Зачем делать рентген грудной клетки

Содержание

Рентген грудной клетки: что показывает, как и зачем делают, фото снимков ОГК

Зачем делать рентген грудной клетки

Рентген органов грудной клетки показывает инфильтративные тени, воздушные полости, инородные тела и другие патологические синдромы:

  • кольцевидная тень (киста, бронхоэктазы);
  • ограниченное, тотальное и субсегментарное затемнение (пневмония, туберкулез, рак);
  • диффузное и локальное просветление (эмфизема, пневмоторакс);
  • деформация легочного рисунка и корней легких;
  • синдром «плюс-тень» (при росте опухолей).

Из-за радиационного облучения пациента рентгенографию легких делают только по строгим показаниям (для сравнения: доза при рентгене грудной клетки в прямой и боковой проекциях – 0,42 мЗв, а при флюорографии – 0,015 мЗв).

Когда делают рентген грудной клетки:
  1. Определение патологии мягких тканей, анатомических структур грудной полости.
  2. Выявление застойной сердечной недостаточности.
  3. Подозрение на пневмонию, рак и туберкулез.

Иногда рентген органов грудной полости приходится дополнять бронхографией, послойной и компьютерной томографией. Это повышает радиационную нагрузку на пациента.

Тень грудины на боковом снимке выделена квадратом

Рентгенография легких дает ложноположительный результат, когда проекционно на анатомические структуры накладываются тени других органов: средостения, деформированных сосудов, диафрагмы, патологических переломов грудины.

Послойное наложение на снимок разных структур формирует патологические рентгеновские синдромы, которые не подтверждаются дополнительными методами.

Рентгенография создает и ложноотрицательный результат, когда одно затемнение перекрывается другой анатомической структурой.

Рентген груди и грудной клетки – чем отличаются методы

Рентген груди делается при подозрении на переломы грудины. Исследование выполняется при травматических повреждениях. Костные фрагменты при деформациях ребер, грудины способны повредить легочную паренхиму и сформировать дыхательную недостаточность.

Рентген груди выполняется в прямой и боковой проекции «жесткими лучами». На таких снимках сложно рассмотреть структуру легочного рисунка и воздушность легких.

Обзорная рентгенография легких показывает патологические процессы легочных полей и окружающих тканей. Его следует отличать от флюорографии, которая делается с профилактической целью (скрининг). При выявлении патологии на флюорографическом снимке выполняется рентгеновское обследование легких в двух проекциях с целью более точной диагностики (флюорография имеет низкое разрешение).

Иногда врачи делают рентген груди при подозрении на образование в молочных железах. Такое исследование называется маммографией. Проводится оно для выявления первичных раковых очагов молочных желез.

Маммография при туберкулезе: белое пятно образовано туберкулезным воспалительным очагом

Рентгенограмма органов грудной клетки при пневмонии – патология

Рентгенограмма легких при пневмонии является классическим проявлением патологии. Приводим пример снимка при воспалительных изменениях легочной ткани (пневмония), чтобы читатели понимали, чем отличается норма от патологии.

Предлагаем ознакомиться с нижеприведенными снимками при пневмонии и в норме. Ответьте на вопрос, где рентгенограмма нормальная, а какая патологическая. Определите, на какой рентгенограмме пневмония.

Цифровой рентген органов грудной клетки №1
Цифровой рентген №2

Подскажем, что затемнение небольшое и локализовано над диафрагмой.

Рентген здоровых легких – классика рентгенологии, так как рентгенология ориентирована на выявление туберкулеза, рака и пневмонии.

Лечебный рентген лёгких – что это такое

Лечебный рентген лёгких используется онкологами для лучевой терапии заболевания. С его помощью уничтожаются патологические клетки. Такой вид рентгенодиагностики можно делать настолько часто, сколько нужно для борьбы с опухолями. Даже ребенку выполняется лечебное обследование, так как рак – жизне угрожающая патология.

Сколько раз за год делают рентгенографию легких

Рассказывая, сколько раз за год делают рентгенографию легких, напомним читателям, что профилактическое обследование легких нужно выполнять 1 раз за 12 месяцев. При этом суммарная доза облучения человека не должна превышать 1 мЗв.

Детям до 18 лет делают диагностический рентгеновский снимок при подозрении на заболевание, но флюорография противопоказана.

У некоторых врачей существует мнение, что ренгенодиагностика показана пациенту столько раз, сколько на снимке обнаруживается патология. Такое мнение не рационально, так как большая часть заболеваний органов грудной клетки определяется другими менее опасными методами – выслушивание, ультразвуковое обследование, лабораторный анализ крови из пальца или вены.

Выполнять большое количество раз рентгенографию при динамическом улучшении состояния пациента не рационально. Такое облучение является абсолютно лишним. Другое дело, когда подозрение на рак лёгких.

Делать снимки нужно при подозрении на болезнь и при отсутствии динамики от лечения патологии.

Цифровое фото рентгенограммы органов грудной клетки. На снимке норма, за исключение несколько приподнятого правого купола диафрагмы (на фоне увеличенной печени)

Расшифровка результатов

Расшифровать рентген ОГК может только врач рентгенолог. После проведения диагностики он рассматривает полученные снимки, определяет размеры, расположение и особенности внутренних органов, тканей и структур, а затем вписывает данные в протокол рентгенологического исследования. В нем указываются:

  • начинается заключение с оценки качества снимка — нормальная рентгенограмма должна быть четкой, без размытых участков и с четкими контурами органов и структур;
  • затем врач определяет, что именно показал рентген органов грудной клетки — графа содержит описание всех видимых органов с их локализацией и размером, состоянием паренхимы и прилегающих тканей, при отсутствии отклонений делается пометка «норма»;
  • расшифровка значения аномальных участков с описанием их локализации, размера и других характеристик (расширение, уплотнение, разреженные ткани, воздушные полости, сосудистые мальформации, тени и т. д.).

Сделать правильные выводы и поставить точный диагноз врачу рентгенологу помогает таблица значений анатомии у здорового человека с поправкой на возраст (а иногда и пол). Основные результаты рентгена получают путем сравнения нормальных показателей с полученными в ходе диагностики.

Могут ли быть результаты неточными

При соблюдении рекомендаций рентгенолога во время проведения диагностики рентген грудины получается четким и достоверным в обеих проекциях. Если же результаты показали неясные отклонения, наслоения и нетипичные тени, описание результата может быть неточным или ошибочным.

Например, даже небольшое движение в момент работы рентген аппарата может показать более размытый контур легких, смещение и отклонение от нормы средостения.

Опытные врачи рентгенологи могут отличить «брак» от настоящих патологий, поэтому постановка ошибочного диагноза при получении таких снимков крайне мала.

Как проконтролировать дозу и снизить нагрузку

Чтобы проконтролировать дозу облучения в карточку пациента каждый раз вносятся данные о прохождении рентгена и информация о полученной лучевой нагрузке.

Для снижения нагрузки на организм используют:

  • защитную пластину;
  • специальный экран;
  • свинцовый фартук;
  • воротник с прослойками из спецматериалов.

Перед проведением рентгена врач в первую очередь должен защитить наиболее чувствительные к излучению органы:

  • половые органы;
  • щитовидную железу;
  • глаза.

Заднепередняя проекция

  • Пациент стоит на расстоянии около 2 м от рентгеновского аппарата спиной к нему, положив подбородок на держатель кассеты.
  • Высота последнего регулируется таким образом, чтобы шея пациента была слегка разогнута. Пациент кладет руки на бедра и прислоняется плечами и грудью к держателю кассеты по центру.
  • Во время экспонирования снимков пациента просят сделать глубокий вдох и задержать дыхание.

Левая боковая проекция

  • Руки пациента сцеплены над головой, левый бок прислонен к кассете.
  • Во время экспонирования пациента просят сделать глубокий вдох и задержать дыхание.

Передпезадпяя проекция у лежачего пациента

  • Головной конец кровати максимально приподнят.
  • Для уменьшения давления органов брюшной полости на диафрагму пациента усаживают в кровати.
  • Кассету подкладывают под спину пациента. Расстояние от пациента до рентгеновского аппарата может незначительно варьировать, но во всех случаях между ними не должно быть никаких предметов.
  • Во время экспонирования пациента просят сделать глубокий вдох и задержать дыхание.

Обзорная рентгенография органов грудной полости назначается при подозрении на наличие заболеваний легких: пневмония, туберкулез, саркоидоз, раковые болезни. Цифровая флюорография назначается для профилактического скрининга.

Согласно постановлению Министерства здравоохранения для раннего выявления туберкулеза каждому человеку один раз в год должна быть проведена профилактическая флюорография. Ее доза всего лишь 0,015 мЗв.

При обзорной рентгенографии в прямой проекции человек получает облучение, равное 0,18 мЗв. Государственные медицинские учреждения оснащены специальным оборудованием – рентген-аппаратами «Пульмоскан» или «Мультискан», которые работают по цифровому принципу.

Если при флюорографии в легочных полях обнаруживаются патологические тени, врачи назначают рентгенографию в прямой и боковой проекциях, которая обладает более высоким разрешением, благодаря ему покажет рентгенологический синдром качественнее.

На что указывают воспалительные очаги на снимке?

В случае если на сделанном рентгеновском снимке присутствуют участки затемнения, речь идет о наличии воспалительных очагов. Подобные очаговые изменения – это не что

иное, как инфильтрат воспалительного очага в легочную ткань. Рентген грудной клетки с подобными признаками указывает на наличие пневмонии.

При расшифровке снимка специалист учитывает форму, размеры, структуру, количество и положение затемнений. По размеру очаги воспаления можно разделить на следующие:

  • до 3 мм – мелкоочаговые;
  • от 3 до 7 мм – среднеочаговые;
  • от 8 до 12 мм – крупноочаговые.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/analizy/rentgen-grudnoj-kletki-chto-pokazyvaet-kak-i-zachem-delayut-foto-snimkov-ogk.html

Рентген грудной клетки: что показывает и зачем нужен

Зачем делать рентген грудной клетки

Рентген грудной клетки

Рентген грудной клетки обязателен для постановки диагноза практически любой болезни бронхолегочной системы. Что же такое рентгенография всех органов грудной клетки? Она возможна за счет прохождения рентгеновского облучения сквозь органы и ткани и получения изображения на специальной пленке.

Через здоровые ткани легких эти лучи проходят беспрепятственно, в то время как различные патологические образования (скопления жидкости или мокроты, опухоли, рубцы) выглядят как специфические затемнения. Благодаря подобным исследованиям врач может дать точное заключение с подробным описанием диагноза и схемы лечения.

Виды лучевого исследования органов грудной полости

Обследование больного с подозрением на патологию органов бронхолегочной системы проводят с использованием методов лучевой диагностики. Их можно разделить на несколько типов. Остановимся вкратце на каждом из них:

  • рентгенография грудной клетки в основном выполняется в прямой и боковой проекциях. В результате врач получает обзорный снимок всех расположенных в этой области органов. Обычно рентгенографию органов грудной клетки делают стоя на полном вдохе и задержке дыхания для лучшего контраста легких. При необходимости рентгенография проводится и в других проекциях – косой и в положении лежа;
  • флюорография. Этот метод рентгенографии органов грудной клетки отличается быстротой проведения. Поэтому флюорография относится к профилактическим исследованиям и проводится в целях раннего выявления туберкулеза. Результат действителен в течение года. Доза облучения при флюорографии невелика, и она никак не влияет на лактацию, поэтому это не препятствует таким исследованиям при грудном вскармливании;
  • рентгеноскопия до недавнего времени применялась не так широко из-за сильной лучевой нагрузки на организм пациентов. Однако с развитием и внедрением современных цифровых технологий эта проблема решена. Такой рентген органов грудной клетки показывает изображение в режиме реального времени. Поэтому этот метод лучевого обследования часто используется при проведении ангиографии, установке катетеров и прочих подобных манипуляциях;
  • компьютерная томография также относится к лучевым исследованиям органов дыхания. Разница с обычным рентгеном грудной клетки состоит в том, что она показывает более точное изображение.

Выбор метода обследования пациентов всегда осуществляет врач. Но в большинстве случаев постановка диагноза начинается с обзорного рентгена грудной клетки. А решение о дальнейших клинических анализах и обследовании принимается на основании того, что показывает результат расшифровки рентгеновских снимков.

Показания

Ситуации при которых необходимо исследование

В грудной клетке находятся органы, повреждения которых может серьезно сказаться на здоровье человека и даже привести к летальному исходу. Это сердце, легкие, бронхи, крупные кровеносные сосуды, множество нервных окончаний, диафрагма и др. Поэтому при возникновении следующих симптомов лучше не откладывать визит к врачу:

  • боли в области грудной клетки, особенно после различных травматических повреждений. Такие клинические проявления могут быть результатом перелома ребер, повреждения осколками костей легких и находящихся там сосудов. Болевой синдром в таком случае может сопровождаться кашлем с примесью крови;
  • долгий изнуряющий кашель, особенно если он сопровождается субфебрильным повышением температуры, повышенной потливостью, потерей аппетита, резким похудением. Подобные симптомы могут свидетельствовать о туберкулезе;
  • при попадании в дыхательные пути мелкого инородного тела. Чаще всего это характерно для детей;
  • появление кашля, одышки, боли при глубоком вдохе, повышение температуры (может наблюдаться как субфебрильная лихорадка, так и высокая температура) могут быть вызваны пневмонией;
  • различные вирусные заболевания, в частности, грипп, осложнением которого является отек легких;
  • длительные заболевания органов дыхания, бронхиты.

Также нужно не забывать о том, что всем необходима ежегодная флюорография. Это обследование не рекомендовано детям и подросткам до 16 лет (его заменяет проба Манту) и беременным.

Нормальная рентгеноанатомия

Основную часть рентгеновского снимка занимают светлые поля, которые расположены по бокам грудной полости. Это легкие. На подобном фото видно вполне различимый легочный рисунок, который образован кровеносными сосудами, расположенными внутри легочной ткани.

Снизу различается тень диафрагмы, которая отделяю грудную полость от брюшной, а сбоку – от грудной стенки. По бокам легкие пересекают тени ребер. В задней части они затемнены в большей степени, а спереди – меньше. На концах ребер есть участки хрящей, которые заметны только на рентгенографических снимках у пожилых людей.

Внизу легких заметны тени от молочных желез у женщин и грудной мускулатуры у мужчин. В центральной части видны темные участки сосков. В верхней боковой части видны тени от лопаток. Верхние отделы легких пересекаются ключицами.

Тень посередине образована позвоночником, сердцем и его основным кровеносным сосудом – аортой. Позвонки грудного отдела позвоночника можно различить лишь при сильной лучевой нагрузке. При обычном рентгене грудной полости видны лишь несколько верхних позвонков.

На уровне II – IV ребер расположены корни легких. На рентгеновском снимке в этом месте присутствуют затемнения. Это вполне нормальная рентгенанатомия, так как там находится большое количество кровеносных сосудов, бронхи и лимфатические узлы. Доли легких, разделенные между собой тонкими щелями, на рентгене грудной клетки не видны.

Применение контраста при рентгенологическом обследовании

Методики контрастного обследования

Для получения более информативной рентгенограммы грудной клетки нередко используют рентгеноконтрастное вещество. В качестве контраста в основном используют различные препараты йода. Различают следующие методики контрастного обследования органов и сосудов грудной полости:

  • бронхография позволяет получить подробный снимок всех отделов бронхов. Ее проводят под общим наркозом;
  • ангиопульмонография применяется для обследования проходимости легочных сосудов;
  • пневмомедиастинография проводится с введением контрастного газообразного препарата для выявления раковых новообразований в легких;
  • плеврография используется для обследования плевральной полости;
  • фистулография проводится для выявления свищей грудной клетки.

Однако в настоящее время некоторые виды контрастной рентгенографии грудной клетки уступили место томографическим исследованиям (КТ и МРТ).

Интерпретация результатов рентгенологического обследования

Проявления различных патологий органов грудной клетки очень разнообразны. Но в медицинской практике различают четыре основных синдрома:

  1. Затемнение легких.
  2. Просветление полей легких.
  3. Изменение легочного рисунка.
  4. Изменение структуры корней легких.

По размеру области затемнения легких их делят на мелкоочаговые (до 3мм), среднеочаговые (от 3 до 7мм) и крупноочаговые (8 – 12 мм).

Такая картина возникает в связи со скоплением воспалительного экссудата, отека легких, снижения проходимости бронхов, патологическим замещением легочной ткани фиброзной.

Очаговые затемнения различной формы чаще всего наблюдаются при туберкулезе, кистах, сосудистых аневризмах, пневмониях различной этиологии, саркоидозе. Подобные отклонения на рентгеновском снимке также могут свидетельствовать и о наличии новообразований в грудной полости.

Светлые участки на легких говорят о скоплении воздуха в паренхиме органа, что обычно происходит при пневмотораксе, нарушении проходимости бронхов. Ограниченные поля просветления могут также быть признаком некроза легочной ткани при туберкулезе, различных кист.

Изменение легочного рисунка возникает чаще всего при патологиях крово- и лимфообращения в легких.

Более выраженная структура ткани свидетельствует об избыточном наполнении легких кровью при различных пороках сердца или ненормального разрастания фиброзной ткани.

Бледный рисунок, наоборот, получается при недостаточном кровоснабжении органа. Изменение структуры рисунка – типичное проявление бронхита.

Нарушения в корнях легких обусловлено развитием патологического процесса в локализованных там бронхах, лимфатических узлах и кровеносных сосудах. Подобные отклонения на рентгенографических снимках наблюдаются при раковых и метастатических поражениях легких, фиброзе, отеке, нарушении кровообращения вследствие патологий сердечно-сосудистой системы.

Как делают рентген органов грудной клетки

Правила, которые необходимо соблюдать во время исследования

Особой подготовки перед проведением рентгенологического обследования не требуется. Прежде всего, врач подробно объясняет больному, зачем необходимо сделать рентген. Нужно убрать все металлические украшения и предметы одежды. Непосредственно во время снимка пациентов просят глубоко вдохнуть, задержать дыхание и не двигаться. Снимок можно получить уже через несколько минут после рентгена.

При обследовании пациентов, находящихся на стационарном лечении, нужно следить, чтобы в проекцию снимка не попали провода от различных приборов, трубки капельниц и катетеров.

Противопоказания и меры предосторожности

Противопоказаний к проведению рентгенографии грудной полости практически нет. Не рекомендуется рентген органов грудной клетки во время беременности, особенно на ранних сроках.Однако при острой необходимости живот беременной женщины надежно защищают свинцовым покрывалом, которое не пропускает радиоактивное облучение.

Также рентген с контрастом противопоказан при наличии у пациентов аллергии к компонентам контрастного средства.

Результаты того, что покажет рентген органов грудной клетки, могут быть искажены в таких случаях:

  • Больной не может сделать полноценный глубокий вдох, в результате чего изменяется контраст легочной ткани.
  • Избыточный вес.
  • Использование передвижной рентгенологической установки.
  • Изменение положения тела во время получения рентгеновского снимка.

Определенный процент ложных результатов получается из-за ошибок медицинского персонала. Поэтому при подозрении на неверно поставленный диагноз лучше провести сделать рентген грудной клетки повторно.

Рентгенологическое обследование детей

Современные рентгеновские аппараты дают минимальную лучевую нагрузку. Конечно, для «профилактики» делать рентген грудной клетки ребенку не следует. Однако при подозрении на бронхиальную астму, пневмонию, врожденные патологии развития органов грудной полости, для диагностики некоторых видов иммунодефицита рентгенологическое обследование проводится даже новорожденным детям.

Для предотвращения развития побочных эффектов на детский организм необходимо следить, чтобы все остальные участки вокруг грудной клетки были защищены свинцовым фартуком.

В качестве альтернативы рентгенологическим исследованиям могут выступать КТ и МРТ. Однако такие диагностические процедуры доступны далеко не везде и обходятся недешево. Ранее для диагностики патологий сердца также делали рентген грудной полости, однако сейчас он утратил свою актуальность в связи с развитием методик ультразвукового обследования.

Источник: http://spinanezdorova.ru/grudnoy-otdel/rentgen-grudnoj-kletki.html

Рентген грудной клетки – зачем и как он проводится. Где сделать рентген грудной клетки

Зачем делать рентген грудной клетки

содержание

Рентгенограмма грудной клетки – это плоское изображение всех тканей и органов, входящих в ее состав.

Такой снимок является результатом классического проекционного рентгенографического исследования – рентгенографии, которое используется при диагностике патологических изменений органов грудной полости и близлежащих органов. Рентген позволяет увидеть и оценить состояние костей позвоночника, брюшной полости, мягких тканей и органов.

Для того чтобы получить точную и полную информацию о состоянии внутренних органов врачи делают за один сеанс снимки в двух проекциях: первый – задней части грудной клетки, а второй снимок делается сбоку.

Если результатов этой процедуры не достаточно для получения полного представления о состоянии внутренних органов и костей, то врачи в дополнение назначают другие исследования: эхокардиографию, ультразвуковое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Для чего нужен рентген грудной клетки?

Рентген грудной клетки помогает выявить проблемы с внутренними органами, которые незаметны при обычном осмотре. Он назначается с целью:

  • диагностировать такие заболевания, как пневмония, муковисцидоз и рак легких;
  • понять, в чем заключается причина распространенных симптомов: кашля, одышки и болезненных ощущений в груди;
  • выявить патологии сердечно-сосудистой системы: сердечную недостаточность, увеличенное сердце и т.д.;
  • диагностировать повреждения легочной ткани, а также заболевания, сопровождающиеся накоплением жидкости в легких;
  • выявить травмы грудной клетки, переломы ребер;
  • идентифицировать инородные предметы в дыхательных путях, легких и желудке.

2.Как делается рентген грудной клетки и как к нему подготовиться?

В большинстве случаев рентген грудной клетки не требует предварительной подготовки. На время проведения этой процедуры необходимо снять верхнюю одежду до пояса, а также убрать украшения, съемные зубные протезы, очки – любые металлические предметы, так как они могут повлиять на качество рентгеновского изображения.

Женщинам следует проинформировать специалиста о возможности беременности, так как рентгеновское излучение оказывает негативное влияние на плод. Особенно опасно для еще не сформировавшегося малыша подобное воздействие во время первого триместра беременности.

В случае, когда вероятность осложнений для матери при отказе от исследования значительно превышает риск воздействия радиации на плод, рентген грудной клетки все же проводится, но область живота закрывается специальным фартуком, который не пропускает рентгеновские лучи.

Рентген грудной клетки проводится технологом или лаборантом – человеком, который контролирует процесс выполнения процедуры и координирует действия пациента. При рентгене грудной клетки вам нужно будет прижаться грудью к пластине рентгеновского аппарата, выпрямиться и задержать дыхание на несколько секунд.

Если требуется и второй снимок, то вам следует повернуться боком, поднять руки вверх и снова задержать дыхание. Средняя продолжительность процедуры составляет 10 – 15 минут.

Несмотря на то, что снимок проявляется в течение 20 минут после проведения исследования, об его результатах вы узнаете после того, как ваш лечащий врач проанализирует изображение и составит его описание.

3.Опасен ли рентген грудной клетки для здоровья человека?

По сути, рентгеновское излучение является радиацией, которая в высоких дозах опасна для организма человека. Но то количество радиоактивного излучения, которое получает человек при рентгене, ничтожно мало.

Поэтому не стоит беспокоиться за свое здоровье, если ваш лечащий врач назначил вам рентген. Помните, что при необходимости его назначают даже маленьким детям.

Чтобы уберечь свой организм от ненужного негативного воздействия, придерживайтесь следующих правил:

  • Правило No1 – рентген лучше делать не чаще 2-х раз в год. Поэтому если накануне вам делали рентгенографию, а другой врач назначает вам эту процедуру снова – обязательно расскажите ему об этом. При этом не имеет значения, какая часть тела ранее подвергалась исследованию, ведь под облучением находились вы целиком.
  • Правило No2 – рентгенограмма является вынужденной мерой, которая осуществляется только при необходимости. Поэтому не стоит настаивать на том, чтобы сделать рентген, если врач считает, что ваш диагноз подтверждается другим способом.

Расшифровка рентгеновского изображения органов грудной клетки

Анализ и расшифровка рентгеновского снимка проводится лечащим врачом для выявления причины болезни или подтверждения диагноза. Вот нормальные показатели исследования:

  • Кости, включая ребра и позвоночный столб, выглядят естественно.
  • Форма и размеры легких, сердца являются удовлетворительными. Легочная и сердечная ткань выглядят нормально. В пределах легких не замечены какие-либо образования или наросты.
  • Внешний вид сосудов соответствует норме.
  • Расположение и форма диафрагмы – удовлетворительные.
  • Не замечены какие-либо патологические скопления воздуха и жидкости.
  • Не идентифицировано присутствие инородных предметов в грудной клетке.

Перечислим, что относится к патологическим показателям при рентгене:

  • Присутствие очагов воспаления, вызванных такими инфекционными заболеваниями, как туберкулез или пневмония.
  • Наличие отечности или опухоли, которая может быть следствием сердечной недостаточности.
  • Выявление увеличения размера сердца или скопления жидкости около него, а также увеличенной аорты и лимфатических узлов, легочного отека и т.д.
  • Переломы костей.
  • Обнаружение инородных предметов в легких, пищеводе и дыхательных путях.

От чего зависят результаты рентгена грудной клетки?

Качество рентгеновского снимка зависит от следующих факторов:

  • способности человека на время задерживать дыхание и не двигаться;
  • наличия металлических предметов, изображение которых накладывается на снимок грудной клетки;
  • наличия ожирения;
  • рубцов, которые затрудняют расшифровку снимка.

Рентгенограмма грудной клетки представляет собой процесс получения снимка грудной клетки и всех ее составляющих элементов – костей, внутренних органов – посредством рентгеновского излучения.

Рентген грудной клетки дает возможность специалисту оценить состояние ваших внутренних органов, выявить патологические и воспалительные процессы, а также обнаружить инородные предметы в области груди.

Источник: https://medintercom.ru/articles/rentgen_grudnoj_kletki

Зачем делать рентген грудной клетки

Зачем делать рентген грудной клетки

Рентген грудной клетки – качественный метод диагностики, который помогает вовремя выявить пневмонию, туберкулез, рак, воспалительные изменения легочной паренхимы. Используется рентгенологическая диагностика также для определения изменений органов средостения.

Рентгенограмма получается при пропускании через объект (тело человека) ионизирующего излучения, поэтому имеет побочный эффект (радиация). Плотные ткани отражают рентгеновские лучи, а мягкие пропускают. За счет этого снимок показывает плоскостное изображение анатомических структур, которое расшифровывается рентгенологом.

Рентгеновские лучи проходят через низкоплотные ткани и не формируют изображение на снимке. Тем не менее воздушные ткани по структуре отличаются от костей. Рентгенологи на практическом опыте научились различать структуру затемнений.

Что показывает рентген органов грудной клетки (ОГК)

Рентген органов грудной клетки показывает инфильтративные тени, воздушные полости, инородные тела и другие патологические синдромы:

кольцевидная тень (киста, бронхоэктазы); ограниченное, тотальное и субсегментарное затемнение (пневмония, туберкулез, рак); диффузное и локальное просветление (эмфизема, пневмоторакс); деформация легочного рисунка и корней легких; синдром «плюс-тень» (при росте опухолей).

Из-за радиационного облучения пациента рентгенографию легких делают только по строгим показаниям (для сравнения: доза при рентгене грудной клетки в прямой и боковой проекциях – 0,42 мЗв, а при флюорографии – 0,015 мЗв).

Когда делают рентген грудной клетки:

Определение патологии мягких тканей, анатомических структур грудной полости. Выявление застойной сердечной недостаточности. Подозрение на пневмонию, рак и туберкулез.

Иногда рентген органов грудной полости приходится дополнять бронхографией, послойной и компьютерной томографией. Это повышает радиационную нагрузку на пациента.

Тень грудины на боковом снимке выделена квадратом

Почему рентгенография грудной клетки дает ложный результат

Рентгенография легких дает ложноположительный результат, когда проекционно на анатомические структуры накладываются тени других органов: средостения, деформированных сосудов, диафрагмы, патологических переломов грудины.

Послойное наложение на снимок разных структур формирует патологические рентгеновские синдромы, которые не подтверждаются дополнительными методами.

Рентгенография создает и ложноотрицательный результат, когда одно затемнение перекрывается другой анатомической структурой.

Зачем выполняется рентгенография легких в нескольких проекциях

Иногда у пациентов возникает вопрос, зачем выполняется рентген легких в нескольких проекциях. Ответим, что обследование позволяет определить форму, размеры и характер патологической тени.

Согласно стандартам клинического обследования пациентов рентгеновскими лучами при подозрении на пневмонию врачи-рентгенологи делают снимки в прямой и боковой проекциях. По переднезаднему и боковому снимкам можно определить локализацию патологического образования, а также, сколько сегментов оно затрагивает.

Динамический рентгенологический контроль воспалительных изменений грудной клетки может осуществляться в боковой и переднезадней проекциях в зависимости от решения врача-рентгенолога.

Каждый пациент имеет право отказаться от радиационного облучения и взять ответственность за здоровье на себя!

Рентген органов грудной полости – действенная и эффективная методика выявления патологии легких и окружающих тканей, а также динамического контроля лечения пациента. Проводится рентгенография по строгим показаниям!

Советуем также прочесть:

Рентген грудной клетки представляет собой диагностическую процедуру, которая дает возможность исследовать внутренние органы человека, расположенные за грудиной. Рентгенологическое исследование позволяет воссоздать образ и изображение расположенных внутри органов при помощи «просвечивания» грудной клетки излучением.

Отличие рентгена от флюорографа

Да, верно, рентгенологическое исследование и флюорография – эта не одна и та же процедура. Флюорограф является более устаревшей диагностической методикой, которая позволяет определить патологии внутренних органов. Рентген считается менее опасной процедурой, позволяющей получить более точные результаты исследования, подвергая человека меньшему облучению.

Несмотря на приведенные факты, рентгенографическая процедура назначается пациентам гораздо реже, а флюорограф настоятельно рекомендуется проходить ежегодно в целях профилактики. Тем не менее с помощью данного анализа пациент получает на руки результат, указывающий на общее состояние внутренних органов, без какой-либо конкретики.

Рентген назначается лишь тогда, когда на флюорографическом снимке обнаруживаются какие-либо отклонения от нормы. Для того чтобы не подвергать себя лишний раз облучению, можно отправиться в медицинское учреждение, в котором имеется оборудованный по всем правилам рентгенографический кабинет и пройти менее вредную процедуру диагностики внутренних органов грудной клетки.

Рекомендации для проведения

Сделать рентген грудной клетки необходимо тем людям, у которых имеется следующая симптоматика:

появление одышки;присутствие выраженного кашля;наличие болевых ощущений в области груди.

Рентгенологическая процедура необходима при подозрении на патологию мягких тканей и анатомических структур в области грудины.

При выявлении сердечной недостаточности также данное исследование играет важную роль.

Такие заболевания, как пневмония, рак, туберкулез и воспаление легочной паренхимы, позволяет выявить рентген грудной клетки. Как делают данную процедуру? В чем именно заключается ее эффективность?

Ход проведения диагностирующей процедуры

Проводится рентген органов грудной клетки достаточно просто. Вся процедура заключается в размещении пациента между воспринимающим устройством и лучевой трубкой. Воспринимающее устройство (пленка или кассета) регистрирует колебания лучей, возникающих во время прохождения через тело человека.

Перед проведением процедуры пациент надевает свинцовую защиту, закрывающую репродуктивные органы. Важно также снять с себя все металлические украшения и предметы, расположенные в районе грудной клетки, так как это может сбить интерпретацию полученных данных при исследовании.

Перед тем как сделать снимок, пациента просят глубоко вдохнуть, после чего задержать дыхание на пару секунд. Подобный подход позволяет получить качественную картину внутренних органов по завершению исследования.

Для чего необходим рентген?

Исследовательская процедура — рентген грудной клетки — используется для выявления многих заболеваний и является важной показательной мерой диагностики. Несмотря на
это, заключение о болезни ставится только при рассмотрении результатов данного исследования в совокупности с иными: физикальным осмотром, жалобами пациента и сбором анамнеза.

Исключить или подтвердить предположительный диагноз в большинстве случаев можно только при помощи проведения такой процедуры, как рентген грудной клетки. Что показывает данное диагностическое мероприятие, и какие органы можно обследовать с его помощью?

Среди основных органов, подвергающихся рентгенодиагностике можно выделить:

костную основу – ребра, позвоночный столб, лопатки и грудину;внутренние органы – сердце, легкие, плевру, средостение, сосудистый пучок, щитовидную и вилочковую железу.

Рентген грудной клетки выявляет не только инфильтрированные тени, но и воздушные полости. Исследовательская процедура дает возможность определить присутствие инородных тел и патологических синдромов.

Проекции рентгенографии легких

Заднепередняя – выполняется в положении стоя, подбородок пациента фиксируется при помощи специального держателя, дыхание задерживается во время снимка.

Переднезадняя – выполняется в положении лежа, голова пациента приподнимается кверху, экспонирование осуществляется во время глубокого вдоха.

Правая и левая боковая – руки устанавливаются за головой пациента, левый или правый бок (по показаниям) фиксируется, во время снимка дыхание останавливается или осуществляется глубокий вдох.

Выполнение рентгенографии в двух проекциях необходимо при возникновении подозрений на любые болезни, которые имеют такие последствия, как повреждение грудной полости. Целью выполнения бокового снимка является также определение патологического процесса в области легких и близлежащих органов и систем.

Рентген грудной клетки расшифровка

При расшифровке полученного рентгена в первую очередь оценивается качество изображения (соответственно, и правильность проведения процедуры).

Если снимок имеет неточности, а рентгенография была проведена в неправильной проекции, то заключение сделать достаточно сложно.

Оценка рентгена проводится с учетом размеров легких, их формы, структуры тканей и легочных полей, расположения средостенных органов и состояния воздушности.

При пневмонии присутствует ярко выраженное отклонение на снимке, которое заключается в присутствии интенсивных дополнительных тканей на боковой и прямой рентгенограмме. Венозный застой в области малого круга характеризуется наличием особой прикорневой формы, напоминающей «крылья бабочки». Присутствие неравномерных хлопьевидных затемнений указывает на отечность легочной ткани.

В качестве дополнительных исследовательских мероприятий, для получения более точной картины проводится:

рентгеноскопия ребер – позволяет оценить подвижность легких;рентгеновская томография – исключает возможность теневого наложения теней структур грудины.

В некоторых случаях требуется дополнительно проводить бронхографию, что существенно повышает нагрузку на организм пациента.

Обследование корней легкого и диафрагмы

После изучения очагов специалист переходит к оценке корней легкого, а именно теней средних и больших бронхов, кровеносных и лимфатических сосудов. Важно определить присутствие структурности, наличие лимфоузлов и изменение их размеров.

Далее оцениваются плевральные синусы межлистковых пространств, выстилающих внутреннюю полость и наружную оболочку легких. В норме они свободны, что на снимке отмечается в виде просветлений, имеющих острые углы, диафрагмы и образованных участков в области грудной клетки.

При наличии жидкости рентген грудной клетки выявляет области интенсивного затемнения с горизонтальным верхним уровнем. Состояние диафрагмы оценивается в самом конце. Здесь учитывается приподнятость, опущение, наличие или отсутствие дефектов. Изучается легочный рисунок и уделяется внимание состоянию сердца.

Рентген грудной клетки для детей

Многие родители переживают за здоровье своего ребенка перед проведением рентгенологической процедуры. В данном случае не стоит делать поспешных выводов, ведь нужно для начала сопоставить возможный вред процедуры и последствия, которые могут возникнуть при отказе от нее. Подобная диагностика не опасна, если сделать рентген грудной клетки ребенку с соблюдением всех правил.

Важным моментом является использование рентгенозащитного фартука, который позволяет укрыть от излучения живот и тазовую область. Для подготовки к процедуре ребенка рекомендуется раздеть, оголив только верхнюю часть тела. Во время снимка следует позаботиться о том, чтобы ребенок находился в неподвижном состоянии. Это важно, потому как влияет на результат рентгена.

Альтернатива рентгену

Сегодня существует альтернатива данному исследованию, которая абсолютно безвредна для детей. Речь идет об ультразвуковом исследовании. УЗИ подходит для диагностики не всех болезней, но большую часть патологических процессов в организме дает возможность определить. Использовать данный вид исследования можно для диагностики:

тазобедренных суставов;хрящевых соединений;соединительно-тканных структур.

Перед назначением рентгенологического исследования ребенку врач должен сопоставить предполагаемую пользу от процедуры и возможный полученный вред от излучения.

Рентген грудной клетки представляет собой действенную и эффективную методику для выявления патологических процессов в области легких и окружающих данный орган тканей. При помощи этого исследования можно контролировать динамику лечения больных.

Несмотря на все плюсы диагностической процедуры, каждый человек имеет полное право отказаться от ее проведения.

Источник: https://medic-sovet.ru/2017/10/17/zachem-delat-rentgen-grudnoy-kletki/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.