Узи признаки пиелонефрита

Содержание

Узи при пиелонефрите

Узи признаки пиелонефрита

Ультразвуковое исследование почек в настоящее время получило наибольшее распространение для диагностики любых форм пиелонефритов. Обусловлено:

  • малой инвазивностью;
  • высокой диагностической значимостью;
  • отсутствием противопоказаний к исследованию.

Оценку результатов надлежит проводить специалисту в данной области.

УЗИ почек обладает лучшей специфичностью в выявлении пиелонефрита по сравнению с анализами мочи, но меньшей разрешающей способностью (видеть мелкие детали) по сравнению с ЯМР или КТ-исследованием почек.

Данный аспект компенсируется сравнительно меньшей стоимостью ультразвукового метода и отсутствием лучевой нагрузки. В результате УЗИ является методом, предпочтительным для беременных женщин и детей.

В скрининг-диагностике почечных заболеваний или обследовании лиц из категории риска (артериальная гипертония, сахарный диабет) метод занимает ведущее значение. У беременных УЗИ особенно применимо на протяжении всех триместров беременности для оценки структуры и функции почек женщины и контроля лечения.

Показания к УЗИ

  1. Наличие болевого синдрома в области поясницы или живота.
  2. Обнаружение длительного, необъяснимого, сохраняющегося субфебрилитета (повышенной температуры).

  3. Изменения в анализах крови: в общем анализе крови – лейкоцитоз, увеличение СОЭ, сдвиг лейкоформулы влево, анемия; в биохимическом анализе – увеличение креатинина, мочевины, калия сыворотки крови. Особенно при неясном происхождении нарушений.

  4. Нарушение мочевыделительной функции почек (ночные позывы, частое и болезненное мочеиспускание, уменьшение или увеличение объема выделяемой мочи за сутки, появление отеков).
  5. Нарастание или снижение количества мочи, снижение удельного веса мочи.

  6. Изменения в анализах мочи (присутствие крови, появление белка, обнаружение бактерий, солей фосфатов и уратов, повышенного числа лейкоцитов).

Врачами ультразвуковой диагностики проводится в нескольких положения датчика и больного (полипозиционно).

Это обусловлено анатомической особенностью расположения почек. Исследование проводят на высоте вдоха или при глубоком дыхании. Этим достигается наиболее полная картина.

Основные параметры

Основными оцениваемыми параметрами почек при УЗИ являются:

  • контур;
  • размеры;
  • эхогенность паренхимы;
  • однородность;
  • подвижность;
  • структура чашечно-лоханочной системы;
  • наличие конкрементов или включений.

У здорового человека нормальная длина почки составляет 7,5–12 см, ширина около 4,5–6,5 см, толщина 3,5–5 см, паренхима от 1,5–2 см. Ультразвуковое исследование почек применяется для диагностики любых форм пиелонефритов. Расширение чашечно-лоханочной системы свидетельствует в пользу обструктивного характера заболевания.

При пиелонефрите:

  1. Неровность контура почек. Свидетельствует о инфильтрации почечной ткани.
  2. Размеры. При одностороннем поражении отмечается асимметрия размеров, за счет воспалительного отека. Когда вовлечены оба органа, их размеры значительно превышают нормальные значения.
  3. Плотность ткани почек, однородность при остром процессе может быть неравномерно снижена из-за очагового или диффузного воспаления ткани, при хроническом наоборот наблюдается повышение эхогенности.
  4. Ухудшение подвижности почки, а также сочетанное увеличение органа – значимый признак острого пиелонефрита по данным УЗИ.
  5. Состояние паренхимы, расширение чашечно-лоханочной системы или ее деформация свидетельствует в пользу обструктивного характера заболевания, но также может встречаться и при других болезнях (гидронефроз, врожденные аномалии).
  6. Ограничение дыхательной подвижности говорит об отеке паранефральной клетчатки.

Наиболее частое заключение по данным УЗИ почек: асимметрия размеров почек, диффузная акустическая неоднородность почечной паренхимы, расширение и деформация ЧЛС, тени в лоханках, уплотнение сосочков почек, неровности контура почек или увеличение толщины паренхимы.

При остром пиелонефрите картина УЗИ изменяется в зависимости от стадии развития патологического процесса и степени препятствий на пути оттока мочи.

  • Острый первичный (без обструкции) пиелонефрит, особенно в начале заболевания, в фазе серозного воспаления, может давать нормальную ультразвуковую картину на эхограмме. По мере развития патологического воспалительного процесса, увеличении интерстициального отёка, эхогенность ткани органа увеличивается. Становится лучше виден её корковый слой и структура пирамидок.
  • При вторичных (осложнённых или обструктивных) формах заболевания не исключено выявление лишь признаков закупорки мочевых путей (таких как расширение чашечек и лоханки, увеличение размеров почки).
  • При апостематозном нефрите результаты УЗИ могут быть такими же, как при серозном воспалении. Другие признаки: подвижность органа обычно уменьшается или отсутствует, хуже различаются корковый и мозговой слои, границы почки теряют чёткость, иногда обнаруживаются бесформенные структуры с неоднородной эхогенностью.
  • При карбункуле часто отмечается выбухание внешнего контура органа, отсутствие дифференциации между корковым и мозговым слоями, неоднородные гипоэхогенные структуры.
  • При образовании на месте деструкции абсцесса выявляются анэхогенные образования, иногда наблюдается уровень жидкости и капсула абсцесса.
  • При формировании паранефрита или прорыве гнойника за границы фиброзной капсулы органа — картина неоднородной структуры с преобладанием эхонегативных структур. Внешние контуры почек четкие и неровные.
  • При разнообразных обструкциях (камни, опухоли, стриктуры, врождённые обструкции и др.), в области верхних мочевых путей наблюдается расширение чашечек, лоханки, вплоть до верхней трети мочеточника.

Читайте далее:

Источник: https://eva-health.ru/desease/pielonefrit/diagnostika/uzi/

Узи почек при пиелонефрите: признаки, какие данные в заключении выдает специалист

Узи признаки пиелонефрита

На долю пиелонефрита приходится до 70% всех случаев инфекционно-воспалительных заболеваний почек. Для уточнения диагноза проводится целый комплекс исследований: лабораторных, инструментальных. УЗИ почек при пиелонефрите выполняют при первых признаках почечной патологии.

Преимущества УЗ-исследования

Ультразвуковое исследование почек имеет преимущества перед другими методами:

  • отсутствие лучевой нагрузки на организм пациента;
  • доступность и простота исполнения процедуры;
  • безболезненность;
  • отсутствие побочных эффектов и противопоказаний;
  • безвредность применения у детей и беременных;
  • возможность повторных сеансов без угрозы нанесения вреда здоровью пациента.

Подготовка к процедуре УЗИ

Так как почки расположены в забрюшинном пространстве, чтобы на УЗИ было хорошо видно воспаление или другие патологические изменения почек, кишечник должен быть свободен от каловых масс и содержать как можно меньше газа. В противном случае при значительном пневматозе кишечника исследование будет неинформативным, и УЗИ придется повторить. Поэтому в процессе подготовки к процедуре УЗИ пациент выполняет ряд условий:

За 2–3 дня до манипуляции ограничивает в ежедневном рационе продукты, приводящие к повышенному газообразованию в кишечнике: сладости, дрожжевую выпечку, молочные продукты, овощи и фрукты, ржаной хлеб, бобовые, газированную воду, пиво.

https://www.youtube.com/watch?v=Slbi5NiPX_c

Водный режим – до 2 л воды в сутки.

При склонности к метеоризму в течение двух дней выпивает между приемами пищи один из энтеросорбентов: Энтеросгель, Смекту, Полисорб.

При запоре делает очистительную клизму или принимает слабительное.

Вечером накануне процедуры разрешается легкий ужин.

Одновременно с исследованием почек обязательно смотрят состояние мочевого пузыря. Доступен обзору только наполненный жидкостью мочевой пузырь, поэтому за 1-2 часа до процедуры пациент выпивает до 1,5 л воды без газа и воздерживается от мочеиспускания.

Проведение УЗИ почек

Как правило, сканирование почек осуществляют трансабдоминальным способом. Почки осматриваются в положении пациента на спине, на боку и стоя. Пациент раздевается до пояса, ложится на кушетку. Для лучшего контакта датчика с кожей, предполагаемую область обследования смазывают специальным гелем. Разработан алгоритм ультразвукового исследования почек.

Вначале обследуется правая почка, датчик сканирует верхнюю часть живота справа, затем пациент ложится на правый бок и датчик перемещается по спине до границы нижних ребер.

В такой же последовательности просматривается и левая почка. Во время процедуры врач просит пациента сделать глубокий вдох и задержать дыхание.

В положении стоя определяется уровень нижнего полюса почек, оценивается подвижность почек при дыхании, а также симметричность движения.

У женщин возможно проведение УЗИ трансвагинальным методом, когда датчик вводится во влагалище, при этом способе хорошо визуализируется мочевой пузырь и органы малого таза.

Ультразвуковая картина при остром пиелонефрите

На УЗИ почек при остром пиелонефрите обнаруживается изменение размера органа, его подвижность, появляются сигналы различной эхогенности от воспаленной почечной паренхимы.

Изменяется почечная структура – она становится мелкозернистой.

При остром пиелонефрите за счет воспаления выражена отечность тканей,

Снижается подвижность пораженной почки при дыхании.

Зона паренхимы отличается эхосигналами различной плотности, что свидетельствует о наличии мелких абсцессов.

Отмечается повышенная плотность слизистой лоханки.

Часто воспаление поражает околопочечную клетчатку.

На УЗИ почек врачу видны проявления острого пиелонефрита за счет появления на эхограмме признаков воспаления, характерных для этого вида заболевания.

По каким признакам можно распознать заболевание специалист рассказывает в этом видео.

Эхограмма при хроническом пиелонефрите

Размеры почек, как правило, не изменены. Если развился нефросклероз, орган уменьшается в объеме.

Если патологический процесс односторонний, наблюдается асимметрия в размерах правой и левой почек.

Неровность наружного контура – свидетельство инфильтрации паренхимы.

Зона нормальной почечной ткани уменьшена, паренхима содержит мелкие и крупные рубцы и участки кальцификатов, от которых отходят эхосигналы различной величины.

Лоханка расширена, тонус повышен, стенки чашечки утолщены.

Деформация чашечно-лоханочной архитектоники свидетельствует о вторичности пиелонефрита, который сформировался на фоне гидронефроза или врожденной аномалии.

Иногда в зоне паренхимы или на поверхности обнаруживаются вторичные кисты – мелкие жидкостные образования до 2 см в диаметре. На эхограмме выглядят как анэхогенные участки.

Если УЗИ почек показывает пиелонефрит, что совпадает с характерной клинической картиной и данными лабораторных анализов, диагноз подтверждается.

Заключение УЗИ почек при пиелонефрите оформляется специальным протоколом, где указано:

  • число органов;
  • размеры;
  • расположение;
  • форма и контур;
  • паренхима;
  • включения;
  • объемные образования.

Сравнение полученных данных со средними показателями нормы позволяет врачу определить наличие или отсутствие патологии исследуемого органа.

Источник: https://uzi.guru/zhivot/poch/diagnos-pch/uzi-pochek-pri-pielonefrite.html

Пиелонефрит на УЗИ: признаки острой и хронической формы течения

Узи признаки пиелонефрита

Пиелонефрит – заболевание почек воспалительного характера. При болезни поражается почечная лоханка. Основной диагностический способ для выявления отклонения – УЗИ. Проводится ультразвуковое обследование как для профилактики, так и для диагностики. Процедура полностью безопасна и безболезненна.

Пиелонефрит на УЗИ может распознать только квалифицированный доктор. Сделать это самостоятельно невозможно. Посетить доктора и диагностику нужно при появлении первых симптомов отклонения. Чаще патология затрагивает женщин. Мужчин патологический процесс поражает в 6 раз реже.

Болезнь имеет бактериальную этиологию.

Пиелонефрит – серьезное заболевание почек

Что такое пиелонефрит

Пиелонефрит – патологический процесс воспалительного характера с локализацией в почках. Провоцирует заболевание кишечная палочка. Возбудитель попадает во внутренний орган вместе с мочой. Обычно это обусловлено с затруднениями мочевыведения.

Постепенно под действием заболевания происходит отмирание нормальной ткани органа и формирование рубца.

Важна своевременная диагностика и лечение, поскольку при отсутствии терапии почка сморщивается и перестает работать. Двухстороннее поражение способствует почечной недостаточности.

Диагностика очень важна, для этого делают УЗИ почек

Основные причины и симптомы патологии представлены в таблице.

СимптоматикаПиелонефрит сопровождается целым рядом патологических симптомов. Клиническая картина отклонения включает: • тошноту, которая нередко переходит в рвотный рефлекс; • повышение температуры тела в комплексе с сильной лихорадкой; • повышенную утомляемость и сонливость, при которых человек не способен заниматься привычными делами; • болевой синдром в боку; • учащенные позывы к мочеиспусканию; • несущественную отечность в конечностях; • наличие лейкоцитов и бактерий в моче; • тахикардию; • иногда обезвоживание организма; • боли во время мочеиспускания; • кровянистые вкрапления в моче; • ложные позывы к мочеиспусканию; • потемнение мочи и появление характерного рыбного запаха. Симптоматика становится менее выраженной, если патология перешла в затяжную форму.
Провоцирующие факторыРазвитие патологии провоцируют бактериальные микроорганизмы. В большинстве случаев возбудителем выступает именно кишечная палочка. К первопричинам пиелонефрита относят: • стафилококков; • энтерококков; • псевдомонад; • протей.

У женщин патология проявляется чаще по причине особенного анатомического строения половых органов – мочеиспускательный канал локализируется в максимальной близости от анального отверстия. Бактерии без труда попадают в почки.

В группу риска попадают люди с камнями в почках

Врачи выделяют факторы, которые значительно повышают вероятность появления патологии у конкретного пациента. К ним относят:

  • СПИД;
  • наличие отложений в почках;
  • повреждение спинного мозга при разнообразных травмах;
  • патологии предстательной железы у мужчин;
  • хирургические вмешательства на органах мочевыведения.

При подозрении на наличие заболевания следует в срочном порядке обратиться за помощью к доктору. Пациенту порекомендуют комплексное обследование.

Зачем выполнять УЗИ при заболевании

УЗИ при пиелонефрите направлено на обследование почек. Диагностика дает возможность обнаружить вероятно присутствующие:

  • поликистоз почек;
  • уролитиаз;
  • обструктивную уропатию.

На УЗИ можно обнаружить и поликистоз почек

Все перечисленные отклонения часто возникают у пациента на фоне течения пиелонефрита. При УЗИ на организм больного не оказывает влияния лучевая нагрузка. Метод полностью безопасен и безболезнен.

Что покажет УЗИ при воспалении почек

К основным параметрам ультразвукового отклонения, которые изучают врачи при подозрении на поражение почек, относят:

  • очертание;
  • объем;
  • эхоплотность;
  • однородность;
  • подвижность;
  • вероятное присутствие вкраплений или новообразований.

На УЗИ при течении пиелонефрита контуры органа неравномерные. Это характерный признак патологии.

Размеры органа ассиметричны. Это обусловлено воспалительной отечностью. Структура почек неоднородная. Подвижность ухудшена.

В хоче исследования врач получит изображение больного органа и сможет определить тип и стадию заболевания

Клиническая картина на УЗИ напрямую зависит от формы пиелонефрита. Острая и хроническая патология протекает по-разному.

УЗИ дает возможность обнаружить вероятно присутствующие осложнения. Также диагностика позволяет подтвердить наличие глистов или туберкулеза, которые внешне никак не проявляются. Исходя из этого, можно сделать вывод, что при обследовании ультразвуком можно найти патологии, которые находятся на начальных стадиях формирования.

Какие симптомы обостренного пиелонефрита на УЗД

При остром течении патологии диагностируется понижение физиологической активности почки во время дыхания. Это можно отчетливо увидеть на УЗИ. Вероятно выявление области инфильтрации, которую можно распознать по повышенному уровню эхогенности.

При острой форме почки всегда увеличены в размерах. Эхоплотность находится на сниженном уровне. Поверхность органа становится холмистой. Это обусловлено изменением состава клеток и тканей. Почки имеют явную отечность.

Очень часто врачи наблюдают увеличение почки

Корковый почечный слой нельзя увидеть отчетливо на УЗД при течении пиелонефрита. О формировании осложнений способны свидетельствовать камни и посторонние новообразования. Гной выделяется за пределы фиброзной капсулы внутреннего органа. Поверхность почек искажена.

УЗД позволяет оценить функциональность пораженного органа. На основе полученных результатов пациенту подбирают наиболее действенное лечение.

Какие симптомы затяжного пиелонефрита на ультразвуковой диагностике

Затяжной пиелонефрит – результат длительного течения инфекционного заболевания (от полугода). Часто патология не имеет специфических признаков на УЗИ. Для установления диагноза важно комплексное обследование.

Хронический пиелонефрит на УЗИ можно распознать по осложнению – нефросклерозу.

Плотность паренхимы снижается и составляет до 15 мм. Поверхность почки неравномерная. Имеется незначительная бугристость, которая указывает на инфильтрацию.

Хотите знать все о пиелонефрите, тогда посмотрите это видео:

При затяжной форме патологии хорошо видна отечность органа. Почки увеличиваются в размерах из-за длительного воспалительного процесса. Может наблюдаться асимметрия. После обследования пациенту подбирают лечение, исходя из результатов УЗИ. Иногда требуются дополнительные способы исследования.

Помогла статья? Оцените её
Загрузка…

Источник: https://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/o-procedure/pielonefrit.html

Узи почек при пиелонефрите

Узи признаки пиелонефрита

Воспалительный процесс в чашечно-лоханочной системе (пиелонефрит) диагностируется как инструментальными методами, так и с помощью анализов. Одним из распространенных и безболезненных инструментальных методов определения патологии почек является ультразвуковое исследование.

Почему проводят УЗИ?

Метод диагностирования пиелонефрита с помощью УЗИ имеет широкое распространение благодаря преимуществам:

  • безболезненность и отсутствие противопоказаний;
  • дает полную картину клинических проявлений;
  • возможность оценивать результаты проводимой терапии;

Благодаря отсутствию лучевой нагрузки УЗИ рекомендовано беременным женщинам и детям. Диагностику, для выявления на ранней стадии патологий почек, проводят пациентам группы риска: больным артериальной гипертонией и сахарным диабетом.

УЗИ почек — широко распространенный метод диагностики пиелонефрита

Не всегда метод обладает информативностью. Если возникают неясности или подозрение на опухолевые образования, проводят компьютерную томографию или МРТ. КТ и МРТ имеют позволяют выявить более мелкие детали.

Ультразвуковой метод нивелирует недостатки дешевизной и отсутствием лучевой нагрузки.

Когда проводят УЗИ?

Ультразвуковое обследование почек с подозрением на пиелонефрит назначают при наличии клинических проявлений:

  • болевые ощущения в поясничной области и спины;
  • нарушение ритма мочеиспускания (частые позывы ночью, с ярко выраженными болями во время выхода урины);
  • температура повышена и длительное время, без видимых причин не приходит в норму;
  • анализ крови показывает деструктивные изменения в ее составе: общий выявляет лейкоцитоз, анемию, завышенную скорость оседания эритроцитов (СОЭ); биохимический выявляет завышение от нормы калия, сыворотки, мочевины, креатинина.
  • анализ мочи выдает в составе патологические изменения: увеличение лейкоцитов, белка, присутствуют бактерии, соли фосфатов и уратов.
  • уменьшается удельный вес мочи.

При болевых ощущениях в области почек следует провести УЗИ

При проведении УЗИ признаки пиелонефрита опытный врач нефролог выявит сразу, потом назначит соответствующее лечение.

Как выглядит пиелонефрит на УЗИ

Существует ряд параметров, с помощью которых определяют инфицирование в чашечно-лоханочной системе. Изменения параметров почек свидетельствуют о наличии заболевания.

Пиелонефрит ультразвуковой диагностики фиксируется по параметрам:

  1. Пропорция почек: размер и контур. Изменения одного из парных органов говорит об асимметрии размеров, одностороннем поражении почек. Увеличение органов свидетельствует о двустороннем поражении. Деформированный вид контура означает инфильтрацию тканей парного органа.
  2. Эхогенность – параметр плотности тканей почек, который определяется по способности их отражать ультразвук. О возникновении патологических изменений на почках сигнализирует разная способность тканей. Однородная эхогенность свидетельствует о здоровой ткани почек. Возникновение неоднородностей – повышенная и пониженная эхогенность будет говорить о наличии заболеваний почек.
  3. Подвижность – параметр, уменьшение которого в сочетании с увеличенным размером парного органа говорит о протекании пиелонефрита.
  4. Состояние чашечно-лоханочной системы. При пиелонефрите происходит увеличение зоны и ее деформация. Подобное отклонение может свидетельствовать об отклонениях: гидронефрозе, почечные аномалии.

При помощи ультразвуковой диагностики легко определить наличие пиелонефрита, различных опухолевых образований. О появлении новообразований свидетельствует наличие гиперэхогенных участков.

Параметры почек на УЗИ при пиелонефрите

Параметры острого пиелонефрита:

Очаговая форма:

  • во время дыхания уменьшается подвижность почки;
  • участок с увеличенной эхогенностью свидетельствует о наличии зоны инфильтрации.

Диффузная форма:

  • увеличение размеров почки;
  • уменьшение эхогенности;
  • отсутствует деление слоев почки;
  • увеличивается в размерах паренхима.

Параметры хронического пиелонефрита:

  • повышенная эхогенность;
  • уменьшение размеров паренхимы;
  • превосходство по площади почечного синуса;
  • наблюдается повышенная эхоплотность паренхимы;
  • контур органа имеет выраженную бугристость;
  • почка имеет тенденцию к уменьшению;
  • увеличение чашечно-лоханочной системы.

Если инфекция в почках протекает более полугода, пиелонефрит переходит в хроническую форму

Хронический пиелонефрит – результат протекания инфекции более полугода. Если УЗИ диагностика дает признаки, то полное диагностирование проводится с помощью анализов мочи и крови. Инфицирование может стать причиной нефросклероза.

Гнойничковый пиелонефрит определить на УЗИ трудно. У него на ультразвуковой диаграмме отсутствуют признаки. Эхоплотность будет схожа с параметрами диффузного пиелонефрита. Терапия не приведет к результату, а состояние больного ухудшится.

Гнойничковую форму болезни можно обнаружить на УЗИ при наличии параметров:

  • гнойные образования соединяются между собой;
  • на месте гнойников выявляют карбункул;
  • на гнойничковой зоне наблюдаются участок пониженной эхогенности;
  • отсутствие четких контуров на месте карбункула.

Об излечении будут сигнализировать наличие следующих параметров: размер почки принимает нормальное состояние, убыль размера паренхимы, возможно различить дифференциацию слоев почки.

На месте абсцесса появляется рубец, с всасыванием почечной ткани. Узи почек при пиелонефрите острой формы, после выздоровления не покажет признаков болезни.

Источник: https://urologia.expert/pochki-i-mochetochniki/uzi-pochek-pri-pielonefrite

Как проверить пиелонефрит на УЗИ и какие показания для этого нужны?

Узи признаки пиелонефрита

Методика диагностики пиелонефрита включает ультразвуковое исследование пациента, что помогает узнать состояние его органов. Если врач имеет достаточно большой опыт, то определить пиелонефрит на УЗИ он может легко. Однако иногда изображение на мониторе может быть неоднозначным, а потому для постановки точного диагноза потребуется проведение дополнительных лабораторных исследований.

Особенности пиелонефрита

Это патология, которая сопровождается воспалительным процессом. Возникнуть она может в результате проникновения в ткани почек бактерий, которые до этого находились в мочевыделительной системе. Врачи выделяют такие формы пиелонефрита:

  • первичный может появляться на фоне отсутствия каких-либо заболеваний мочевыводящей системы, который провоцирует застой мочи в почке;
  • вторичный возникает в результате изменений структуры почек и каналов для выведения урины из мочевого пузыря, а потому в процессе протекания могут наблюдаться сопутствующие заболевания, например сахарный диабет.

По течению патология делится на такие типы:

  1. Острый. Развивается быстро, но при этом симптоматика длится недолго. Воспаление не выходит за рамки пораженного участка. Особенностью острой формы является то, что патология уменьшает возможность почки двигаться. Потому для диагностирования пациенту надо сделать глубокий вдох, чтобы почка сместилась, в результате чего врач на мониторе отследит ее состояние и определит размеры.
  2. Хронический. Воспаление в почках постепенно увеличивается. Патология может сменяться обострениями и ремиссиями. При данном типе патологии почка отличается увеличенными размерами, что видно на мониторе.

Врачи отмечают, что локализация патологии может быть односторонней или двусторонней. В некоторых случаях поражаются обе почки сразу, и видно пиелонефрит на УЗИ.

Подготовка и проведение исследования

Чтобы выявить пиелонефрит у детей или взрослых, особо подготавливаться к проведению диагностирования с помощью УЗИ не надо. Пациенту стоит перед процедурой соблюдать диету.

Пить много жидкости, не употреблять спиртное и жирное. За 12 часов до проведения анализа нужно отказаться от приема любой пищи. Можно пить только чистую воду в больших количествах.

Стоит воздержаться от приема лекарственных препаратов и прийти на обследование натощак.

Диагностирование патологии при помощи ультразвука имеет множество преимуществ:

  • безболезненное проведение;
  • возможность обследоваться в амбулаторных условиях без госпитализации;
  • не нужно особо подготавливаться к процедуре;
  • возможность проводить операцию в любом возрасте;
  • доступность метода;
  • не требуется делать на теле разрезы;
  • не нужен наркоз;
  • нет побочных эффектов;
  • УЗИ не оказывает вредное влияние на организм, а потому может проводиться даже беременным.

Но при этом нужно учесть некоторые особенности процедуры:

  • УЗИ не может дать информацию о функциональности органов и их работоспособности;
  • методика не выделяет вид бактерий, которые вызвали воспаление;
  • ультразвуковая картина при различных вариантах протекания пиелонефрита может отличаться.

Ультразвуковая картина при различных вариантах пиелонефрита

Острую форму пиелонефрита на начальной стадии можно определить при помощи УЗИ. Если происходит гнойничковое поражение органа, то диагностировать патологию таким способом достаточно трудно, так как признаки не будут видны на мониторе. Патология может развиваться с разной скоростью, что зависит от времени ее появления и иных факторов.

При проведении диагностирования врач на экране отмечает визуальное увеличение размера почек, наличие лимфоузлов и нечеткие контуры. УЗИ не может показать наличие самого воспаления, а потому для уточнения диагностики надо провести дополнительные исследования.

Острый пиелонефрит

При этой форме патологии наблюдается множественное поражение органов и их воспаление. Сами почки увеличиваются, окружающие их ткани отекают. Если вовремя не принять меры по лечению, то заболевание будет прогрессировать и перейдет в хроническую форму. Если при этом появится гной, пациент может умереть.

Острый пиелонефрит вызывает:

  1. Формирование апостем в тканях.
  2. Карбункул.
  3. Абсцесс.

Это может сопровождаться повышенной температурой, болями и интоксикацией организма. Если гной попадает в брюшную полость, это приводит к летальному исходу или сепсису.

Локальное воспаление в почке

Острая патология является тяжелым заболеванием, которое сопровождается другими процессами, что требует незамедлительного лечения. Почки поражаются локально, происходят изменения в мочеиспускательных каналах. Если вовремя не принять меры, то развивается пиелонекроз, в результате которого человек может умереть.

Чтобы предотвратить это, рекомендуется провести раннюю диагностику и принимать все препараты, которые назначает врач. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на то, что пациент выживет.

При локальном воспалении на почке будут видны темные участки, где происходят воспалительные процессы и образуется гной. Контуры почек будут размытыми и бугристыми.

При карбункуле картина на экране УЗИ будет тоже особенная. В месте образования воспаления возникает светлый карбункул, который по мере развития становится темным и обрастает тканями. В этой области прекращается кровоток.

Хронический пиелонефрит

Этот тип патологии можно выявить после того, как он продолжает прогрессировать дольше 6 месяцев.

Хронический пиелонефрит развивается из-за того, что не вовремя было начато основное лечение, в результате чего изменилась структура почек и на них появились образования или воспаление, которые определяет УЗИ исследование.

Редко случается, что хроническая патология возникает самостоятельно. Она может быть спровоцирована инфекциями в организме или задержкой испускания урины по разным причинам, на что указывают УЗИ признаки.

Аномалии строения почек

Пиелонефрит появляется в результате поражения органов бактериями. Часто это кишечные палочки, относящиеся к физиологической флоре кишечника каждого человека. Они могут вызвать острый тип заболевания у пациентов разных возрастов.

Отмечается, что при пиелонефрите происходит снижение иммунитета организма, а это дает возможность распространяться инфекции по всему телу. В результате несвоевременного лечения строение почек изменяется, они увеличивается в размерах и на них появляются различные образования. Если несвоевременно принять меры по терапии, то орган отмирает и человек больше не сможет нормально жить.

Большая часть аномалий в почках происходит по причинам, которые до конца не выяснены врачами. Патологии возникают из-за вредных факторов или генетического заболевания, которое передается человеку от родителей.

К вредным факторам относится прием лекарств на протяжении длительного времени, употребления наркотиков, алкоголя и табака. Генетическое заболевание передается на генном уровне, и человек не может на это повлиять.

Заболевание способно протекать не только с изменением структуры почек, но и их удвоением. В этом случае врач будет видеть 2 лоханки, которые имеют отдельные сосуды.

На таком уровне чаще появляются камни и кисты. Последние образования характерны тем, что в них находится жидкость, а потому на экране они будут более светлыми.

Эти образования заполняют всю почку, в результате чего возникает поликистоз.

Пиелонефрит при мочекаменной болезни

Камни в почках представляют собой отложения, которые могут иметь разные габариты и состав. В них включаются бактерии, белки и иные элементы, которые образуется в организме в результате его жизнедеятельности.

Изначально камни приобретают форму гороха или бобов и располагаются в почечной лоханке. Это может стать причиной перекрытия путей для прохождения жидкости и вызвать застой.

В месте образования кальцинатов скапливается инфекция, разрушаются стенки органа, и возникает воспаление.

Если образования небольших размеров, то они выходят вместе с мочой, передвигаясь по каналу. Это может стать причиной возникновения воспаления и инфекции.

Пиелонефрит при мочекаменной болезни является сложной формой заболевания и требует немедленного лечения. Если приступы повторяются 2 раза в год и чаще, то заболевание переходит в хроническую форму. При несвоевременном лечении клетки отмирают и попадают в мочу. Она становится густой. Нормы УЗИ предполагают, что образований в почках не должно быть.

При воспалительных процессах в почках часто возникают камни, которые на экране будут выглядеть белыми пятнами. Такие паренхимы специалист увидит на экране.

Врач может обнаружить одно или несколько образований. В редких случаях они заполняют всего лоханку. При помощи УЗИ при пиелонефрите есть возможность выявлять камни, размер которых выше 3 мм.

Это также сопровождается расширением чашечек лоханки.

Обследование почек больного должно проводиться несколько раз на протяжении 2-3 дней, чтобы точно поставить диагноз и выявить патологические процессы, которые на эхограмме в стадии обострения будут видны.

Источник: https://iDiagnost.ru/uzi/kak-proverit-pielonefrit-na-uzi-i-kakie-pokazaniya-dlya-etogo-nuzhny

Пиелонефрит на УЗИ

Узи признаки пиелонефрита

Пиелонефрит – одна из самых распространенных патологий выделительной системы, которая встречается у пациентов любого возраста.

Направление на ультразвуковое исследование при пиелонефрите происходит после сдачи общего анализа мочи, крови.

Нарушения в данных анализах, которые указывают на развитие воспалительного процесса, а также общие жалобы пациента – основные показания для направления в кабинет УЗИ.

При развитии данного заболевания происходит поражение лоханки, чашечки и паренхимы почки инфекционным и воспалительным процессом. Чаще всего данное заболевание наблюдается у женщин, примерно в 6 раз чаще.

Пациенты интересуются, видно ли пиелонефрит на УЗИ почек. Специалист довольно быстро может диагностировать признаки пиелонефрита на УЗИ почек. Чаще всего поражение воспалительным процессом наблюдается непосредственно самого органа, а не мочевыводящих путей. Может наблюдаться два типа заболевания: в диффузном состоянии и в виде очагов.

Если диагностируется очаговый пиелонефрит, то происходит локальное расширение паренхимы анэхогенного или эхогомогенного типа. После правильно подобранной терапии следов от заболевания не остается. Диагностика значительно затрудняется при свежих гематомах, острого карбункула, остром воспалении каверна.

При остром диффузном пиелонефрите происходит увеличение почки. Область паренхимы расширяется и уменьшается ее эхогенность. На начальном этапе заболевания орган имеет четкий контур, но как только происходит отек паренхимы, контуры становятся размытыми, капсула воспаляется. Данная структура – капсула, локализуется рядом с почками и состоит из жировой ткани.

Также существует редкая эмфизкматозная форма, которая характеризуется образованием газовых пузырьков в чашечно-лоханной области. Они имеют округлую форму черного цвета, характеризуются высокой эхогенностью. Она дает акустическую тень на УЗИ.

С помощью УЗИ можно определить симметричны ли почки, оценить их объем.

Очень часто хроническая форма длительное время не дает о себе знать. Пациента могут лишь беспокоить незначительные боли в поясничном отделе. Также может наблюдаться часто мочеиспускание или даже недержание. Можно обнаружить хронический пиелонефрит на УЗИ.

В процессе обследования диагностируется уменьшенный в размере орган, то есть почка медленно сморщивается. Это приводит к значительному расширению лоханки и уменьшению коркового слоя. Вследствие воспаления можно легко увидеть отек органа. Если пиелонефрит односторонний, то ассиметрия между левой и правой почкой будет заметен.

Из-за длительного воспалительного процесса наблюдается изменение пирамид. У них увеличивается эхогенность, поэтому на экране они окрашены в светлый оттенок. Вокруг них образуется белый ободок, так выглядит нефрокальциноз или отложение кальция.

Во многих случаях развитие пиелонефрита происходит из-за врожденных аномалий в строении органа. Очень часто встречается аномалия неправильного размещения почек. Так почка может располагаться в крестцовом отделе позвоночного отдела.

Также может диагностироваться удвоение почки, в процессе чего специалист находит две чашечно-лоханочные системы, к которым идут собственные кровяные сплетения.

Показания к проведению

Чаще всего ультразвуковое исследование при заболевании проводят несколько раз для оценки динамики. Первый раз уролог или терапевт направляет пациента на данную процедуру если:

  • у него присутствуют признаки заболевания, такие как лихорадка, болезненный синдром в поясничной области, изменение урины;
  • в процессе исследования мочи или крови были выявлены показатели, характерные для пиелонефрита;
  • существует подозрение на наличие камней или песка не только в почках, но и в мочевыводящих путях;
  • существует необходимость в контроле эффективности терапии воспаления почек;
  • у пациента хроническая форма болезни, которая требует планового осмотра;
  • необходимо проверить отток мочи и его восстановление после проведенной операции, в процессе которой удалялись камни.

Преимущества методики

Основные плюсы данного вида обследования это:

  • простота в подготовке к назначенной процедуре;
  • не требует госпитализации в стационар, проводится в амбулаторных условиях;
    полностью безболезненная;
  • не имеет возрастных ограничений;
  • возможность обследовать орган даже после операции;
  • неинвазивный метод;
  • высокий процент информативности;
  • возможность проводить обследование несколько раз без вреда для здоровья;
    нет побочных эффектов;
  • возможность проводить обследование во время беременности.

Из недостатков можно лишь выделить то, что при помощи ультразвукового исследования не удается оценить функциональность органа, а также нельзя определить вид микроорганизмов, которые вызвали развитие инфекции.

Этапы подготовки

На самом деле специалист способен получить всю информацию о состоянии почек даже без подготовки. Но для максимально точного результата пациенту все же рекомендуют придерживаться нескольких правил:

  • за несколько дней до процедуры лучше всего исключить из рациона бобовые, мучные изделия, сладкое и свежие овощи;
  • ужин должен быть не позднее шести вечера накануне обследования.

Если во время процедуры будут осматривать еще и брюшную полость, то с утра не следует есть и пить. Если же диагностика будет проводиться только почек, то разрешается не плотный завтрак.

Таким образом, диагностировать наличие пиелонефрита любой природы очень легко с помощью ультразвукового исследования. Методика считается доступной и информативной, поэтому назначают ее при любых подозрениях на возможные патологические процессы в выделительной системе.

Важно отметить, что заключение УЗИ почек при пиелонефрите должен изучить врач. Он же и ставит диагноз и  назначает последующее лечение. Нельзя самостоятельно принимать никаких мер. УЗИ не является основанием для постановки диагноза без дополнительного обследования.

Если существует необходимость, то далее пациента направляют на более сложные методы обследования, такие как МРТ. Расшифровкой всех результатов занимается терапевт, а лучше врач-уролог, для которого данное направление считается узкой специализацией.

Источник: https://uran.help/surveys/radiology/pielonefrit-na-uzi.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть