Припухлость тканей в верхней части туловища не только ухудшает внешний вид, но и требует внимания со стороны врача. При нормализации работы бобовидных органов отечность постепенно исчезает.

Важно знать, как различить почечные и сердечные отеки. Неправильный выбор препаратов, самолечение, несоблюдение диеты провоцируют усиление негативной симптоматики, нарушение водно-солевого обмена. Какие болезни провоцируют неприятный симптом? Как избавиться от почечных отеков? Ответы в статье.

статьи:

Причины появления

Припухлость тканей появляется при нарушении функционирования естественных фильтров. Поражение клубочков в почках – основная причина активации механизмов, провоцирующих задержку жидкости.

Отрицательные симптомы появляются первыми в тех зонах, где клетчатка самая рыхлая. Область лица, век наиболее уязвимы. По мере развития застоя лимфы, дальнейшего ухудшения выделительной функции почек отечность распространяется сверху вниз.

Основные причины избыточного накопления жидкости в межклеточной ткани:

  • уменьшение фильтрационной способности бобовидных органов;
  • избыточная проницаемость капилляров;
  • увеличение концентрации ионов натрия в крови;
  • количество белка в крови ниже нормы;
  • избыточное потребление жидкости;
  • активизация фильтрации белков в зоне мембраны почечных клубочков.

Посмотрите список обезболивающих таблеток и особенности их применения при болях в почках.

Как принимать Нолицин 400 мг для лечения цистита? Правила применения лекарства описаны в этой статье.

Признаки и симптомы

Заболевания почек, неправильное питание, потребление большого объема воды, кофе, нарушение минерального обмена провоцируют отечность разной степени тяжести.

Первый признак негативных процессов в естественных фильтрах – припухлость век, позже отечность распространяется на лицо.

В отличие от сердечных отеков, при поражении почек негативная симптоматика на голенях вначале отсутствует, отрицательные симптомы заметны только на верхней части туловища.

Как отличить отеки при болезнях почек и сердца? Это вопрос часто возникает у пациентов. В таблице собраны основные признаки задержки жидкости при патологиях бобовидных органов и неправильной работе сердца, артериальной гипертензии.

Основные отличия почечных отёков от сердечных:

ОсобенностиПочечные отекиСердечные отеки
Область локализацииВеки, область вокруг глаз, лицо, при прогрессировании патологии отечность затрагивает другие отделы, но распространяется только сверху вниз. Отечность хорошо заметна утром, на протяжении дня симптоматика слабеетОбласть локализации – голени и стопы, при длительном положении лежа опухает поясничная зона. При тяжелых случаях, серьезном поражении сердечной мышцы отечность поднимается вверх, опухают бедра.
Дополнительные признакиДискомфорт в области мочевыводящих путей, зоне поясницы, снижается объем введенной урины, развиваются неврологические нарушенияПоявляется одышка, боль в сердце, активная пульсация шейных вен, сбой сердечного ритма
Кожные покровы в зоне отечностиТемпература практически не изменяется, эпидермис слегка бледнеетПоявляется синюшность тканей, нарушение кровообращения приводит к понижению температуры в зоне отека
Подвижность отекаПодвижность присутствует, после сдавливания опухших тканей проблемный участок смещается, ямка от прикосновения пальца быстро исчезаетДавление на опухшие ткани провоцирует болевой синдром, подвижность отсутствует
Формирование отечностиНарушение функций бобовидных органов провоцирует задержку жидкости, нормализация работы почек приводит к быстрому исчезновению опухших участковФормирование отекших зон происходит медленнее, чем при болезнях почек, оптимальный вид кожных покровов восстанавливается дольше
Анализ мочиЕсть отклонения: в урине выявлены электролиты и белокОтклонения в большинстве случаев отсутствуют

При каких заболеваниях почек бывают отеки

Избыток жидкости накапливается в межклеточном пространстве при поражении естественных фильтров:

Важно! Длительная отечность провоцирует застой лимфы, бороться с избыточным накоплением жидкости в организме при запущенных случаях почечных патологий намного сложнее.

Диагностика

При появлении отеков в области век, лица, дискомфорте в поясничной зоне нужно посетить уролога или нефролога, при ярко-выраженной отечности голеней, боли в грудине обратиться к кардиологу. Данные из таблицы помогут разобраться, как какому врачу прийти на прием. При сомнениях нужно посетить терапевта, далее доктор направит к узкому специалисту.

Для выяснения причины отечности проводят комплексную диагностику:

  • биохимический и общий анализ крови;
  • почечные пробы для уточнения характера поражения бобовидных органов;
  • анализ мочи (общий и бакпосев);
  • анализ крови на ревмофактор;
  • допплерография сосудов естественных фильтров.

Почечные отеки дифференцируют с проявлениями других заболеваний:

  • тромбоз сосудов. Основной признак – односторонний характер припухлости в области закупорки вен;
  • ожирение. При надавливании на отекшую зону слышно, что подкожно-жировой слой рыхлый, болезненности нет. Избыток жировой ткани медленно накапливается, бороться с признаками ожирения сложнее, чем устранять почечные отеки;
  • заболевания сердца. Основные отличия от отечности на фоне поражения почечной ткани указаны в таблице;
  • лимфедема. Проблема возникает при застое лимфы, в запущенных случаях развивается слоновость с активным разрастанием тканей. Припухшие зоны плотные, отечность усиливается, если пациент долго сидит;
  • отечность в зоне воспаления. Характерные особенности: ткани горячие, плотные, кожа туго натянута, пальпация провоцирует резкую боль. Негативная симптоматика наблюдается вокруг гнойных ран и внутри тканей после проникновения инфекционных агентов.

Узнайте о том, как подготовиться к КТ почек с контрастом и как проводится процедура.

О первых признаках и симптомах неспецифического уретрита у женщин написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/glomerulonefrit-u-detej.html и прочтите о диагностике острого гломерулонефрита у детей и о вариантах терапии недуга.

Устранить почечные отеки проще, чем сердечные, но при запущенных случаях патологий, тяжелой форме заболеваний, серьезном нарушении работы бобовидных органов терапия нередко растягивается надолго. При быстром усилении отечности требуется помещение пациента в стационар для принятия срочных мер.

Основные методы терапии:

  • Лечение фоновой патологии. Врач подбирает препараты с противовоспалительным, антибактериальным, спазмолитическим действием в зависимости от вида заболевания. Восстановление экскреторной, накопительной и выделительной функций почек снижает риск застоя жидкости, отечность исчезает. При тяжелых формах патологий назначают хирургическое лечение, проводят гемодиализ.
  • Прием диуретиков. Мочегонные препараты подбирает нефролог с учетом выявленного заболевания. Запрещено принимать составы, ускоряющие выведение избытка жидкости, без назначения врача: сильнодействующие диуретики провоцируют резкое снижение уровня электролитов в крови, возможен гипертонический криз, развитие сердечной недостаточности. Фармацевтические компании выпускают тиазидные, петлевые, осмотические диуретики.
  • Правильное питание. При болезнях почек важно снизить количество соли в рационе до 3 г, отказаться от копченостей, специй, острых блюд. Назначают диету №7 и 7а. Негативно влияют на почечные клубочки консерванты, красители, вредные продукты, образующиеся при жарении мяса и рыбы, пузырьки газа из сладких шипучих напитков, алкоголь, крепкий кофе. Нельзя часто употреблять кислые фрукты и ягоды, шпинат, бобовые, свежий лук и чеснок, редьку. Все блюда и напитки нужно слегка подогревать: раздражает почечную ткань, как холодное, так и горячее.
  • Народные средства. Травяные отвары улучшают отток жидкости, активизируют кровообращение в почечной ткани, предупреждают застой урины, уменьшают воспаление. Для почек полезны следующие лекарственные растения: толокнянка, петрушка, спорыш, одуванчик, листья березы, кукурузные рыльца, ортосифон тычиночный, зверобой, шиповник. Все составы для перорального приема на основе трав, плодов, корешков, листьев можно употреблять только с разрешения лечащего врача.
  • Домашние средства для уменьшения припухлости тканей. Для снижения отечности применяют компрессы с зеленым чаем, отваром из зелени петрушки и сырым тертым картофелем. Хороший эффект дает нанесение белой глины, кашицы из капусты с медом. Местные средства у трети пациентов убирают отечность, но при тяжелых нарушениях, резком увеличении либо снижении уровня электролитов помогают редко.
  • Нормализация водно-электролитного обмена. Специальные тесты показывают уровень калия, магния, кальция, натрия, других веществ в составе крови. При недостатке либо избытке определенного электролита назначают калийсберегающие составы, препараты железа, магния. Дополнительное количество полезных веществ можно получить из пищи: например, много калия содержат изюм и курага. Понизить уровень натрия помогает бессолевая диета либо резкое ограничение этого наименования.
  • Прием лекарств, укрепляющих сосудистую стенку. Пока сохраняется высокая проницаемость капилляров и крупных сосудов, от отечности не избавиться: компоненты крови постоянно проникают в межклеточную ткань, появляется припухлость. Положительный эффект дают препараты Аскорутин, Троксевазин (капсулы). Дополнительно используют местные составы (мази и гели) для нанесения на зону отечности: Лиотон, Троксерутин, Флеботон, Венорутин, Троксевазин-гель.
  • Предупреждение застоя лимфы и крови. Низкая двигательная активность, нежелание заниматься физкультурой в домашних условиях либо посещать спортзал часто приводят к застойным явлениям. Отеки в тканях почек развиваются при поражении естественных фильтров, но нехватка движения также ухудшает кровоток в бобовидных органах, отрицательно сказывается на состоянии пациента.

При почечных отеках нельзя медлить с началом терапии: длительное нарушение водно-электролитного баланса, резкое снижение объема выведенной урины провоцирует негативные изменения в организме.

Для устранения припухлости тканей важно принимать медикаменты, больше двигаться, употреблять растительные мочегонные составы, соблюдать диету.

Наилучший результат терапии проявляется при сочетании различных методов, регулярных визитах к нефрологу или урологу.

Источник: http://vseopochkah.com/bolezni/simptomy/pochechnye-otyoki.html

Общие отеки

Почечные отеки

Общие отеки в зависимостиот причин возникновения делятся на:

  • Сердечные
  • Почечные
  • Гипоонкотические алиментарного генеза
  • Печеночные
  • Микседематозные

Сердечные отеки

Отеки убольного с заболеванием сердечно-сосудистойсистемы являются признаком правожелудочковойнедостаточности и венозного застоя вбольшом круге кровообращения.

Механизм возникновениясердечных отеков:

  1. Снижение сократительной способности правого желудочка приводит к повышению гидростатического давления в венах большого круга кровообращения, вследствие чего жидкая часть крови по градиенту гидростатического давления выходит за пределы сосудистого русла в ткани. Снижается объем циркулирующей крови, развивается гиповолемия.

  2. В ответ на гиповолемию активируются гормональные механизмы: выработка АДГ в гипофизе и альдостерона в надпочечниках, что приводит к повышению реабсорбции натрия и воды в почечных канальцах и усугублению отеков.

  3. Вследствие гиповолемии снижается почечный кровоток, происходит раздражение ЮГА, активация РААС (первичный гиперальдостеронизм) усугубляет задержку в организме натрия и воды.

  4. Гиповолемия и венозная гипертензия в большом круге приводят к гипоксии тканей, следствием чего является повышение проницаемости капилляров.

  5. Длительный венозный застой в печени приводит к нарушению ее обезвреживающей функции, вследствие чего избыток альдостерона не успевает обезвреживаться в печени (вторичный гиперальдостеронизм).

    На поздних стадиях сердечной недостаточности печень теряет способность синтезировать альбумины, что приводит к снижению онкотического давления крови и усугублению отеков вплоть до развития анасарки, то есть скопления жидкости не только в подкожной жировой клетчатке, но и в полостях.

Клиническая характеристикасердечных отеков:

    1. появляются или усиливаются к вечеру, утром исчезают или уменьшаются.

    2. появляются сначала на тыле стоп, лодыжках (у лежачих больных – на крестце), затем распространяются на голени и бедра, симметричные

    3. синюшные – сопровождаются акроцианозом; при длительном застое в большом круге кровообращения становятся «цветными», что обусловлено диапедезом эритроцитов, образованием и постепенным распадом гемосидерина.

    4. плотные, ямка от надавливания долго не расправляется.

    5. холодные

    6. при длительном существовании отеки могут сопровождаться трофическими нарушениями – появляются трофические язвы, может присоединяться вторичное инфицирование.

Почечные отеки

По патогенезу (по пусковомумеханизму) отеки при заболеваниях почекделятся на:

-нефритические

-нефротические

-ретенционные

Нефритическиеотеки. Причинойнефритических отеков является острыйгломерулонефрит и пролиферативныеварианты хронического гломерулонефрита.

Механизм нефритическихотеков:

  1. При аллергически-воспалительном поражении клубочков нефрона происходит сдавление почечных сосудов воспалительным отеком. Нарушение кровоснабжения почек вызывает раздражение юкстагломерулярного аппарата, увеличивается выделение ренина. Последний стимулирует надпочечники, начинающие усиленно секретировать альдостерон.

    Это ведет к задержке в организме натрия, раздражению осморецепторов тканей, в результате чего усиливается секреция АДГ. Увеличение количества последнего ведет к возрастанию реабсорбции воды почечными канальцами, и вода начинает накапливаться в тканях.

    Компенсаторной реакцией на гипернатриемию является перераспределение натрия с его переходом из сосудистого пространства во внесосудистое. Таким образом формируется тканевой гипернатриоз, приводящий к повышению осмолярности межуточной ткани и росту Р т, это приводит к переходу воды в межуточное пространство.

    Данный процесс наблюдается во всех участках тела, однако больше отекают рыхлые гидрофильные участки клетчатки. Этим объясняется локализация отеков.

  2. Патогенный агент воздействует на базальную мембрану почечных клубочков и изменяет ее структуру так, что белки мембраны становятся в антигенном отношении чужеродными для собственного организма.

    В связи с этим к ним начинают вырабатываться антитела, которые в свою очередь воздействуют на сосудистые мембраны вообще, поскольку в последних есть антигены, общие с антигенами мембран почечных клубочков.

    Таким образом, в организме в целом повышается проницаемость сосудистых мембран и в нефритический отек включается мембранный фактор – развивается системный капиллярит.

Клиническая характеристика:нефритические отекилокализуются на лице, плотные, неподвижные,больше выражены в утренние часы,уменьшаются или исчезают к вечеру.

Нефротическиеотеки.Причины нефротических отеков:непролиферативные варианты хроническогогломерулонефрита (болезнь малых отростковподоцитов, мембранозная нефропатия,фокально-сегментарный гломерулосклероз),амилоидоз почек, диабетическая нефропатия,тромбоз почечных вен.

Механизм нефротическихотеков: основноймеханизм их развития – гипоонкотический.

  1. Увеличение фильтрации белка и уменьшение его реабсорбции при нефротическом синдроме приводят к массивной протеинурии, в результате чего развивается гипопротеинемия со снижением онкотического давления крови. Это, в свою очередь, вызывает выход жидкости по градиенту онкотического давления в ткани – развиваются отеки.

  2. Снижается ОЦК, что ведет к повышению выработки АДГ и альдостерона, к активации РААС, а это в свою очередь ведет к задержке жидкости и усугубляет формирование отеков.

Клиническаяхарактеристика: нефротическиеотеки массивные, мягкие, подвижные,сочетаются с одновременным накоплениемтранссудата в плевральных полостях, вперикарде, в брюшной полости с развитиеманасарки.

Отличияпочечных отеков от сердечных.

Почечные отеки отличаютсяот сердечных рядом особенностей:

  • почечные отеки появляются обычно на лице, а сердечные — на ногах; это различие особенно характерно для нефритических отеков.
  • при сердечной недостаточности отеки на ногах обычно появляются или усиливаются к вечеру, а за ночь сходят или уменьшаются. Отеки при гломерулонефритах (нефритические, наоборот, более выражены после сна, а днем сходят или уменьшаются: ночью отечная жидкость застаивается в подкожной клетчатке век вследствие отсутствия мигания, днем же мышечные сокращения при мигании способствуют лучшему оттоку ее через лимфатические пути.
  • Кожа над сердечными отеками цианотична, холодная с бурой индурацией. Кожа у почечных больных над отеками бледная.
  • Почечные отеки мягкие, подвижные (особенно нефротические), а сердечные плотные.

Ретенционныеотеки при заболеванияхпочек возникают при прекращении илирезком снижении образования мочи почками(анурии), наблюдающемся у больных с ОПН,а также в терминальной стадии ХПН.

Приэтом снижение клубочковой фильтрацииприобретает значение лишь при наличиии других предпосылок к развитию отеков,а не в качестве самостоятельного фактора.

Так, при тяжелой почечной недостаточностис резким нарушением фильтрации отекинередко отсутствуют или даже исчезают,если были до этого.

Источник: https://StudFiles.net/preview/6066110/page:2/

Отеки под глазами при заболевании почек

Почечные отеки

Почечные отеки – патология, вызванная нарушением работы мочевыделительной системы, способствующая задержке жидкости в организме.

Данную патологию сложно определить самостоятельно, без использования специфических диагностических методов, применяемых в урологии.

Ведь причиной возникновения отечности организма могут быть сбои в работе сердечно-сосудистой системы или в печени. Также не стоит забывать и про аллергические реакции, которые могут сопровождаться образованием отеков.

Патологические изменения, происходящие в почках, могут снизить их фильтрационную способность, из-за чего может произойти нарушение баланса полезных веществ организма. Как результат — в организме начинают образовываться отечные изменения.

С почечным отеком может возникнуть ряд патологий, снижающих качество жизни человека и провоцирующих развитие необратимых последствий. Чтобы этого не допустить, необходимо вовремя обратиться за помощью к специалистам. Ведь своевременная диагностика и коррекция заболевания, поможет навсегда избавиться от данной проблемы.

Причины их возникновения

В основе возникновения отеков лежат заболевания почек и мочевыделительной системы. Немаловажную роль также имеют механические повреждения органов, вызванные ушибами. Отеки при заболеваниях почек могут быть вызваны разными патологиями.

7 основных заболеваний, являющиеся причинами отека:

  1. Клубочковый нефрит (гломерулонефрит) – воспаление почечных клубочков, вызванное аутоиммунным или инфекционно-аллергическим характером;
  2. Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек, локализация которых проходит в паренхиме, чашечке и лоханке;
  3. Амилоидоз – накопление белка;
  4. Диабетическая нефропатия – поражение сосудов почек с замещением плотной соединительной тканью и формированием почечной недостаточности. В основе этого заболевания лежит развитие сахарного диабета;
  5. Нефропатия беременных – поражение клубочков почки и паренхимы, вызванная осложнениями беременности;
  6. Токсическое поражение почек;
  7. Новообразования почки – возникшие новообразования могут значительно снизить качество работы почек.

На самом деле причин возникновения отеков намного больше, приведенный перечень заболеваний отображает наиболее частые причины, при которых появляется патология.

Симптомы

Основным симптомом, характеризующим отеки, является одутловатость некоторых частей тела. Как правило, изначально они локализуются на лице, руках и ногах. По истечении одного или двух дней отечность появляется на всем теле. Отличительной чертой данной патологии может быть подвижность места отека, при надавливании на него.

При всем при этом отеки почечного происхождения дают значительное снижение уровня выделения суточной нормы мочи при обычном употреблении жидкости. Если суточная норма мочи составляет меньше 500 мл, то можно предположить, что в основе патологии лежит олигурия.

В основном образование отеков происходит во время сна, ведь именно в это время работа организма замедляется, способность выведения лишней жидкости с мочой уменьшается.

Если вы наблюдаете неравномерную отечность, например, одной из ног, это может свидетельствовать о нарушении работы глубоких вен таза и ног. Ведь при почечных отеках наблюдается равномерность.

Характерные симптомы нарушения работы почек:

  • Болевые ощущения в нижней части спины;
  • Интоксикация, головная боль, шум в ушах, тошнота;
  • Изменения цвета мочи, резкий запах.

Методы и способы исследования:

  • Анализ мочи;
  • Анализ крови;
  • Компьютерная томография (КТ);
  • Магниторезонансная томография (МРТ);
  • Ультразвуковое исследование;
  • Нефросцинтиграфия;
  • Допплерография.

Все перечисленные методы являются дополняющими друг друга, а в какой-то степени и взаимозаменяемыми. Они могут быть назначены как в комплексе, так и по отдельности.

Все будет зависеть от предполагаемого заболевания, провоцирующий почечный отек на лице.

Рентген, МРТ, КТ, МСКТ, УЗИ помогут определить наличие новообразований, кист, очагов воспаления. Все методы оценивают состояние почек и мочеточников, патологические нарушения в лоханках и чашечках. Данные методы диагностики считаются универсальными, которые могут выявить большое количество патологических процессов в урологии.

Лечение

После того, как диагноз будет поставлен, врач предложит комплекс медикаментозного лечения, направленных на устранение причин возникновения патологии.

Для того, чтобы снять отеки, пациенту рекомендуют применение мочегонных препаратов, способствующих лучшему выведению жидкости из организма. Ведь снятие отека — первостепенная задача, стоящая перед врачом.

Для устранения основного заболевания, назначаются следующие медикаменты:

  • Гормональные препараты, для снятия воспалительного процесса;
  • Препараты для уменьшения болевого синдрома;
  • В случае возникновения тромбов, назначаются тромболитики, которые будут способствовать их растворению;
  • Антибактериальные препараты;
  • Препараты, поддерживающие водно-солевой баланс организма.

Также возможно назначение препаратов, направленных на укрепление стенок сосудов. Ведь из-за снижения их проницаемости, может наблюдаться значительное снижение выделения жидкости из организма.

Если причина, вызвавшая образование отеков, несерьезная, то вся терапия проходит в амбулаторных условиях.

При почечной недостаточности, отеки могут стать серьезным поводом для госпитализации в стационар.

В крайнем случае, может быть назначено использование прибора для очистки крови, с его помощью происходит удаление из организма токсических продуктов и нормализация водного и электролитного баланса.

Для того чтобы не допустить серьезных осложнений, необходимо своевременно обращаться к специалистам. Ведь своевременная диагностика — залог здоровья!

Источник: https://pochkam.ru/bolezni-pochek/pochechnye-oteki.html

Отеки при заболеваниях почек: причины, симптомы, терапия

Почечные отеки

Отеки на лице и мешки под глазами не всегда являются следствием усталости или недосыпания. Иногда это спутники хронических либо острых заболеваний: нефрита или нефроза, амилоидоза или даже почечной опухоли. Обычно отеки при заболеваниях почек имеют очень ярко выраженную симптоматику, по которой врач распознает определенное заболевание.

Чем вызваны почечные отеки

Почечные отеки вызывают два фактора. Первый — цепочка механизмов, провоцирующих выведение жидкости в пространство между клетками. Второй — патологии почек, запускающие действие этих механизмов.

К непосредственным причинам отеков относят такие:

  • малое количество белка в крови;
  • чрезмерное скопление натрия в плазменной части крови;
  • интенсивное поступление жидкости в организм.

Содержащийся в крови белок покидает организм вместе с мочой. Чем меньше его остается в плазме, тем более “жидкой” она становится.

Накапливание натрия происходит не только при задержке в почках, но и на фоне общего обильного поступления его в организм (с солью).

Если человек, страдающий заболеванием почек, употребляет много жидкости, велик риск того, что она не сможет выйти естественным путем. Это приведет к появлению отеков.

Почечные отеки сопровождают такие заболевания:

  • амилоидоз;
  • опухоли;
  • гломерулонефрит;
  • сильные отравления;
  • почечную недостаточность.

Амилоидоз

При таком недуге в тканях почек скапливается белок амилоид. Поскольку он не проходит фильтрацию, то остается в капиллярах и клубочках, со временем засоряя их. Это мешает полноценной циркуляции крови, снижает фильтрующую функцию и провоцирует выброс токсичных веществ в организм. Также эти барьеры мешают полностью выводить жидкость, в результате и образуются отеки.

Гломерулонефрит

Представляет собой поражение почечных клубочков. Гломерулонефритом называют поражение фильтрующей части почки иммунными комплексами. Последние возникают в крови из-за перенесенных инфекционных заболеваний.

Так, стрептококковая ангина вызывает циркуляцию в крови антител к стрептококку. Далее иммунные комплексы оказываются в клубочках почек и провоцируют воспаление, нарушающее фильтрацию.

Если вовремя не начать лечение болезни, велик риск разрастания соединительных тканей. Это сделает невозможным дальнейшую фильтрацию.

Почечная недостаточность

Этот недуг могут спровоцировать иные заболевания органа. Синдром недостаточности вызывает нарушение всех функций органа. Довольно часто при почечной недостаточности разрушаются клубочки и канальцы. В результате почки не справляются с выведением жидкости. На фоне этого могут опухнуть некоторые участки тела.

Опухоли

При онкологических болезнях почек величина отеков напрямую зависит от размеров опухоли, ее локализации и скорости разрастания. Увеличиваясь, новообразование сдавливает клубочки, нарушая тем самым процесс фильтрации.

Отравления

Наиболее опасны для человека отравления тяжелыми металлами. Попадая в организм, они накапливаются, постепенно разрушая клетки органа, и часто становятся причиной почечной недостаточности.

Симптоматика почечных отеков

Отеки при заболевании почек видны невооруженным глазом. Не заметить их тяжело, ведь первым делом они проявляются на лице. Отеки под глазами в дальнейшем могут «опуститься» с лица на верхнюю часть туловища.

Почечные отеки подвижны. Если надавить на отекший участок пальцем, он слегка сдвинется с места.

Внимание! Отеки часто локализуются в области вокруг глаз.

Если наблюдается двусторонний отек, который не сопровождается покраснением или шелушением кожи вокруг глаз, стоит заподозрить нефроз или нефрит. Если появляется раздражение, отек, скорее всего, спровоцировал контактный дерматит.

Симптомы почечных отеков:

  • нарушения процесса мочеиспускания (боль в районе почек, малое количество выделенной мочи);
  • различные неврологические проявления (сонливость или же, наоборот, бессонница; мышечные и суставные боли; мигрень; зуд кожных покровов).

Анализы пациента с почечными отеками будут отличаться от показателей здорового человека (в моче дифференцируются белки, электролиты). При улучшении состояния почек отек может исчезнуть так же внезапно, как и появился.

Диагностика почечных отеков

В основном такая диагностика не вызывает затруднений у специалиста. Диагноз ставится на основании жалоб больного или после сбора анамнеза (информации о перенесенных ранее заболеваниях).

Главной целью диагностики является выяснение причины образования отеков, поскольку это явление может быть не только симптомом заболевания почек, но и других органов. Для полноты картины актуально проведение дифференциальной диагностики. Она представляет собой постановку точного диагноза методом исключения остальных возможных заболеваний.

Дифференциальную диагностику проводят, чтобы отбрость такие проблемы, как сердечные или воспалительные отеки, сосудистый тромбоз, лимфедему или отеки по причине ожирения.

Воспалительные отеки

Локализуются вокруг ссадин и ран в случае попадания в них инфекции. Кожные покровы в этой зоне горячие, кожа туго натянута, болит при нажатии.

Сосудистый тромбоз

В случае закупорки вены отечность возникает чуть ниже места застоя. Такие отеки чаще всего бывают односторонними.

Избыточный вес и ожирение

На ощупь припухлость в случае ожирения будет не столь упругой, как при почечном отеке. Это обусловлено избытком жировой ткани под кожей.

Лимфедема

Обусловлена застоем лимфы в организме. Такие отеки более плотные и усиливаются, когда опущена конечность. Гораздо тяжелее почечных поддаются лечению.

Когда выяснено, что у пациента именно почечные отеки, врач назначает исследования. Это необходимо, чтобы получить информацию о патологии почек, вызвавшей отеки.

Пациенту назначаются исследования:

  • общеклинический и биохимический анализ крови;
  • допплер-исследование сосудов обеих почек;
  • специальные исследования мочи по Нечипоренко и Зимницкому;
  • определение ревматического фактора;
  • компьютерная томография при подозрении на опухолевый процесс;
  • УЗИ органов малого таза и забрюшинного пространства.

Результаты всех исследований вместе может оценить только специалист.

Методы терапии почечных отеков

Способы устранения почечных отеков напрямую связаны с диагнозом и стадией заболевания. Обычно лечение проводится по таким направлениям:

  • прием диуретиков;
  • лечение основной болезни;
  • назначение медикаментов, способных укрепить сосудистую стенку;
  • поддержание в норме водно-электролитного баланса;
  • применение рецептов народной медицины;
  • диетическое питание.

Применение диуретиков

Основой терапии отеков считается применение диуретиков (мочегонных препаратов). Они улучшают процесс выведения жидкости из человеческого организма. Наиболее эффективными препаратами считаются Фуросемид, Маннитол, Триамтерен, Дихлортиазид и другие.

Лечение основной болезни

Снять отеки невозможно без устранения основного заболевания. В лечебных целях после постановки диагноза врач может назначить антибиотики или гормональные препараты. В крайне запущенных случаях может потребоваться пересадка почки или гемодиализ.

Препараты для укрепления стенок сосудов

Для этой цели обычно назначают аскорутин, который нужно принимать от 2 до 4 недель. Препарат уменьшает проницаемость стенок сосудов, тем самым не допускает потерю из них жидкости.

Особенности водно-электролитного баланса

Такой баланс поддерживается капельницами с солевыми растворами. Обычно их назначают при тяжелых формах почечных патологий.

Диета и режим

Для более эффективного действия медикаментов больному рекомендован постельный режим. Очень внимательно стоит отнестись к питанию, но выбирать диету самостоятельно не рекомендуется. Диеты для пациентов с различными диагнозами почечных патологий отличаются. Подбирать питание конкретному больному должен исключительно врач.

Внимание! Принимать медикаментозные препараты и прибегать к помощи народных рецептов нужно строго по рекомендации врача.

Несогласованное самолечение может нанести серьезный ущерб здоровью пациента.

Отечный синдром при заболеваниях почек — явление серьезное. Не стоит недооценивать и оставлять без внимания этот фактор. Своевременное обращение к специалисту поможет установить правильный диагноз и подобрать качественное лечение. Если заболевание не запущено, пациент имеет все шансы на скорое и полное выздоровление.

Источник: https://nefrologinfo.ru/sostoyaniya/oteki-pri-zabolevaniyah-pochek.html

Отеки при заболеваниях почек

Почечные отеки

Отечность лица, конечностей, а иногда и всего тела в большинстве случаев не является признаком усталости или плохого сна. Повышенная отечность свидетельствует о проблемах с почками. Почечные отеки чаще всего возникают в результате нарушения оттока урины на фоне воспалений и иных патологий мочевыделительной системы.

Патологические механизмы почечных отеков

Почечные отеки на лице, конечностях и других частях тела возникают при дисфункции почек, а именно нарушении фильтрации. В результате происходит сбой в обмене веществ, что приводит к накапливанию вредных соединений в организме.

Основными причинами возникновения отеков являются болезни почек, при которых наблюдается нарушение пассажа мочи и ее выход в межклеточное пространство.

К таким патологическим механизмам относится усиленная фильтрация белка в почках, в результате чего происходит увеличение его количества в моче – протеинурия. Белок обладает способностью препятствовать нормальному отхождению жидкости из организма.

При протеинурии возрастает отечность лица, конечностей. Усугубляет состояние больного чрезмерное поступление белка с пищей.

Следующим патологическим состоянием является нарушение процесса усвоения натрия, который также приводит к задержке жидкости в организме.

Данный процесс наблюдается при нарушении почечной фильтрации, в результате чего происходит обратное всасывание натрия в межклеточное пространство органов.

Чаще всего это бывает при гипертонии и иных болезнях сердечно-сосудистой системы. Еще одной причиной скопления натрия в почках и плазме крови является злоупотребление солью.

Отеки также появляются при утончении стенок кровеносных сосудов, что приводит к их повышенной проницаемости. В результате жидкость и некоторые компоненты крови выходят в межклеточное пространство, где задерживаются, вызывая отечность тела. Утончение сосудистых стенок часто является следствием инфекционно-воспалительных заболеваний почек и других органов и систем.

Также почечный отек развивается у пациентов с хроническими заболеваниями почек, которые употребляют очень много воды. Скопление жидкости в межклеточном пространстве происходит из-за снижения скорости клубочковой фильтрации на фоне патологических процессов при избыточном поступлении жидкости.

Причины патологических изменений в почках

Нарушение обмена веществ, задержка жидкости в организме происходит на фоне гломерулонефрита, амилоидоза, злокачественных заболеваний, а также при системных патологиях, отравлении и почечной недостаточности.

Отравление

Отравление тяжелыми металлами и некоторыми токсическими соединениями может вызывать отеки почечного происхождения. При проникновении вредных соединений в клеточные мембраны происходит их гибель и постепенное замещение здоровых клеток фиброзной тканью. В результате возникает почечная недостаточность.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть