Толщина роговицы при глаукоме

Норма толщины роговицы глаза

Толщина роговицы при глаукоме

Согласно мнению офтальмологов, толщина роговицы глаза играет важную роль в определении патологий зрительных органов и выборе оптимальной тактики лечения. При возникновении негативных симптомов рекомендуется обследовать наружную прозрачную оболочку. Вовремя диагностированные отклонения помогут остановить дегенеративные процессы в глазах и предотвратить осложнения.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже “запущенное” зрение можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Юрий Астахов читать рекомендацию…

Что такое роговица?

При выборе способа обследования роговицы рекомендуется отдавать предпочтение ультразвуковой контактной методике, так как она дает более точные результаты. Риск погрешности минимален, однако важно изучить дополнительные противопоказания.

Внешняя часть глазного яблока, отвечающая за преломление искусственного и естественного освещения, похожа по форме на линзу. Офтальмологи оценивают состояние роговой оболочки по толщине, диаметру, радиусу кривизны и преломляющей силе.

Чтобы выявить отклонения, необходимо обратиться к офтальмологу. От толщины роговицы зависят показатели внутриглазного давления.

Нарушения в роговой оболочке провоцируют серьезные патологии, которые приводят к следующим негативным симптомам:

При неправильной толщине роговицы появляется двоение предметов.

  • ухудшение зрения;
  • полная или частичная потеря зрительных способностей;
  • двоение предметов;
  • приступы, сопровождающиеся тошнотой и рвотой;
  • потеря глазного яблока;
  • частые головные боли.

Нормальная толщина

Прямо здесь и сейчас пройдите онлайн тест на остроту зрения ==> ПРОЙТИ

Физические показатели роговой оболочки меняются на протяжении дня, но толщина у здорового человека варьируется в пределах 0,06 мм. Большие отклонения свидетельствуют о необходимости дополнительного обследования для выявления вида заболевания. При отсутствии офтальмологической патологии должны наблюдаться следующие характеристики наружной оболочки глаза, представленные в таблице:

Зона роговицыТолщина в норме у взрослых, мм
Центральная0,49—0,56
Края роговицы0,7—0,9

Подготовительный этап

Перед процедурой желательно пару дней не носить линзы.

Чтобы пахиметрия роговицы прошла без осложнений и были получены точные результаты, офтальмологи акцентируют внимание на выполнении следующих правил:

  • Необходимо отказаться от ношения оптических и декоративных линз за 2 дня перед обследованием.
  • При сборе анамнеза обязательно нужно сообщить об индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов. Особенно важна реакция на местные обезболивающие и противогнилостные средства.
  • На процедуру необходимо прийти без следов макияжа и лечебных косметических средств. Декоративная косметика для глаз полностью исключается за 2 суток до исследования.

Ультразвуковая пахиметрия

Методика включает прямой контакт аппарата со слизистыми оболочками глаз. Обследуемый принимает горизонтальное положение, а в орган зрения закапывается местный обезболивающий препарат «Инокаин».

Офтальмолог осторожно проводит насадкой от ультразвукового аппарата по роговой оболочке. Важно, чтобы процедуру проводил опытный врач, минимально надавливающий на наружную часть глаза.

Излишнее давление провоцирует получение травм и неправильные результаты.

Данные автоматически обрабатываются, рассчитываются и выводятся на монитор. Чтобы не допустить попадания инфекции, после исследования слизистые оболочки глаз обрабатывают антибиотиками.

К наиболее действенным медикаментам относят «Ципромед» и «Альбуцид». После закапывания рекомендуется прикрыть глаза на 2—3 мин.

и осторожно помассировать веки, чтобы антибактериальное вещество равномерно распределилось по слизистым оболочкам.

Оптическая пахиметрия

Исследование проводится благодаря увеличению роговицы специальным аппаратом.

Обследование проходит без прямого контакта с глазами при помощи специального аппарата, благодаря которому под многократным увеличением изучается роговая оболочка.

Насадка из 2 параллельно расположенных стеклышек, фиксируемая на щелевой лампе, делает возможным измерение диаметра роговицы и ее толщины. Обследуемый садится сбоку от аппарата и укладывает подбородок на подставку. При этом окулист находится с противоположной стороны лампы, чтобы рассмотреть роговицу.

Для определения параметров врач, используя рычаг, вращает верхнюю линзу, а на нижнюю направляет свет. Показатели оцениваются по линейке для измерений.

При отсутствии нужного медицинского оборудования или диагностировании противопоказаний к обследованию, можно изучить глаза когерентным аппаратом для получения томограммы.

Патологии, вызывающие отклонения

Аномальная толщина роговой оболочки, если результаты обследования точны, может свидетельствовать о следующих офтальмологических заболеваниях, представленных в таблице:

Болезни глазХарактерные симптомы
ГлаукомаСкачки внутриглазного давления
Прогрессирующее ухудшение зрения
Нарушения светочувствительности
Эндотелиальная дистрофияЗамутненность зрения
Появление ореолов вокруг источников света
Ухудшение зрения
КератоглобусПрогрессирующее ухудшение зрительных способностей
Двоение объектов
Искривление изображения
КератоконусУхудшение зрительных способностей одного глаза
Плохое виденье в темноте
Искажение изображений
Повышенная светочувствительность

Противопоказания к диагностике

Измерение толщины роговицы нельзя проводить, если наблюдаются обострение серьезных психических отклонений, интоксикация организма спиртными напитками или наркотическими веществами и протекание острого воспалительного процесса в организме.

Контактная ультразвуковая методика противопоказана при физическом повреждении роговицы и выделении гнойных масс из глаз.

Возрастных ограничений нет, однако важно психологически подготовить ребенка, чтобы он не делал резких движений и не помешал проведению обследования из-за эмоциональных реакций.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с не четким зрением пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь глаза – очень важные органы, а его их правильное функционирование – залог здоровья и комфортной жизни. Резкая боль в глазу, затуманивание, темные пятна, ощущение инородного тела, сухости или наоборот слезоточение… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Юрия Астахова, что он рекомендует сделать… Читать статью >>

Источник: https://EtoGlaza.ru/obsledovania/normalnaya-tolschina-rogovitsy-glaza.html

PlumX

Толщина роговицы при глаукоме

Despite significant advances in diagnosis and treatment, glaucoma remains one of the most severe ocular diseases, often leading to visual impairments and disabilities and blindness [5].

Current high-tech methodologies, such as ultrasonic biomicroscopy (UBM) and the ocular response analyzer (ORA), provide additional diagnostic options for ocular disorders.

ORA allows for the assessment of biomechanical characteristics of the cornea, including estimation of viscoelastic properties of the cornea by measuring corneal hyste resis (CH).

UBM is now firmly established in clinical practice as a basic and informative diagnostic method for various disorders of the anterior segment of the eye. The assessment of the anterior chamber angle [3, 10, 14] and the anterior and posterior eye chambers using UBM allowed for the development of different approaches for the diagnosis and treatment of various glaucomas [10].

Increasing clinician interest in these diagnostic methods requires the understanding of general concepts about the ocular structures that can be visualized, normal limits, and indicators of pathology. In addition to the ability to visualize the anterior chamber angle, particular attention should be paid to the utility of UBM for measuring the corneoscleral and iris thickness.

Only few studies have evaluated the corneoscleral and iris thickness in patients with primary open-angle glaucoma (POAG) using UBM.

In POAG, the interocular asymmetry of various parameters is an important diagnostic criterion [9, 11]; therefore, it is crucial to measure UBM parameters in both eyes to evaluate the pathogenic role of corneoscleral changes in POAG for glaucoma diagnosis and prognosis.

Well-known morphological and clinical signs [1, 2, 4, 6–8] associated with the loss of scleral elasticity are a clear indication for the involvement of the sclera in the pathology of primary glaucoma.

Moreover, the common origin and similar morpho logy of the cornea, iris, and sclera suggest that the assessment of corneal biomechanical properties can provide additional information on both scleral elasticity and iris changes in the pathogenesis of glaucoma.

Here, we aimed to evaluate the corneoscleral and iris thickness, assess the interocular asymmetry and range of values in UBM parameters, and estimate the correlation between corneal biomechanical properties and cornea and iris thickness in healthy individuals and patients with POAG.

Materials and methods

The study included 20 patients (40 eyes) who were divided into two groups: the experimental group of 10 patients (20 eyes) with POAG (as diagnosed by standard methods) and a control group of 10 individuals (20 eyes) without ocular disorders and normal intraocular pressure (IOP).

Patients who underwent ocular surgery or had eye trauma, uveitis, pseudoexfoliation syndrome, or clinically diagnosed immature cataract were excluded because these conditions can change the anatomical and topographic characteristics of the eye.

The mean age of patients with POAG was 71 (range:70–72) years, whereas that of controls was 73 (range: 70–77) years; the difference between the groups was non-significant (p > 0.05). POAG was diagnosed using standard methods.

UBM was performed using a Humphrey UBM 840 system (Humphrey Instruments, Inc., USA) with a frequency of 50 MHz to evaluate the anterior segment of the eye. Eyes were assessed along the 3-, 6-, 9-, and 12-o’clock meridians with a sensor aligned perpendicular to the structures examined (cornea, anterior chamber angle, iris, iris root, corneoscleral spur, and sclera).

All measurements were performed using the methods of Pavlin et al. [12, 13]. The following parameters were evaluated: corneal thickness 4,000 µm from the calcarine sulcus, scleral thickness at the calcarine sulcus measured perpendicular to the scleral surface, iris thickness at the iris root and 500, 1,000, and 1,500 µm from the root.

The interocular asymmetry of all examined structures was also assessed. In healthy individuals, interocular asymmetry was calculated by subtracting the measurements of one eye from those of the other eye. In patients with POAG, the interocular asymmetry was calculated by subtracting the values for the worse eye from those of the better eye.

The biomechanical properties of the cornea were estimated by measuring CH using ORA (Reichert, USA).

Descriptive statistical methods were used to analyze the results. Medians (Me), first and third quartiles (Q1 and Q3), and interquartile ranges were calculated.

Results and discussion

Measurements of corneal, scleral, and iris thickness in healthy individuals and patients with POAG using UBM

UBM indicated a significantly reduced corneal thickness in patients with POAG compared with controls: 0.57 mm (Q1–Q3: 0.54–0.60 mm; range: 0.51–0.66 mm) vs 0.62 mm (Q1–Q3: 0.60–0.63 mm; range: 0.58–0.67 mm) (p < 0.01) (Table 1).

Table 1. Biometric parameters of the sclera and iris in healthy individuals and patients with primary open-angle glaucoma, Mе (Q1–Q3)

Таблица 1. Биометрические параметры склеры и радужки в норме и при первичной открытоугольной глаукоме, Mе (Q25 % – Q75 %)

Biometric parameterHealthy individualsPatients with primary open-angle glaucoma
Corneal thickness 4,000 µm from the calcarine sulcus, mm0.66 (0.60–0.63)0.57 (0.54–0.60)1
Scleral thickness, mm1.32 (1.29–1.350)1.14 (1.02–1.26)2
Iris thickness at the iris root, mm0.39 (0.38–0.40)0.34 (0.30–0.37)2
Iris thickness at 500 µm from the iris root, mm0.44 (0.42–0.46)0.38 (0.33–0.42)2
Iris thickness at 1,000 µm from the iris root, mm0.48 (0.46–0.49)0.40 (0.38–0.4) 2
Iris thickness at 1,500 µm from the iris root, mm0.50 (0.48–0.52)0.43 (0.39–0.46)2
Note: 1 р < 0.01 for comparison of corneal, scleral, and iris thickness at various points between healthy individuals and patients with primary open-angle glaucoma; 2 р < 0.001 for comparison of corneal, scleral, and iris thickness at various points between healthy individuals and patients with primary open-angle glaucoma; Me = median; Q1–Q3 = first and third quartiles

Источник: https://journals.eco-vector.com/ov/article/view/8647

Глаукома глаз – признаки повышения внутриглазного давления

Толщина роговицы при глаукоме

Глаукома – это повышение давления в глазу, что может привести к повреждению зрительного нерва. Каковы симптомы различных типов глаукомы?

Давайте рассмотрим, как проводится диагностика и каковы методы медикаментозного и хирургического лечения патологии зрительного аппарата.

Что такое глаукома

Услышав слово «глаукома», можно сразу подумать об опухоли. На самом деле, термином глаукома обозначают заболевание глаз, обусловленное увеличением внутриглазного давления связанное с увеличением объема глазной жидкости (водянистая жидкость).

Водянистая жидкость, которая циркулирует в глазах, выделяется из цилиарного тела, что находится позади радужной оболочки. Она проходит к передней части глаза, где её излишек вытекает через клапан оттока на роговице.

Когда каналы для оттока закупориваются, жидкость не может покинуть глаза, она накапливается, а внутриглазное давление увеличивается.

Физиологически внутриглазное давление имеет значение в диапазоне между 10 и 20 мм.рт.ст., если значение выше этого диапазона, то сдавливается зрительный нерв и развивается глаукома.

Это патология дегенеративного тип, то есть, если её не лечить вовремя и должным образом, может привести к травме зрительного нерва, человек потеряет способность видеть должным образом, вплоть до потери зрения.

Типы глаукомы глаз

Глаукома является очень распространенным заболеванием, от неё страдают почти 100 миллионов человек во всем мире, из которых более двух миллион только в России.

Существует несколько типов глаукомы. Представим наиболее распространенные:

  • Открытоугольная: представляет наиболее частую форму глаукомы. Характеризуется умеренным повышением внутриглазного давления, вызванного частичной обструкцией путей оттока. По всей видимости, она имеет сильный наследственный компонент и, как правило, поражает лиц в возрасте от 40 до 50 лет. Это очень коварная форма глаукомы, так как часто протекает бессимптомно, и пациент замечает проблемы только тогда, когда зрительный нерв поврежден.
  • Закрытоугольная: является второй по распространенности формой глаукомы. Она проявляется острой симптоматикой, когда неожиданно закупоривается канал оттока внутриглазной жидкости. Внутриглазное давление быстро повышается, а пациент жалуется на боль в глазу, сильное воспаление и внезапное падение зрения. Проявляется, как правило, по 50 лет, и риск увеличивается с возрастом, но иногда может проявляться даже у детей и становится причиной детской слепоты.
  • Низкого давления: это вариант открытоугольной глаукомы, но с низким давлением. Появляется, примерно, у 10-30% пациентов с первичной глаукомой и, как правило, влияет на оба глаза.
  • Пигментная: форма открытоугольной глаукомы, при которой закупорка канала оттока происходит из-за пигментных гранул.
  • Врожденная: проявляется, преимущественно, у детей в возрасте от 0 до 2 лет , и вызвана нарушениями формирования структуры глаза, что не позволяет глазной жидкости правильно стекать.
  • Вторичная: развивается как следствие других заболеваний глаз, которые приводят к изменениям в путях оттока водянистой влаги. Может иметь острый характер или протекать в хронической форме.

Причины и факторы риска глаукомы

Основной причиной глаукомы является повышение внутриглазного давления, которое определяется дисбалансом между производством водянистой влаги, то есть жидкости, которая находится внутри глаза, и её дренажем.

Почему возникает такое состояние на сегодняшний день точно неизвестно, однако, существуют факторы риска, которые могут предрасполагать человека к появлению глазной гипертензии и, как следствие, глаукомы.

Среди факторов риска мы имеем:

  • Возраст: хотя некоторые формы глаукомы проявляются с самого раннего детства, риск развития этой патологии увеличивается с возрастом, достигая максимума в после 60 лет, когда вероятность заболеть глаукомой увеличивается в шесть раз по сравнению с людьми моложе этого возраста.
  • Наследственность: наследование патологии – один из самых важных факторов риска. Иными словами, те кто имеет в семье предков, страдающих или страдавших от глаукомы, имеют больше шансов столкнуться с данной патологией.
  • Врожденные факторы: некоторые люди имеют врожденные изменения структуры глаз, которые могут предрасполагать к глаукоме. Например, лицам, которые имеют тонкую роговицы (тоньше 500 мкм), имеют повышенный риск развития этого заболевания.
  • Лекарства: некоторые категории лекарственных препаратов, в частности, кортикостероиды, то есть лекарства на основе кортизона, используемые как системно, так местно, являются одним из факторов риска увеличения внутриглазного давления.
  • Травмы: травматическая глаукома является следствием травмирования глаза, например, это может произойти при занятиях спортом (бокс, теннис, бейсбол) или при ударе головой во время падения или в случае автомобильной аварии.
  • Этническое происхождение: по всей видимости, принадлежать к определенной этнической группе увеличивает риск развития глаукомы. В частности, наиболее подвержены глаукоме представители афро-американской группы.
  • Проблемы с глазами: дальнозоркость или близорукость могут способствовать развитию глаукомы. Так же глаукома может быть связана с воспалительными заболеваниями глаз, такими как увеит.
  • Системные заболевания: те, кто страдает от таких заболеваний, как сахарный диабет или проблемы с щитовидной железой, находится в зоне риска развития глаукомы. Сахарный диабет является одним из наиболее распространенных заболеваний обмена веществ, предрасполагающих к развитию данной патологии, в частности, диабетики часто страдают от диабетической ретинопатии, а это состояние может увеличить риск глаукомы.

Симптомы глаукомы – не всегда ясны

Некоторые формы глаукомы развиваются совершенно бессимптомно и, следовательно, представляют собой серьезную опасность, так как пациент замечает проблему слишком поздно.

Другие формы имеют достаточно явные симптомы, которые включают:

  • Мидриаз: расширение зрачка, которое происходит преимущественно в случаях острой глаукомы. Часто сопровождается снижением зрачковых рефлексов. Результат – ухудшение зрения, появление «пятен» вокруг источников света.
  • Уменьшение поля зрения: один из важных симптомов глаукомы – снижение периферического зрения, то есть пациент не видит происходящего по бокам.
  • Головная боль: ухудшение зрения и повышение внутриглазного давления может привести к появлению очень сильной головной боли, что сопровождается чувством тошноты и иногда рвотой.
  • Воспаление и жжение глаз: некоторые формы глаукомы приводят к воспалению и покраснению глаз (глаза могут быть «налитыми кровью»), и пациент жалуется на мучительную боль.

Диагностика глаукомы – сочетание исследований

Диагностика глаукомы проводится врачом-офтальмологом после выполнения офтальмологических исследований.

В частности, для диагностики глаукомы могут быть проведены следующие исследования:

  • Измерение внутриглазного давления: это первое исследование, которое выполняется офтальмологом, чтобы оценить показатели внутриглазного давления.
  • Офтальмоскопия: выполняется с помощью офтальмоскопа, необходима для оценки наличия повреждения зрительного нерва в точке соединения с глазным яблоком. Во время этого исследования так же можно оценить состояние сетчатки.
  • Периметрия: исследование для оценки поля зрения пациента, позволяет выявить проблемы в периферическом зрении.
  • Гониоскопия: исследование, которое определяет структуру канала в стока глазной жидкости.
  • Томография диска зрительного нерва: это исследование, которое используется для оценки формы зрительного нерва и состояния нервных волокон и нервных клеток. Полезно для обнаружения повреждений зрительного нерва на ранних стадиях.
  • Измерение толщины роговицы: также называется пахиметрия роговицы, это исследование служит для оценки толщины роговицы, принимая во внимание, что роговицы с толщиной менее 500 мкм увеличивает риск развития глаукомы.

Лечение глаукомы и снижение глазного давления

Установив диагноз, Вы можете предотвратить дальнейшую потерю зрения. Цель терапии, в первую очередь, состоит в том, чтобы остановить прогрессирование глаукомы и снизить внутриглазное давление.

Лекарства от глаукомы

В настоящее время используются следующие препараты:

  • Бета-блокаторы: основные препараты для лечения глаукомы, особенно открытоугольной. Они снижают производство водянистой влаги и, соответственно, снижают внутриглазное давление. Могут быть приняты в устной форме или в форме глазных капель, рекомендуется второй вариант (например, бетаксолол и метопролол).
  • Аналоги простагландинов: используются в том случае, если пациенту нельзя принимать бета-блокаторы. Они способствуют оттоку жидкости и, следовательно, понижают внутриглазное давление. Однако, могут привести к гиперпигментации радужки, когда их принимают в виде глазных капель. Примерами таких лекарств являются латанопрост и травопрост.
  • Ингибиторы ангидразы углерода используются в качестве альтернативы бета-блокаторам. Они так же подавляют образование внутриглазной жидкости. Принимают в виде глазных капель (ацетазоламид и дорзоламид).
  • Симпатомиметики: эти препараты имитируют активность катехоламинов, таких как адреналин, с целью снизить внутриглазное давление. Применяются в виде глазных капель и могут быть альтернативой бета-блокаторам. Примерами являются пилокарпин и бримодинин.

Хирургическое вмешательство

Возможным средством лечения глаукомы является использование лазерной хирургии, чей тип зависит от типа глаукомы.

В частности:

  • Для открытоугольной глаукомы: используется тип процедура, который называется трабекулопластика, с использованием аргонового лазера. Терапия имеет целью расширить пути оттока глазной жидкости.
  • Для закрытоугольной глаукомы: используется процедура, называемая иридектомия, с помощью YAG-лазера, который позволяет делать микро-разрезы, по которым происходит циркуляция внутриглазной жидкости. Этот тип лазерной терапии можно использовать для профилактики глаукомы у лиц, которые имеют изменения внутриглазного давления.

Природные средства – профилактика глаукомы

Природные «методы лечения глаукомы» являются, скорее, мерами профилактики, и основываются на использовании диеты, специй, лекарственных растений.

  • Диета: тем, кто страдает от глаукомы, следует избегать некоторых продуктов, в том числе кофе, пиво и чай, так как они содержат вещества, такие как кофеин и теин, которые вызывают сужение сосудов и, следовательно, препятствует оттоку внутриглазной жидкости. Кроме того, не следует принимать много жидкостей, таких как молоко, соки и воды, так как по мере увеличения количества жидкости в организме растет и давление в глазах.
  • Специи, такие как паприка, могут быть использованы для улучшения оттока жидкости в глазу. Ибо содержит капсаицин, который является сосудорасширяющим веществом: увеличивает кровоснабжение глаз, расширяет сосуды и способствует оттоку жидкости.
  • Растения: фенхель, очанка, чайное дерево могут быть использованы в случае глаукомы.
  • Витамины: вы можете также использовать добавки витаминов, особенно витамина C и витамины группы B, так как они наиболее полезны для снижения внутриглазного давления.

Источник: https://sekretizdorovya.ru/publ/glaukoma_glaz_priznaki/8-1-0-732

Пахиметрия роговицы глаза офтальмологии, норма

Толщина роговицы при глаукоме

Пахиметрия – диагностическая процедура, при которой определяется толщина роговицы. Это инструментальный метод диагностики, который позволяет определить состояние роговой оболочки, получить основные данные, которые являются важной информацией для постановки некоторых диагнозов и планирования определенных способов лечения глаз.

Для чего нужна пахиметрия для измерения толщины роговицы глаза у взрослых

Пахиметрия необходима для постановки диагноза, а также для того, чтобы определить возможность проведения некоторых хирургических процедур в области роговицы. Используется данный тип диагностики в основном для:

  • Оценивания стадии развития отека роговицы, если нарушена функция эндотелия;
  • Оценивания степени снижения толщины роговой оболочки при таком диагнозе, как кератоконус;
  • Получение данных при планировании кератотомии или Lasik;
  • Контроля за состоянием роговой оболочки после ее пересадки.

Данную процедуру наиболее часто проводят вместе с биомикроскопией, чтобы получить максимальное количество сведений о состоянии роговицы. Эти данные имеют большое значение не только для постановки диагноза, но и при планировании оперативного вмешательства.

Показаниями к проведению этого аппаратного исследования являются:

Также диагностическую процедуру обязательно проводят после осуществления пересадки роговой оболочки или перед лазерной коррекцией при нарушении рефракции.

Как и всякая процедура, пахиметрия имеет собственные противопоказания. Игнорировать их нельзя и о таких данных следует сообщать врачу до того, как будут проведены все манипуляции.

А вот как происходит лечение помутнения роговицы глаза и насколько то или иное средство эффективно, поможет понять данная информация.

Не проводится это исследование, если у пациента наблюдается токсическое воздействие алкоголя или наркотиков. Также нельзя проводить процедуру при психических заболеваниях, которые сопровождаются возбуждением и психозом. Контактный тип исследования не проводится при нарушенной целостности роговой оболочки, а также при инфекционных, гнойных, воспалительных процессах в глазе.

На видео – описание процедуры:

Выделяют два типа данной процедуры – контактный и бесконтактный. Бесконтактный также называют оптическим и проводят через щелевую лампу. А вот контактный делают при наличии соответствующего оборудования, в частности ультразвука. Контактный делается под местной анестезией.

Как делается

В первую очередь важно пациенту подготовиться к процедуре, будь то контактное или бесконтактное обследование. Необходимо выполнить ряд условий, при которых диагностика пройдет максимально корректно и полноценно с выявлением всех верных данных:

  1. Отказаться от применения линз за двое суток до проведения исследования.
  2. Женщинам следует за два дня до процедуры прекратить использовать косметику.
  3. В больницу следует явиться ненакрашенной, чтобы избежать попадания частичек макияжа на конъюнктиву.
  4. Если есть аллергия на анестетики или конкретные вещества, необходимо перед процедурой сообщить об этом врачу.
  5. Также следует сообщить, если ранее проявлялась аллергия на антисептические вещества.

Оптическую пахиметрию относят к бесконтактному способу измерения толщины роговицы. В процессе используется щелевая лампа, которая в данном случае служит аналогом микроскопа.

На нее надевают особую насадку, с помощью которой и осуществляется замер толщины различных участков исследуемой области. Иногда вместо щелевой лампы используется когерентный томограф.

Тогда процедуру называют ОКТ или когерентной пахиметрией.

А вот что делать, если произошёл химический ожог роговицы глаза, поможет понять данная информация.

На видео – как проводится процедура:

Пациента врач располагает с одной стороны лампы таким образом, чтобы подбородок находился на специальной подставке. Врач располагается с другой стороны и рассматривает глаз. Замер осуществляется с помощью вращения ручки пахиметра при котором в насадке одна из линз вращается по вертикальной оси. Направляю на нужную область луч света, врач делает замеры на специальной шкале.

Оптическая пахиметрия считается не такой точной, как ультразвуковая, а потому если есть возможность – лучше решиться на контактный метод диагностики.

Также будет полезно узнать о том, какие существуют болезни роговицы глаз у человека и какие лечебные средства самые эффективные.

Если говорить об ультразвуковой пахиметрии, то замеры, полученные данным методом, считаются максимально точными. Показатели верны вплоть до 10 микрон. В отличие от оптического типа исследования, данный не дает больших погрешностей и позволяет максимально точно определить нужную информацию, что очень важно особенно в отношении подготовки к операции.

Пациент ложится на кушетку возле аппарата. В обследуемый глаз обязательно вводится анестетик местного типа – в основном используются глазные капли (Инокаин).

Насадкой аппарата касаются роговицы. На мониторе автоматически производится вычисление и уже выдается готовый результат проведенной диагностической процедуры.

по завершении обследования больному также закапывают антибиотики (Альбуцид, Ципромед и так далее). Такой подход позволяет предотвратить инфицирование глаза после контакта с насадкой аппарата УЗИ.

А вот как выглядит на фото воспаление роговицы глаза и что можно сделать с такой проблемой, указано здесь.

Очень важно, чтобы УЗИ проводил опытный специалист. В процессе исследования нельзя сдавливать глазное яблоко и роговичный слой. Кроме травматизации это приводит и к искаженным результатам исследования. Также необходима правильная расшифровка полученных данных. А вот что такое кератотопография роговицы и для чего она проводится, указано здесь.

Как делаются выводы, что является нормой в офтальмологии

Нормальной толщиной роговой оболочки в офтальмологии у взрослых принято считать диапазон в 0,49-0,56мм для центральной части. В периферии, то есть около лимба показатели соответственно увеличиваются до 0,7-0,9мм.

Наиболее часто утолщение наблюдают при отеке роговицы и глаукоме. Истончение роговицы же наблюдается при дистрофии Фукса и кератоконусе.

Утолщение – это еще не 100% гарантия начала развития глаукомы. Для точной постановки диагноза необходимо более детальное обследование.

Возможно вам также будет полезно узнать о том, как происходит лечение рецидивирующей эрозии роговицы глаза.

Данное исследование особенно актуально при планировании лазерной коррекции при астигматизме. С помощью полученных данных можно определить степень и объемы вмешательства на конкретных участках роговицы. Если же была произведена трансплантация роговицы, то этот метод позволяет определить, насколько пересаженный материал прижился.

В процессе определения показателей стоит учитывать и пол пациента, так как у женщин показатели выше, чем у мужчин – женская роговица по толщине равна 0,551мм, а мужская – 0,542мм. Также стоит знать, что за день толщина этого отдела может меняться, причем значительно. Патологические процессы подозревают только при превышении средней нормы.

Возможно вам также будет полезно больше узнать о том, как осуществляется лечение кератопатии.

Самостоятельно пациент вряд ли может сделать выводы, изучая данные цифры. Сказать точно о наличии или отсутствии отклонения в полученных данных может только специалист, знакомый с нормами и всеми нюансами.

Также учитывается и методика, по которой были получены цифры.

Поэтому не стоит пытаться самостоятельно определить патологию и тип лечения, а доверьте данное дело специально подготовленным и обученным специалистам.

Источник: https://okulist.online/zabolevaniya/simptomy/paximetriya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.