Рентген контраст

Содержание

Рентген с контрастным веществом – что это такое и как проводится

Рентген контраст

Человек за свою длинную жизнь сталкивается с огромным количеством заболеваний, поражающих различные органы, а также целые системы организма.

В таком разнообразии недугов даже квалифицированному и опытному специалисту бывает достаточно проблематично поставить грамотный диагноз, для этого люди всегда сдают необходимые анализы, а также проходят обследования.

Давайте разберём один из наиболее популярных на сегодняшний день методов диагностики, а именно — рентген с контрастным веществом.

Сразу отметим, что применение контрастного вещества позволяет специалисту провести более точное обследование методом рентгенографии ЖКТ (рентген желудка или кишечника), на что будет делаться особый упор в данном материале.

Но нельзя забывать и про то, что рентгеновские снимки с применением контрастирования могут делаться в совершенно любых частях тела.

Единственным существенным отличием будет процесс введения контраста, ведь при обследовании желудочно-кишечного тракта предполагается введение бария при помощи приёма внутрь, а когда планируется не рентген желудка или кишечника, а что-либо другое, тогда контраст попадает в организм внутривенно.

Есть несколько видов контрастной рентгенографии и каждый из них имеет ряд показаний.

Показания к проведению процедуры

По словам специалистов, показания к рентгеноскопии и рентгенографии заключаются в том, что можно диагностировать при помощи снимков того или иного органа. Вот список показаний, которые свидетельствуют о том, что необходимо провести рентген желудка или кишечника с барием (данное вещество и выступает в роли контраста):

  • наличие крови в ваших фекальных массах;
  • наличие каких-либо затруднений, возникающих в процессе глотания;
  • наличие постоянных болей в районе живота;
  • анемия внезапного характера, причины которой неясны;
  • появление каких-либо уплотнений в абдоминальной области, их можно диагностировать во время пальпации;
  • существенная потеря массы тела, которая не имеет очевидных причин.

Противопоказания

Специалисты утверждают, что данная процедура безопасна для здоровья только при грамотном проведении и при учете всех имеющихся противопоказаний. Вот основные ситуации, в которых проведение рассматриваемой процедуры запрещено:

  • наличие тяжелых состояний, связанных с внезапным обострением любых хронических заболеваний;
  • изъязвление желудка геморрагического характера;
  • при наличии индивидуальной переносимости или же внезапного возникновения аллергической реакции на бариевые соли или любой другой контракт, применяемый в процессе проведения процедуры;
  • беременность, причём сроки не имеет особого значения (что же касается процесса кормления грудью, то проведение процедуры в этот период допустимо, но требуется обязательная консультация с лечащим врачом по этому поводу, будет также назначена подготовка индивидуального характера).

Обратите внимание! Существует еще масса спорных состояний, являющихся относительными противопоказаниями. По этой причине ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе эту процедуру, ведь можно добиться серьезного ухудшения самочувствия или ужасных побочных эффектов!

Рентген с контрастным веществом имеет множество противопоказаний.

Подготовка

Как уже было упомянуто ранее, рентген желудка или кишечника с применением контраста, а также многие другие диагностические процедуры требуется грамотной подготовки к проведению. Вот список основных правил, которые должны соблюдаться приблизительно за 3 дня до её начала:

  1. Строгое исключение из рациона жирных и острых продуктов, а также сладостей и копченого.
  2. Ни в коем случае не употребляете спиртные напитки, а также продукты, обладающие побочным эффектом в виде повышения газообразования во всей пищеварительной системе. Сюда можно отнести кисломолочные продукты, а также бобовые и капусту.
  3. Важно также ограничить прием любой пищи, которая трудно переваривается, например, мяса.
  4. На протяжении последних суток перед проведением данной процедуры необходимо соблюдать и другие правила, к которым относится питание только приготовленными на пару овощами, а также кашами, причём к употреблению недопустимы каши на молоке, они должны быть приготовлены на воде.
  5. В день проведения процедуры необходимо обязательно поставить клизму за несколько часов до диагностики, это можно сделать в медицинском учреждении, а также допустимо делать клизму в домашних условиях.
  6. Утром также запрещено есть и употреблять какие-либо напитки.

Важно! Ни в коем случае нельзя игнорировать подготовительный процесс, ведь именно он позволяет провести диагностику максимально точно и добиться возможности грамотно поставить диагноз. В противном случае у вас точно не получится нормальных снимков, а рентген желудка или кишечника будет проводиться еще раз.

После проведения процедуры нужно пить как можно больше жидкости — она поможет вывести йодсодержащее вещество.

Что показывают снимки?

Часто задают вопрос о том, что рентген кишечника с барием может обнаружить в кишке. Вот список основных заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые часто диагностируются именно так:

  1. Язвы. Данное заболевание проявляется на снимках симптомом ниши, то есть при наличии хотя бы одной язвы происходит затекание контраста за явные контуры желудка.
  2. Гастрит. Гипертрофическая разновидность данного заболевания всегда вызывает утолщение и выраженность складок на снимках. Что же касается атрофического варианта, то наблюдается чрезмерная сглаженность.
  3. Атония желудка. Данный недуг характеризуется чрезмерным накоплением бария в нижних отделах. Отмечается также чрезмерная удлинённость желудка и вытянутость газового пузыря.
  4. Новообразования различного характера. Различные опухоли выглядит на снимках, как дефекты наполнения (просто не происходит заполнение этих мест контрастным веществом).
  5. Дивертикул. Данная болезнь также характеризуется симптомом ниши, но отличить его от язв можно наличием шейки, соединяющей нишу с основным контуром желудка.
  6. Различные аномалии желудка. Они характеризуются процессом укорачивания пищевода.

Обратите внимание! В некоторых ситуациях опытный специалист способен поставить некоторые другие диагнозы при помощи данной процедуры. В этом списке были проведены только самые распространенные недуги, которые можно выявить по снимкам без особых проблем!

За 14 дней до процедуры нужно отказаться от употребления алкоголя, за 1 день – от табака.

Проведение процедуры

Процесс проведения рентгена желудка также следует подробно обговорить. В самом начале пациенту дают выпить определённое количество осадка бария.

Важно понимать, что беспокоиться насчет этого не стоит, ведь жидкость будет для вас полностью безопасна, если у вас не наблюдается каких-либо противопоказаний.

При наличии каких-либо индивидуальных непереносимостей или же аллергических реакций, то специалист просто заменит контраст на йодиды.

Теперь врач даст вам выпить специальные растворы, созданные для усиления действия контракта. Обратите внимание на то, что иногда встречаются некоторые побочные эффекты после употребления этих веществ.

Не стоит сильно беспокоиться, если у вас не была диагностирована индивидуальная непереносимость, но сообщать врачу о появившихся симптомах всё равно следует, так как встречаются ситуации, когда без особой причины появляются побочные явления.

Приём бария позволит врачу лучше просмотреть состояние всех стенок вашего желудка на рентгеновском снимке.

Также будут очевидны и особенности перистальтической функции, не стоит забывать и про возможность выявления положения этого пищеварительного органа внутри всей брюшной полости.

Изучение желудка будет производиться при помощи монитора компьютера, куда будут передаваться изображения. Важно упомянуть, что делаться будет целая серия снимков в процессе продвижения контраста по пищеварительной системе.

Часто на готовых снимках отражаются некоторые тени, на которые стоит обращать особое внимание во время составления заключения специалистом.

Важно в процессе выполнять все рекомендации, а также задерживать дыхание, когда это требуется (врач сообщит вам это по ой связи).

Стоит упомянуть, что процесс подобной диагностики будет продолжаться около получаса, но в особо тяжелых и редких случаях требуется больше времени. Положение пациента в пространстве — отдельная и очень важная тема, давайте рассмотрим основные варианты:

  1. Передняя позиция. Такое положение позволяет врачу сделать снимки пилорического отдела желудка, больной будет располагаться лежа на животе.
  2. Правая боковая. Подобный вариант предполагает использование в тех ситуациях, когда наблюдаются образования патологического характера, локализующиеся на задней стенке желудка. Как понятно из названия, пациент должен лежать на правом боку. Существуют и дополнительные указания, выслушайте врача.
  3. Косая правая передняя. Данная позиция позволяет изучить луковицу двенадцатиперстной кишки, а также пилорический отдел желудка. Подобное положение подбирается индивидуально, то есть пациент поворачивается под особым градусом.
  4. Левая задняя косая. Подобное положение необходимо для двойного контрастирования, применяется оно достаточно редко.
  5. Задняя позиция. Таким образом, становится возможно делать снимки в специальном положении Тренделенбурга. Пациента укладывают на спину и говорят ему вытянуть руки вдоль туловища. Теперь конец стола приподнимают на определенный угол, чаще всего — на 45 градусов.

Рекомендации

Стоит немного обговорить и возможные последствия рентгена с контрастным веществом. Упомянем, что специалисты обращают внимание пациентов на то, что после окончания данной процедуры необходимо выпить большое количество воды. Таким образом, вам удастся предотвратить любые неприятные ощущения, которые могут возникнуть по причине голода.

Ни в коем случае нельзя сразу употреблять мясо или, например, мучные изделия. Дело в том, что соединение бария имеет свойство создавать благоприятную среду, в которой происходят процессы обезвоживания всех каловых масс (это является предрасполагающим фактором для серьёзнейших запоров).

Этой причине в первое время важно употреблять только растительную пищу, допустимы и многие кисломолочные продукты.

Обратите внимание! Вы должны очень много пить, причём употребляться должна только чистая вода, исключите чаи, кофе и соки!

Упомянем, что поверхности всех слизистых, относящихся пищеварительной системе, как уже было сказано ранее, полностью зависят от расположения пациента. Ни в коем случае не сопротивляетесь словам специалистов о том, что можно перевернуться или принять какое-либо особое положение. Дело в том, что в таком случае полноценного результата не будет, грамотный диагноз поставить будет невозможно!

Как выбрать медицинскую клинику для проведения диагностики?

Нам часто задают вопросы о выборе медицинской клинике, ведь не существует такого понятия как адрес идеального учреждения, где лучше всего проводит диагностические процедуры. Стоит отметить, что иногда подобные вопросы даже связаны с животными, то есть речь идёт о ветклинике.

В любом случае в первую очередь вы должны начать изучать отзывы о том или ином учреждении, где вы планируете проходить обследование. Если вы ошибётесь, то, возможно, процедуру придётся выполнять повторно.

Проблема заключается не только в дороговизне подобного повтора, но и в некоторой опасности постоянного воздействия рентгеновских лучей. По этой же причине важно соблюдать абсолютно все правила подготовки, не употребляя за 3 дня до этого запрещенные продукты.

На самом деле, данным правилом пренебрегают многие люди. Будьте умнее!

Рентген с применением контрастного веществаСсылка на основную публикацию

Источник: https://tomografa.net/rentgen/raznye-voprosy/s-kontrastnym-veshchestvom.html

Рентген с контрастом

Рентген контраст

В рентгенологической практике, помимо стандартных методов обследования, также проводятся рентгенологические исследования с использованием рентгенконтрастных веществ, такие как:

Экскреторная (внутривенная) урография

Цифровая обзорная и экскреторная урография (без стоимости контраста)4 510 руб.
Введение контрастного вещества (омнипак, ультравист)3 795 руб.

Экскреторная (внутривенная) урография – метод рентгенологического обследования пациента, позволяющий оценить форму и контуры почек, размеры почек и их функциональное состояние, а так же контуры, размеры мочеточников и мочевого пузыря.

Методика обследования основана на способности почек фильтровать и выделять с мочой рентгеноконтрастные вещества. В современной рентгенологической практике, в качестве контрастирующих веществ, наибольшей популярностью пользуются растворы «Омнипак» и «Ультравист».

Значительно реже применяют препарат «Урографин», однако полностью списать его из арсенала контрастных веществ пока не возможно.

Суть методики состоит в том, что после проведения обзорной урографии (снимка брюшной полости и забрюшинного пространства в стандартной проекции, без введения контрастного вещества), пациенту внутривенно вводится рентгенконтрастное вещество и проводится серия снимков, на различных минутах – 5-10 мин., 12-15 мин., 20-25 мин, а при необходимости на 45 и 60 мин. после введения контрастного вещества.

Такой алгоритм проведения урографии позволяет полноценно отследить и оценить выделение контрастного вещества почками и продвижение его по мочевыводящим путям. Время проведения снимков, а так же их количество определяется той патологией, которая имеется у пациента и может быть увеличено в ходе исследования.

Наиболее распространёнными показаниями к проведению экскреторной урографии являются

  • Мочекаменная болезнь ( для выявления локализации конкрементов, их размеров и степени обструкции («закупорки») мочевыводящих путей;
  • Диагностика онкологических заболеваний;
  • Выявление пороков развития и врожденных аномалий;
  • Травма органов забрюшинного пространства;
  • Гематурия (кровь в моче) – для поиска возможной причины;
  • Выявления осложнений после перенесенных хирургических операций.

Важно помнить, что любые рентгенологические исследования проводятся только при наличии медицинских показаний и назначаются лечащим врачом, особенно те, которые проводятся с использованием контрастных веществ.

К проведению экскреторной урографии могут быть противопоказания, например:

  • Острая и хроническая почечная недостаточность;
  • Острый гломерулонефрит;
  • Заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз);
  • Феохромоцитома;
  • Индивидуальная непереносимость йодсодержащих препаратов;
  • Прием некоторых лекарственных препаратов (например, глюкофага).

К проведению экскреторной урографии требуется специальная подготовка пациента, в которую входит следующий комплекс мер:

  • Проведение биохимического исследования крови для оценки функционального состояния почек (мочевина, креатинин, общий белок).
  • За 3 дня до исследования необходимо исключить из пищи продукты, стимулирующие повышенное газообразование в кишечнике, такие как, бобовые, сладкие блюда, свежие фрукты, черный хлеб и т.д. Можно начать профилактический прием препарата эспуминазан (если Вам порекомендует его направивший врач).
  • Вечером, на кануне исследования, проводится очистительная клизма.
  • Утром, в день исследования, повторно проводится очистительная клизма.
  • Исследование проводится в первой половине дня, желательно до 12:00.

Гистеросальпингография

Цифровая гистеросальпигография (без стоимости введения контраста)3 080 руб.

Гистеросальпингография – рентгенологическое исследование с использованием контрастных веществ, целью которого является определение проходимости полости матки и маточных (фаллопиевых) труб. Она позволяет выявить анатомические изменения в полости матки, спаечный процесс в малом тазу.

Исследование проводится при участии как врача рентгенолога, так и врача акушера – гинеколога, который вводит контрастное вещество в полость матки, после чего проводится рентгенологическое исследование.

В современной медицине общепринято, что проведение гистеросальпингографии показано на 9-11 и 17-19 дни менструального цикла, причем пациентке рекомендуется предохраняться от беременности в течение месяца до проведения обследования.

Гистеросальпингографию проводят теми же препаратами, что и экскреторную урографию – «Омнипак» и «Ультравист» (реже «Верографин» и «Урографин»). Возможно проведение исследования с помощью жирорастворимых контрастных веществ, однако это происходит значительно реже.

Показаниями к проведению гистеросальпингографии могут быть:

  • Бесплодие;
  • Полипы и гиперплазия эндометрия;
  • Миома матки;
  • Врожденные пороки развития органов малого таза;
  • Эндометриоз;
  • Туберкулез матки и маточных труб;
  • Истмикоцервикальная недостаточность;
  • Инфантилизм органов малого таза.

Противопоказаниями к проведению гистеросальпингографии служат:

  • Острые инфекционно-вирусные заболевания (ОРВИ, грипп, пневмония и т.д.);
  • Острые воспалительные заболевания половой системы (цервицит, кольпит, сальпингоофорит и т.д.);
  • Гипертиреоз;
  • Индивидуальная непереносимость йодсодержащих препаратов;
  • Органная недостаточность (почечная недостаточность, печеночная недостаточность и т.д.).
Цифровая рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях ( диагностическая)2 420
Цифровая рентгенография органов грудной клетки в 1-ой проекции (профилактическая, цифровая флюорография)1 375
Цифровая рентгенография одного отдела позвоночника в 2-х проекциях ( шейного, грудного, поясничного, крестца, копчика)2 310
Цифровая рентгенография функционального исследования одного отдела позвоночника 2 снимка ( сгибание и разгибание)2 695
Цифровая рентгенография костей лицевого скелета в 1 проекции,   1 область (кости носа , скуловая кость, нижняя челюсть)1 815
Цифровая рентгенография 1 кисти, 1 стопы, 1 пяточной кости в 2-х проекциях ( 1 область)2 310
Цифровая рентгенография 1 стопы с нагрузкой ( на продольное плоскостопие с измерениями)1 870
Цифровая рентгенография черепа в 2-х проекциях2 090
Цифровая рентгенография ребер, грудины, ключицы в 2-х проекциях2 200
Цифровая рентгенография костей таза в 1 проекции2 310
Цифровая рентгенография брюшной полости в 1 проекции1 925
Обзорная урография в 1 проекции1 925
Цифровая рентгенография мягких тканей ( на инородное тело)660
Цифровая рентгенография двух крестцово-подвздошных сочленений, 2 снимка2 530
Обзорная Rg-графия молочной железы в 2-х проекциях1 375
Прицельная Rg-графия молочной железы825
Описание  1 рентгенографии, сделанной в другом ЛПУ1 265
Запись цифровых рентгенограмм на электронный носитель495
Фистулография2 530
Латерография1 925
Цифровая обзорная и экскреторная урография (без стоимости контраста)4 510
Введение контрастного вещества (омнипак, ультравист)3 795
Цифровая рентгенография носоглотки (1 проекция) 2 310
Цифровая гистеросальпигография (без стоимости введения контраста)3 080
Цифровая рентгенография области  турецкого седла в (1 проекция)2 310
Цифровая рентгенография придаточных пазух носа2 310
Цифровая рентгенография трубчатых костей (2 проекции)2 310
Цифровая рентгенография крупного сустава (2 проекции)2 310
Цифровая рентгенография седалищной кости1 265
Цифровая рентгенография  височной кости/ височно-челюстного сустава/ сосцевидного отростка1 980
Цифровая рентгенография  лонного сочленения1 100
Цифровая рентгенография  кисти, стопы в 1-ой проекции1 430
Цифровая рентгенография 1-го пальца кисти в 2-х проекциях1 210

Хотелось бы выразить благодарность Воронину Алексею Александровичу за его умение ладить с детьми любого возраста. Его доброжелательное отношение располагает и делает процедуру рентгенографии быстрой. Также, его подробный рассказ о результатах для меня, как для родителя, крайне важен. Спасибо клинике за такого доктора!

— Красильникова Варвара Геннадьевна о докторе Воронине А.А.

Хотим поблагодарить доктора Воронина Алексея Александровича за своевременную и точную диагностику развития суставов и наглядное разъяснение про задачи с лёгкими! Понравилось внимательное и уважительное отношение к моей дочери. Спасибо!

— Елена Игоревна П. о докторе Воронине А.А.

В клинике №1 Витерра Беляево наблюдаюсь достаточно давно и являюсь постоянным клиентом. Для меня очень важным фактором является как профессионализм, так и хорошее (семейное) отношение врачей данной клиники. Очень благодарна руководству за таких замечательно неравнодушных к своим пациентам врачей!

— Постоянная пациентка Евгения Витальевна о докторах отделения рентгенографии клиники №1 Витерра Беляево

Спасибо доктору Воронину А.А.!

Корректен и вежлив с пациентом. Работает чётко и профессионально. По снимку показывает и доходчиво объясняет пациенту, какие у него медицинские проблемы.

— Миненкова М.В. о докторе Воронине А.А.

Доктора Воронина мне порекомендовали как хорошего врача рентгенолога. У меня диагноз: мочекаменная болезнь.

Провели исследование с контрастом, нашли камень в нижней трети мочеточника, доктор скопировал все результаты на диск, что очень кстати, так как я собиралась в первую градскую на ударно-волновую литотрипсию.

И сам доктор отнесся ко мне очень внимательно, исследование прошло быстро и комфортно. И еще за мной все это время присматривал врач-анестезиолог. Прекрасные доктора, прекрасная клиника!
— Василий Иванович о докторе Воронине А.А.

Пришла не рентген в клинику в Беляево после того как мне на ногу упал утюг. Кот столкнул. Клиника рядом с домом, повезло. Доктор отнесся ко мне очень внимательно, сделал снимок, и так как подниматься по лестнице мне было сложно, врач на руках отнес меня в кабинет рентгена. Спасибо доктору огромное, очень внимательный и симпатичный молодой человек!

— Юлия Александровна о докторе Воронине А.А.

  • “Пушечное ядро” – метастазы в легкие злокачественного образования В рентгенологический кабинет клиники №1 Витерра Беляево, по направлению от врача-уролога, поступил пациент мужского пола на обзорную рентгенографию органов грудной клетки в комплексе плановой диагностики. Пациент предъявлял жалобы на отек мошонки, повышение температуры тела, дискомфорт при мочеиспускании. Подробнее …
  • Определение возрастных и половых различий скелета В ретгенологический кабинет, по направлению от детского эндокринолога клиники №1 Витерра Беляево, поступил пациент мужского пола, в возрасте 10 лет, для оценки развития скелета. Подробнее …
  • Остеосаркома (злокачественная опухоль кости) В рентгенологический кабинет, по направлению от хирурга клиники №1 Витерра Беляево, в рамках дифференциальной диагностики сосудистых и вторичных патологий, поступил пациент 80 лет, с жалобами на постоянные, длительные боли и отек 2-го пальца левой кисти, местное повышение температуры кожи, нарушение функции левой руки. Подробнее …
  • Саркоидоз легких Пациент 1973 г.р. по направлению врача-терапевта, поступил в клинику №1 Витерра Беляево на контрольную рентгенографию органов грудной полости в 2-х проекциях, для динамического наблюдения патологии, установленной ранее при бронхоальвеолярном лаваже, положительной пробой Квейма. Подробнее …
  • Туберкулез легких В рентгенологический кабинет клиники №1 Витерра Беляево обратилась пациентка 1973 г.р., предъявляющая жалобы на продуктивный кашель, усиливающийся в ночное время, потливость, утомляемость и снижение массы тела. Подробнее …
  • Гистеросальпингография. Непроходимость маточной трубы. Женское бесплодие Пациентка 1982 г.р. наблюдается у врача-акушера гинеколога по поводу бесплодия. Менструация с 13 лет, по 5-6 дней, цикл – 28 дней. Роды – не было, аборты – нет, самопроизвольные аборты – нет. Наследственные заболевания отрицает. Подробнее …
  • Сакрализация. Spina bifida (posterior). Сколиоз. Врожденная аномалия пояснично-крестцового отдела позвоночника В рентгенологический кабинет клиники №1 Витерра Беляево поступил пациент: мужчина, 1979 г.р., неврологического профиля. На момент осмотра пациент предъявлял жалобы на тупые, тянущие боли в поясничной области, усиливающиеся при статических нагрузках (наклонах, поднятии груза), после сна. Подробнее …
  • Пневмония (воспаление легких) В рентгенологический кабинет многопрофильной клиники №1 Витерра Беляево обратилась пациентка 19 лет, предъявляющая жалобы на высокую температуру тела (пиретическая t 40°С), озноб, жар, тянущие боли в правых отделах грудной клетки. Подробнее …
  • Воспалительные заболевания пазух носа В рентгенологический кабинет многопрофильной клиники №1 Витерра Беляево обратилась мама с дочкой 2010 г.р. для избавления от заложенности, выделений из носа, сильных головных болей и повышения общей температуры тела. Подробнее …
  • Болезнь Осгуда-Шлаттера В рентгенологический кабинет клиники №1 Витерра Беляево обратилась юная пациентка, 2008 г.р., занимающаяся спортивно-бальными танцами – многократный призер данных соревнований. Были предъявлены жалобы на: безпричинные, тупые, ноющие боли в коленных суставах, усиливающиеся при физических нагрузках и пальпации коленных “чашечек” и распространяющиеся по передней поверхности голеней. Подробнее …
  • Врач-рентгенолог. Член Российского общества рентгенологов и радиологов (РОРР)
  • Все врачи (0)

Источник: http://viterramed.ru/departments/rentgen/rentgen-s-kontrastom

Рентгеноконтрастные вещества: состав, показания и подготовка

Рентген контраст

Рентгеноконтрастными веществами являются препараты, которые отличаются своей способностью поглощать рентгеновские лучи из биологических тканей. Они используются для визуализации структур органов и систем, которые не обнаруживаются или плохо исследуются при обычной рентгенографии, КТ и рентгеноскопии.

Суть такого исследования

Необходимым условием радиографического исследования патологических изменений в органах является наличие достаточной степени рентгеноконтрастных веществ в органах и системах. Прохождение лучей через ткани организма сопровождается поглощением ими той или иной части излучения.

Если уровень поглощения рентгеновского излучения тканями органа одинакова, то изображение также будет равномерным, то есть бесструктурным.

При обычной рентгеноскопии и рентгенографии видны очертания костей и металлических инородных тел.

Кости из-за содержания в них фосфорной кислоты намного сильнее поглощают лучи и поэтому кажутся плотнее (темнее на экране), чем окружающие мышцы, кровеносные сосуды, связки и т. д.

Легкие при вдохе, в которых имеется большое количество воздуха, слабо поглощают рентгеновские лучи и, следовательно, на снимке менее выражены, чем плотная ткань органов и сосудов.

Органы ЖКТ, сосуды, мышцы и ткани многих органов почти одинаково поглощают излучение. Использование определенных контрастных веществ изменяет степень поглощения рентгеновских лучей органами и системами, то есть появляется возможность делать их видимыми в процессе обследования.

Основные требования

Необходимо, чтобы рентгеноконтрасные вещества отвечали следующим требованиям:

  • безвредность, то есть малая токсичность (не должно быть выраженных локальных и общих реакций по итогу введения контрастного раствора);
  • изотоничность в отношении с жидкими средами, с которыми они должны хорошо перемешаться, что особенно важно при введении их в кровоток;
  • легкое и полное выведение контрастного вещества из тела в неизмененном виде;
  • способность в необходимых случаях частично накапливаться, а после выводиться в короткий срок определенными органами и системами;
  • относительная простота изготовления, хранения и использования в медицинских исследованиях.

Вещества, способные формировать на рентгенограмме контрастное изображение, разделяют на несколько видов:

  1. Вещества с малой атомной массой – газообразные вещества, снижающие поглощение рентгеновских лучей. Обычно их вводят для определения контурирования анатомических структур в полые органы или полости тела.
  2. Вещества с большим атомным весом – соединения, поглощающие рентгеновское излучение. В зависимости от состава рентгеноконтрастные вещества делятся на йодсодержащие и не содержащие йод препараты.

В ветеринарной практике используются следующие рентгеноконтрастные препараты с низким атомным весом: оксид азота, углекислый газ, кислород и комнатный воздух.

Противопоказания к контрастному усилению

Не рекомендуется проводить подобный тип исследования тем, у кого имеется индивидуальная непереносимость йода, ранее диагностированная почечная недостаточность, сахарный диабет или тиреотоксикоз.

Рентгеноконтрастное исследование органов ЖКТ запрещается проводить, если у пациента есть подозрение на перфорацию.

Это связано с тем, что свободный барий является активным раздражающим веществом в отношении органов брюшины, а водорастворимое контрастное — менее раздражающим.

Относительными противопоказаниями к проведению исследования с использованием контрастного вещества являются острые заболевания печения и почек, активный туберкулез и склонность к аллергии.

Способы ренгеноконтрастных исследований

Рентгеноконтрастная диагностика может быть положительной, отрицательной и двойной.

При положительных исследованиях вводится рентгеновский положительный контрастный препарат с большой атомной массой, в то время как отрицательные исследования включают применение отрицательного препарата с малой атомной массой. Двойные диагностики проводятся с введением как положительных, так и отрицательных препаратов одновременно.

Состав контрастных веществ

Сегодня существуют такие рентгеноконтрастые вещества, как:

  • водная смесь на основе сульфата бария (активаторы — танин, сорбит, желатин, цитрат натрия);
  • растворы, содержащие йод (йодированные масла, газы).

Для диагностики используются специальные вещества, которые содержат поляризованные атомы с повышенным отражающим свойством. Эти препараты вводят внутривенно.

Подготовка к проведению исследования

Такие исследуемые области, как череп, головной мозг, придаточные пазухи носа, височные доли и органы грудной клетки не требуют специальной подготовки пациентов к проведению рентгенографии.

Перед тем как вводить рентгеноконтрастное вещество с целью исследования костей и суставов, органов малого таза и брюшной полости, почек, поджелудочной железы, позвонков и межпозвоночных дисков, необходимо провести подготовку человека.

Пациент в обязательном порядке должен сообщить медицинскому персоналу о перенесенных ранее заболеваниях, недавних хирургических вмешательствах, o наличии инородных тел в области исследования. Перед днем внутривенного введения рентгеноконтрастных веществ пациентам желательно ограничиться легким завтраком. При запорах стоит накануне принять слабительное, например, «Регулакс» или «Сенаде».

Этапы проведения рентгенологического распознавания

Рентгеновские исследования проводятся в специально оборудованных кабинетах в условиях клиники или диагностических центров. Получить снимки, то есть результат обследования, можно при помощи специального аппарата.

Начинаются рентгеноскопические исследования с выявления отклонений в исследуемых областях. Следующий этап — это контрастное полипозиционное исследование, то есть соединение рентгенографии и рентгеноскопии.

Большое значение в изучении органов и тканей является диагностика общего вида контрастированной области.

Любое введение рентгеноконтрастного вещества должно проводиться по строгому показанию лечащего врача. Перед проведением процедуры медицинский персонал в обязательном порядке должен разъяснить пациенту цель диагностики и алгоритм проведения исследования.

Медицинский набор для введения рентгеноконтрастных веществ включает в себя:

  • устройство для внутривенного введения контраста;
  • шприцы и емкости для рентгеноконтрастных растворов.

Объем шприцов может колебаться от 50 до 200 мл. В каждом случае набор для введения контраста перед диагностикой подбирается индивидуально. Шприцы для рентгеноконтрастных веществ должны быть полностью совместимыми с автоматическим инъектором.

Источник: https://FB.ru/article/409874/rentgenokontrastnyie-veschestva-sostav-pokazaniya-i-podgotovka

Что такое рентгеноконтрастные вещества: сферы применения

Рентген контраст

Исследования при помощи рентгеновского излучения позволяет получить снимки не только костей, но и внутренних органов. Сформировать их четкое изображение позволяют рентгеноконтрастные вещества.

Эти средства улучшают диагностику различных заболевания внутренних органов, однако имеют немало противопоказаний к применению.

Чтобы пациент смог определить, стоит ли соглашаться на подобное исследование, ему важно знать, что представляют собой эти препараты.

Рентгенография – диагностический метод, позволяющий создать проекцию костей и органов человека на цифровую матрицу или на другой носитель (пленку) посредством ионизирующего излучения, Х-лучей. Для обследования органов по данной методике применяются рентгеноконтрастные вещества, позволяющие получить более точные данные об их структуре, форме расположении.

Рентген имеет немало показаний для применения. Его используют для диагностики патологий желудочно-кишечного тракта, почек, мочевого пузыря, половых органов. Некоторые виды рентгена с контрастным веществом применяют для обследования суставов.

Также подобный метод диагностики используется для изготовления различных шаблонов в стоматологии. Что такое рентгеноконтрастный хирургический шаблон? Это модель анатомической структуры челюсти, которая используется в стоматологии для изготовления имплантатов в протезировании.

Использование рентгена позволяет диагностировать деформацию органов, наличие спаек и другую патологию. Он применяется в медицине наряду с такими методами исследования, как МРТ, КТ и так далее.

Какими должны быть рентгеноконтрастные вещества

Контрастная рентгеноскопия предусматривает использование препаратов, которые должны соответствовать таким требованиям:

  • иметь минимальную токсичность (у пациента не должно наблюдаться местных и общих реакций после их введения);
  • легко и полностью выводиться из организма пациента;
  • избирательно накапливаться и выводиться определенными органами и системами (желчным пузырем, мочевыводящей системой).

Также вещества, используемые для контрастной рентгенографии, должны иметь то же осмотическое давление, что и жидкости организма человека, с которыми они должны хорошо смешиваться. Это свойство препаратов называется изоточностью. Оно особенно важно для веществ, вводимых в кровь.

В каких случаях не используют контрастную рентгенографию

рентгеноконтрастное исследование имеет свои противопоказания. к их числу относят:

  • индивидуальную непереносимость пациентом одного или нескольких компонентов рентгеноконтрастного средства;
  • патологию щитовидной железы;
  • почечную и печеночную недостаточность;
  • нарушения эндокринной системы (сахарный диабет);
  • острое кровотечение;
  • обострение инфекционных заболеваний;
  • нарушения работы надпочечников.

также рентгеноконтрастные методы исследования редко применяют для обследования беременных и кормящих женщин.

диагностика с применением таких средств может быть назначена только в том случае, если другие методы исследования не могут дать врачу нужную информацию о состоянии того или иного органа.

иными словами – если риск от отказа исследовать беременную превышает возможный вред для развития малыша, то есть – о неотложном состоянии.

https://www.youtube.com/watch?v=AwGt8TKOrnI

условными противопоказаниями к проведению рентгеноскопии с использованием контрастных веществ считаются ожирение и скопление жидкости в брюшной полости. в таких случаях подобная диагностика может не дать нужной информации врачу. вместо нее назначают мрт или кт.

виды контрастных веществ

Классификация контрастных веществ в рентгенологии выделяет два основных вида препаратов:

  1. Рентгенопозитивные. Препараты этой группы поглощают Х-излучение в большей степени, чем ткани организма. В данную категорию относят йодсодержащие средства, а также сульфат бария. Йодсодержащие препараты выпускаются как в виде йодированных масел, так и в форме водорастворимых органических соединений йода. Сульфат бария выпускается в виде порошка. Это контрастное вещество для рентгена применяют в виде водной взвеси или же густой пасты. Рентгенпозитивные препараты используют при обследовании желудочно-кишечного тракта, почек, мочевого пузыря, мочевых путей, бронхографии, лимфографии, вентрикулографии, при контрастировании спинного мозга.
  2. Рентгенонегативные вещества, поглощающие рентгеновское излучение слабее тканей тела. Такие контрастные вещества в рентгенологии применяются для исследования желудочно-кишечного тракта, двенадцатиперстной кишки, обследования крупных суставов. Могут использоваться для диагностики мочевого пузыря и чашечно-лоханочной системы почки. К этой группе относятся газы: двуокись углерода, закись азота, кислород, воздух.

Препараты, относимые к обоим представленным видам, могут использоваться совместно. Прием, при котором используются различные по типу рентгеноконтрастные препараты, называется двойным контрастированием. Применяется он для обследования желудка, мочевого пузыря.

Какие вещества применяются для исследования желудочно-кишечного тракта

Основным препаратом, который используется для рентгеноскопии желудочно-кишечного тракта, является сульфат бария (серокислая соль бария). Разобраться с тем, что такое барий для рентгена, несложно. Это вещество представляет собой водную взвесь серокислой соли, которая выпускается в двух основных формах:

  • порошка для приготовления взвеси;
  • готового вещества.

В медицине используется два вида концентрации вещества:

  1. Первый представляет собой водную взвесь сульфата бария, имеющую консистенцию густой сметаны и применяется для обычного контрастирования.
  2. Второй является водной взвесью сульфата бария, содержащей стабилизирующие добавки, в числе которых желатин, крахмал, поливиниловый спирт и другие. Сульфат бария для рентгеноскопии со стабилизаторами имеет высокую дисперсность и хорошо прилипает к стенкам пищевода, в медицинской практике он используется чаще.

Применение представленных препаратов в рентгеноскопии позволяет исследовать рельеф слизистой оболочки внутренних органов, изучить их форму и контуры, отследить перистальтику кишечника.

Контрастные вещества парентерального применения

Для обследования мочевого пузыря, мочевых путей используют позитивные водорастворимые йодосодержащие соединения. Чаще для этой цели применяются препараты «Омнипак» и «Урографин».

Они могут использоваться самостоятельно или же с рентген-негативными веществами (при двойном контрастировании).

Во втором случае вначале в организм вводятся негативные вещества, а затем позитивные йодосодержащие препараты, чтобы избежать появления воздушных пузырьков, усложняющих интерпретацию результата.

Рентгенконтрастные препараты для обследования почек, мочевого пузыря, мочевых путей вводятся в сосуды.

Через 15-20 минут после введения они могут спровоцировать побочные эффекты: тошноту, головокружение, жжение в теле.

Диагностика проводится через 2, 5, а также 7 минут после введения. В это время препарат накапливается в тканях, давая четкую картинку.

Для обследования женских половых органов используют йодсодержащие препараты: «Верографин», «Урографин”, «Ультравист» и некоторые другие. Они вводятся в матку посредством небольшой трубки (канюли). Эта процедура может проводиться без обезболивания.

Препараты обычно хорошо переносятся женщинами, в редких случаях они вызывают слабость и неприятные ощущения внизу живота, которые проходят через полчаса после окончания рентгенографии.

Выводы

Рентгеноскопия с применением контрастных веществ (газов, закисей, взвесей) является одной из эффективных диагностических методик. Она позволяет получить четкие снимки внутренних органов, применима при различных патологиях, не требует от пациента больших затрат на проведение.

К минусам метода можно отнести большое количество противопоказаний, сложность в поведении диагностики, а также плохую переносимость контрастных веществ пациентами.

Однако та информация о состоянии внутренних органов, которую дает контрастная рентгеноскопия, полностью компенсирует эти недостатки.

: Загрузка…

Источник: https://prorentgen.ru/informaciya/rentgenokontrastnye-veshchestva.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть