Хтин

Содержание

Хронический и острый тубулоинтерстициальный нефрит у детей и взрослых: причины, симптомы, лечение

Хтин

Тубулоинтерстициальный нефрит (ТИН)  —  патология почек, при которой поражается интерстиций, эпителиальная выстилка канальцев, кровеносные сосуды.

Тубулоинтерстициальный нефрит

При ТИН отмечаются изменения интерстиция, нарушается работа канальцев, но сохраняются функции клубочков. Согласно Международной классификации МКБ-10,  тубулоинтерстициальный нефрит относится к болезням мочеполовой системы с кодом N10 – N 16.

У взрослых частыми причинами ТИН служат поражения лекарствами, особенно это характерно женщинам старше 40 лет. Поражение анальгетиками среди людей трудоспособного возраста обоих полов, страдающих ТИН, составляет 65%.

Для детей характерен пузырно-мочеточниковый рефлюкс, исчезающий при взрослении.

У детей чаще отмечается заболевание инфекционным бактериальным ТИЦ –  острым пиелонефритом. Пик заболевания пиелонефритом у детей приходится на возраст 3 года, болеют в основном девочки, соотношение с мальчиками.

Взрослые в основном болеют пиелонефритом после 60 лет, а также эта болезнь часто возникает у женщин  20-35 лет.

К факторам риска ТИН относят:

  • прием антибиотиков, анальгетиков, противовоспалительных нестероидных средств, варфарина, месалазина, ранитидина, циметидина, тиазидных диуретиков, каптоприла, карбамазепина;
  • употребление кофеина;
  • диабет;
  • цирроз печени;
  • патологии сердца.

Определение тубулоинтерсциального нефрита

Виды

По характеру протекания различают тубулоинтерстициальный нефрит:

Тубулоинтерстициальный нефрит развивается, как:

  1. первичный — возникает под действием повреждающего агента, которыми служат  некоторые лекарства, в том числе лекарственные растения, токсины, нарушение метаболизма;
  2. вторичный – вызывается хроническим гломерулонефритом, амилоидозом, радиационным нефритом, нефроангиосклерозом.

Классифицируют тубулоинтерцистиальный нефрит по характеру поражающего агента.

Инфекционный

  • Острый;
  • острый с системными поражениями;
  • хронический, к которому относится бактериальный пиелонефрит, патологии, вызванные вирусами гепатита В, С;
  • специфический.

Лекарственный

Лекарственные препараты, как синтетические, так и растительные натурального происхождения, способны поражать ткани почек, вызывая их необратимое повреждение.

Тубулоинтерстициальный нефрит лекарственного генеза протекает в острой, гиперчувствительной, хронической форме.

ТИН развивается при сбоях в работе иммунной системы в формах:

  • гиперчувствительного замедленного типа;
  • гиперчувствительного немедленного типа;
  • вызванного синдромом Шегрена, саркоидозом;
  • вызванного АТ (антитела) против АГ(антигены) собирательных трубочек;
  • стимулированный комплексами антиген – антитело.

Иммуноаллергический тип развития ТИН наиболее характерен для детского возраста.

При обменных нарушениях

  • Гиперкальциемический;
  • гиперкалиемический;
  • уратный.

К разновидностям ТИН относятся также:

  • обструктивная нефропатия;
  • диспластический, вызванный врожденными патологиями паренхимы;
  • опухолевый, вызванный миеломной болезнью, лимфомой, гемобластозом;
  • рефлюкс-нефропатия;
  • вызванный тяжелыми металлами – свинцом, кадмием.

Заболевание часто диагностируется уже в хронической фазе. Статистически все виды нефрита распределяются: лекарственный – более  60%,  бактериальный – более 14%, обструктивный – более 10 %, 8 % — неясной этиологии, 3% — под действием экзогенных токсинов.

Диагностируются наследственные формы ТИН, возникающие при мутации гена муцина-1.

Причины

Из всех причин тубулоинтерстициального нефрита самыми распространенными являются поражения:

  • обезболивающими;
  • антибиотиками – аминогликозидами, амфотерицином В;
  • сульфаниламидами;
  • противоопухолевыми – циклофосфамидом;
  • мочегонными средствами;
  • противосудорожными средствами.

Причины тубулоинтерстициального нефрита

Патогенез

Для ТИН характерен отек интерстициальной ткани паренхимы почек, некроз канальцев. При хроническом течении тубулоинтерстициального нефрита   очаги некроза занимают обширную площадь.

Для ТИН характерны:

  • усиление синтеза коллагена;
  • атрофия эпителиальных канальцев;
  • фиброзные изменения интерстиция;
  • склерозирование капилляров;
  • инфильтрация макрофагами, лимфоцитами;
  • отложение солей кальция – сосочковый кальциноз.

При тубулоинтерстициальном нефрите уменьшается плотность мочи, в ней появляются эпителиальные клетки канальцев, увеличивается содержание натрия, понижается концентрация кальция, снижается скорость канальцевой фильтрации, развиваются изменения, приводящие к гипокалиемии.

Нарушения функции канальцев проявляются подкислением мочи, метаболическим ацидозом. Кислотность мочи (рН)  больных составляет менее 5,3. Нарушение концентрационной способности проявляется полиурией, ноктурией.

Симптомы

Все виды ТИН сопровождаются сходными симптомами:

  • повышением артериального давления;
  • появлением мочевого синдрома;
  • почечной дисфункцией.

Больные жалуются на ухудшение общего самочувствия:

  • учащенное мочеиспускание с резкой болью;
  • частые позывы на мочеиспускание ночью;
  • боль в нижней части спины;
  • жажду;
  • головную боль;
  • сухость во рту;
  • плохой аппетит.

Наиболее характерными симптомами и у детей, и у взрослых ТИН являются увеличение объема суточной мочи (у 80%  пациентов), жажда (50%), дискомфорт, боль в пояснице (25%).

Повышение верхней границы артериального давления отмечается у 80% с ТИН, повышение нижней границы  развивается  у 90% больных.

Мочевой синдром проявляется:

  • протеинурией низкомолекулярных белков с суточным белком до 2 г;
  • гематурией;
  • абактериальной лейкоцитурией – повышение в моче содержания лимфоцитов, эозинофилов;
  • гипонатриемией;
  • уменьшением общего объема крови (гиповолемией).

К симптомам тубулоинтерстициального нефрита относится полиурия, которая развивается у большей части больных с поражением нестероидными противовоспалительными средствами.

Диагностика

ТИН диагностируется при помощи проведения исследований:

  • анализов мочи – общего, на протеинурию (тест-полоска), по Нечипоренко, по Зимницкому;
  • генетических исследований;
  • цистоскопии, уретеропиелоскопии;
  • выделительная пиелографии;
  • анализов крови – определение уровня креатинина, СКФ — скорости клубочковой фильтрации по пробе Реберга;
  • нефробиопсии для выявления признаков тубулоинтерстициального фиброза.

Дифференциальная диагностика ТИН направлена на исключение:

  • простатита;
  • опухолей органов таза;
  • мочекаменной болезни;
  • нефроптоза.

Диагностические исследования включают использование методов визуализации:

Инструментальные исследования позволяют определить выраженность кальцификации сосочков, форму края, размеры органов.

Лечение

Особое значение при лечении ТИН имеет выявление и устранение фактора, вызвавшего заболевание. После устранения причины, вызвавшей патологию, больному рекомендуется увеличить суточный объем употребляемой жидкости.

Общими условиями при лечении всех форм тубулоинтерстициального нефрита является постельный режим, соблюдение щадящей диеты с ограничением поваренной соли в рационе. Больному назначаются препараты, корректирующие артериальное давление, а также лекарства для нефропротекционной терапии.

Для лечения тубулоинтерстициального нефрита используют:

  • антибиотики при бактериальной причине болезни;
  • глюкокортикостероиды;
  • дезинтоксиканты.

При ТИН, вызванном гиперкальциемией, рекомендуется:

  • прием мочегонных;
  • кальцитонин;
  • глюкокортикоиды;
  • гемодиализ при безрезультатности лекарственной терапии.

При лечении тубулоинтерстициального нефрита  в случае гипероксалатурии назначается диета с низким содержанием жира, обильное питье.

Из лекарственных препаратов применяют:

  • лактат кальция;
  • холестирамин;
  • пиридоксин.

Бактериальный тубулоинтерстициальный нефрит или пиелонефрит лечат антибиотиками, назначают преднизолон, каптоприл, ферроплекс, ретаболил. Из витаминов — витамин В12 как синергист железа при железодефицитной анемии.

Лечение ТИН у детей имеет свои особенности из-за аллергической природы поражения почек. Детям назначают антигистаминные средства, но в отдельных случаях может потребоваться преднизолон до 4 недель. При отсутствии эффекта лечения прибегают к гемодиализу.

Лечение народными средствами тубулоинтерстициального нефрита не рекомендуется. Более того, длительное самолечение может ухудшить состояние больного, так как сложно предсказать, как поведут себя многокомпонентные смеси биофлавоноидов.

Рекомендации народных целителей при лечении почек могут касаться только диеты, которую должен одобрить лечащий врач. Нельзя допускать экстремальных способов лечения, к которым относится голодание, монодиеты, «промывание» почек с увеличением потребляемой жидкости свыше объема, рекомендованного врачом.

Из меню нужно исключить на период обострения болезни все жареное, копченое, острое, соленое, жирное, а также раздражающее почки – редис, ревень, щавель.

Прогнозы

При условии правильного лечения острой формы тубулоинтерстициального нефрита, изоляции от поражающего агента прогноз заболевания благоприятный.

При выявлении заболевания на хронической стадии прогноз зависит от продолжительности контактов с поражающим агентом, интенсивности воздействия. У больных может возникнуть необходимость в гемодиализе.

Осложнения

В том случае, если тубоитерстициальный нефрит вызван факторами, которые не реагируют на консервативную терапию,  болезнь осложняется почечной недостаточностью.

При нарастании проявления  недостаточности, неэффективности лечения у больного развивается отек легких. Лечение этого осложнения проводится в реанимационном отделении.

Больных после перенесенного ТИН в профилактических целях ставят на 5 лет на диспансерный учет, на 2 года отстраняются от вакцинации. Ежегодно на протяжении 5 лет они дважды в год обследуются, а при осложнениях ТИН  через каждые 2 месяца проходят диспансеризацию.

На видео причины, симптомы, лечение тубулоинтерстициального нефрита:

Источник: http://gidmed.com/nefrologiya/zabolevaniya-nefr/nefrity/tubulointersticialniy-nefrit.html

Формы тубулоинтерстициального нефрита: симптомы и лечение

Хтин

Тубулоинтерстициальный нефрит (ТИН) является почечной патологией, которой подвержены дети и взрослые.

Характеризуется болями в пояснице, быстрой утомляемостью, подъемом давления и лихорадкой.

Рассмотрим поподробнее информацию о данном недуге.

Основная характеристика заболевания

Тубулоинтерстициальный нефрит – это воспалительное заболевание почек, при котором процесс локализуется в канальцах и сосудах органа.

Воспаление протекает в интерстициальных (межуточных) тканях, не затрагивая почечных лоханок и чашек, как при пиелонефрите.

По способу возникновения бывает первичным, то есть самостоятельным заболеванием, и вторичным – возникшим как следствие другой патологии.

Формы болезни

Насчитается две формы данной патологии, а именно:

  1. Острая форма заболевания (ОТИН) характеризуется тяжелым состоянием, может быть вызвана приемом лекарственных препаратов, инфекцией или иметь аллергический характер. Ей подвержены даже дети с младенческого возраста. Согласно МКБ-10 имеет шифр N10. При наличии инфекционной составляющей может быть классифицирована в группе B95-B97.
  2. Хроническая форма нефрита (ХТИН) носит полиэтиологический характер, то есть провоцируется многими факторами, которые зачастую невозможно выявить и исключить. При хроническом течении происходит постепенная атрофия почечных канальцев и сосудов, что приводит к нарушению работы почек.

Течение заболевания долго бессимптомное, его выявляют иногда случайным образом во время лабораторных исследований мочи.

Причиной ХТИН могут быть заболевания мочеполовой системы, пищеварительного тракта и иммунодефицит. По международной классификации болезней 10 версии имеет шифр N11.8, N11.9.

Факторы риска

Причиной развития тубулоинтерстициального нефрита в острой форме являются:

  • наследственные факторы и иммунная недостаточность;
  • прием лекарственных препаратов, которые могут быть причиной аллергических реакций или токсического действия на почечные сосуды и канальцы;
  • бактериальные инфекции, в частности пиелонефрит;
  • злокачественные новообразования.

Острый нефрит может перейти в хроническую форму при несвоевременном или некачественном лечении. Однако в большинстве случаев причиной ХТИН выступает целый набор сложных факторов.

Хроническая форма заболевания провоцируется системными патологиями разных органов, нефропатиями, длительным приемом медицинских препаратов, часто без должного контроля со стороны врача.

К заболеванию приводят токсическое воздействие на организм, радиация, нарушения иммунной системы.

Проявление клинической картины

Заболевание начинается с проблем в продвижения крови по почечным канальцам. Из-за неправильной работы поврежденных канальцев нарушается процесс фильтрации и реабсорбции.

Это является причиной повышенного образования мочи. Симптомы тубулоинтерстициального нефрита совпадают с признаками других воспалительных заболеваний почек.

Для острой формы ТИН характерны:

  • подъем температуры;
  • частые, болезненные мочеиспускания, иногда с гноем;
  • поясничные боли;
  • кожные высыпания.

Пальпация и УЗИ показывают увеличение или нормальные размеры почек. Иногда заболевание не сопровождается выраженными симптомами и обнаруживается по анализу крови и мочи.

Хроническая форма нефрита имеет слабо выраженные симптомы, часто принимаемые пациентом за усталость и переутомление. К ним относятся:

  • состояние вялости, отсутствие тонуса;
  • подъем давления;
  • потеря аппетита и головные боли.

Если лечение ХТИН не начато, то постепенно процесс в почках приводит к появлению симптомов, характерных для острой формы – увеличение количества мочи, боли в спине, сухость во рту.

Способы диагностики

Оба вида нефрита могут быть точно диагностированы только при помощи лабораторных и инструментальных исследований из-за невыраженных симптомов, характерных и для других заболеваний почек. Для установки диагноза назначаются:

Биопсия почки назначается в самых тяжелых случаях.

Анализы крови показывают понижение гемоглобина, натрия. УЗИ и МРТ помогают определить увеличение почек. По результатам исследований назначают терапию.

Методы терапии

При первых симптомах заболеваний почек, которые выражаются в болях и проблемах с мочеиспусканием, следует обращаться к терапевту или врачу-нефрологу.

Самостоятельное домашнее лечение интерстициального нефрита недопустимо, так как причиной заболевания может быть неправильный прием лекарств, аллергическое или токсическое воздействие, которое нужно выявить и исключить.

Лечение назначается индивидуально, так как причины патологии могут быть разными. Однако терапия включает следующие непременные шаги:

  • определение и устранение причины возникшего заболевания;
  • лечение воспалительного процесса и восстановление работы почек;
  • организация диеты, которая снизит нагрузку на орган;
  • терапия должна начаться своевременно, чтобы не допустить развитие почечной недостаточности.

Острая форма

После выяснения этиологии назначается прием соответствующих препаратов. При аллергической или токсической форме необходимо полное исключение провокаторов заболевания.

При вирусной форме нефрита врачи назначают противовирусные препараты, при бактериальной – антибиотики.

ОТИН лечат в условиях стационара, так как требуются внутривенные инъекции и наблюдение за состоянием. Лечение завершается дома приемом препаратов в таблетках.

В зависимости от тяжести и этиологии могут быть назначены:

  • обезболивающие;
  • противовоспалительные;
  • глюкокортикоиды;
  • цитостатические препараты;
  • сердечные, витамины.

Иммуномодуляторы применяют при окончании острой фазы. Лечение детей и взрослых происходит по одной схеме с измененной дозировкой.

Препараты назначают после выяснения этиологии и степени развития процесса.

Хронический вид

Хроническая форма заболевания предполагает соблюдение диеты и питьевого режима, отказ от кофе, алкоголя. По результатам анализов мочи назначают антибактериальные средства и уросептики.

Для лечения используют иммуномодуляторы, противовоспалительные средства. Обязателен прием средств для стабилизации давления и улучшения кровообращения.

Своевременно начатое лечение должно остановить развитие фиброза. Некоторые факторы, приводящие к ХТИН (наследственные, метаболические) исключить невозможно, поэтому развивается почечная недостаточность.

Диетические предписания

Назначенная диета помогает снизить нагрузку на почки и стабилизировать состояние. Режим питания необходим при любой форме заболевания.

При хроническом течении он является одним из главных способов приостановить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Из рациона необходимо исключить острую, жирную пищу. Снизить до минимума потребление соли. Опасными продуктами являются жареная, консервированная пища. Показаны:

  • молочные продукты;
  • свежие фрукты;
  • вареные мясо, овощи и рыба, а также приготовленные на пару.

Обязательное потребление назначенного количества жидкости.

Перспективы излечения и профилактика

Своевременно проведенное лечение острой формы приводит к полному выздоровлению. Болезнь нельзя запускать, чтобы не произошло необратимое повреждение тканей почек.

Основной мерой профилактики можно считать отказ от самолечения и неконтролируемого приема как лекарственных препаратов, так и средств для похудения, БАДов.

Доступность этих товаров и агрессивная реклама вызывают иллюзию возможности самостоятельно назначить себе любое средство.

Отказ от алкоголя и курения, здоровый образ жизни, исключение тяжелой пищи помогут предотвратить прогрессирование болезни.

Интерстициальный нефрит часто протекает в невыраженной форме, поэтому необходимо следить за здоровьем и своевременно обращаться к врачу. В неострой форме показано санаторно-курортное лечение.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/pochki/pielonefrit/tubulointersticialniy-nefrit.html

Тубулоинтерстициальный нефрит: лечение острой и хронической формы у детей и взрослых

Хтин

Заболевание встречается редко, но приводит к тяжелым последствиям. Страдают все системы организма, развивается почечная недостаточность. Лечение возможно только в условиях стационара.

Симптомы и виды

Особенностью заболевания является то, что воспалительный процесс развивается в почечных канальцах, интерстициях и почечной ткани. Чашечно-лоханочная структура не затрагивается. Сначала обнаруживается отечность эпителия канальцев, затем происходят дистрофические изменения, исходом становится некроз тканей.

Классификация интерстициального нефрита по этиологии появления:

  • Первичный. Заболевание является самостоятельным, его появлению не предшествуют другие патологии.
  • Вторичный. Нефрит является осложнением других заболеваний, например, сахарного диабета, лейкемии.

По характеру течения выделяют:

  • Острый. Данная форма может проявляться не только у взрослых пациентов, но даже у малышей. Острый интерстициальный нефрит в 95% случаев развивается после перенесенного инфекционного заболевания, реже является результатом токсического воздействия. В воспалительный процесс вовлекаются почечные канальцы, сосуды и лимфа. Заболевание протекает в тяжелой форме, при несвоевременном лечении развивается хроническая почечная недостаточность.
  • Хронический. Болезнь развивается вследствие ранее перенесенных инфекционных заболеваний, нарушения обмена веществ, приема лекарственных препаратов. У детей чаще встречается хронический интерстициальный нефрит, нежели острая его форма. Начало болезни продолжительное, появлению ярко выраженной симптоматики предшествует долгий латентный период. Атрофия канальцев и утолщение базальных мембран происходит в течение нескольких лет.

Существует еще одна форма интерстициального нефрита у детей – это синдром Альпорта. Заболевание имеет наследственное происхождение, проявляется гематурией, дисфункцией почек и почечной недостаточностью.

Симптомы интерстициального нефрита:

  • слабость, быстрая утомляемость;
  • повышение температуры тела;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение артериального давления;
  • тошнота;
  • боль в животе, болевые ощущения внизу спины;
  • снижение массы тела;
  • увеличение почек;
  • уменьшение суточного объема мочи, изменение цвета урины;
  • кожные высыпания.

Признаки могут появиться спустя неделю после попадания отравляющего вещества в организм, когда начинается его токсическое воздействие.

Хронический интерстициальный нефрит на начальном этапе протекает бессимптомно до тех пор, пока не нарушается функционирование почек. Первыми симптомами является усталость, головная боль и отсутствие аппетита.

У детей

Лечение интерстициального нефрита у детей должно проходить под контролем врача. В процессе терапии проводится обследование промежуточных показателей крови и мочи. Острый тубулоинтерстициальный нефрит у детей обязательно лечится при помощи антигистаминных препаратов, например, Супрастина. Преднизолон используется только в тяжелых случаях.

Ребенку назначаются антибактериальные препараты. Эффективен Ампициллин, Цедекс, Фурагин. После стихания острого периода назначаются физиопроцедуры.

Хронический тубулоинтерстициальный нефрит неуточненной формы лечится в течение месяца глюкокортикостероидами.

У взрослых

Тубулоинтерстициальные болезни почек лечатся при помощи таких медикаментов:

  • антибиотики (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Сульфаниламид);
  • дезинтоксикационные препараты (Реосорбилакт);
  • мочегонные средства (Фуросемид);
  • препараты для нормализации артериального давления (Каптоприл).

Необходимо уменьшить прием лекарств, которые выводятся почками. Если спустя 2-3 дня после начала лечения улучшений не наблюдается, назначаются глюкокортикостероиды, например, Преднизолон.

Лечение хронического интерстициального нефрита продолжительное. Назначаются глюкокортикостероиды, антигистаминные средства, антикоагулянты. Из витаминных комплексов эффективен Рутин, Пиродиксин, аскорбиновая кислота, глюконат кальция. При железодефицитной анемии назначаются витамины группы B, в частности, B12.

Восстановить функционирование почек удается в течение 1-2 месяцев. Прогноз при хронической форме зависит от своевременности лечения и того, удалось ли избежать фиброза.

Профилактика

Проявления интерстициального нефрита можно предотвратить, если придерживаться таких рекомендаций:

  • не заниматься самолечением, принимать лекарственные препараты только по назначению и под контролем врача;
  • придерживаться сбалансированного питания;
  • избегать переохлаждения;
  • выпивать большой объем жидкости, особенно чистой воды;
  • отказаться от вредных привычек;
  • вовремя лечить инфекционные заболевания.

Также важно придерживаться профилактических мер по предотвращению заражения вирусными и грибковыми болезнями.

Почки помогают выводить токсические вещества, от их работы зависит нормальная работа всего организма. При несвоевременном обращении в больницу интерстициальный нефрит может стать причиной серьезных проблем со здоровьем.

Оксана Белокур, врач,
специально для Nefrologiya.pro

про тубулоинтерстициальный нефрит

Источник: https://nefrologiya.pro/pochki/vospalenie/tubulointersticialniy-nefrit/

Хронический тубулоинтерстициальный нефрит

Хтин

Тубулоинтерстициальный нефрит – заболевание, которое известно небольшому количеству людей. Согласно медицинской статистике этот недуг в большинстве случаев поражает индивидов старше 60-65 лет. Только в 2% случаев оно обнаруживается у более молодого населения.

Основное понятие

Нефрит тубулоинтерстициальный является неспецифическим заболеванием, которое поражает печень. Быстро возникающий воспалительный процесс негативно воздействует на печеночные мягкие ткани и ее канальные проходы. Если своевременно не начать лечение, то возможна атрофия.

Этиология данного недуга бывает разной. Нефрит может быть следствием иммунного или метаболического сбоя.

В процессе развития почечной болезни начинают хуже, меньше очищать кровяные потоки, нормальное функционирование организма нарушается, возможны серьезные, необратимые последствия.

Основная классификация

Есть несколько классификаций тубулоинтерстициального нефрита. Основная:

  • Причина возникновения недуга.
  • Течение.
  • Степень канальцевого расстройства.

Если основная причина возникновения – поражение канальцев, то ее делят на:

  • Дисфункция канальцев.
  • Нарушения парциального характера.
  • Сбой в работе эндокринной системы.

Формы заболевания

Нефрит почечный, тубулоинтерстициальный делится на острый и хронический.

Острый тубулоинтерстициальный нефрит проявляет себя резко, чаще всего его провоцирует аллергическая реакция на медицинские препараты или инфекции. Довольно быстро возникает почечная недостаточность, развивается на фоне воспаления канальцев.

Хронический тубулоинтерстициальный нефрит может быть вызван длительным приемом лекарственных препаратов или передозировкой настоями целебных трав.

Основные причины возникновения

Для развития тубулоинтерстициального нефрита к органам должен попасть провоцирующий фактор, чаще всего, это медицинские препараты.

Сбой в работе печени происходит по 9 основным причинам:

  1. Длительный прием медикаментов: ненаркотические анальгетики, антибиотики, препараты, в состав которых входит литий, сильнодействующие целебные травы.
  2. Воздействие токсинов: тяжелые металлы, пестициды, некачественные алкогольные напитки, яды биологического происхождения.
  3. Сбой метаболических процессов: закупорка артерий, гиперурикемия, отторжение организмом инородного тела, гепатит.
  4. Инфекционные заболевания.
  5. Вирусы.
  6. Поражения организма бактериальными инфекциями.
  7. Анемия.
  8. Миелома.
  9. Воспаление мочеполовой системы.

Важно!!!Если у индивида уже были проблемы с нормальным функционированием почек или есть заболевания хронического или иного характера, сбои в работе сердца, которые могут спровоцировать воспаление, то ему не рекомендуется принимать мочегонные препараты, длительное время принимать антибиотики, сульфаниламиды, иммунодепрессанты, выявить элементы, на которые организм реагирует особенно остро.

Если организм был поражен почечным, тубулоинтерстициальным нефритом, избавиться от него будет сложно. Из острой в хроническую форму заболевание переходит достаточно быстро. Данные процессы может спровоцировать несвоевременное обращение за медицинской помощью, неправильное лечение и неверный диагноз.

Симптомы заболевания

Инкубационный период почечной болезни составляет 30 дней. После этого тубулоинтерстициальный нефрит начинает активно себя проявлять. Симптомы достаточно размыты, поэтому правильный диагноз, грамотное лечение способен назначить только опытный специалист.

Общие симптомы:

  • Постоянное желание попить.
  • Сильные боли в поясничном отделе.
  • Постоянное желание сходить в туалет.
  • Высыпания на теле.
  • Появление отеков.
  • Боли в области головы.
  • Слабость.
  • Отсутствие аппетита.

Острый тубулоинтерстициальный нефрит характеризуется:

  • Резкое повышение давления.
  • Возникновение полиурии.
  • Повышение температуры тела.
  • Боли в процессе мочеиспускания.
  • Гнойные массы в моче.

Хронический тубулоинтерстициальный нефрит характеризуется:

  • Повышение давления.
  • Невозможность длительный период сходить в туалет.
  • Повышения уровня белка в моче.
  • Появление крови в моче.
  • Образование камней в почках.

Методы диагностики

Постановка точного диагноза достаточно сложный и длительный процесс, который проходит в несколько этапов.

При обращении больного с жалобами и подозрении на почечный тубулоинтерстициальный нефрит, обязывают сдать мочу на общий анализ. Просматривают показатели уровня белка, лейкоцитов, эритроцитов, плотность мочи. Необходим анализ на выявление реакции на щелочь.

При выявлении отклонений кровь больного отправляют на биохимический анализ. При остром тубулоинтерстициальном нефрите уровень содержания натрия будет снижен. На основе этих данных уже можно на 90% предположить наличие заболевания, назначается узи исследование почек.

Для точного подтверждения диагноза тубулоинтерстициальный нефрит доктор может отправить на дополнительные процедуры:

  • Бакпосев мочи.
  • Биопсия почечного материала.

На узи почек особое внимание обращают на степень отечности органа. Если форма болезни острая, то они увеличены. При хроническом тубулоинтерстициальном нефрите почки могут находиться в стандартном состоянии. Проводится обследование на выявление новообразований и кист, изучается общее состояние канальцев.

Если узи исследование не дало точных данных, то пациент направляется на компьютерную томографию и на основании этих данных начинают лечение тубулоинтерстициального нефрита.

Методы лечения

При любой форме и уровне развития тубулоинтерстициального нефрита в процессе лечения необходимо как можно быстрее восстановить нормальное функционирование почек, остановить воспалительный процесс и предотвратить возникновение осложнений.

Традиционные черный и зеленый чай можно заменить на травяной, в состав которого включить толокнянку и бруснику.

Можно приготовить лечебный настой из семян льна. Для приготовления нужно заваривать семена кипятком и настаивать 40-50 минут. Принимать каждые 2-3 часа по 0,5 стакана. Курс приема 2 дня.

Тубулоинтерстициальный нефрит – заболевание, при котором предпочтительнее лечение без медикаментозное. Но, обо всех нетрадиционных методах нужно обязательно сообщать лечащему врачу.

В период обострения болезни необходимо не допускать резкой смены температуры, переохлаждения, стрессовых ситуаций.

При вирусном тубулоинтерстициальном нефрите назначаются противовирусные препараты, при бактериальном – антибиотики.

В процессе лечения пациент обязательно сдает анализ на свертываемость крови, если она нарушена, то назначается курс антикоагулянтов. Если вовремя его не пропить, возможно загустение крови, что, в свою очередь, может привести к тромбообразованию и почечной недостаточности.

Лечебный процесс должен постоянно контролировать медицинский персонал, поэтому пациент должен круглосуточно находиться в медицинском учреждении.

Тубулоинтерстициальный нефрит у малышей

Данный недуг способен поразить и детский организм. Причины появления и симптомы схожи со взрослыми. Формы болезни аналогичные.

Дополнительно доктора утверждают, что данное заболевание может передаться ребенку «по наследству».

Дети до 10-12 лет очень тяжело переносят тубулоинтерстициальный нефрит. У них сильно повышается температура тела, на коже появляются высыпания и зуд, тошнота, рвота. Постоянно присутствует слабость.

В отличие от взрослого организма, детский не может долго сдерживать болезнь и появляются осложнения, например, почечная недостаточность. Именно поэтому при любых проблемах со здоровьем у малыша нужно срочно обращаться к педиатру. Самостоятельное лечение проводить категорически запрещено.

Тубулоинтерстициальный нефрит – заболевание, протекающее скрыто, поэтому чтобы выявить его на ранних стадиях нужно внимательно относиться к своему здоровью, при любом подозрении на воспаление не заниматься самолечением, в как можно быстрее обращаться к специалисту.

Источник: https://pochkam.ru/bolezni-pochek/tubulointerstitsialnyj-nefrit.html

Что такое тубулоинтерстициальный нефрит?

Хтин

Тубулоинтерстициальный нефрит — заболевание, характеризующееся поражением почечных канальцев, а также интерстициальной ткани. Болезненный процесс имеет склонность к распространению на все части органа. Различают острую и хроническую форму. Рассмотрим основные факторы развития данной патологии, ее характерные проявления и способы лечения.

Детская патология

Тубулоинтерстициальный нефрит у детей считается достаточно частой патологией. Большинство медиков склонны считать, что такая патология у детей имеет иммунную или аллергическую природу. Обычно болезнь развивается у тех деток и подростков, которые имеют склонность к нефропатиям, вызванным нарушениями метаболизма.

Нередки случаи развития этого заболевания у детей, бесконтрольно принимающих сульфаниламиды и антибиотики. К последним относят Цефазолин, Ампициллин или Пенициллин. Вот почему при назначении подобных медикаментов важна предварительная проба на совместимость с почками.

Клинические проявления данной болезни у детей аналогичны тем, что бывают у взрослых. Лечебные мероприятия тоже не отличаются от общепринятых.

Важно применение короткими курсами глюкокортикостероидных препаратов в соответствующих дозировках или же цитостатиков. Детям назначают процедуры, направленные на лечение нарушений водно-солевого баланса.

При тяжелой стадии почечной недостаточности назначается диализ или пересадка почки.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть